职工医疗互助保障知识

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2023年职工互助互济保障知识竞赛题

职工互助互济保障知识竞赛题（单项选择题）1、职工互助保障活动第一次正式被提出是什么时间？A: 1926年召开的第二次全国劳动大会，提出要开展“社会互助”B: 1925年召开的第三次全国劳动大会，提出要开展“社会互助”C: 1925年召开的第二次全国劳动大会，提出要开展“社会互助”D: 1926年召开的第三次全国劳动大会，提出要开展“社会互助”。

2、“社会互助”什么时候纳入了社会保障体系？A: 十三届三中全会《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》，把“社会互助”纳入社会保障体系，职工“社会互助”得到了蓬勃发展。

B: 十四届四中全会《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》，把“社会互助”纳入社会保障体系，职工“社会互助”得到了蓬勃发展。

C: 十三届四中全会《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》，把“社会互助”纳入社会保障体系，职工“社会互助”得到了蓬勃发展。

D:十四届三中全会《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》，把“社会互助”纳入社会保障体系，职工“社会互助”得到了蓬勃发展。

3、参与职工互助保障计划的投保资金来源依据有哪些？A: 根据国务院【国发（1998）45号】和财政部、劳动保障部文献【财社（2023）18号】规定，互助保障费用可以从职工福利及成本中列支，也可从工会经费留成部分中列支。

同时也鼓励职工个人出资投保，增强职工的保障意识，为自己保一份平安，为别人献一份爱心。

B: 根据国务院【国发（1998）44号】和财政部、劳动保障部文献【财社（2023）16号】规定，互助保障费用可以从职工福利及成本中列支，也可从工会经费留成部分中列支。

同时也鼓励职工个人出资投保，增强职工的保障意识，为自己保一份平安，为别人献一份爱心。

C: 根据国务院【国发（1998）45号】和财政部、劳动保障部文献【财社（2023）16号】规定，互助保障费用可以从职工福利及成本中列支，也可从工会经费留成部分中列支。

工会职工互助保险知识6977

40
20,200
270
1,500 15,000 4,500
60
30,300
360
2,000 20,000 6,000
80
40,400
1.领取慰问金或互助金后，本期保障责任终止；
2.对参加重大疾病互助保障计划并按照规定领取互助金的会员，互助期满后再次参加本计划时，不再享有已患所属种类疾病领取互助金的权利。
在职女职工特殊疾病互助保障计划
申请互助金要求 1、报案：事故发生后15日内。 2、申报时效：自患病之日起一年内
在职女职工特殊疾病互助保障计划
申领互助金所需材料：
1、中国职工保险互助会北京办事处出险调查报告书； 2．会员所在单位出具的患病情况证明，以及由被保障人或其直系
亲属签名的互助金领取书面申请； 3．会员身份证的复印件； 4．由本会指定或认可的本市二级以上（不包括康复医院、疗养院
20 15 15,000
30 30 30,000
45 45 45,000
60 60 60,000
最高互助金领取金额
21,300 40,800
61,200
81,600
生活补助金及住院补助金，发放天数最高不超过180天ຫໍສະໝຸດ 在职职工意外伤害互助保障计划
例1：某单位一职工交纳50元互助费参加《在职职工意外伤害互助保障计划》，在保障期内不慎摔伤，造成右髌骨骨折，经复位后未住院，回家休养。
保障范围
工伤和日常生活中的意外事故造成的身体意外伤害。
保障年限
一年
在职职工意外伤害互助保障计划
什么是意外伤害
是指在没有预见到，违背被保障人意愿的情况下，突然发生的外来致害物对人身体明显剧烈的侵害的客观事实。

大连市职工医疗互助活动常见问答

⼤连市职⼯医疗互助活动常见问答对于⼤连市职⼯医疗互助活动常见问答的内容，最近很多⼈很困惑，⼀直在咨询⼩编，今天店铺⼩编针对该问题，梳理了以下内容，希望可以帮您答疑解惑。

2015年10⽉30⽇，市职⼯医疗互助管理委员会第⼀次会议宣布：⼤连市职⼯医疗互助活动正式启动。

此举标志着我市职⼯可通过参与职⼯医疗互助得到更多的保障援助，从⽽减轻经济负担。

作为2015年市⼯会为职⼯兴办的重点实事项⽬，参加活动的职⼯因病出院后，其符合条件的⾃负部分将按规定领取补助，参与⽅式请致电市职⼯医疗互助中⼼电话82610127、82610400。

问：什么是职⼯医疗互助答：由⼯会倡导组织，职⼯⾃愿参加，⾃筹资⾦、⾃我管理、⾃我保障的⾮营利性互助互济活动。

问：职⼯如何参加医疗互助答：凡⼤连市⾏政辖区内参加城镇职⼯基本医疗保险的在职职⼯，均可由单位⼯会统⼀组织参加。

问：职⼯参加医疗互助要交多少钱怎样交纳答：职⼯互助医疗资⾦由职⼯个⼈缴纳，也可由个⼈和单位共同承担，每⼈每⽉6元;市总⼯会为参加医疗互助的市直单位职⼯每⼈每⽉补助3元。

缴费⽅式为年缴。

问：职⼯缴费后什么时候可以申请补助答：职⼯所在单位交款5个⼯作⽇后开始⽣效，⼀年内有效。

问：职⼯出院后怎么申请补助答：在医保定点医院住院治疗，请在出院后15个⼯作⽇内，由职⼯本⼈或其委托代理⼈携带《⼤连市职⼯医疗互助补助申请表、经医院盖章的出院⼩结复印件、医院出具的住院费⽤结算单原件和复印件、申请⼈本⼈(及委托代理⼈)⾝份证明原件和复印件、本⼈的银⾏卡开户⾏及卡号，到市职⼯医疗互助中⼼办理补助申请。

问：职⼯医疗互助活动的补助范围是什么标准是多少答：个⼈医疗费中属于城镇职⼯基本医疗保险统筹基⾦⽀付范围内的⾃负部分(不含门槛费和全⾃费部分)。

5000元以内(含5000元)的，按40%报销;10000元以内(含10000元)的，按45%报销;20000元以内(含20000元)的，按50%报销;30000元以内(含30000元)的，按55%报销;50000元以内(含50000元)的，按60%报销;50000元以上的，按80%报销。

职工互助保障活动知识百问百答

职工互助保障活动知识百问百答1、什么是职工互助保障活动？答：职工互助保障活动是由中华全国总工会倡导组织、广大职工自愿参加的一种保费低廉、保障力度较大、手续简便、赔付及时、管理规范、不以盈利为目的的互助互济保障活动。

