营养科门诊咨询工作流程2009.3.23
营养治疗的诊疗流程
营养治疗的诊疗流程说到营养治疗的诊疗流程,我可是有亲身经历,这事儿说起来还挺有意思的。
那天,我因为身体不舒服,去了趟医院。
一进门,那挂号大厅的人多得跟赶大集似的,排队的人一个挨着一个,都快排到门外头去了。
好不容易轮到我,挂号的小姑娘问:“您哪儿不舒服啊?”我摸了摸肚子,叹了口气:“总觉得浑身不对劲儿,没力气,大概是缺营养吧。
”小姑娘给我挂了营养科的号,我跟着指示牌找到了诊疗室。
一进门,看到那位坐诊的医生,个子不高,戴着一副金丝眼镜,看着挺有学问的样子。
他问我:“您最近吃饭咋样?”我苦笑着说:“吃得是不少,但总觉得吸收不了,这身体是一天不如一天了。
”医生听罢,让我做了个全面的营养评估。
这一评估,可真是不简单,得抽血化验、量身高体重,还得填一堆表格。
我在那儿折腾了一上午,才算是搞定了。
评估结果出来,医生看了看报告,叹了口气:“您这营养状况,可真得好好调整一下了。
”于是,他给我制定了一套营养治疗方案,又是吃营养餐,又是吃营养补充剂,还让我定期来复查。
我这人平时就不太爱吃药,这一下子要吃这么多东西,心里头还真有点不情愿。
但看着医生那认真的样子,我也只好勉为其难地答应了。
接下来的日子,我就按照医生的方案,按时吃药、吃饭,定期去医院复查。
别说,这营养治疗还真有点效果,慢慢地,我的身体就开始恢复了。
这让我对那位医生可是佩服得五体投地,觉得他的诊疗流程虽然繁琐了点,但还真是为了患者好。
现在回想起来,那营养治疗的诊疗流程,虽然有点折腾人,但也算是救了我一命。
也让我明白了一个道理,那就是身体是革命的本钱,得好好照顾自己,才能享受美好的生活。
临床营养科的业务流程
临床营养科的业务流程(一)住院患者营养评价工作流程1.临床营养科组织实施,由营养(技)师、营养护士或各病区经过临床营养专业培训的医务人员对新入院患者、定期对住院患者进行营养筛查和评价。
2.对于其中存在营养风险且有营养治疗适应症的患者,由主管床位医师开具营养会诊单,24小时内主治以上或有会诊资质的营养医师进行会诊(填会诊单),包括营养诊断、营养治疗。
3.对长期住院患者应定期进行营养筛查和评价。
有条件的应对患者进行营养治疗效果评价或出院前营养状况评估。
(二)营养查房工作流程1.经管营养医师应每天对所负责病区接受营养治疗的患者进行营养查房,了解病情变化,查看相关检查结果,检查医嘱执行情况,并与临床医师进行必要的讨论,提出进一步检查和营养治疗意见。
对疑难复杂情况应向上一级营养医师或科主任汇报。
2.经管营养医师根据查房结果和上一级营养医师或科主任查房意见,经主管医师委托书写治疗医嘱和病程记录。
3.科主任(或副主任)、主任营养医师(或副主任营养医师)或主治营养医师应按三级查房制度进行查房。
4.病房护士/营养护士汇总营养治疗医嘱,将当日患者所用药品和医用营养品录入医院收费系统。
营养护士将营养治疗医嘱分发至营养治疗各制备部门。
(三)营养门诊工作流程1.营养医师按时出诊,相关人员准备营养检测设备和仪器。
2.营养医师书写营养门诊病历,按诊疗规范对患者进行营养检测和评价、营养诊断、营养治疗方案的制定和营养指导。
(四)营养治疗医嘱执行工作流程1.营养医师开具营养治疗医嘱。
2.营养护士对营养治疗医嘱进行汇总、录入后,分发至营养治疗各制备部门。
3.营养(技)师根据营养治疗医嘱编制治疗膳食的食谱。
