静脉输液管理课件
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静脉输液治疗质量与安全管理护理课件
静脉输液可以补充丢失 的电解质。
对于休克患者，通过静 脉输液快速补充血容量， 升高血压，改善组织灌注。
静脉输液治疗原理
药物溶解
静脉输液所使用的药物通常是 已经溶解于溶剂中的，通过注 射器将药物和溶剂一起注射到
静脉血管内。
药物分布
药物进入体内后，会随着血液 循环分布到各个器官和组织。
药物代谢
药物在体内经过代谢后，会逐 渐失去药效。
药物排泄
经过代谢后的药物和代谢产物 会通过尿液、胆汁等途径排出
体外。
02
静脉输液治疗质量与安全 管理
静脉输液治疗质量标准
1. 药物配置准确率
确保药物配置过程中无差错，药物剂量、浓 度等参数符合规定。
3. 患者信息核对准确性
在给药前应核对患者身份、药物信息，避免 给错药或重复给药。
2. 输液操作规范性
02
静脉输液治疗是临床常用的治疗 方法之一，适用于各种急慢性疾 病的治疗、补充血容量、纠正电 解质紊乱等。
静脉输液治疗目的
控制感染
通过静脉输液给予抗生 素等药物，达到控制感
染的目的。
补充营养
对于无法进食或消化吸 收不良的患者，静脉输 液可以提供必要的营养
物质。
纠正电解质紊乱
抢救休克
对于严重腹泻、呕吐等 导致电解质紊乱的患者，
严格遵守无菌操作规程，降低感染风 险。
4. 静脉炎与渗漏
评估患者血管条件，预防静脉炎和药 物渗漏。
静脉输液治疗安全管理制度
1. 培训制度
2. 交接班制度
定期对医护人员进行静脉输液相关知识和 技能的培训。
确保每班护士对患者的输液情况交接无误。
3. 药物管理制度
建立严格的药品进、出、存管理制度，确 保药品质量。
对于休克患者，通过静 脉输液快速补充血容量， 升高血压，改善组织灌注。
静脉输液治疗原理
药物溶解
静脉输液所使用的药物通常是 已经溶解于溶剂中的，通过注 射器将药物和溶剂一起注射到
静脉血管内。
药物分布
药物进入体内后，会随着血液 循环分布到各个器官和组织。
药物代谢
药物在体内经过代谢后，会逐 渐失去药效。
药物排泄
经过代谢后的药物和代谢产物 会通过尿液、胆汁等途径排出
体外。
02
静脉输液治疗质量与安全 管理
静脉输液治疗质量标准
1. 药物配置准确率
确保药物配置过程中无差错，药物剂量、浓 度等参数符合规定。
3. 患者信息核对准确性
在给药前应核对患者身份、药物信息，避免 给错药或重复给药。
2. 输液操作规范性
02
静脉输液治疗是临床常用的治疗 方法之一，适用于各种急慢性疾 病的治疗、补充血容量、纠正电 解质紊乱等。
静脉输液治疗目的
控制感染
通过静脉输液给予抗生 素等药物，达到控制感
染的目的。
补充营养
对于无法进食或消化吸 收不良的患者，静脉输 液可以提供必要的营养
物质。
纠正电解质紊乱
抢救休克
对于严重腹泻、呕吐等 导致电解质紊乱的患者，
严格遵守无菌操作规程，降低感染风 险。
4. 静脉炎与渗漏
评估患者血管条件，预防静脉炎和药 物渗漏。
静脉输液治疗安全管理制度
1. 培训制度
2. 交接班制度
定期对医护人员进行静脉输液相关知识和 技能的培训。
确保每班护士对患者的输液情况交接无误。
3. 药物管理制度
建立严格的药品进、出、存管理制度，确 保药品质量。
静脉输液护理知识培训课件PPT
PAR T 02
穿刺时易见回血的摸索
调节器高调法 ① 将调节器置于紧贴莫菲滴管下
端 ② 输液瓶挂于较低位 ③ 增大输液管内负压法
PAR T 02
输液污染的预防进展
药典规定：
每毫升输液药中直径＞1 0μm的微粒须低于
2 0 粒，直径＞2 5μm的微粒不高于2 粒。
输液污染分为
✓ 内源性污染：来源于输液产品的制造、贮运
X X X X X 中心医院X X 科室
静脉输液护理知识
汇报人：x x x 时间：X X X X X X
0
目录
1
C ONTEN
0
T
2
PAR T 01
概述
静脉输液 是利用液体静压的作用
原理 , 将一定量的无菌溶液( 药液) 或血液直接滴入静脉的方法 , 是临 床抢救和治疗病人的重要措施之 一。
PAR T 01
PAR T 02
穿刺前静脉充盈方法的改 进
扎止血带时，保证血管充盈最佳 ① 让病人手臂下垂 ② 绷扎位置距穿刺点1 0 ～1 5 c m ，松紧合适 ③ 时间在4 0 ～1 20s 内 ④ 压力1 0. 7 ～1 6 . 0k P a 扎2 根止血带 ① 穿刺点上下关节处或与穿刺点上下相距1 5 c m ② 适用于儿童、血管不固定、不充盈、无力握拳的
与传统的固定法相比 , 能提高一次性穿 刺成功率 、减少固定时及输液途中发生渗漏 。
PAR T
按压时间及拔针方
02
法
改良后的拔针按压法
① 患者输液完毕 , 护士不关闭输液调节器开关
② 揭下除覆盖针头之外的所有输液贴 , 然后嘱患者用对侧食指 、中
指 、无名指并拢横向轻轻置于覆盖针头的输液贴上方
静脉输液治疗的质量管理ppt课件
安全管理
设置安全警示标识，加强患者安 全管理，防止意外事件发生。