2、中国职工保险互助会是什么样的组织？答：中国职工保险办事处是不以盈利为目的，是职工自筹资金、自我管理、自我服务的群众性社会互助互济合作保障计划组织,是工会实施“送温暖工程”的有效载体，通过工会组织职工依靠自己和集体的力量，用互助合作的办法，解决职工生活中的困难问题，作为国家基本保障计划的补充。

3、中国职工保险办事处郑州办事处是否接受郑州市总工会领导？职责是什么？答：办事处接受中国职工保险互助会和郑州市总工会的双重领导。

其职责是：贯彻总会宗旨，发展并领导本地区基层工会的职工互助保障组织，吸收会员入会，根据本地区实际情况选择并推行互助保障活动，依靠基层工会组织开展互助保障活动。

4、为什么说职工互助保障工作是工会组织为职工办好事，做实事的有效途径？答：缴费低，保障高；有条件的基层工会可以用工会经费为职工办理，职工参加活动和出险都是工会干部为职工办理，大额赔付，工会干部亲自将互助金送到职工的病床边，减轻职工家庭的经济压力，同时在精神上也给予职工家庭很大的慰籍。

5、参加职工互助保障活动对企业有什么好处？答：职工是企业发展的主体，关爱职工身体健康是企业应尽之责。

职工互助保障不仅为职工买了一个安心，也为企业免去了不少后顾之忧。

对于有条件的企业来说，还可把出资为职工参加互助保障作为一项福利送给职工，让职工实实在在地感受到企业关爱，共同为企业发展努力。

6、普惠重疾保障活动会不会持续开展下去？答：普惠重疾保障活动会持续开展下去。

这是郑州市总工会为深入贯彻落实习近平总书记及中央有关脱贫攻坚工作的要求，解决在职职工因病至困、因病返困和为困难职工解困脱困增加保障，改进和提高工会服务职工群众的能力和水平，增强工会组织的吸引力、凝聚力，全面推行工会普惠化服务为工会会员办理的一项普惠活动，目的是为解决患病会员的部分经济困难。

互助保障知识

互助保障知识竞赛题库1、中国职工保险互助会成立于〔A 〕A、1993年B、1995年C、1997年2、中国职工保险互助会是由〔A 〕创办的A、全国总工会B、民政局C、保险公司3、中国职工保险互助会胜利油田办事处成立于〔C 〕年A 、1998 B、1999 C、19974、职工互助保障活动的核心理念〔A 〕A、平时献出一片爱，难时拥有互助情B、个人自愿，集体参加。

C、有病人帮我，无病我助人。

5、中国职工保险互助会开展的互助保障活动属于〔B 〕性质。

A、社会型B、互助型C、商业型6、职工在〔A 〕的统一组织下参加胜利油田办事处开办的各项互助活动A、本单位工会B、劳资部门C、社保中心7、职工个人可以单独参加互助保障方案吗〔B 〕A、随时可以B、不可以，必须团体参加C、必须和家人一起参加8、单位只有很少的职工想参加某一保障方案，允许吗？〔B 〕可以，超过10人就行B、不可以，必须超过单位人数的80%C、不可以，必须超过单位人数的50%9、互助保障及传统互助互济活动相比的不同点是〔B 〕A、临时性、随机性、灵活性B、制度化、长效化、公平化C、灵活性、盈利性、制度化10、职工应向哪个机构申请互助保障金〔B 〕A、所在地社保所B、所在单位工会C、局工会的工作机构11、职工互助保障依靠职工积极参及形成强大的保障力量，应用的是什么规律？〔C 〕A、丛林法那么B、海因法那么C、大数法那么12、“亲情关爱互助情深〞慰问活动的慰问对象一般是〔C 〕A、孤寡老人B、残疾人C、患大病困难职工13、互助保障中对残疾人特别救助活动的名称是( A )A、互助有爱携手同行 B 、复明工程C、智障助学14、互助保障中对职工配偶和子女的特别救助活动的名称是〔B 〕A 、互助一家亲活动B、关爱家人特别救助活动C、和谐是福活动15、胜利油田办事处每年开展两次的慰问活动的名称是〔B 〕A、走千家，访万户B、亲情关爱，互助情深C、互助有爱，携手同行16、胜利油田办事处目前开办了〔C 〕项互助保障方案A、四项B、五项C、六项17、胜利油田办事处目前开展的各项互助保障方案均为团体方案，参加人员不得低于本单位职工总数的〔C〕A、85%B、90%C、80%18、年龄在〔A 〕周岁的在职安康职工均可参加各种互助保障方案。