4.相关人员在各功能区完成营养液配制和治疗膳食制作。
5.配制好的肠内、肠外营养液和治疗膳食经核对后按医嘱要求分发至患者。
(五)肠外营养配制室工作流程1.清洁消毒配制室,物品准备。
2.配制肠外营养制剂。
3.经核对后发放。
4.做好房间、物品清洁、消毒工作。
孕期营养门诊详细流程
营养门诊详细流程
一、初建卡营养咨询
1、营养管理软件录入,在营养管理软件中输入以下信息:姓名、出生年月、末次月经、身高、体力活动水平
2、营养宣教:孕期体重管理、饮食原则、每日食物摄入量、如何减轻妊娠反应、妊娠禁忌食物
3、预约下次咨询时间
需要材料:《体重管理处方1、2、3、4》、《膳食记录表》
二、一般营养咨询
1、填写《营养门诊病历》
2、营养管理软件录入,个人基本信息,本次体检情况
3、结合患者的最近一个月的饮食频率,食物选择、餐次分配、荤素搭配、体重增长、血液结果,对患者进行指导,包括:体重控制与监测、饮食调整、运动指导、膳食记录
4、预约一次咨询时间
需要材料:《营养门诊病历》《体重管理处方1、2、3、4》、《膳食记录表》
三、复诊
1、检查并补充完整患者的《三日膳食记录表》
2、营养管理软件录入:患者本次的体检情况
3、结合患者的饮食情况和体检情况,对患者的营养现状作出大体评估,并提出下一阶段需要注意事项。
4、预约下次咨询时间
需要材料:《膳食记录表》
四、妊娠期糖尿病营养咨询
1、填写《营养门诊病历》
2、营养管理软件录入,个人基本信息,本次体检情况,血糖情况
3、结合患者的最近一个月的饮食频率,食物选择、餐次分配、荤素搭配、体重增长、血糖结果,对患者进行指导,包括:体重控制与监测、食物交换份法、运动指导、血糖监测、膳食记录
4、预约一次咨询时间
需要材料:《营养门诊病历》《体重管理处方1、2、3、4》、《膳食记录表》、《糖尿病营养处方》
五、随访
1、每周把上一周需要随访的但没来的患者从软件中调出
2、叮嘱患者随访,交代其填写《膳食记录表》,预约新的随访时间。
营养咨询服务流程和实操方法
营养咨询●(Nutrition Consultation)●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●目录一、一般营养咨询涉及的范围二、营养咨询的方式三、营养咨询工作的准备四、营养咨询的流程五、营养咨询举例六、营养病例一、一般营养咨询涉及的范围1.健康者的营养咨询。
2.营养相关疾病者的营养咨询:营养缺乏(缺锌,缺铁,缺钙等);营养过剩导致的慢性病(肥胖,高血压,糖尿病等)。
3.住院病人的营养支持:如消化系统,泌尿系统疾病患者的营养支持和治疗。
4.特殊人群的营养咨询:孕妇、乳母、儿童等。
二、营养咨询的方式1.专业机构的门诊咨询。
2.信函咨询。
3.电话咨询。
4.专题营养咨询。
5.住院病人营养咨询。
6.现场营养咨询。
三、营养咨询工作的准备1. 营养咨询的依据:中国居民DRIS,中国居民膳食指南,平衡膳食宝塔,各种营养相关疾病的饮食治疗原则,食物成分表等。
2. 相关表格(食物频率表,膳食调查表)。
3. 人体测量或生化指标测量的相关仪器:体重身高计,皮褶厚度测量仪,血压计,血糖仪等。
4.相关的营养计算软件。
5.相关的体检报告。
6.相关的咨询问询表。
四、营养咨询的流程所用方法有两种。
1、SOAP法:主观询问,客观检查,评价和营养计划。