04
静脉输液治疗的风险管理
药物不良反应风险管理
药物过敏反应
确保在用药前了解患者过敏史，避免 使用可能引起过敏的药物。
药物配伍禁忌
药物浓度与滴速控制
严格按照医嘱控制药物浓度和滴速， 避免因浓度过高或滴速过快引发不良 反应。
加强药物配伍禁忌的培训，避免因配 伍不当导致不良反应。
静脉输液能够快速、准确地给药，确保药物在体内达到有效浓度，提高治疗效果。
静脉输液治疗对于维持患者生命体征、缓解症状具有重要作用，尤其在急救和重症 监护等情况下。
质量管理在静脉输液治疗中的意义
质量管理是确保静脉输液治疗 安全、有效的关键，能够降低 医疗风险，提高患者满意度。
通过质量管理，可以规范静脉 输液治疗的操作流程，确保医 护人员遵循标准操作规程，减 少人为误差。
刺、固定、调节输液速度等操作。同时，应密切观察患者的反应，及时
发现并处理异常情况。
输液设备与环境标准
设备要求
静脉输液所需的设备，如注射器、输液器、针头等，应符合国家相关标准，确 保产品质量。设备的采购、储存和使用应建立严格的管理制度，确保设备的安 全和有效。
环境要求
静脉输液的环境应保持清洁、卫生、安全。工作室内应定期进行空气消毒，保 持适宜的温度和湿度，并有良好的通风和照明条件。同时，室内布局应合理， 符合功能需求，有利于提高工作效率和保障患者安全。
06
案例分析
成功案例分享
成功案例一
某医院通过实施严格的质量控制措施，显著降低了静脉输液不良 事件的发生率。
成功案例二
某医疗机构采用先进的输液设备和技术，提高了输液的安全性和效 率，为患者提供了更好的治疗体验。
静脉输液护理知识培训课件
国内静脉输液的现状
除外周浅静脉穿刺外，目前常用的穿刺技术还包括以下几种：
一是颈外静脉穿刺置管术。因此处血管暴露好，穿刺盲目性小，操作易掌握，运 用最广泛。但该静脉内有瓣膜，加之与锁骨上静脉汇合处角度小，有时会导致插 管失败，或硅胶管插入不深，而不能测中心静脉压。
二是颈内静脉穿刺置管。此静脉属深静脉，看不见，摸不着，定位困难，穿刺技 术要求高，操作难度大于颈外静脉置管和PICC，但输入速度快，可用于需要大量 输液或输血的病人。
药物湿敷常用有654-2，适用于高渗液、阳离子溶液及血管收 缩剂引起的渗漏；氢化可的松冷盐水局部湿敷适用于化疗药 物引起的渗漏；硫酸镁一般只用于血管通透性高引起的外渗。
一些中药如云南白药、金黄散、复方丹参、红花醇的湿敷效 果也较肯定。局部拮抗封闭的常用药物有0.25%-1%的奴夫卡 因、1%普鲁卡因加氢化可的松，维生素C等。
输液安全
是指通过静脉将药液安全地输入病人的体内，在 输液的整个过程中无人为的意外情况发生，病人 无不良反应。
国内静脉输液的现状
静脉输液的要求
病人要求安全、有效、经济。医院要求病人投诉少、 满意度高、医疗成本低、效益高。
静脉输液护士的要求
要求护士掌握相关知识、熟练静脉治疗技术、制定 优化输液治疗方案。要求从过去简单的输液上升到 程序化的地步，从皮肤清洁、穿刺点的选择、实施 穿刺，保护静脉、留置的保护等方面展开培训。
静脉输液的安全问题
静脉输液中的职业防护
静脉治疗护士在工作中最常见的职业危害是发生血源性传 播性疾病。导致护士发生职业性血源性传播疾病的主要途 径皮肤粘膜发生血液暴露和发生针刺性两大类。
其中以针刺伤为主，占了80%。研究证实，20多致病因子 可以通过血液传播，目前已确定的血液传播疾病有乙肝、 丙肝、艾滋病、埃博拉出血热、梅毒、疟疾等。其中以乙 肝、丙肝、艾滋病的危害最大。
静脉输液及不良反应PPT课件
详细描述
空气栓塞的发生多由于输液管路连接不紧密 或输液瓶内压力不足所致。患者可能出现胸 痛、呼吸困难、发绀等症状，严重时会导致 死亡。
处理方法
立即停止输液，将患者置于左侧卧位； 给予高流量氧气吸入；若症状严重，需 进行心肺复苏等紧急抢救措施。
心力衰竭和肺水肿
总结词
心力衰竭和肺水肿是静脉输液过程中可能出现的 严重并发症，主要由于液体输入过多或过快所致 。
立即停止输液，将患者置于半卧位；给予高流量 氧气吸入；使用利尿剂、强心剂等药物减轻心脏 负担；若症状严重，需进行心肺复苏等紧急抢救 措施。
04
静脉输液的安全管理
静脉输液的监管制度
1 2 3
建立完善的静脉输液管理制度
制定输液操作规程、输液设备管理规定、输液药 品使用规范等，确保输液过程的安全和有效性。
向患者及家属宣传静脉输液的相关知识，提高其对输液过程的认识 和理解，增强其自我保护意识。
开展学术交流活动
组织学术交流活动，分享静脉输液领域的最新研究成果和实践经验， 促进医护人员之间的合作与共同进步。
05
案例分析
案例一：静脉炎的预防和处理
严格执行无菌操作
在输液过程中，要确保注射器和 输液器的无菌状态，避免细菌进 入血液循环。
过敏反应
过敏反应是静脉输液过程中较为严重的并发症，主要 表现为呼吸困难、皮疹、休克等症状。
输入 详标细描题述
过敏反应的发生与个体差异、药物成分、注射速度等 因素有关。患者可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、喉 头水肿等症状，严重时会导致休克甚至死亡。