工会职工互助保障方案

工会职工互助保障方案背景在当前社会，职工们的生活压力越来越大，不少职工遇到各种困难时往往很难得到及时有效的帮助。

为了着眼于保障职工的权益，促进职工的团结互助精神，工会制定了职工互助保障方案。

方案内容一、互助金职工互助金是由工会组织发起的一种互助制度，旨在帮助职工解决意外事件和疾病治疗等方面的困难。

具体方案如下：1.职工每月可以自愿申请参与互助金计划，并交纳一定的费用。

2.工会将所有参与人员的缴费汇总，每月根据实际需要安排互助金发放。

3.互助金的发放额度根据参与人数和资金情况等因素确定，一般在职工缴费基础上给予一定程度的补贴。

二、法律援助工会将指派律师为需要法律援助的职工提供法律咨询或代理服务，以保障职工的合法权益。

1.工会将设立专门的法律援助组织，收集各类法律案例和资料，便于律师为职工提供准确、及时的法律帮助。

2.职工可通过工会提供的电话、邮件等方式向法律援助组织咨询问题，并得到适当的答复。

3.工会将为需要法律援助的职工牵线搭桥，协调律师和职工之间的联系，确保职工获得实质性的法律援助。

三、健康管理工会将为职工提供健康管理和医疗服务，包括以下内容：1.为职工建立健康档案，跟踪职工健康状况。

2.工会将协调医院和医生为职工提供优质的医疗服务，包括预约挂号、病情咨询等。

3.工会将策划和组织各种健康活动和培训课程，帮助职工增强健康知识和保健能力。

方案优势一、加强职工之间的团结和互助职工互助保障方案的实施，将加强职工之间的团结、帮助和互助精神，营造和谐的工作氛围。

二、增强职工的安全感和幸福感工会的职工互助保障方案，将为职工提供权益保障、医疗援助、法律援助等多种服务，增强职工的安全感和幸福感。

三、促进企业的发展和稳定通过工会的职工互助保障方案，将有效维护职工利益，增强企业的凝聚力和稳定性，进而为企业的发展奠定基础。

结语职工互助保障方案是工会为职工提供的一种特殊维权机制，旨在保障职工的合法权益，促进职工的团结互助精神，提高职工的安全感和幸福感。

职工互助医疗保险

职工互助医疗保险职工互助医疗保险，这个话题在我们生活中越来越重要。

我们都知道，生病了可不是小事，医疗费用一来，钱包就得“打水漂”。

其实，这个互助医疗保险的概念，就是为了在大家面临困难的时候，能有人拉一把。

听起来简单，却有着深刻的意义。

首先，互助医疗保险的基本理念是团结就是力量。

大家每个人每月出一点钱，遇到大病的时候，就能从这笔“公共基金”里拿到帮助。

这种方式不仅减轻了个人负担，还增加了安全感。

尤其是对于那些经济条件不太宽裕的家庭，这简直是雪中送炭。

再者，职工互助医疗保险还促进了大家的互相理解和支持。

每个人都有可能遭遇病痛，这个时候，大家心里都能体会到那种焦虑和无助。

相互扶持，不仅仅是金钱上的，更是一种情感上的联结。

你不再是孤军奋战，有人站在你身边，让人觉得温暖。

当然，互助医疗保险的运作也需要透明。

每个人交的费用，应该有明确的去向，让大家放心。

定期公开财务报告，让大家都能看得到。

这就像我们买东西，要清楚价格一样，大家都想知道钱花在哪了。

还有一个关键点，互助医疗保险要考虑到不同职工的需求。

每个人的家庭情况、工作性质不一样，医疗需求也就不同。

比如，有的人常常加班，压力大，容易生病；而有的人则是年轻身体好，可能用得上这个保险的机会少。

这就需要我们根据实际情况，灵活调整保险内容。

另外，信息化也是提升职工互助医疗保险效率的重要因素。

现代科技的发展，为我们提供了更方便的管理方式。

通过手机APP，大家可以随时查询自己的保险状态、报销进度。

想象一下，你在医院等着报销，打开手机一查，心里那种踏实感，真是棒极了。

同时，职工互助医疗保险还可以通过一些宣传活动，让更多的人了解这一制度。

比如，组织一些健康知识讲座，普及医疗保险的相关知识。

这样一来，大家不仅对保险有了了解，健康意识也会提高，达到事半功倍的效果。

最后，职工互助医疗保险还需不断完善。

随着社会的发展，医疗费用也在不断上涨。

保险的额度、报销的比例，都需要根据实际情况进行调整，确保大家的利益最大化。

20210709职工互助保障知识竞赛题库

20210709职工互助保障知识竞赛题库题目一：互助保障的定义与目的1. 互助保障的定义是什么？A. 一种通过成员共同出资建立的经济互助机制B. 一种由政府提供的福利保障C. 一种资本市场投资方式D. 一种由保险公司提供的保障计划2. 互助保障的目的是什么？A. 提供基本生活保障，帮助解决困难时期的经济问题B. 提供个人投资理财机会C. 为企业提供资本融资D. 为政府节省社会福利开支题目二：互助保障的基本原则和运作方式3. 互助保障的基本原则是什么？A. 全员参与，共同承担责任B. 独立自主，不受外界干预C. 确定保险公司的投资方式D. 由政府单独负责管理和运营4. 互助保障的运作方式包括以下哪些？A. 成员共同缴纳保费B. 风险规避和收益共享C. 提供医疗保障和紧急救助D. 提供个人投资理财机会题目三：互助保障的优势和劣势5. 互助保障的优势包括以下哪些？A. 可以在紧急情况下提供快速救助B. 可以提供长期的保障，帮助解决多种经济问题C. 可以由政府全额承担D. 可以提供个人投资理财机会6. 互助保障的劣势包括以下哪些？A. 需要成员共同承担保费，对经济条件较差的人可能不太实惠B. 面临成员虚报风险，可能导致保障金被滥用C. 不能提供紧急救助D. 不能提供长期的保障题目四：互助保障的发展与创新7. 互助保障在中国的发展现状是什么？A. 目前在中国发展迅速，越来越多的人开始参与互助保障计划B. 在中国的发展并不明显，很少有人参与互助保障计划C. 只有少数城市提供互助保障计划，农村地区几乎没有D. 由政府单独承担互助保障计划，个人不需要参与8. 互助保障的创新方式包括以下哪些？A. 引入区块链技术，提高数据安全性和透明度B. 推出多样化的保障计划，满足不同人群的需求C. 结合互联网，提供在线申请和理赔服务D. 提供个人投资理财机会，增加保障计划的收益性题目五：互助保障的相关政策和法规9. 目前中国是否有针对互助保障的相关政策和法规？A. 有，政府已经制定了相关政策和法规来规范互助保障行业B. 没有，中国目前还没有针对互助保障的相关政策和法规C. 只有少数城市有相关政策和法规，农村地区没有D. 互助保障属于自愿行为，不需要政府制定相关政策和法规10. 互助保障的相关政策和法规的主要目的是什么？A. 规范互助保障行业的运作，保护参与者的权益B. 限制互助保障行业的发展，减少经济负担C. 提高政府的福利开支，减少社会不稳定因素D. 保护保险公司的利益，规范市场竞争行为中国经济的崛起是世界瞩目的焦点之一。

中国职工保险互助会知识

中国职工保险互助会知识为建立多层次的职工利益保障体系，使广大职工清楚地了解互助保险知识，积极踊跃地参加互助保险，更好地维护自身的利益，现将职工互助保险的有关知识解答如下：一、综合知识1、中国职工保险互助会是个什么样的组织？答：中国职工保险互助会是由全国总工会创办，经国家劳动部同意，国家民政部批准注册的具有法人资格的全国性社团互助合作制保险组织。

2、中国职工保险互助会的业务范围有哪些？答：目前主要开办职工团体意外保险、“女职工特殊疾病”保险和职工补充保险。

3、中国职工保险互助会有什么特点？答：（1）安全可靠：由全国总工会创办，经国家劳动部同意，民政部批准注册，具有法人资格，属全国性社团互助合作制保险组织，是国家社会保障体系的重要组成部分，以全国总工会为后盾，是安全可靠的。

（2）运作成本低：不以盈利为目的，是职工自筹资金、自我管理、自我服务的群众性社会互助合作保险组织。

业务开展主要发挥各级工会的组织优势，不需要重复增设机构，管理成本低，在经济上最大限度地保证会员利益。

（3）赔付额度高：团体意外保险，交26元保费，保险金额6000元，另加住院生活补助和医疗补助互助金，最高互助金领取额20400元；“女职工特殊疾病”保险，每份交36元保费，每人投保两份，保险金额20000元，另加住院医疗和康复休养互助金，最高互助金领取额33600元；（4）赔付快捷简便：会员只需提供医院诊断证明、检查报告单等必要的证明材料的原件或复印件，其他理赔手续全由工会代为办理，不需职工费心，一般每季度办理一次赔付。