2、DMAIC法:定义(Define),测量(Measure),分析(Analyze),改进(Improve),控制(Control)五个阶段。
(一)确定顾客的主要需求。
通过初步交谈,了解顾客的一般情况(年龄,性别,民族,职业等),观察可能是营养缺乏的相关症状和体征(眼结膜干燥-VitA缺乏;口角炎,舌炎,皮炎-VitB2缺乏),确定其主要咨询目的(一般营养问题的咨询,营养相关疾病的咨询) (二)测量阶段(客观的检查)。
1. 现场测量:身高,体重,血压,血糖。
2. 最近的检测指标:血脂水平等。
3. 病史和饮食史的询问和记录。
,吸烟,食物购买力,饮食嗜好,进餐制度,食物过敏史,营养补充剂,排便情况,锻炼和体力活动情况。
高血压患者营养咨询门诊工作制度
高血压患者营养咨询门诊工作制度1. 背景高血压是一种常见的慢性病,对患者的健康有着重要影响。
营养咨询对于帮助高血压患者管理饮食和生活方式非常重要。
为了提供高质量的营养咨询服务,本门诊制定了以下工作制度。
2. 工作目标本门诊的工作目标是提供专业的营养咨询服务,帮助高血压患者合理饮食、控制体重、改善生活惯,以提高患者的生活质量和健康水平。
3. 工作内容本门诊的工作内容包括以下方面:- 营养评估:通过收集患者的个人信息、饮食惯和身体状况等数据,评估患者的营养状态和相关风险因素。
- 饮食指导:根据患者的营养评估结果,制定个性化的饮食计划,包括控制热量摄入、减少盐和脂肪摄入、增加膳食纤维等建议。
- 生活方式指导:向患者提供生活方式改善的建议,如增加体育锻炼、戒烟限酒等。
- 营养咨询:回答患者在饮食和生活方式方面的疑问,提供相关的营养知识和指导。
4. 工作流程本门诊的工作流程如下:1. 患者预约:患者通过电话或线上平台预约营养咨询服务。
2. 营养评估:患者来院后,由专业营养师进行营养评估,包括检查体重、测量血压、询问饮食和生活惯等。
3. 制定个性化计划:根据营养评估结果,专业营养师制定适合患者的个性化饮食计划和生活方式指导。
4. 咨询和指导:专业营养师与患者进行面对面的咨询和指导,解答患者的疑问,提供相关的营养知识和建议。
5. 随访:制定营养咨询计划,定期随访患者的饮食和生活方式改变情况,及时调整和提供进一步的指导和支持。
5. 工作要求本门诊对营养咨询的工作提出以下要求:- 专业素质:营养师需要具备相关的专业知识和技能,掌握高血压患者饮食和营养管理的最新研究成果。
- 服务态度:积极热情、耐心细致地为患者提供咨询和指导,关注患者的需求和反馈。
- 保密原则:严格遵守患者的隐私权,将患者的个人信息和咨询内容保密。
- 持续研究:不断研究和更新营养咨询的知识,提高自身的专业水平。
以上即是本门诊制定的高血压患者营养咨询门诊工作制度,希望通过这一制度能够更好地满足患者的需求,提供优质的营养咨询服务。
营养科中心工作开展流程
社区老年人营养指导工作开展流程社区营养教育的宗旨是提高社区居民对营养与健康的认识,使其掌握和利用营养科学知识,结合当地具体条件纠正营养缺乏和不平和,是社区人群的营养健康状况和生活质量有所改善。
一、目的通过开展营养调查、营养干预、营养监测及营养教育达到提高人群营养知识的水平,同时提高生活质量、促进机体健康。
二、流程1、调查社区人群的营养状况①膳食调查咨询社区老年人平时的饮食情况以及特点喜好②人体测量与体格检查根据公司健康管理部设计的个人数据档案进行营养状况的评定,其中新增两项检测指标,分别为皮褶厚度计和握力计。