总结词
预防措施
立即停止输液，保持呼吸道通畅；给予抗过敏药物如 肾上腺素、糖皮质激素等；若出现休克症状，需进行
静脉输液课件优秀课件
静脉输液的种类与操作流程
02
操作流程：静脉输液的操作流程包括准备药品和器械、确认患者身份和诊断、选择合适的穿刺部位、进行穿刺、确认穿刺成功后输入药液、记录输液信息和患者反应等步骤。
03
需要注意的是，静脉输液是一项专业的医疗操作，需要在医生的指导下进行。在进行任何医疗操作前，请务必咨询专业医生或医疗机构，并遵循其指导和建议。
静脉输液技能实践
02
1
静脉输液的准备工作
2
3
静脉输液需要准备一次性输液器、消毒棉签、注射器、药品、治疗盘等物品。
准备物品
患者需要排空膀胱，避免在输液过程中离座。同时，患者应保持良好的心态，避免紧张情绪。
患者准备
医生需要评估病房或治疗室的环境，确保环境安静、整洁、安全，符合静脉输液的要求。
环境准备
抗肿瘤药物
特殊药物的使用与注意事项
口服给药
01
口服给药吸收较慢，生物利用度较低。适用于慢性疾病的治疗和预防。
静脉输液与其他给药方式的比较
肌肉注射
02
肌肉注射吸收快，适用于短期治疗和紧急情况。但肌肉注射疼痛感较强，注射部位易出现硬结和炎症。
皮下注射
03
皮下注射吸收较慢，适用于需要缓慢释放的药物。但皮下注射不适用于急救治疗。
要对所有的输液设备进行定期检查和维护，确保设备的正常运行。
定期检查
输液设备应存放在干燥、通风、无尘的地方，避免阳光直射和高温。
储存管理
要对输液设备的维护和使用情况进行记录，以便追踪和管理。
记录管理
静脉输液的设备维护与管理
静脉输液的教学与培训
05
静脉输液的教学策略与方法
案例教学
通过展示真实的静脉输液案例，帮助学生了解实际操作过程和可能遇到的问题。
静脉输液治疗质量管理ppt课件.ppt
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
三、美国INS输液治疗护理实践标准（2011 版）
护理实践篇
老年患者 标准 ◆护士应具备关于该特殊群体的临床知识和专业技术。 ◆医疗机构制定老年患者输液的临床管理制度和程序。 实施细则 ◆使用多种药物的老年患者，有发生不良事件和药物相互作用的潜在危险。 ◆应考虑接受输液治疗的老年患者相关的安全问题的环境因素，并能够进行有
• I.N.S.最终的目标
•
是在世界范围内使所有需要接受静脉输液治疗的个体
和所有接受静治疗的病人在静脉治疗与花费上得到最有效
的保证
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
三、美国INS输液治疗护理实践标准（2011 版）
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
二、专业化管理的发展
• 1940年美国建立起第一支静脉输液队伍—— 静脉输液护士。 • 20世纪70年代，美国成立了静脉输液护理学会（INS），制定输液治
四、《输液治疗护理实践指南与实施细则》
输液治疗的工作内容
◆评估治疗方案 ◆评估患者情况 ◆选择穿刺部位 ◆选择穿刺工具 ◆正确准备穿刺部位 ◆正确应用输液工具 ◆静脉通路的护理、维持及管理
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
静脉输液安全管理与CVC导管维护PPT课件
。
静脉输液安全管理制度
严格执行无菌操作
确保输液过程中的所有操作均 符合无菌要求。
定期检查与维护
对输液设备进行定期检查和维 护，确保其正常运转。
药物核对与配制
确保药物核对无误，配制过程 规范。
患者监测
输液过程中密切监测患者情况 ，及时发现并处理异常情况。
静脉输液安全培训与教育
培训新员工
对新入职的医护人员进行 静脉输液安全培训，确保 其掌握相关知识和技能。
提升患者满意度
通过提供优质的护理服务， 加强与患者的沟通交流， 有效提升了患者的满意度。
未来发展方向与展望
智能化管理
利用物联网、大数据等技术，实 现静脉输液和CVC导管维护的智 能化管理，提高工作效率和安全
性。
个性化护理
根据患者的具体情况和需求，制 定个性化的护理方案，提供更加
精准、高效的护理服务。
对医疗行业的启示和建议
医疗行业应加强对静脉输液安全管理 和CVC导管维护的培训和教育，提高 医护人员的专业素养和安全意识。
医疗行业应加强静脉输液安全管理与 CVC导管维护的科研和创新，不断探 索新的技术和方法，提高输液安全性 和导管维护效果。
医疗机构应建立健全的静脉输液安全 管理制度和CVC导管维护规范，确保 医护人员在实际工作中能够遵循相关 规定。
对患者的输液过程和CVC导管维护 情况进行实时监测，并详细记录， 以便及时发现并处理任何异常情况。
成功案例分析
01
02
03
降低感染率
通过严格执行无菌操作和 定期更换敷料等措施，成 功降低了静脉输液和CVC 导管相关感染的发生率。
提高工作效率