二、团体意外保险知识：1、团体意外保险的保险范围有哪些？答：因意外造成的各类骨折、颅脑损伤、重要器官损伤和重要血管、神经、肌腱断裂及深二度以上烧、烫伤等。

但无证或酒后驾车、打架斗殴、违法犯罪等造成的伤害及生病、医疗事故等不在赔付之列。

2、投保金额、保金和保险期限是多少？答：投保26元，保金6000元，另加住院生活补助和医疗补助互助金，保期一年。

职工医疗互助保险实施方案

职工医疗互助保险实施方案为了更好地保障职工的健康权益，提高医疗保障水平，我司决定实施职工医疗互助保险计划。

本方案旨在为职工提供更全面、更便捷的医疗保障服务，有效缓解因病致贫、因病返贫的风险，提高职工的幸福感和安全感。

一、保险对象。

本保险计划适用于公司全体在职职工，包括劳动合同工、临时工等各类用工形式的员工。

二、保险范围。

1. 住院医疗，包括住院费用、手术费用、药品费用等相关费用；2. 门诊医疗，包括门诊挂号费、检查费、药品费用等相关费用；3. 特殊疾病医疗，包括罕见病、重大疾病等特殊疾病的医疗费用；4. 生育保健，包括孕期产检、分娩费用等相关费用。

三、保险责任。

1. 公司每月按照职工工资总额的2%作为医疗互助保险金，用于支付职工医疗保险费用；2. 职工在医疗需要时，可向公司提出医疗互助保险理赔申请，公司将按照规定程序进行审核，并在符合条件的情况下给予相应的医疗费用补偿；3. 公司将建立健全的医疗费用报销流程，确保职工的医疗费用能够及时得到报销。

四、保险管理。

1. 公司将设立医疗互助保险管理委员会，负责医疗互助保险金的管理和使用；2. 公司将建立健全的医疗互助保险金监督机制，确保医疗互助保险金的使用合理、公平、透明；3. 公司将定期向职工公布医疗互助保险金的使用情况，接受职工监督。

五、保险宣传。

1. 公司将通过内部宣传、培训等形式，向职工宣传医疗互助保险的相关政策和制度；2. 公司将定期组织医疗保险知识讲座、健康体检等活动，提高职工的医疗保险意识和健康意识。

六、保险评估。

1. 公司将定期对医疗互助保险实施情况进行评估，及时发现问题并进行改进；2. 公司将听取职工的意见和建议，不断完善医疗互助保险制度，提高保障水平。

七、保险效益。

1. 本保险计划的实施，将有效提高职工的医疗保障水平，减轻职工的医疗负担；2. 本保险计划的实施，将有助于增强职工的凝聚力和归属感，提高企业的凝聚力和稳定性。

八、总结。

职工医疗互助保险实施方案的出台，是公司对职工健康的高度关注和保障，也是公司积极履行社会责任的体现。

职工互助保障知识竞赛题库

职工互助保障知识竞赛题库职工互助保障知识竞赛题库一、基础知识篇1. 职工互助保障是指什么？a) 公司为员工购买保险的一种方式b) 职工之间相互互助的一种制度c) 政府提供的社会保障制度d) 公司为员工提供福利待遇的一种方式2. 职工互助保障的目的是什么？a) 减轻员工在意外事故发生时的经济负担b) 增加公司的利润c) 保证员工的工作安全d) 提高员工的工作效率3. 职工互助保障的实施方式主要有哪些？a) 现金补偿b) 医疗费用报销c) 康复治疗d) 物资支援e) 子女教育资助f) 以上都是4. 以下哪项不属于职工互助保障的主要特点？a) 自愿参加b) 公平公正c) 互助共济d) 由政府全额承担5. 职工互助保障的资金来源一般包括哪些？a) 公司缴纳b) 员工个人缴纳c) 政府补贴d) 社会捐赠e) 以上都是二、法律法规篇1. 我国《劳动法》对职工互助保障有明确规定吗？a) 有b) 没有2. 《劳动合同法》规定，雇主应当为员工购买工伤保险吗？a) 是的b) 不是的3. 职工互助保障由谁负责组织实施？a) 对内由公司负责，对外由政府负责b) 对内由政府负责，对外由公司负责c) 由公司和政府共同负责4. 职工互助保障的参与要求是什么？a) 参保人员必须是公司的全职员工b) 参保人员必须是公司的兼职员工c) 参保人员必须是公司的管理人员5. 以下哪些事项公司在职工互助保障中不能违反？a) 平等原则b) 非歧视原则c) 公益原则d) 人道原则e) 以上都是三、实践应用篇1. 如果员工发生了意外事故，职工互助保障能够提供哪些帮助？a) 经济补偿b) 医疗费用报销c) 康复治疗d) 物资支援e) 子女教育资助f) 以上都是2. 以下哪些保障措施可以避免意外事故的发生？a) 安全培训b) 安全设施建设c) 操作规程制定与执行d) 现场监督与检查e) 以上都是3. 员工参加职工互助保障的费用该由谁承担？a) 公司全额承担b) 员工个人全额承担c) 公司与个人分摊4. 参与职工互助保障的员工在享受保障期间是否需要缴纳保费？a) 需要b) 不需要5. 职工互助保障的资金用途应该如何决定？a) 由公司决定b) 由政府决定c) 由员工共同决定d) 由资金管理机构决定以上题库供您参考，具体题目和答案可根据实际情况进行调整。

互助保障知识竞赛试题及答案

互助保障知识竞赛试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 互助保障的基本原则是什么？A. 自愿性B. 互助性C. 公平性D. 所有选项都是答案：D2. 在互助保障中，成员之间如何分配风险？A. 按需分配B. 平均分配C. 根据风险大小分配D. 根据成员贡献分配答案：C3. 互助保障组织的资金来源是什么？A. 政府拨款B. 成员缴纳的会费C. 社会捐赠D. 投资收益答案：B4. 互助保障组织通常采用哪种形式运作？A. 公司制B. 合作社制C. 基金会制D. 个人独资制答案：B5. 互助保障组织在处理成员申请时，通常遵循哪些原则？A. 公开、公平、公正B. 效率优先C. 成本控制D. 风险最小化答案：A二、判断题（每题1分，共10分）6. 互助保障组织可以为成员提供法律援助。

（）答案：正确7. 互助保障组织的资金只能用于成员的风险保障。

（）答案：错误8. 互助保障组织成员的缴费标准是统一的。

（）答案：错误9. 互助保障组织可以为成员提供医疗保障。

（）答案：正确10. 互助保障组织的资金只能来自成员会费。

（）答案：错误三、简答题（每题5分，共30分）11. 简述互助保障组织的主要作用。

答案：互助保障组织的主要作用是为成员提供风险保障，通过成员之间的互助，共同分担风险，减轻个人在面对风险时的经济压力。

12. 互助保障组织与商业保险公司有何不同？答案：互助保障组织是非营利性的，由成员自愿组成，资金来源于成员缴纳的会费，主要目的是为成员提供风险保障。

而商业保险公司是以盈利为目的，提供保险服务，资金来源于保险费，且可能涉及投资等其他业务。

13. 互助保障组织在运作过程中应遵循哪些原则？答案：互助保障组织在运作过程中应遵循自愿性、互助性、公平性、公开性、透明性等原则，确保组织的健康发展和成员利益的保护。