皮褶厚度能反映个体的肢体、躯干、腰腹等部分皮下脂肪堆积的情况,通过测量皮下脂肪的厚度,不仅可以了解皮下脂肪的厚度,判断人的肥瘦情况,而且还可以用所测得的皮脂肪厚度推测全身的脂肪的数量,来评价人身组成的比例。
握力体重指数是指肌肉的相对力量,即每公斤体重的握力。
握力体重指数主要反映人前臂和手部肌肉的力量,同时也与其他肌群的力量有关,而且还是反映肌肉总体力量的一个很好的指标。
③临床生化指标有慢性病病史的老年人应当结合其临床检查指标与生活指标对其营养状况进行全面的分析。
2、研究营养与疾病的关系根据各个社区老年人的生活环境以及年轻时工作的性质进行相关调查,例如罗江中心老年人年轻时均在有毒害的环境中工作(纤维玻璃厂与树脂厂),该环境会对出现不同程度的远期毒害作用,造成老年人呼吸系统受损,换季时容易出现咳嗽、哮喘,严重者甚至出现矽肺病。
而通过长时间的(应不少于三个月)营养干预,包括饮食、运动、生活习惯等对老年人进行科学的指导,能有效改善老年人的呼吸系统。
3、分析营养与健康的因素随着年龄的增长,老年人消化器官生理功能出现不同程度的减退,基础代谢降低,整个机体体成分改变等,导致慢性病不同程度或是不同种类的发生,再加上社会经济的改变造成老年人在食物摄取的情况上出现了比例不均衡。
这些都是造成老年人身体不健康的因素,通过了解老年人出现的问题,从合理的营养指导对老年人进行干预,能有效预防营养因素造成的疾病,提升健康水平。
营养咨询服务流程和实操方法
营养咨询●(Nutrition Consultation)●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●目录一、一般营养咨询涉及的范围二、营养咨询的方式三、营养咨询工作的准备四、营养咨询的流程五、营养咨询举例六、营养病例一、一般营养咨询涉及的范围1.健康者的营养咨询。
2.营养相关疾病者的营养咨询:营养缺乏(缺锌,缺铁,缺钙等);营养过剩导致的慢性病(肥胖,高血压,糖尿病等)。
3.住院病人的营养支持:如消化系统,泌尿系统疾病患者的营养支持和治疗。
4.特殊人群的营养咨询:孕妇、乳母、儿童等。
二、营养咨询的方式1.专业机构的门诊咨询。
2.信函咨询。
3.电话咨询。
4.专题营养咨询。
5.住院病人营养咨询。
6.现场营养咨询。
三、营养咨询工作的准备1. 营养咨询的依据:中国居民DRIS,中国居民膳食指南,平衡膳食宝塔,各种营养相关疾病的饮食治疗原则,食物成分表等。
2. 相关表格(食物频率表,膳食调查表)。
3. 人体测量或生化指标测量的相关仪器:体重身高计,皮褶厚度测量仪,血压计,血糖仪等。
4.相关的营养计算软件。
5.相关的体检报告。
6.相关的咨询问询表。
四、营养咨询的流程所用方法有两种。
1、SOAP法:主观询问,客观检查,评价和营养计划。
2、DMAIC法:定义(Define),测量(Measure),分析(Analyze),改进(Improve),控制(Control)五个阶段。
(一)确定顾客的主要需求。
通过初步交谈,了解顾客的一般情况(年龄,性别,民族,职业等),观察可能是营养缺乏的相关症状和体征(眼结膜干燥-VitA缺乏;口角炎,舌炎,皮炎-VitB2缺乏),确定其主要咨询目的(一般营养问题的咨询,营养相关疾病的咨询) (二)测量阶段(客观的检查)。
