2019杭州师范大学护理综合

杭州师范大学

2019年招收攻读硕士研究生考试题

考试科目代码：308

考试科目名称：护理综合

说明：1、考生答题时一律写在答题纸上，否则漏批责任自负。

2、选择题请考生按下表所示在答题纸上作答：

12345678910

一．单项选择题（每题1.5分,共180分。每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，多选、错选或未选均不给分）

1、肺心病心电图诊断的主要依据为

A．窦性心律不齐 B.QRS波群低电压 C.左心室肥大

D.肺性P波

E.左心房肥大

2、Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是

A．动-静脉样分流增加B．肺泡通气功能障碍C．通气／血流比例失调

D．弥散功能障碍E．机体氧耗量增加

3、下列哪项不是支气管哮喘的表现

A.发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽B．两肺有广泛的湿啰音及哮喘音

C.呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解

D.夜间及凌晨可加剧E．严重发作可有发绀表现

4、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

A．大气道阻塞B．小气道阻塞C．双肺哮鸣音

D．桶状胸E．胸片示肺纹理增粗

5、慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起

A．低钾低氯性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E．稀释性低钠血症

6、结核菌素试验阳性反应的原理是

A．局部炎症反应B．抗原抗体复合物反应

C．速发型（Ⅰ型）变态反应D．迟发型变态反应E．细胞溶解反应（Ⅱ型）

7、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是

A．克雷白杆菌B．流感嗜血杆菌C．嗜肺军团杆菌

D．葡萄球菌E．铜绿假单胞菌

8、男性，69岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg，

PaO245mmHg，能延长其寿命、防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是

A．抗生素控制感染B．支气管舒张剂治疗C．吸入糖皮质激素

D．呼吸机锻炼E．长期家庭氧疗

9、女性，60岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重2周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaO240mmHg，PaCO255mmHg.吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是

A．感染加重B．气道阻力增加C．呼吸中枢受到抑制

D．脑血管意外E．感染中毒性脑病

10、心绞痛发作时疼痛的发生机制最可能是

A．心脏电生理改变B．冠状动脉痉挛引起C．多肽类刺激心脏内传入神经末梢

D．心脏收缩功能障碍引起E．目前尚不清楚

11、以下原发性高血压病的病因中，最正确的是

A．盐摄量过多B．精神紧张C．肾脏疾病

D．钙离子代谢紊乱E．是一种多因疾病

12、引起左心室前负荷增加的疾病最可能是

A．二尖瓣狭窄B．肺动脉瓣狭窄C．主动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣关闭不全E．高血压

13、急性心肌梗死时,下述哪种酶学变化既准确又能判定梗死范围

A．CK B．CK-MB C．GOT D．LDH E．LDH1

14、重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现为

A．心绞痛与房室传导阻滞B．房室传导阻滞与晕厥C．心绞痛与晕厥

D．快速心律失常和心衰E．猝死与心源性休克

15、急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪种心律失常

A．束支传导阻滞B．室上性心动过速C．房室传导阻滞

D．室性心律失常E．心房颤动

16、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列哪项最具特异性

A．心尖部收缩期吹风样杂音B．Austin-Flint杂音C．第二心音分裂

D．第一心音亢进E．心尖部舒张期隆隆样杂音

17、蛛网膜下腔出血病人查体可发现最具特征性的是

A、精神症状

B、颈项强直等脑膜刺激征

C、去大脑强直

D、偏瘫

E、失语

18、下列哪种情况最易发生脑栓塞

A．风湿性心脏病并发房颤B．心肌梗死C．病毒性心肌炎

D．原发性心肌病E．高血压心脏病

19、心电图Ⅱ导联中出现下列哪项表现，最符合房性期前收缩的诊断

A．提前出现变形异位P波,P'-R间期0.16秒

B．提前出现倒置异位P波,P'-R间期0.10秒

C．QRS波之前隐约可见P波,P-R间期0.06秒

D．提前出现正常QRS波,其后可见倒置P波,R-P间期0.20秒

E．提前出现宽大畸形之QRS波

20、一年轻女性患者，间断心悸三年，每次突然发生，可自行终止，持续时间不等，查体，甲状腺不大，心界不大，心率186次/分，律齐，无明显杂音为明确诊断应行

A．超声心动图B．心电图检查C．心脏X线检查

D．T3T4TSH检查E．以上都不是

21、上题病人给予按摩颈静脉窦后，心率降至75次/分，最可能的诊断是

A．窦性心动过速B．阵发性室上性心动过速C．室性心动过速

D．心房扑动 E.阵发性房颤

22、下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素

A．浓茶B．必需脂肪酸C．高盐D．咖啡E．辛辣食物

23、降低胃酸最有效的药物是

A．H2受体拮抗剂B．抗胆碱药物C．促胃液素受体拮抗剂

D．质子泵抑制剂E．抗酸剂

24、肝硬化代偿期的临床表现不包括

A．鼻粘膜出血B．食欲减退C．乏力

D．肝脏轻度肿大E．脾脏轻度肿大

25、下列哪项不属于门脉高压症候群

A．肝脏增大B．脾脏增大C．食管和胃底静脉曲张D．痔核形成E．腹水

26、当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么

A．肾脏功能检查B．肾脏B型超声检查C．血肌酐清除率检查

D．肾脏静脉造影E．肾活检病理检查

27、下列哪一项对诊断尿路感染最有意义

A．尿频.尿急.尿痛B．畏寒.发热.头痛C．清洁中段尿培养细菌计数≥105／ml

D．清洁中段尿白细胞＞5／HP E．血白细胞总数升高

28、以下哪组为诊断肾病综合征所必须的

A．大量蛋白尿血尿B．大量蛋白尿低蛋白血症C．低蛋白血症贫血

D．水肿高脂血症E．水肿高血压

29、下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素

A．肾素B．EPO C．缓激肽释放酶D．PCE2E．PCP2α

30、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是

A．口服环丙沙星3天B．口服复方磺胺甲基异嗯唑7天

C．根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

D．联合应用2种以上抗生素进行治疗E．应用中药治疗

31、女性，35岁，患十二指肠溃疡2年，感头晕、心悸、乏力。查红细胞3.2×109/L，白细胞5.0×109/L,血红蛋白80g/L，血小板150×109/L，网织红细胞0.8%。骨髓象：幼红细胞增生活跃,中晚幼红细胞达45%,体积小,胞浆蓝而少,边缘不规则，血清铁＜50μg/dl，根据这一病史提示

A．巨幼细胞贫血B．缺铁性贫血C．溶血性贫血