通过ห้องสมุดไป่ตู้化工作流程和合理 安排人力资源，提高了静 脉输液和CVC导管维护的 工作效率。
静脉输液安全管理制度
严格执行无菌操作
确保输液过程中的所有操作均 符合无菌要求。
定期检查与维护
对输液设备进行定期检查和维 护，确保其正常运转。
药物核对与配制
确保药物核对无误，配制过程 规范。
患者监测
输液过程中密切监测患者情况 ，及时发现并处理异常情况。
静脉输液安全培训与教育
培训新员工
对新入职的医护人员进行 静脉输液安全培训，确保 其掌握相关知识和技能。
提升患者满意度
通过提供优质的护理服务， 加强与患者的沟通交流， 有效提升了患者的满意度。
未来发展方向与展望
智能化管理
利用物联网、大数据等技术，实 现静脉输液和CVC导管维护的智 能化管理，提高工作效率和安全
性。
个性化护理
根据患者的具体情况和需求，制 定个性化的护理方案，提供更加
精准、高效的护理服务。
对医疗行业的启示和建议
医疗行业应加强对静脉输液安全管理 和CVC导管维护的培训和教育，提高 医护人员的专业素养和安全意识。
医疗行业应加强静脉输液安全管理与 CVC导管维护的科研和创新，不断探 索新的技术和方法，提高输液安全性 和导管维护效果。
医疗机构应建立健全的静脉输液安全 管理制度和CVC导管维护规范，确保 医护人员在实际工作中能够遵循相关 规定。
对患者的输液过程和CVC导管维护 情况进行实时监测，并详细记录， 以便及时发现并处理任何异常情况。
成功案例分析
01
02
03
降低感染率
通过严格执行无菌操作和 定期更换敷料等措施，成 功降低了静脉输液和CVC 导管相关感染的发生率。
提高工作效率
通过ห้องสมุดไป่ตู้化工作流程和合理 安排人力资源，提高了静 脉输液和CVC导管维护的 工作效率。
静脉输液的安全管理培训课件
• 型号的临床选择
国 际 型 号国 内 型 号 流 速
临床用途
18G 12# 76mL/min 快速输液，大剂量输液，常规手术，常规输血
20G 9# 50mL/min 常规手术，常规输血，常规成人输液
22G 7# 33mL/min 常规成人输液，小而脆的静脉，常规小儿输液
24G 5# 22mL/min 小而脆的静脉，常规小儿输液
外径 1.1mm 0.9mm 0.7mm
静脉输液的安全管理
13
套管针型号的选择—流速
导管型号 24G黄 22G蓝 20G红
流速／min 19ml 33ml 50ml
流速／h 1140ml 1980ml 3000ml
静脉输液的安全管理
14
静脉留置针穿刺及护理评分标准解读
考核点 患者告知5部分: 操作前评估、穿刺后、封管前、封管后、拔 管后 核对点5个: 评估前、输液前、穿刺后、冲封管前、拔针前 洗手4时机: 准备用物前、穿刺后、封管后、拔针后 无菌意识 关怀意识 正压封管
4、使用后的注射器应正确处理，拔除的针头做到立即就地分类，禁止双手回帽针头，医务 人员在进行操作时，注意力应集中，防止职业暴露的发生。
5.注射器不得随意丢弃，所有医疗废物应按医疗废物管理条例进行处理，有专人回收，接 受实行双签名。
阻断院感注射传播，让注射更安全！
静脉输液的安全管理
消毒效果致细菌性静脉炎。
五、15-30度角直刺静脉， 角度过小致损伤性静脉炎。
六、送导管的方法:
30o
A: 后撤针芯0.2cm，，将导管和针芯全部送入血管。
B: 一手固定针芯，一手将外套管慢慢向前移动，直至全部送静脉内。
七、三松: 松止血带、嘱病人松拳，打开调节器（调节器不可全开）
国 际 型 号国 内 型 号 流 速
临床用途
18G 12# 76mL/min 快速输液，大剂量输液，常规手术，常规输血
20G 9# 50mL/min 常规手术，常规输血，常规成人输液
22G 7# 33mL/min 常规成人输液，小而脆的静脉，常规小儿输液
24G 5# 22mL/min 小而脆的静脉，常规小儿输液
外径 1.1mm 0.9mm 0.7mm
静脉输液的安全管理
13
套管针型号的选择—流速
导管型号 24G黄 22G蓝 20G红
流速／min 19ml 33ml 50ml
流速／h 1140ml 1980ml 3000ml
静脉输液的安全管理
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静脉留置针穿刺及护理评分标准解读
考核点 患者告知5部分: 操作前评估、穿刺后、封管前、封管后、拔 管后 核对点5个: 评估前、输液前、穿刺后、冲封管前、拔针前 洗手4时机: 准备用物前、穿刺后、封管后、拔针后 无菌意识 关怀意识 正压封管
4、使用后的注射器应正确处理，拔除的针头做到立即就地分类，禁止双手回帽针头，医务 人员在进行操作时，注意力应集中，防止职业暴露的发生。
5.注射器不得随意丢弃，所有医疗废物应按医疗废物管理条例进行处理，有专人回收，接 受实行双签名。
阻断院感注射传播，让注射更安全！
静脉输液的安全管理
消毒效果致细菌性静脉炎。
五、15-30度角直刺静脉， 角度过小致损伤性静脉炎。
六、送导管的方法:
30o
A: 后撤针芯0.2cm，，将导管和针芯全部送入血管。