1. 现场测量:身高,体重,血压,血糖。
2. 最近的检测指标:血脂水平等。
3. 病史和饮食史的询问和记录。
,吸烟,食物购买力,饮食嗜好,进餐制度,食物过敏史,营养补充剂,排便情况,锻炼和体力活动情况。
营养科操作规程
营养科操作规程营养科是指负责进行营养评估和制定个体化营养方案的科室。
为了保证工作的质量和效率,营养科需要有一套操作规程,以指导工作流程和操作规范。
以下是一份营养科操作规程,共计1200字:一、营养科的职责和任务1. 负责开展医院内病患的营养评估工作,包括体格检查、体成分测量和代谢率测试等。
2. 按照评估结果,制定个体化的营养方案,包括饮食建议、营养补充剂推荐等。
3. 提供营养咨询服务,解答患者和家属的营养问题。
4. 定期进行营养监测,评估患者营养状况的变化,并对方案进行调整。
5. 参与营养科研、学术交流等工作,提升团队成员的专业水平。
6. 参与多学科团队的会诊,为医患提供全面的营养管理服务。
二、营养评估和方案制定流程1. 接收医嘱,对患者进行营养评估。
包括收集患者的基本信息、病史、饮食习惯等,并进行体格检查。
2. 进行体成分测量,包括身高、体重、体脂率等指标的测量,以了解患者的体格状况。
3. 进行代谢率测试,通过测量基础代谢率或能量消耗率等指标,了解患者的代谢状况。
4. 根据评估结果,制定个体化的营养方案。
方案应包括总能量摄入、各营养素的分配比例、饮食建议等内容。
5. 考虑患者的病情和治疗方案,制定相应的营养支持方案,包括饮食调整和营养补充剂的推荐。
6. 向患者和家属解释方案内容和原理,并提供必要的营养教育和指导。
三、营养咨询和监测1. 接受患者和家属的营养咨询。
及时、准确地回答他们的问题,并解决他们的困惑。
2. 监测患者的营养状况,包括体重、体脂率、代谢指标等的定期检测。
根据监测结果,及时调整营养方案。
3. 进行营养相关的临床指标监测,如血清蛋白、血红蛋白、血清维生素等的检测。
4. 进行营养摄入监测,对患者的饮食记录进行分析,评估摄入的营养素水平,并与目标摄入量进行对比。
四、团队合作和研究1. 参与多学科团队的会诊,为医患提供全面的营养管理服务。
与其他科室的医生和护士进行沟通和协作,共同制定治疗方案。
营养专家岗位职责及工作流程
营养专家岗位职责及工作流程一、岗位职责1. 评估个体的饮食和营养需求,并根据其特定需求制定个性化的饮食计划。
2. 提供建议,指导和教育个体关于饮食惯和健康饮食的重要性。
3. 分析个体的饮食摄入,检测其饮食中的不足或过多的成分,例如维生素,矿物质,蛋白质或碳水化合物等。
4. 跟踪个体的营养状况和进展,并根据需要进行调整和修改饮食计划。
5. 协助治疗和康复团队,提供个体在治疗期间所需的特殊饮食支持。
6. 提供与个体和他们的家人的有效沟通,以回答关于饮食和营养的问题,并解释相关的科学和医学信息。
二、工作流程1. 收集必要的个体信息,如年龄,性别,健康状况等。
2. 进行个体的饮食评估和需求分析,包括检查个体的体重,身高,体脂肪率等。
3. 根据个体的目标和需求,制定个性化的饮食计划,确保提供足够的营养,满足健康需求。
4. 与个体进行面对面或在线咨询,提供关于饮食和营养的指导和建议。
5. 根据个体的需求,在饮食计划中考虑特殊要求,如食物过敏或偏好。
6. 定期跟踪个体的进展和改善情况,进行必要的调整和修改饮食计划。