14. 请列举互助保障组织可以提供的几种保障类型。

答案：互助保障组织可以提供医疗保障、意外伤害保障、失业保障、养老保障等类型。

太原市职工大病医疗互助工程知识问答

太原市职工大病医疗互助工程知识问答太原市职工大病医疗互助工程，是群众性的医疗互助互济活动，旨在通过发扬工人阶级团结互助的优良传统，促进多层的职工医疗保障体系的建立健全，减轻职工因患大病造成的经济负担，进一步协助政府解决职工因病致贫、因病返贫的问题，提高职工医疗保障水平。

实施太原市职工大病医疗互助工程的目的是什么？开展职工大病医疗互助工程，目的是为了发扬工人阶级团结友爱、互助互济光荣传统，通过职工之间的互助帮助“聚小钱，办大事”，实现“无病我助人，有病人助我”，从而解决职工因患大病导致生活水平下降或因病致贫的问题，使广大职工的医疗保障水平从整体上得到提高。

参加职工大病医疗互助工程的对象和条件是什么凡工会组织关系隶属于太原市总工会的企业、事业、机关和社会团体的在职职工（包括内退、内养）以及签订一年以上劳动合同或形成一年以上事实劳动关系的农民工，在本人自愿的前提下，由单位工会统一组织，按规定交纳互助金，均可以团体形式参加太原市职工大病医疗互助工程。

此项工程不接受职工个人加入互助的申请。

在职职工是指现在与本单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）未正式办理退休手续的职工。

职工大病医疗互助工程的周期是则有、怎样规定的？太原市职工大病医疗互助工程周期为一年，互助起止时间为每年1月1日起到12月31日止。

互助金缴费标准是多少？参加大病医疗互助的职工必须按期缴纳互助金，缴费标准为每人每期36元。

互助金每期缴费一次、在职工参加互助活动时一次性收取。

职工申请互助时，期限有什么规定？职工在一个互助期内申请互助，需在医院（或医保部门）最终出具的医疗费专用收据或结算凭证之日起90日内提出，逾期我中心不在受理。

不承担职工大病医疗互助金补偿的情形有那些？1、参加互助工程期满而治疗期还未结束，未按规定期限继续缴纳下一期互助金的，超出当期互助期治疗天数的住院医疗费用，不计算互助金补偿；2、工伤、职业病、生育费用；3、利用各种欺诈、作弊行为骗取互助金的。

工会职工互助保险知识要点及内容

• 互助保障工作是新时期工会工作突出维护职能，在工作内容和活动方式上的新探索。它适应了职工群众在医疗制度改革条件下的新要求。
• （从务虚——务实，从政治上维护——经济上维护。）在经济上维护职工利益是工人运动，工会工作国际化趋势。
二、保障计划介绍
职工互助保障计划分类
第一类为疾病类互助保障计划（有观察期）一、医疗类保障计划—与是否参加基本医疗保险有关《在职职工住院医疗综合互助保障计划》（医疗综合计划）二、重大疾病类保障计划—与是否参加基本医疗保险无关《在职职工重大疾病互助保障计划》（重疾计划）《在职女职工特殊疾病互助保障计划》（女工计划）
• 互助保险：不以盈利为目的，把最大利益让给职工，以为职工群众服务作为自己的社会目标。
1993年中华全国总工会为了适应社会主义市场经济发展需要，协助党和政府做好民生工作，借鉴国外工会开展职工互助保障活动的经验，成立了中国职工保险互助会（简称总会）。
2008年中国职工保险互助会
经民政部、国家税务总局批准获
职工互助保障
成都市总工会资产监管部中国职工保险互助会成都办事处
一、介绍相关保险知识二、职工互助保障计划介绍
三、经费渠道
一、介绍相关保险知识
（一）社会保险
（二）商业保险
（三）职工互助保险
职工互助保险
也称相互保险。它是基本医疗保险的重要补充，起着拾遗补缺的作用。它的目的是通过互助，实现互利，达到互济。它倡导着中国工人阶级互助互济、团结友爱的精神。既有社会保险的非盈利性，又具有商业保险的自愿性。
年度 2016 2015 参加人次 1345万 1211万享受互助金互助金金额人均受益 36万人次 4.08亿元 1133元 32万人次 3.34亿元 1043元