B: 一手固定针芯，一手将外套管慢慢向前移动，直至全部送静脉内。
七、三松: 松止血带、嘱病人松拳，打开调节器（调节器不可全开）
静脉输液安全管理ppt课件
2016版INS新指南从《输液护理实践 标准》 更名为：《输液治疗实践标准》
从“护理”到“治疗”的升级，意味 着安全输液标准及循证支持的重要性 得到了更多的重视
14
治疗药物的特性
1
2
3
pH值
渗透压
血管内膜的 损伤性
15
1.pH（最基本的化学性质）
可耐受的pH值范围：4-9 – pH < 4 、pH > 9 – 导致疼痛与输液性静脉炎的发生
26.3应该选择外径最小、管腔数量最少的血管通路装置，这将是满足处 方治疗的创伤性最小的装置。
26.4当计划血管通路时应考虑 外周静脉保护
33
案例：留置针打在前臂，为什么痛的却是手背？
34
静脉留置针的操作流程
35
1、准 备
操作前评估、患者教育 选择最细、最短的导管
选择合适的静脉
左右松动针芯
冲管和封管?建议最小量为导管系统内部容积的2倍?更大容积?选择冲管容积旪应考虑的因素包括导管患者输液的类型?如果遇到阻力和戒者丌能抽出回血应注意是否存在外部原因?使用正压技术尽量减少血液回流至血管通路腔普通注射器内保留少量如051毫升冲管液防止注射器引起的血液回流预充式冲洗器可用于防止出现返流冲管夹闭和断开连接的正确的操作顺序可预防断开连接旪血液回流使用脉冲式冲管技术每次1ml连续10次利于固体沉积物的清除20186125051湍流层流?推一下停一下在导管内造成小漩涡加强冲管效果脉冲式冲管2018612201861252201861253北京儿童医院54北京儿童医院无菌屏障最大化551
21
20%甘露醇
3. 静 脉 内 膜 损 伤
药物化学刺激 推注机械冲力
多柔比星
静脉输液安全管理国保障安全治疗培训课件PPT
2014年5月1日 正式实施
7
Part -02
护士如何保障 静脉输液安全
一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm外周静脉留置针穿刺处 的皮肤消毒范围直径应≥8cm，应待消毒液自然干燥后再进行穿刺。
2 了解药物性质
渗透压 高渗、等渗、低渗
药物性质
PH 酸性、中性、碱性
等渗性： 240-340mmol/L
23
2 消毒剂的选择
穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂， 宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（年 龄＜2个月的婴儿慎用）、有效碘浓度 不低于0.5%的碘伏或2％碘酊溶液和75 ％酒精。
24
2 消毒剂的使用
01
02
03
消毒应以穿剌点为中心至少消毒2 次或按说明书，待干方可穿刺。
一次性静脉输液钢针穿刺处的皮 肤消毒范围直径应≥5cm外周静脉 留置针穿刺处的皮肤消毒范围直 径应≥8cm，应待消毒液自然干燥 后再进行穿刺。
所有类型静脉治疗，可用于监测中心静脉压。
2 合理选择输液工具
PICC
优点
缺点
使用范围
护士可以进行操作，置管中并发 症少，使用时间长达1年，维护简 单，感染率低。
费用较高，每周进行维护，且操 作者需经过专业培训考核方可进 行置管，严重并发症有血栓及导 管相关感染。
能提供安全有效的静脉治疗途径， 适用于所有类型静脉治疗。
安全管理
国内外现状/如何保障安全/治疗现状
一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm外周静脉留置针穿刺处的 皮肤消毒范围直径应≥8cm，应待消毒液自然干燥后再进行穿刺。
CONTENT
1 静脉输液治疗国内外现状 护士如何保障静脉输液安全 2
静脉输液与输血课件.ppt
主要内容
第一节 静脉输液 第二节 静脉输血
13－1
第一节 静脉输液
静脉输液的原理及目的 静脉输液的常用溶液及作用 静脉输液的原则 常用输液部位 常用静脉输液法 输液速度及时间的计算
13－ 2
第一节 静脉输液
七、常见输液故障及排除方法 八、常见输液反应及护理 九、输液微粒污染 十、输液泵的应用
13－ 22
（一）密闭式周围静脉输液法
排气
固定
13－ 23
（一）密闭式周围静脉输液法
【操作步骤】 （静脉留置针输液法）
1. 同头皮针静脉输液法1～6 8. 固定
2. 连接留置针与输液器 9. 调节滴速
3. 排气
10.再次核对
4. 选择穿刺部位
11.操作后处理
5. 消毒皮肤
12.封管
6. 二次核对
13－9
3.碱性溶液
纠正酸中毒，调节酸碱平衡失调
➢ 碳酸氢钠(NaHCO3)溶液：
• 4％ • 1.4％
➢乳酸钠溶液：
• 11.2％ • 1.84％
13－10
4.高渗溶液
利尿脱水，短时间内提高血浆渗透压，消除 水肿，降低颅内压。常用的高渗溶液有：
➢ 20％甘露醇 ➢ 25％山梨醇 ➢ 25％～50％葡萄糖溶液
【注意事项】 ➢ 注意药物的配伍禁忌 ➢ 严格掌握输液的速度 ➢ 输液过程中要加强巡视 ➢ 严格掌握静脉留置针的留置时间