7. 与治疗和康复团队合作,提供特殊饮食支持,确保个体在治疗过程中获得足够的营养。
8. 与个体和其家人保持有效的沟通,解答关于饮食和营养的问题,并提供相关的科学和医学信息。
以上为营养专家的岗位职责及工作流程,通过评估个体的饮食需求并提供个性化的饮食计划,营养专家能够帮助个体改善其营养状况,提高其整体健康水平。
同时,他们还与治疗和康复团队合作,为个体提供所需的特殊饮食支持。
围产期营养门诊工作流程
围产期营养门诊工作流程
1 目的:规范围产期营养门诊就医及工作流程。
2 适用范围: 营养医师
3 职责:负责为围产期营养门诊咨询的患者开具治疗饮食单,提供营养意见和建议。
4 工作流程
4.1工作流程图
4.2 开设营养门诊,对患者进行营养门诊咨询。
4.3 出诊营养医师应按时出诊,不得迟到和擅离岗位。
应着装整洁,严肃认真,遵守各项工作行为规范,保持医务人员的职业道德;出诊时原则上不能请假,特殊情况确需请假的,须有本科同级别医生顶替,不能出诊时须提前一天告知门诊。
4.4 营养医师应规范诊疗流程,耐心解释患者提出的关于营养治疗问题。
4.5营养门诊内的设备设施应当由专职人员负责操作,并进行日常维护保养保养和消毒,建立使用、维修档案,定期进行质量控制。
4.6门诊开具的营养治疗方案,需要在营养科配置和发放的,要做到有规范、有记录。
4.7营养门诊应按医疗机构收费标准规定合理收费。
5 相关文件
5.1 《营养科各类人员工作职责及规章制度汇编》
5.2 卫生部医政司《临床营养科建设与管理指南》
6 记录
6.1 《营养科门诊登记本》
6.2 《门诊饮食治疗单》。
儿童营养咨询门诊工作制度
儿童营养咨询门诊工作制度一、宗旨儿童营养咨询门诊工作制度旨在为儿童家长提供专业的营养咨询与指导,促进儿童健康成长,预防营养不良和营养过剩性疾病,提高家长对儿童营养健康的认识和重视。
二、工作内容1. 接待家长咨询:热情接待前来咨询的家长,了解儿童年龄、性别、体重、身高、饮食习惯等基本情况,耐心倾听家长提出的问题,给予专业解答。
2. 营养评估:根据儿童年龄、体重、身高、三头肌皮褶厚度、上臂围等指标,对儿童营养状况进行初步评估。
结合临床诊断,对儿童营养需要进行详细分析。
3. 制定营养治疗计划:针对儿童营养状况,制定个性化的营养治疗计划,包括饮食调整、营养补充、饮食安排等方面。
4. 营养教育:向家长传授儿童营养知识,指导家长如何为儿童提供合理的膳食,纠正家长在喂养过程中存在的误区。
5. 跟踪随访:对接受营养治疗计划的儿童进行定期随访,了解儿童营养状况变化,调整营养治疗方案。
6. 营养监测:监测儿童体重、身高、营养指标等变化,评估营养治疗效果。
三、工作流程1. 接诊:接待家长,了解儿童基本情况,填写营养评估表。
2. 营养评估:根据营养评估表,进行儿童营养状况评估。
3. 制定营养治疗计划:根据营养评估结果,制定营养治疗计划,并向家长解释计划内容。
4. 营养教育:向家长传授儿童营养知识,解答家长疑问。
5. 跟踪随访:定期与家长沟通,了解儿童营养状况变化,调整营养治疗方案。
6. 营养监测:监测儿童体重、身高、营养指标等变化,评估营养治疗效果。
四、工作制度1. 严格遵守作息时间,保持门诊整洁、安静,为家长提供良好的咨询环境。
2. 热情接待家长,耐心倾听,详细解答疑问,提供专业、贴心的服务。
3. 保守患者隐私,尊重家长意愿,不泄露患者信息。
