沐浴养生康复技术(中医养生康复技术)

（二）康复适应证
1.皮肤病神经性皮炎、湿疹、尊麻疹、过敏性皮炎等。 2.肌肉关节病风湿性及类风湿关节炎、坐骨神经痛、肩周炎、腰
肌劳损、外伤后遗症、半月板损伤、软组织损伤等。 3.消化系统疾病慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性结肠炎、溃疡病、
胃肠功能紊乱等。
4.循环系统疾病早期高血压、早期冠心病、血栓性静脉炎等。 5.泌尿系统疾病慢性肾盂肾炎、泌尿系结石。 6.呼吸系统疾病慢性气管炎、轻度肺气肿和支气管哮喘。 7.其他神经官能症、肥胖症、糖尿病、妇科病等。
一、药浴的发展历史
药浴的发展可以追溯到远古时期。人们在狩猎生活中常会发生外 感、外伤等疾病，在生活实际中逐步体会到使用温热的石块或沙 土局部加温能消除某些不适感，用草、树叶等点燃熏烤某部位能 消除某些疼痛，这样逐渐产生了熏洗等外治疗法。
我国现存的最早的地理志《山海经山经西山经》中记载黄“浴之 已疥”，其中并有“浮山……有草焉，名日薰草，麻叶而方茎， 赤华而黑实，臭如藤芜，配之可以已房”的记饱餐后进行，疲劳时亦不宜进行。 2.老人和身体虚弱者在温泉浴后偶尔有发生虚脱晕倒者，若感到
头晕、心悸，应立即出浴。 3.利用温泉浴进行康复治疗，一般每次10〜20分钟，15〜30次为
1个疗程，间隔3〜7天再开始第2个疗程。 4.洗温泉浴还要注意个人卫生，以防疾病交叉传染。
第二节 药浴
药浴是用一定浓度的药液，通过洗浴或浸泡 机体，使药液中的有效成分直接作用于病变 部位或通过皮肤吸收，起到疏通经络、祛风 散寒、调和气血、消肿止痛、止痒等作用， 而发挥药物对疾病的治疗和康复的沐浴方法。
药浴是中医学独特的外治疗法之一，是一种独特 的给药途径，它在我国已有几千年的历史，形式 也多种多样。洗全身浴称“药水澡”；局部洗浴 有“烫洗”“熏洗”“坐浴”“足浴”等之称， 尤其烫洗最为常用。药浴用药与内服药一样，亦 需辨证，并因时、因地、因人谨慎选药、处方。
我国现存最早的医学著作《五十二病 方》记载了熏洗法和洗浴法，并载有8 首熏浴方。《礼记曲礼》中也有“头有 疮则沐，身有疡则浴”的论述。在我国 始建于800多年前的安徽省夥县宏村， 至今还保存着当年用整块石头凿制出的 大浴盆。
可见，沐浴养生对于我们的祖先来 说是非常重要的养生方式之一。沐 浴康养的优势在于给药途径独特， 疗效迅速、显著，适用范围广；同 时还具备安全、毒副作用小、效简 便廉等特点。
（一）康养机制
一是物理效应，指水和水温对人体的直接作用。泉水的温热可使毛细血管扩 张，促进血液循环，而水的机械浮力与静水压力作用可起到按摩、收敛、消 肿、止痛之效能。
二是化学作用，温泉水中大多含有硫化氢、二氧化碳等气体，以及铁、锂、 硼等各种微量元素，这些特殊物质对人体有一定的康养作用。不同的温泉， 其适应证并不完全相同，例如硫化氢具有兴奋作用，因此不适合于神经官能 症患者，而碳酸氢钠泉及硫酸钠泉主要用于消化系统疾病。
第六章 沐浴养生康复技术
1.掌握水浴、药浴养生康复技术。 2.熟悉香熏养生康复技术。
【学习目标】 3.了解沙浴养生康复技术。
沐浴康养是属于中医外治法的范畴，是中 医学的宝贵遗产之一。“沐”意为洗头， “浴”意为洗身。沐浴康养是指在中医理 论指导下，利用水、药物、温泉、泥沙、 空气等天然因素，作用于体表，循行经络， 内达脏腑，从而达到疏通经络、祛风散寒、 调和气血、平衡脏腑功能，实现治疗疾病、 强身健体和美容养颜的目的。
（四）艾叶浴
在洗浴水中加入艾叶，称为艾叶浴。艾叶是祛风散寒之品，浴后 可祛骨节风寒，治四肢麻木、腰臂疼痛，使人神清气爽、红光满 面。
二、温泉浴
温泉浴是利用自然界温泉的温度及特殊成分 对人体进行调理的沐浴方法。我国的温泉资 源众多，已知的温泉达2000多处。温泉浴有 很好的保健和辅助治疗作用。李时珍《本草 纲目水部水之二温汤》中记载温泉“主治诸 风筋骨挛缩，及肌皮顽痹，手足不遂……”
（二）醋浴
在热洗澡水中加入500mL食用醋，再行洗浴，称为醋浴。这种方 法有活血止痛、祛风止痒的功效；同时，由于酸味的收敛作用可 使扩张的毛孔收缩，从而改善粗糙的皮肤。另外，醋浴对各种皮 肤病、瘙痒症也有治疗效果；还可消除疲劳，松弛紧张肌肉，令 身体舒适。
（三）盐浴
洗浴时用食盐在肩、腰、腹、脚等部位加以搓擦，充分按摩，至 皮肤呈赤红色后用清水冲净，然后再进入浴紅在温水中浸泡20分 钟。盐浴可以活血化瘀、消脂减肥，同时还可以解除身体疲劳。
战国到秦汉时期是熏洗疗法从实践上升到理论的过程。《黄帝内 经》为熏洗疗法的治则治法初步奠定了理论基础，如《素问阴阳 应象大论》有“其有邪者，渍形以为汗”的记载，《素问至真要 大论》有“寒者热之，热者寒之”的治疗原则。东汉医圣张仲景 所著《金匮要略》中治疗狐惑病“蚀于下部”用苦参汤洗方，以 “苦参一升，以水一斗，煎取七升，去滓熏洗”。
第一节 水浴
水浴是利用一定温度的水作用于体表，疏通 经络，排除体内风、寒、湿、火等邪气，以 达到养生防病、强健身体、治疗疾病目的的 方法。水浴有着极佳的康养作用，在远古时 代人们就已离不开它了。
古人认为水和火是圣洁之物，可以祛除体内的寒热邪气。 经常在流动的水中沐浴，是保健养生的重要内容，《素 问五常政大论》中就有“气寒气凉，行水渍之”的记载。 早在3000多年前的殷商时期，贵族就有用“潘”，也就 是煮热的“淅米汩汁”洗面沐发的习惯，据说这样可以 让皮肤白嫩光滑。在唐代还制定了相关制度，所有官吏 10天一次休息沐浴，即每月分为上浣、中浣、下浣。常 见的水浴有热水浴和温泉浴。
一、热水浴
热水浴是家庭中常用的一种保健沐浴方式。 在热水浴中，可以通过添加各种各种辅助剂， 以增强热水浴的保健效果，现举例如下。
（一）酒浴
在温热的洗澡水中加入500mL白酒或黄酒，再行洗浴，称为酒浴。 酒具有祛风散寒之功效，在帮助人体祛除风寒、风湿的同时，还 可以增加皮肤血液供应，使皮肤光滑、柔润、富有弹性。酒浴对 神经痛、风湿性关节炎、外感风寒等都具有显著的辅助治疗作用。