工会医疗互助保障工作方案

工会医疗互助保障工作方案1. 前言工会是维护职工合法权益的组织，其职责之一便是关心职工的健康问题。

为了加强对职工的医疗保障，提高职工的获得医疗援助的能力和效率，制定了如下的工会医疗互助保障工作方案。

2. 目标和原则- 目标：通过建立工会医疗互助保障机制，全面提高职工的医疗保障水平，确保他们在面对健康问题时获得及时、有效的援助。

- 原则：- 互助性原则：通过职工之间相互帮助的方式，形成一个相互支持的社群，实现互利共赢。

- 公平性原则：所有参与医疗互助保障的职工在缴纳费用和获得援助方面享有平等待遇。

- 透明性原则：制定明确的规则与制度，确保保障金的使用和管理公开透明，维护职工的知情权。

- 长期性原则：院工医疗互助保障工作是一个长期开展的机制，不受个别事件的影响而轻易中断。

3. 医疗互助保障机制3.1 参与范围全体正式职工均可参与医疗互助保障计划，包括所有部门和岗位。

3.2 缴纳费用每位参与医疗互助保障计划的职工需按照工资比例缴纳一定比例的互助保障金，费用由职工个人和公司共同承担。

公司按照职工工资的一定比例（如2%）从工资中代收代缴，作为互助保障基金。

3.3 互助标准和援助范围- 互助标准：医疗互助保障计划按照职工家庭的医疗费用总额的一定比例（如70%）为互助保障金的赔付标准。

- 援助范围：互助保障金覆盖参与人员及其家庭成员的各类医疗费用，包括但不限于住院治疗、手术费用、药品费用以及其他必要的治疗费用。

3.4 申请和赔付- 申请流程：职工在需要医疗援助时，需向工会提出书面申请，并提供相关医疗证明和费用清单。

- 赔付流程：工会将进行审核确认，符合条件的申请将在一定时间内赔付给申请人。

4. 组织和管理4.1 成立医疗互助保障委员会- 医疗互助保障委员会将由工会成员和公司代表组成，协助制定医疗互助保障规则和制度，审核申请并赔付互助保障金。

- 委员会成员由工会选派和公司推荐，任期一般为两年。

4.2 互助保障金管理- 工会将设立互助保障基金账户，用于存储职工缴纳的互助保障金。

唐山市职工重大疾病医疗互助活动知识问答

唐山市职工重大疾病医疗互助活动知识问答1、什么是职工重大疾病医疗互助活动答：职工重大疾病医疗互助是指工会组织动员广大职工发扬团结友爱、互助互济的集体主义精神,按照权利义务相结合、不以盈利为目的的原则,通过职工个人交费或职工、单位、工会共同负担等方式筹集资金,在职工遭遇重大疾病时,向职工提供经济帮助的一种群众性互助互济活动;2、为什么要开展职工重大疾病医疗互助活动职工重大疾病医疗互助活动是职工之间通过参加互助活动,筹措互助资金,建立互助制度,缓解医疗负担,提高医疗保障水平的由党委领导,政府行政支持,工会运作,职工参与的一项互助互济活动;之所以开展这项活动,首先是中央有要求;党的十七大报告明确提出：要加快推进以改善民生为重点的社会建设,加快完善社会保障体系,健全社会救助体系;国务院2009年4月6日出台的医改意见明确指出“鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动;”二是全总、省总有指示;兆国同志在不同场合多次特别强调：“各地工会应结合自身实际,不断丰富职工互助互济保障体系的内容,提高解决职工困难的实力和水平”; 省总在2007年和2009年先后下发了河北省总工会关于在全省开展工会会员重大疾病医疗互助活动的通知,要求在全省广大工会会员中开展重大疾病医疗互助活动;三是市委、市政府有部署;市委、市政府对如何进一步改善民生相继出台了一系列政策、措施,把民生问题放在十分突出的地位,市政府将开展职工重大疾病医疗互助活动作为健全社会保障体系的重要内容列入2010年政府工作;四是职工有需求;唐山市近8000名困难职工中,因病导致生活困难的就占%其中1934名特困职工有%是因病致贫,开展医疗互助活动,让广大职工共同帮助遇到实际困难的职工,能够有效缓解医疗费用负担过重给职工生活带来的巨大压力,避免产生新的困难群体;3、开展职工重大疾病医疗互助有何目的和意义答：组织职工开展互助互济活动是工会的一项传统工作,随着改革的深入和经济的发展,职工群众间的互助互济形式与内容也随之变化,过去自发性、分散性和应急性的活动,现已形成制度化、社会化的互助保障机制;推行职工医疗互助活动,是改善和发展我市多层次社会医疗保障体系的客观要求,是工会组织深入贯彻落实党的“十七”大会议精神,落实全总“组织起来,切实维权”工作方针,推进构建社会主义和谐社会的重要举措,是基层工会和广大职工的迫切要求;工会组织作为党联系职工群众的桥梁纽带,必须紧紧围绕党的中心工作,从职工群众最关心、最直接、最现实的切实利益入手,为职工群众服务、为党和政府分忧;工会推行的职工重大疾病医疗互助活动,有利于解决基本医疗保险与职工实际需求之间的矛盾,对于减轻职工的医疗负担、缓解患病职工家庭的经济困难、保障职工的身体健康将起到重要的作用,是一项为党政分忧、为企业解愁、为职工排难的重要工作,也是工会在社会主义市场经济条件下实施送温暖工程的重要内容和机制;4、工会举办职工重大疾病医疗互助的宗旨是什么答：工会是工人阶级的群众组织,代表和维护广大职工的根本利益,工会举办职工重大疾病医疗互助的宗旨是：第一、为促进经济建设和改革开放服务;通过开展职工医疗互助,促进社会保障体系健全完善,增强工会组织凝聚力,调动职工生产积极性,促进经济发展;第二、为增进职工福利水平服务;工会开展职工医疗互助,在很大程度上缓解了基本医疗保险与职工实际需求之间的矛盾,保障和提高了职工福利待遇水平,缓解了部分患病职工的实际困难,使职工无后顾之忧地投入到生产活动中去;第三、为发展工运事业服务;工会通过举办职工医疗互助,把广大职工团结在党和政府周围,充分发挥了桥梁和纽带作用;这是工会在改革中为职工办实事的具体体现,促进了工运事业的发展;5、职工重大疾病医疗互助的性质特征表现在哪些方面答：一是群众性、团体性;医疗互助活动是广大职工广泛参与的一项群众性的互助活动,以团体的形式加入;二是互济性;医疗互助活动需要职工之间发扬“我为人人,人人为我”的互助互济精神,用群体的力量为参加互助活动的职工撑起一个医疗保障的保护伞;三是自愿性;医疗互助活动是由工会组织广大职工自愿参加的一项活动,凡是按规定交纳互助金的均在互助范围之内;四是非赢利性;它是工会组织内部运作、职工参与的一项互助互济活动,互助金产生的利息都作为互助金使用,且工会要投入大量的人力、物力、财力保证此项工作顺利开展;6、职工医疗互助的特点答:⑴低额投入:一年一周期,每期职工交费 