4. 定期参加业务培训,提高自身专业素质,确保为家长提供准确、权威的营养咨询。
5. 加强与临床科室的沟通与协作,共同关注儿童营养健康。
6. 认真填写营养评估表、营养治疗计划等相关资料,确保资料完整、准确。
营养科门诊、住院工作流程图
基本框架开设营养科文件→有专用的房间(台、桌子、电脑、打印机等)→完美有关制度→出门学习(详细怎样展开工作)→展开工作1、营养科门诊咨询工作流程门诊医生病人营养师导医导医就医营养医生营养科咨询面对患者原则:改良或纠正患者不良的生活方式,特别是兴趣偏好(抽烟,饮酒,食肥,运动不够,进餐时间不定,进餐量不定,进餐种类不定等);给予正确合用可行的方案,达到生活科学合理。
认识个人基本状况; 近来一周内的生活方式;有无家族式依据病情,拟订确实可行考虑口胃、饮食考虑食品的营养计划习惯、生活方式选择依据个体反应状况作出相应的调整咨询工作的有关环节 :1、礼貌问候 .2、咨询就医状况. 就医进展 , 所看要门诊记录.3、填写病人基本资料, 如咨询时间 , 姓名 , 性别 , 年纪 , 身高 , 体重 , 职业 , 电话 , 地点等 .4、依据医生门诊记录本, 认识糖尿病病程进展及有关疾病; 填写有关检查信息.5、咨询亟待解决的问题.6、认识过去的生活方式,如近来一周的早、中、晚、睡前饮食状况,有无“量化” 的观点。
7、认识有无食品过敏现象.8、认识对烟酒的状况.9、认识饮食偏好和嗜好.10、经过检查信息做出营养评论: 肝功、肾功、BMI, 身体脂肪 , 内脏脂肪等 .11、联合患者自己状况拟订简单接受的饮食→计划.12、提出患者最需要重视的问题.13、填写营养师姓名, 如需要填写电话.14、注意病人的反应信息.二、住院病人营养医师进行营养筛查与评估(采纳 ESPEN NRS2002,筛查结果放入重病历)无营养风险(筛查结果< 3 分)有营养风险(筛查结果≥ 3分)一般 / 特别人群饮食主管医师对有营养治疗适应症的患者开营养会诊医嘱每个月复查 / 出院前营养状况评估接到会诊单 24h 内主治以上或有会诊资质的营养医师会诊(填会诊单),包含营养诊疗,个体化营养治疗对营养治疗 5 天之内住院病对需要连续营养治疗 5 天及以人,营养医师直接在电子系上住院病人,营养医师应成立统上开具营养治疗医嘱营养病历,并书写特意的营养治疗医嘱单放入重病历或直接在重病历上开具营养治疗医嘱营养门诊随访营养护士录入营养治疗医嘱营养技师、营保养士履行营养治疗医嘱(肠内、肠外营养配制、治疗饮食制作)对成立营养病历的住院病人三级营养查房、书写病程记录营养治疗成效评论/ 出院前营养状况评估(营养医师);出院时营养病历暂放临床营养科保留临床营养科应组织实行对住院患者进行营养风险筛查与评估(筛查结果记录放入重病历),对无营养风险的患者按期复查;对存在营养风险、且有营养治疗适应症的患者在接到会诊单后 24h 内进行营养会诊。
医院临床营养科营养咨询门诊工作制度
医院临床营养科营养咨询门诊工作制度
1临床营养科每周至少应开设营养咨询门诊3个半天,有条件的医院可酌情增加门诊次数。
2.临床营养(医)师应做好开诊准备工作,着装整洁,按时出诊,坚守岗位。
3.临床营养(医)师应按《病历书写规范》要求书写营养门诊病历,耐心解释患者提出的有关营养治疗及预防保健等方面的问题。
4.临床营养(医)师在营养门诊时应严肃认真,遵守各项工作行为规范,保持医务人员的职业道德。
