胸痛的鉴别诊断和就诊流程
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鉴别
胸痛临床评估诊断流程
中国ACS临床路径研究报道，高达20%的患者出院诊断与客 观检查结果不符，提示可能存在漏诊和误诊
Βιβλιοθήκη Baidu
分类&病因
快速识别
查看生命体征，患者如出现 以下征象提示为高危胸痛， 需马上紧急处理
神志模糊或意识丧失 面色苍白 大汗及四肢厥冷 低 血 压（ 血 压 <90 / 60 mmHg ，
1 mmHg=0.133 kPa ） 呼吸急促或困难 低氧血症（血氧饱和度 <90% ）
胸痛的就诊流程
急诊科
流行病学
北京地区横断面研究显示，胸痛占急诊就诊患者的4.7%。 其中ACS患者占27.4％，主动脉夹层占0.1％，肺栓塞占0.2 ％，非心源性胸痛占63.5％
我国北京地区的研究显示，在未收住院的胸痛患者中30d 随访发现，高达25%的患者出现院外死亡、再次入院和失访 等情况