40元;⑵高额补助：符合办法规定,最高给付互助金三万元；⑶多种疾病范围：对十一种重大疾病和一般性住院治疗的疾病进行补助;对患特定病种在门诊就医的也给予补助；⑷手续简便,操作规范,参加、给付都由单位工会办理手续,方便职工；⑸给付快捷;20天内将审批结论通知代理单位,并将补助金发放到位；⑹全心全意为职工办事,不以盈利为目的;7、职工医疗互助与社会基本医疗保险、商业医疗保险相比有哪些区别答：社会基本医疗保险由国家法律法规保证,并强制实施;它以维护社会稳定为目的,并实行行政化管理；商业医疗保险是保险企业的商业行为,实行企业化管理和等价交换原则；而职工重大疾病医疗互助活动不以盈利为目的,是通过工会组织动员职工自愿参加的互助合作行为,实行民主决策、民主管理、民主监督,以帮助解决参加职工特殊困难为目标;加入前不需要体检,有病无病都可以参加;对无缴费能力的特困职工,工会可以通过“送温暖”等途径为职工提供帮助,有条件的也可由单位行政代缴;8、参加职工重大疾病医疗互助活动的对象和条件是什么答：凡本市辖区内在机关、企业、事业、社会团体以及其他经济组织工作满1年以上的机关工作人员和在职职工不包括离退休机关工作人员和职工,按规定交纳互助金,均可在本单位工会的统一组织下以团体形式参加职工重大疾病医疗互助活动;该项活动不单独接受个人加入,团体参加人数在50人以上的单位,参加人数必须不少于本单位在册职工人数的85％；50人以下的单位,职工参加人数必须为100％;9、职工本人参加重大疾病医疗互助活动应履行哪些手续答：职工首次申请参加职工重大疾病医疗互助活动应向所在单位工会报名登记：⑴职工本人提供身份证；⑵下岗失业职工可直接在所在社区工会登记,同时提供下岗证、失业证或其它证明职工身份的证件和证明或资料；3参加了唐山市基本医疗保险的职工需提供本人医保卡复印件；4是工会会员的必须提供工会会员证10、单位团体参加重大疾病医疗互助活动应履行哪些手续答：单位集体加入由单位提供以下资料：⑴本单位现有在册人数报表当期人数以当年半年度劳资报表人数为准；⑵填写完整的唐山市职工重大疾病医疗互助活动团体申请表；⑶参加职工重大疾病医疗互助活动职工名单的电子版的资料和两份打印名册;已参加上期继续申报下期的填报唐山市职工重大疾病互助活动团体申请表、唐山市重大疾病医疗互助活动单位人数增减表、增加和减去的重大疾病医疗互助职工名单的电子版的资料和两份打印名册;11、职工重大疾病医疗互助金来源是哪些答：1、职工个人交纳的互助金；2、政府给予必要支持；3、企业和工会的补助；4、上期互助金的结余；5、社会各界的捐赠、赞助;6、互助金的利息；7、其它收入;12、职工重大疾病医疗互助活动的期限是怎样规定的答：职工重大疾病医疗互助活动每年互助补助期为365天,补助期前30天为互助金缴费期;本期互助活动从2010年5月1日开始,到2011年4月30日结束;13、互助金标准是什么答：互助金一期缴费一次,缴费标准为每人40元,互助金一经缴纳,不再退还;经县市区级以上工会组织含县市区级认定的特困职工,并纳入全总困难职工管理软件系统的,每个互助期交纳互助金20元;14、参加重大疾病医疗互助活动的职工什么情况下可以申请领取补助金答：参加重大疾病医疗互助活动的职工,在互助期限内,因患重大疾病和特殊门诊疾病,在医疗互助服务中心认定的医疗机构治疗,并且一次住院、数次住院费用和住院交叉治疗费用分别达到互助金补助起付标准的,均可申请领取重大疾病医疗互助金补助;15、职工如何办理互助补助金的申领手续答：职工申领互助补助金时将下列材料交单位工会,由单位工会负责统一代办：⑴单位工会负责盖章的唐山市职工重大疾病医疗互助补助金申请给付审批表；⑵互助卡、身份证、工会会员证原件和复印件；⑶已参加基本医疗保险的职工须提供当地医保部门确定的医疗机构出具的医疗费收据、费用清单、诊断证明书、出院证以及当地医疗保险部门出具的费用结算凭证；⑷未参加医疗保险的职工须出具医疗互助服务中心定点医院提供的医疗费用明细、收据、诊断证明、出院证、病历、医嘱单、手术记录、病理报告、各种检查报告单原件或复印件；⑸市职工重大疾病医疗互助服务中心认为必须提供的其它证明材料;16、异地工作人员住院的医疗费如何报销答:首先到互助服务中心备案;当参保人员在异地患病住院时发生的医疗费用,按医保中心规定报销,在医保中心规定的范围内报销后,由单位代办员持有效报销单据原件或复印件包括：医保报销单据、诊断证明诊断证明专用章、医疗费明细汇总单每页盖医院章、病历首页、出院小结、手术记录手术者提供、医嘱单以上所有资料均需盖医院章,填写互助金申请表后按规定报销;17、不承担职工重大疾病医疗互助金补助的情形有哪些答：发现下列情形之一的不给付重大疾病医疗互助金补助：⑴参加互助活动期满而治疗期还未结束,未按规定期限继续缴纳下期互助金的,超出互助期治疗天数的医疗费用,不计算补助或救助金；⑵工伤、职业病;生育费用；⑶利用各种欺诈、作弊行为骗取互助金补助或救助的；⑷各种交通事故、打架斗殴、吸毒、天灾人祸、酗酒、自残、意外伤害发生的医疗费用;⑸医疗事故引发的医疗费用；⑹与本病无关所发生的医疗费用；⑺患病期间购买保健品的费用不予补助；⑻实行单病种价格管理封顶线以外的自付费用;18、职工患哪些疾病可享受互助金补助答：主要有三种;一是患十一种重大疾病的,包括：恶性肿瘤；慢性肾功能衰竭；再生障碍性贫血；急性心肌梗塞；心脏瓣膜置换术；脑中风后遗症；颅内肿瘤手术；重大器官移植术；冠状动脉搭桥术；脑炎后遗症未成年子女；主动脉手术未成年子女;二是患一般性疾病住院治疗的;三是患特殊门诊疾病在门诊就医的,指符合医疗保险部门批准的特殊门诊病种,包括：脑血管病后遗症；精神病；尿毒症；慢性周围血管病；中期以上糖尿病；慢性阻塞性肺病继发阻塞性肺气肿、肺心病；中、晚期恶性肿瘤；高血压三级、冠心病；血液病；自身免疫性疾病；慢性肝炎活动期；帕金森氏病；肝硬化代偿期；消化系统溃疡；其它经医疗保险部门认定的慢性病;19、参加重大疾病医疗互助活动的职工在一个互助期可享受几次补助,申请给付补助有无时间限制答：在一个互助期内,职工患重大疾病可一次或多次申请互助金补助,但补助金总计不超过最高支付限额;职工申请重大疾病医疗互助金补助不能超过一个互助期;20、参加重大疾病医疗互助活动的职工一次住院跨两个互助期的,补助金如何计算答：参加职工重大疾病医疗互助活动的职工一次住院跨两个互助期的,应分别在两个互助期内各按规定给予补助,在一个互助期满后若治疗期还未结束应续缴下期重大疾病医疗互助金;21、职工申请领取互助金补助时,补助金如何计算答：在互助期内,参加基本医疗保险的职工,患重大疾病和门诊特殊疾病的医疗互助范围与唐山市基本医疗保险统筹基金、大病医疗保险支付范围一致,在基本医疗保险和大病医疗保险支付范围内累计自付费用或一次性住院发生的自付费用,依照以下补助等级进行补助：3000――20000元,补助10%；20001――50000元,补助15%；50001――70000元,补助20%；70001元以上,补助25%,累计补助最高金额不超过3万元;在互助期内, 