压疮护理质量督查表(3-30)

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1、压疮风险评估及报告制度
护士培 训/提问
2、压疮护理措施
3、压疮诊疗及护理规范
日期
日期
日期
备注:每科查1名患者,无压疮病例则提问护士1名,查看科室培训记录
压疮护理质量督查表
检查项 目
评价标准
日期
评估
1、护士能正确评估患者的皮肤情况,对高危压 疮的患者评估率100% 2、压疮风险评估准确率≥95%
1、对外院带入或院内发生的压疮,正确描述压 疮情况,并在护理记录中详细记录
压疮上 报会诊
2、责任护士及护士长能按规定再评估及检查 3、填写“病人压疮情况报告表”,对难处理、
护理措 4、有营养支持的措施及指导 施 5、病人入院后根据病情实行连续性评估,有记 录,做好交接班
6、护理记录详细记录,与医疗病ຫໍສະໝຸດ Baidu记录相符
7、责任护士/护士长每天,检查护理措施是否到位 8、患者离开病区(包括出院、转科、死亡)时,正确 记录压疮的转归情况(护理记录单、压疮登记本)
9、无非预期压疮事件发生
难免性压疮应及时会诊,并在24小时内分管的压
疮/伤口护理小组组长及护理部
1、设有压疮登记表,及时记录 记录 2、科室每月按规定填写压疮统计表并有分析、
总结、改进措施
1、对高危压疮患者签署安全告知书
2、根据病人病情,落实护理措施,护理措施正 确、可行(警示标识、翻身卡、健康宣教) 3、正确使用防护用具,皮肤护理措施得当,患 者卧位正确,皮肤清洁干燥,病床单位整洁
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