河北省高级主治医师(内科)基础知识考试题

河北省高级主治医师(内科)基础知识考试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、男性，50岁，上腹痛2年。胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。对此患者最好的治疗方法是

A：黏膜保护剂

B：抑酸药

C：根除Hp

D：定期复查胃镜

E：解痉止痛药

2、血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是

A：CM

B：VLDL

C：LDL

D：HDL2

E：HDL3

3、糖尿病诊断中的任意时间是指

A：饭后

B：无特殊规定

C：每日上午

D：饭前

E：每日睡前

4、下列属阴的事物是

A．运动的

B．外向的

C．上升的

D．明亮的

E．有形的

5、患者女性，32岁，腹胀，查体肠鸣音消失，该患者最可能的诊断是

A．大量腹水

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．肠麻痹

E．机械性肠梗阻

6、尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关

A．心包炎

B．皮肤瘙痒

C．肾性骨营养不良症

D．胃肠道症状

E．神经系统症状

7、妊娠可诱发SLE活动，特别在

A．妊娠早期

B．妊娠中期

C．妊娠晚期

D．妊娠早期和产后6周

E．妊娠晚期和产后6周

8、血清TPOAB和TgAB阳性提示

A：甲减是由于垂体疾病所致

B：甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致

C：甲减是由于甲状腺肿瘤所致

D：甲减是由于下丘脑疾病所致

E：甲减是由于甲状腺增生所致

9、不属于中枢性呕吐的疾病是

A：高血压脑病

B：结核性脑膜炎

C：偏头痛

D：神经性厌食

E：脑梗死

10、关于甲状旁腺功能亢进症实验室检查时，以下哪项结果是错误的

A：血清钙增高

B：血清磷降低

C：血清碱性磷酸酶减少

D：血氯常升高

E：血碳酸氢盐常降低11、可以治疗尿崩症的药物有____

A．氢氯噻嗪B．格列苯脲C．安体舒通D．氨苯蝶啶E．格列美脲

12、女性，60岁。身高172cm，体重66 kg，近来夜尿明显增多，空腹血糖4 mmol ／L，1个月后做OGTT显示：空腹血糖7 mmol／L，2小时血糖1mmol／L，以下哪项考虑是正确的

A：可除外糖尿病

B：应重复1次OGTT

C：可能患有隐性糖尿病

D：应重复1次餐后2小时血糖

E：应做24小时尿糖定量

13、疥疮实验诊断方法为

A．粪便涂片检查

B．血液涂片检查

C．活组织检查

D．消毒针挑破局部皮肤检查

E．免疫学方法检查

14、在评价TRH兴奋试验结果时，下列哪项是错误的

A：TRH刺激后，TSH升高可除外Graves病

B：甲状腺性甲状腺功能减退时，TRH刺激后TSH呈过强反应

C：垂体性甲状腺功能减退时，TRH刺激后TSH呈延迟反应

D：下丘脑性甲状腺功能减退时，TRH刺激后TSH呈延迟反应

E：Graves病时，TRH刺激后TSH无升高反应

15、下列血管炎病属于大血管性血管炎的是

A．巨细胞动脉炎

B．结节性多动脉炎

C．韦格纳肉芽肿

D．显微镜下多血管炎

E．过敏性紫癜

16、女性，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为

A：蛛网膜下腔出血

B：三叉神经痛

C：偏头痛

D：脑出血

E：脑肿瘤

17、以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏

A：节段性脱髓鞘

B：华勒变性

C：轴突变性

D：神经元变性

E：axonal degeneration

18、关于肢端肥大症的放疗，正确的是

A：放疗的效果肯定

B：放疗的不良反应少

C：放疗可迅速使肿瘤缩小，视力恢复

D：放疗可作为首选

E：长期放疗可致腺垂体功能减退

19、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征____

A．Austin-Flint杂音B．Graham-Steell杂音

C．胸骨左缘3～4肋间舒张期叹气样杂音D．胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导

E．心尖区粗糙的收缩期杂音

20、患者，14岁，以“寒战、高热5d”来诊。查体：T40.1℃，急性病容，呼吸略急促，颈部及腋窝淋巴结肿大，心肺未见异常，肝肋下3cm。胸部X线平片未见异常。鉴别败血症与急性血行播散型肺结核有困难时，下列检查最重要的是A．血常规

B．血沉

C．肝、胆、脾超声

D．血或骨髓培养

E．尿细菌培养

21、心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时，室率变慢最可能的原因是

A．增加心肌收缩力

B．房室传导时间延长

C．增加心室肌细胞的应激性

D．微血管扩张

E．利尿作用

22、男性患者，50岁，1个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃炎，幽门螺杆菌(+)。最佳的治疗方法是

A．抑酸药

B．胃黏膜保护药

C．胃动力药

D．解痉止痛药

E．根除幽门螺旋杆菌

23、咳嗽反射中枢位于

A：延髓

B：基底核区

C：大脑额叶

D：中脑

E：小脑

24、糖尿病特异性的并发症是

A：糖尿病足

B：高渗性昏迷

C：肥胖

D：微血管病变

E：酮症酸中毒

25、女性，28岁，3年前上呼吸道感染1天后出现肉眼血尿。查血压150/90mmHg，尿蛋白+++，RBC满视野，肾功能正常，病理诊断为IgA肾病，伴1/3肾小球硬化，部分小管轻度萎缩，扩张。下列哪项因素与其预后判断关系不大____ A．血压是否增高B．肾功能是否正常，以及其恶化程度

C．血尿程度D．肾活检中肾小球硬化和小管改变程度

E．蛋白尿量多少

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、下列属于第二类医疗器械的是

A．切片机

B．人工肾

C．创可贴

D．针灸针

E．一次性使用输液器

2、痛、温觉障碍说明

A：脊髓后索受损

B：脊髓前角受损

C：脊髓丘脑侧束受损

D：中央前回受损

E：中央后回受损

3、关于免疫球蛋白的正常参考值，下面哪一项是错误的

A．IgE：0.O01-0.009g/L

B．IgD：0.001-0.004g/L