未参加基本医疗保险的职工,在互助期内,患重大疾病和门诊特殊疾病医疗互助范围参照唐山市基本医疗保险统筹基金、大病医疗保险支付范围确定,累计自付费用或一次性住院发生的自付费用,依照以下补助等级进行补助：3000――30000元,补助10%；30001――70000元,补助15%；70001元以上,补助20%,累计补助最高金额不超过3万元;一般性疾病是指职工在互助期内在定点医院住院的医疗费用;参加医保的职工除去医保报销的费用外个人负担的费用达到3000元以上含3000元；未参加医保的职工自费须达到5000元以上含5000元参照医保报销标准,均按10%的比例给予一次性补助,最高支付限额不超过1万元;凡是工会会员在患重大疾病补助时增加补助金额的5%;凡是交纳互助金连续满五年的,从第六年开始按比例降低交费标准,具体降低的比例由互助活动领导小组研究确定;到退休年龄交费不满5年的,可连续交满5年,未享受过补助的,从退休之日算起1年内,患重大疾病的仍按在册职工一个互助期疾病互助标准给予一次性补助;农民工申请补助时,参照新型农村合作医疗保险支付范围个人自付部分支付补助;例1患一般性疾病：某在职参加医疗保险的职工在三甲定点医院住院总医疗费25000元;其中：甲类药品费用14000元,乙类药品费用3000元；普通检查治疗费用6000元,特殊检查治疗费用2000元;则医疗费计算如下:1、住院起付线：600元;2、乙类药品自付：3000元×5%=150元;3、特检特治自付：2000元×20%=400元;4、医保范围总金额＝甲类14000元＋乙类2850元＋普通检查治疗6000元＋特殊检查治疗1600元＝24450元;5、医保范围内自付费用＝医保范围总金额24450元—起付额600元15％＝元;6、个人自付金额＝乙类药品自付150元＋特检特治自付400元＋起付额600元＋医保范围内自付元＝元;7、统筹金支付＝住院总医疗费25000元—个人自付金额元＝元8、互助金补助金额=医保范围内自付费用元+乙类药品自付 150元+特检特治自付400元10％=元;⑼、超过职工基本医疗保险最高支付限额万元且符合规定的,进入大额补充医疗保险程序;例2患重大疾病：某在职参加医疗保险的职工在三甲定点医院住院总医疗费60000元;其中：甲类药品费用11000元,乙类药品费用22000元；普通检查治疗费用10000元,特殊检查治疗费用17000元;则医疗费计算如下:1、住院起付线：600元;2、乙类药品自付：22000元×5%=1100元;3、特检特治自付：17000元×20%=3400元;4、医保范围总金额＝甲类11000元＋乙类20900元＋普通检查治疗10000元＋特殊检查治疗13600元＝55500元;5、医保范围内自付费用＝医保范围总金额55500元—起付额600元15％＝8235元;6、个人自付金额＝乙类药品自付1100元＋特检特治自付3400元＋起付额600元＋医保范围内自付8235元＝13335元;7、统筹金支付＝住院总医疗费60000元—个人自付金额13335元＝46665元;8、超过职工基本医疗保险最高支付限额万元且参加大额补充医疗保险的,进入大额补充医疗保险程序支付比例为90%,最高支付金额万元;9、假如大额补充医疗保险支付范围内的个人自付部分为8000元;互助金补助金额=医保范围内自付费用8235元+大额补充医疗保险支付范围内的个人自付部分8000元+乙类药品自付1100元+特检特治自付3400元15％=元;例3患门诊特殊疾病：某在职参加医疗保险的职工患门诊特殊疾病在定点医院发生总医疗费60000元;其中：甲类药品费用11000元,乙类药品费用22000元；普通检查治疗费用10000元,特殊检查治疗费用17000元;则医疗费计算如下:1、住院起付线：960元;2、乙类药品自付：22000元×5%=1100元;3、特检特治自付：17000元×20%=3400元;4、医保范围总金额＝甲类11000元＋乙类20900元＋普通检查治疗10000元＋特殊检查治疗13600元＝55500元;5、医保范围内自付费用＝医保范围总金额55500元—起付额960元20％＝10908元;6、个人自付金额＝乙类药品自付1100元＋特检特治自付3400元＋起付额960元＋医保范围内自付10908元＝16368元;7、统筹金支付＝住院总医疗费60000元—个人自付金额16368元＝43632元;8、超过职工基本医疗保险最高支付限额万元且参加大额补充医疗保险的,进入大额补充医疗保险程序支付比例为90%,最高支付金额万元;9、假如大额补充医疗保险支付范围内的个人自付部分为8000元;互助金补助金额=医保范围内自付费用10908元+大额补充医疗保险支付范围内的个人自付部分8000元+乙类药品自付1100元+特检特治自付3400元15％=元;22、凡职工参加重大疾病医疗互助活动,其配偶和子女享受哪些权利答：凡是参加重大疾病医疗互助活动的职工,在一个互助期内,本人未享受过补助的,其配偶无工作或子女未满18周岁有一方患重大疾病可享受一次性困难救助,最高救助金额1万元;申请救助时,参照城镇居民医疗保险支付范围个人自付部分进行核算;23、一个互助期享受3万元,下一个互助期是否还可以享受答：凡是一个互助期享受最高额度补助金的,以后继续参加互助活动的,在互助期内仍按实施办法的规定申请补助;24、各级工会如何组织实施职工重大疾病医疗互助活动答：开展职工重大疾病医疗互助活动,是医改以后工会维护职工医疗权益的具体举措和载体,各级工会要把这项工作当作大事来抓;首先,工会干部特别是工会领导干部要以贯彻落实科学发展观为工作指导方针,提高思想认识,增强群众观念,切实履行工会职责,把职工重大疾病医疗互助活动列入年度工作计划和目标考核内容;其次,要向本单位党政领导大力宣传职工医疗互助性质、宗旨和社会作用,主动争取赢得党政领导的全力支持;再次,要采取有效措施,做好重大疾病医疗互助的组织实施工作,要利用广播、电视、报纸、专题会议等多种形式,宣传工会举办职工重大疾病医疗互助目的、意义、功能效果和办法内容,最大限度地把职工群众组织到重大疾病医疗互助活动中来;第四,各级工会要指定专人负责,做好职工重大疾病医疗互助的管理与服。

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附件2：职工医疗互助保障的保障对象、内容
1.保障对象：在校工会会员
2.保障内容：实施《广西壮族自治区职工重大疾病、女职工安
康计划》中的重大疾病互助保障和女职工安康互助保障所指
定的疾病。

重大疾病是指：1、肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、膀胱癌、骨癌、喉癌、鼻咽癌、淋巴癌、前列腺癌、睾丸癌、乳腺癌、卵巢癌、宫体癌、宫颈癌等各种原发性癌症；2、慢性肾衰竭（尿毒症）;3、颅内原发性肿瘤摘除手术；4、冠状动脉旁路手术；5、心脏瓣膜置换手术；6、非典型性肺炎；7、心脏、肾脏、肝脏、肺、骨髓移植手术；8、再生障碍性贫血；9、爆发性肝炎；10、四肢瘫痪；
11、主动脉手术；12、致命性禽流感。

13、严重运动神经元病；
14、严重Ⅲ度烧伤；15、冠状动脉支架植入术。

女职工安康保障包括：1、乳腺癌；2、卵巢癌；3、宫体癌；4、宫颈癌；5、外阴癌；6、输卵管癌.。