5,营养门诊的检测设备、设施应当由专(兼)职人员负责操作,并进行日常维护保养和消毒,建立使用、维修档案,定期进行质量控制。
6.门诊处方的非药品类营养治疗产品(医疗食品的鉴定、审核、收费标准后续由卫生部、卫生厅完成)应统一管理、发放,做到有规范、有记录。
7.营养咨询门诊应按医疗机构收费标准规定(待完善)合理收费。
癌症患者营养咨询门诊工作制度
癌症患者营养咨询门诊工作制度1. 门诊目标本门诊旨在提供专业的营养咨询服务,帮助癌症患者维持健康的饮食惯和营养状况,提高治疗效果和生活质量。
2. 门诊时间每周二、四、六的上午9点至12点。
3. 门诊项目- 饮食评估:针对患者的营养状况进行综合评估,包括饮食摄入量、消化吸收情况等。
- 营养咨询:根据饮食评估结果,为患者提供个性化的营养咨询和饮食指导,解答患者的疑问。
- 饮食调整:根据患者的病情和治疗方案,制定适当的饮食调整方案,提供食谱和膳食建议。
4. 门诊流程- 患者预约:患者通过电话或在线预约系统预约门诊时间。
- 初诊咨询:患者来院后,由营养师进行初步咨询,了解患者的病情、饮食惯和目标。
- 饮食评估:营养师进行详细的饮食评估,包括询问患者的饮食记录和相关病史。
- 营养咨询:基于饮食评估结果,营养师向患者提供个性化的营养咨询和饮食指导。
- 饮食调整:根据患者的病情和治疗方案,营养师制定适当的饮食调整方案,提供食谱和膳食建议。
- 随访咨询:根据患者的需要和治疗计划,营养师进行后续的随访咨询,评估患者的进展并调整饮食方案。
5. 门诊团队本门诊由专业的营养师团队组成,包括营养学硕士和临床营养师。
团队成员具备扎实的专业知识和丰富的临床经验,能够为患者提供高质量的营养咨询服务。
6. 注意事项- 患者在预约时提供真实、详细的个人资料和病史,以便营养师能够做出准确的评估。
- 患者在门诊前保持空腹,遵守就诊时间。
- 患者不应随意更改或停止门诊期间的饮食调整方案,如有需要,应及时与营养师沟通。
- 患者在就诊过程中应积极配合营养师的咨询和指导,有任何疑问可及时提出。
以上为《癌症患者营养咨询门诊工作制度》的内容。
请营养师团队遵守相关规定,为患者提供专业的营养咨询服务,帮助癌症患者更好地管理饮食,提高治疗效果和生活质量。
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营养科门诊咨询工作流程
营养科咨询面对患者
原则:改善或纠正患者不良的生活方式,特别是兴趣偏好(吸烟,喝酒,食肥,运动不够,进餐时间不定,进餐量不定,进餐种类不定等);给以正确适用可行的方案,达到生活科学合理。
咨询工作的相关环节:
1、礼貌问候.
2、询问就医情况.就医进展,所看要门诊记录.
3、填写病人基本资料,如咨询时间,姓名,性别,年龄,身高,体重,职业,电话,地址等.
4、根据医生门诊记录本,了解糖尿病病程进展及相关疾病;填写相关检查信息.
5、询问亟待解决的问题.
6、了解过去的生活方式, 如最近一周的早、中、晚、睡前饮食情况,有无“量化”的概念。
7、了解有无食物过敏现象.
8、了解对烟酒的情况.
9、了解饮食偏好和癖好.
10、通过检查信息做出营养评价:肝功、肾功、BMI,身体脂肪,内脏脂肪等.
11、结合患者自身情况制定容易接受的饮食计划.
12、提出患者最需要重视的问题.
13、填写营养师姓名,如需要填写电话.
14、注意病人的反馈信息.。