13－ 27
（一）密闭式周围静脉输液法
【健康教育】 ➢ 向患者说明决定输液速度的主要因素，嘱患者不可
自行随意调节 ➢ 介绍常见输液反应的症状及防治方法 ➢ 长期输液的患者，护士应做好患者的心理护理
➢ 5％白蛋白 ➢ 血浆蛋白等
第一节 静脉输液 第二节 静脉输血
13－1
第一节 静脉输液
静脉输液的原理及目的 静脉输液的常用溶液及作用 静脉输液的原则 常用输液部位 常用静脉输液法 输液速度及时间的计算
13－ 2
第一节 静脉输液
七、常见输液故障及排除方法 八、常见输液反应及护理 九、输液微粒污染 十、输液泵的应用
13－ 22
（一）密闭式周围静脉输液法
排气
固定
13－ 23
（一）密闭式周围静脉输液法
【操作步骤】 （静脉留置针输液法）
1. 同头皮针静脉输液法1～6 8. 固定
2. 连接留置针与输液器 9. 调节滴速
3. 排气
10.再次核对
4. 选择穿刺部位
11.操作后处理
5. 消毒皮肤
12.封管
6. 二次核对
13－9
3.碱性溶液
纠正酸中毒，调节酸碱平衡失调
➢ 碳酸氢钠(NaHCO3)溶液：
• 4％ • 1.4％
➢乳酸钠溶液：
• 11.2％ • 1.84％
13－10
4.高渗溶液
利尿脱水，短时间内提高血浆渗透压，消除 水肿，降低颅内压。常用的高渗溶液有：
➢ 20％甘露醇 ➢ 25％山梨醇 ➢ 25％～50％葡萄糖溶液
【注意事项】 ➢ 注意药物的配伍禁忌 ➢ 严格掌握输液的速度 ➢ 输液过程中要加强巡视 ➢ 严格掌握静脉留置针的留置时间
13－ 27
（一）密闭式周围静脉输液法
【健康教育】 ➢ 向患者说明决定输液速度的主要因素，嘱患者不可
自行随意调节 ➢ 介绍常见输液反应的症状及防治方法 ➢ 长期输液的患者，护士应做好患者的心理护理
➢ 5％白蛋白 ➢ 血浆蛋白等
安全静脉输液ppt课件
根据需要选择输液工具
根据输液量、药物性质和患者情况，选择合适的输液工具，如头皮针、留置针或 中心静脉导管。
消毒、穿刺、固定
01
02
03
消毒
用碘伏或酒精棉球对穿刺 部位进行消毒，消毒范围 直径约8cm。
穿刺
在消毒部位进行穿刺，尽 量一次成功，避免反复穿 刺造成血管损伤。
固定
穿刺成功后，用无菌透明 敷料固定穿刺部位，并注 明穿刺日期和时间。
安全静脉输液PPT课件
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目 录
• 静脉输液基础知识 • 安全静脉输液的重要性 • 安全静脉输液操作流程 • 安全静脉输液的注意事项 • 安全静脉输液的培训与教育 • 安全静脉输液的未来发展
01
静脉输液基础知识
静脉输液的定义
总结词
静脉输液是指通过静脉血管将药物或 营养物质输入到体内的技术。
培训医护人员掌握正确的静脉输液操 作流程，包括评估血管、消毒、穿刺 、固定等步骤。
培训医护人员在产生输液反应或并发 症时的紧急处理能力，如快速应对过 敏反应、静脉炎等。
药物知识
加强医护人员对常用药物的性质、用 法、剂量及不良反应的认识，提高用 药安全意识。
对患者的教育
静脉输液注意事项
告知患者在输液过程中避免剧烈 活动、保持固定姿势、避免药液
皮细胞损伤和炎症反应。
为预防静脉炎，应尽量减少注 射次数，避免在同一部位长期
注射。
感染是静脉输液过程中常见的 并发症，可导致局部红肿、疼
痛等症状。
医护人员应严格执行无菌操作 规程，定期对注射部位进行消 毒，并保持注射部位的清洁干燥。源自5安全静脉输液的培训与教 育
对医护人员的培训
静脉输液操作技能
根据输液量、药物性质和患者情况，选择合适的输液工具，如头皮针、留置针或 中心静脉导管。
消毒、穿刺、固定
01
02
03
消毒
用碘伏或酒精棉球对穿刺 部位进行消毒，消毒范围 直径约8cm。
穿刺
在消毒部位进行穿刺，尽 量一次成功，避免反复穿 刺造成血管损伤。
固定
穿刺成功后，用无菌透明 敷料固定穿刺部位，并注 明穿刺日期和时间。
安全静脉输液PPT课件
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目 录
• 静脉输液基础知识 • 安全静脉输液的重要性 • 安全静脉输液操作流程 • 安全静脉输液的注意事项 • 安全静脉输液的培训与教育 • 安全静脉输液的未来发展
01
静脉输液基础知识
静脉输液的定义
总结词
静脉输液是指通过静脉血管将药物或 营养物质输入到体内的技术。
培训医护人员掌握正确的静脉输液操 作流程，包括评估血管、消毒、穿刺 、固定等步骤。
培训医护人员在产生输液反应或并发 症时的紧急处理能力，如快速应对过 敏反应、静脉炎等。
药物知识
加强医护人员对常用药物的性质、用 法、剂量及不良反应的认识，提高用 药安全意识。
对患者的教育
静脉输液注意事项
告知患者在输液过程中避免剧烈 活动、保持固定姿势、避免药液
皮细胞损伤和炎症反应。
为预防静脉炎，应尽量减少注 射次数，避免在同一部位长期
注射。
感染是静脉输液过程中常见的 并发症，可导致局部红肿、疼
