透析器预冲[优质ppt]

2010版血液净化标准操作规程(SOP) 中的密闭式预冲规程
• ①启动透析机血泵，调至80～100ml/min，先用生理盐水 排净透析管路和透析器血室( 膜内) 气体。生理盐水流向为 动脉端→透析器→静脉端，不得逆向预冲。
• ②将泵速调至200～300ml/min，连接透析液接头于透析 器旁路，排净透析器透析液室(膜外)气体。
• 一：预冲量建议使用1000ml或500ml 生理盐水进 行预充( 血液透析滤过治疗的血滤器预冲量应更大， 建议3000～4000ml/次)，以保证有效清除气泡和 不溶性微粒。
• 二：透析液侧以500ml/min的流速清洗约5分钟， 闭式循环保持10～15分钟，其间透析器静脉端朝 上，以保证有足够的时间将透析器膜内可能存在 的肉眼看不见的微小气泡清除干净。并设置一定 的超滤量，通过超滤使透析膜的纵向横向均充分 地湿化。
血透室
透析器充分预充的重要性：
• 透析器是透析装置中的核心组成部分，它的性能或者性能 的发挥对透析效果有着重要的影响。透析器的预冲是透析 准备的一个重要步骤，是保证透析器性能在透析中充分发 挥所不可或缺的环节，不仅影响到透析质量，而且对保持 患者状态的平稳也起着重要的作用。
• 透析器预冲目的：①排净透析器空气，使膜充分 • 湿化，保证血液和膜的有效接触面，预防首次使用综 • 合征，减少回血后透析器的残余血量。②清除体外 • 循环装置中残留的微粒，减少微炎症反应。
• ③生理盐水预冲量应严格按照透析器说明书中的要求；若 需要进行闭式循环或肝素生理盐水预冲，应在生理盐水预 冲量达到后再进行。
• ④推荐预冲生理盐水直接流入废液收集袋中，并且废液收 集袋应放于机器液体架上，高度不得低于操作者腰部以下； 不建议预冲生理盐水直接流入开放式废液桶中。
需要注意：
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