痛等症状。
医护人员应严格执行无菌操作 规程，定期对注射部位进行消 毒，并保持注射部位的清洁干燥。源自5安全静脉输液的培训与教 育
对医护人员的培训
静脉输液操作技能
静脉输液的宣传管理PPT课件
案例三
某大型医疗机构利用微博、微信等 新媒体平台，发布静脉输液安全提 示和注意事项，有效扩大了宣传覆 盖面。
案例分析
案例一分析
该医院通过具体案例和数据，向 患者传递静脉输液安全的重要性， 同时加强医护人员的培训和管理，
从源头上保障输液安全。
案例二分析
该社区卫生服务中心针对老年人 和慢性病患者等重点人群，采用 通俗易懂的语言和图文并茂的形 式进行宣传，提高了居民的认知
静脉输液是一种常见的治疗方法，但仍有部分患者对其了解不足。通过宣传普及 ，可以让更多的人了解并接受这种治疗方法，提高医疗服务的使用率。
宣传普及的形式可以包括专题讲座、宣传册、网络宣传等，覆盖不同年龄段和人 群，提高普及率。
03
静脉输液宣传管理策略
宣传渠道的选择
01
02
03
传统媒体
利用报纸、杂志、广播和 电视等传统媒体进行宣传， 覆盖面广，但成本较高。
医疗全球化
随着全球化的发展，静脉输液宣传需要考虑到不 同国家和地区的文化差异和需求特点。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
互动情况分析
统计公众的评论、点赞、转发等互动 数据，了解公众对宣传内容的关注度 和认可度。
04
静脉输液宣传的实践案 例
成功案例介绍
案例一
某医院通过开展“安全输液，从 我做起”的宣传活动，提高患者 对静脉输液安全的认识，减少输
液不良反应的发生。
案例二
某社区卫生服务中心通过定期开展 静脉输液知识讲座，向居民普及输 液常识，提高居民自我保护能力。
视频宣传
视频内容在宣传中越来越受欢迎，通过制作高质量的视频，能够更 直观地展示静脉输液的效果和优势。
某大型医疗机构利用微博、微信等 新媒体平台，发布静脉输液安全提 示和注意事项，有效扩大了宣传覆 盖面。
案例分析
案例一分析
该医院通过具体案例和数据，向 患者传递静脉输液安全的重要性， 同时加强医护人员的培训和管理，
从源头上保障输液安全。
案例二分析
该社区卫生服务中心针对老年人 和慢性病患者等重点人群，采用 通俗易懂的语言和图文并茂的形 式进行宣传，提高了居民的认知
静脉输液是一种常见的治疗方法，但仍有部分患者对其了解不足。通过宣传普及 ，可以让更多的人了解并接受这种治疗方法，提高医疗服务的使用率。
宣传普及的形式可以包括专题讲座、宣传册、网络宣传等，覆盖不同年龄段和人 群，提高普及率。
03
静脉输液宣传管理策略
宣传渠道的选择
01
02
03
传统媒体
利用报纸、杂志、广播和 电视等传统媒体进行宣传， 覆盖面广，但成本较高。
医疗全球化
随着全球化的发展，静脉输液宣传需要考虑到不 同国家和地区的文化差异和需求特点。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
互动情况分析
统计公众的评论、点赞、转发等互动 数据，了解公众对宣传内容的关注度 和认可度。
04
静脉输液宣传的实践案 例
成功案例介绍
案例一
某医院通过开展“安全输液，从 我做起”的宣传活动，提高患者 对静脉输液安全的认识，减少输
液不良反应的发生。
案例二
某社区卫生服务中心通过定期开展 静脉输液知识讲座，向居民普及输 液常识，提高居民自我保护能力。
视频宣传
视频内容在宣传中越来越受欢迎，通过制作高质量的视频，能够更 直观地展示静脉输液的效果和优势。
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➢ 严格无菌操作 ➢ 保持穿刺点无菌，以透明敷料覆盖，保持敷料清洁干燥，粘性丧失或被污染时及时更换。 ➢ 严密观察穿刺部位，如发现穿刺部位出现红、肿、热、痛或沿走向出现条索状 红 线，提示 有
静脉炎的发生，应拔出留置针，进行相应的处理。 ➢ 输入刺激性药物前后需用生理盐水冲管，避免刺激局部血管。 ➢ 输液完毕后正压封管，以免堵管或有血栓形成。 ➢ 更换穿刺部位时应选择对侧手臂或不同的静脉。 ➢ 输液过程中注意保护输液侧肢体，尽量避免肢体下垂，以免造成回血堵塞导管,如果发生导 管
药物PH值
小于240mosm/l 240-360mosm/l 大于360mosm/l
小于6
6-8
大于8
在外周静脉输液完成静脉治疗 静脉治疗时间
在中心静脉输液完成静脉治疗 静脉治疗时间
小于4h
钢针
4h-96h
留置针
96h以上
静脉输液管理
小于7天 CVC导管
小于1年 PICC
15
静脉输液工具的维护
静脉套管针:
ws:卫生行业代号
静脉输液管理
3
本标准主要内容
1、范围 2、规范性引用文件 3、术语和定义 4、缩略语 5、基本要求 6、操作程序 7、静脉治疗相关并发症处理原则 8、职业防护
静脉输液管理
4
静脉输液
静脉输液的原理及目的
原理：输液系统内压(大气压和液体静压)＞人体静脉压 目的：补充水分及电解质、 增加循环血量、改善微循环、供 给营养物质、输入药物，治疗疾病。
5
静脉输液
静脉输液的原则
1.原则：先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱
2.补钾“四不宜”
（1）不宜过浓：浓度不超过40mmol/L
（2）不宜过多：补钾量为60～80mmol/d
（3）不宜过快：不超过20～40mmol/h
（4）不宜过早：见尿量增加到40ml/h或500ml/d后补钾
常用输液部位
1.部位：周围浅静脉 、头皮静脉 、锁骨下静脉和颈外静脉
静脉输液的常用溶液
1.晶体溶液：维持细胞内外水分的相对平衡，有效纠正体液及 电解质平衡
常用晶体溶液：葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液、 高渗溶液
2.胶体溶液：在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透 压，增加血容量，改善微循环，提高血压 常用胶体溶液：右旋 糖酐溶液、代血浆、血液制品
静脉输液管理
2.选择穿刺部位时应注意的问题
1) 老年人和儿童避开易活动或凸起的静脉
2) 避开皮肤表面有感染、渗出的部位
3) 避免使用血管透析的端口或瘘管的端口
4) 长期输液，应注意有计划地更换输液部位，以保护静脉 ，
应从远心端静脉开始，逐渐静向脉输近液管心理 端使用
6
静脉输液
常见输液反应及护理
1、发热反应 2、循环负荷过重 3、静脉炎 4、空气栓塞
堵塞，应拔管重新穿刺，切忌用力推注，以免将管内的血凝块推进血管内引起栓塞。 ➢ 每次输液前、后检查穿刺部位，询问患者有无不适，发现异常及时处理。 ➢ 静脉留置时间为72-96小时。定期更换血管内导管是一种被推荐的预防静脉炎的方法。研究显
示，外周短导管置入时间〉72H发生血栓性静脉炎和导管细菌定植的发生率会增加。然而， 静
静脉输液管理
7
静脉输液工具的种类
外周静脉输液工具 – 钢针
2-4 Heeds
– 传统套管针（PIV）
72～96 Hours–来自中线导管（Midline）2-4 Weeds
– 急性期使用的中心静脉导管（ACVC）2-4 Weeds
中心静脉输液工具 – 隧道型中心静脉导管（TCVC）
2-4 Weeds
脉炎的发生率在置管72H内和96H内却没有明显的不同。因此，短期外周短导管都会在72-
96H 更换1次以减少感染的发生和患者因静脉炎而导致的不适。
静脉输液管理
16
静脉输液工具的维护
中心静脉导管：颈静脉或锁骨下静脉置管：
➢ 在置管后24h均需第一次更换，有污染、松脱、破损、出汗、渗血渗液时随时更换。 ➢ 常规膜类敷料每周更换2次。 ➢ 更换敷料时自下而上揭除贴膜，防止导管脱出，手不可触及膜下皮肤及导管，消毒范围大
最细、最短的导管。同时考虑患者的年龄、静脉 局部条件、输液的目的和种类、治疗时限及患者 的活动需要。
静脉输液管理
10
静脉输液工具的选择
在静脉输液前，应考虑到药物对血管的 损害因素：
1、药物的pH值。 2、液体的渗透压。 3、是否是强刺激、强灼伤类药物。
静脉输液管理
11
静脉输液工具的选择
药物的评估
规范静脉治疗 保障患者安全
静脉输液管理
1
静脉输液行业标准 静脉输液
静脉输液工具的种类、选择及维护 总结
静脉输液管理
2
行业标准：在全国某个行业范围内统一的标准。行业 标准由国务院有关行政主管部门制定，并报国务院标 准化行政主管部门备案。当同一内容的国家标准公布 后，则该内容的行业标准即行废止。
行业标准分类：行业标准分为强制性标准和推荐性标 准。推荐性行业标准的代号是在强制性行业标准代号 后面加“/T”，例如农业行业的推荐性行业标准代号 是NY/T。
– 经外周穿刺的中心静脉导管（PICC） 5Day～1Year
– 完全植入型输液港（PORT）
超过1Year
- 经由胸部或手臂埋植
静脉输液管理
8
静脉输液工具的种类
种类
静脉输液管理
9
静脉输液工具的选择
• 满足输液治疗需要
• 穿刺次数最少 • 留置时间最长 • 对病人损伤最小 • 风险最小
INS标准：在满足治疗需要的情况下，尽量选择
高刺激性、发疱性药物也应选用
中心静脉器材输液
静脉输液管理
13
静脉输液工具的选择
常见药物的PH值
•钾 • 异丙嗪 • 多巴胺 • 万古霉素
4.0 4.0 2.5---4.5 2.5---4.5
静脉输液管理
14
静脉输液工具的种类
获得医生药物治疗方案24H内
由责任护士根据下面路径评估确定静脉治疗方案
药物渗透压
• 渗透压 ＊正常人体血浆渗透压：280-290ｍｏｓｍ／Ｌ ＊高渗性液体：药液渗透压＞340ｍｏｓｍ／Ｌ ＊临床常见：TPN、甘露醇、10%、20%、50%GS
所有高渗药物都应使用 中心静脉器材完成输液
静脉输液管理
12
静脉输液工具的选择
药物的评估
• PH值 ＊正常人血液的PH值=7.35-7.45 ＊PH在6-8之间为中性液体，对血管内膜刺激性最小 ＊PH ＞9为碱性，PH＜4为酸性 ＊临床常见：化疗药、多巴胺、钾制剂、钙制剂