认知疗法表单

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第一次会谈目标

1.建立信任和情感协调。

2.使患者社会化并进入认知治疗。

3.教育患者认识她的障碍、认知模式和治疗过程。

4.使患者的困难正常化并注入希望。

5.诱发(如果必要时纠正)患者对治疗的期望。

6.收集患者的困难及其他情况。

7.应用这些资料建立一个目标清单。

在第一次会谈,包括这些目标的推荐结构如下

1.设置日程(提供一个可遵循的基本原则)。

2.进行心境检查,包括客观量表评估。

3.简单复习目前的问题,获得一个当前概要(依照评估结果)。

4.确定问题。

5.教授患者认知模式。

6.诱发患者对治疗的期望。

7.使患者了解他(她)的障碍。

8.安排家庭指定作业。

9.提供一个概括。

10.引出反馈。

家庭作业

1.精炼目标目录。

2.当我的心境变化时,自问:“现在我的脑海中浮现了什么?”并随记下这些思维(意向)提醒自己这些斯文可能对也可能错。

3.提醒自己我正患有抑郁症,不是懒惰,这是为什么我感到困难重重的原因。

4.想一想我应将什么加到下一周的日程中(什么问题或情境)并怎样定义它。

5.阅读小册子和治疗要点。

6.本周有用或跑步三次。

治疗报告

1.今天你有什么记忆深刻和重要的事?

2.今天你认为你对治疗师的信任度有多高?

3.今天的治疗有什么事使你感到烦恼吗/

4.你在今天治疗中完成了多少家庭作业?如果有,是什么?

5.关于下一会谈的内容,你想明确什么吗?

第二次会谈和其他会谈的典型日程

1.目前状况和心境检查(如果合适,应检查用药、酒精和药物滥用状况)

2.与以前会谈的联系。

3.日程设置。

4.家庭作业复习。

5.日程问题讨论,新家庭作业安排和阶段总结。

6.最后概括和反馈。

会谈连接作业表

1•上个会谈我们讨论了哪些重要的问题?你从中学到了什么?( 1 —3句话)

2•上个会谈有什么事使你烦恼吗?你有什么事不愿讲吗?

3•你的这一周怎么样?与其他周相比,你这一周的心境如何?( 1 —3句话)

4•这周有无什么重要的事发生并需要讨论?( 1 —3句话)

5•你想要将什么问题列入日程?( 1 —3句话)

6•你做了或没做什么家庭作业?你学到了什么?

治疗笔记

患者姓名:_____________ 日期:___________ 会谈次数:_____________

量表评分:

讨论事项:

治疗师的目的:

会谈要点:

家庭作业:(如果患者未用复写纸做指定的家庭作业,不需要重写,只要写上就可以)下次会谈内容:

矫正自动思维的技术

基本问题:

识别自动思维:

1•当注意到患者在会谈中有情感变化或增强时提上面的问题。

2•让患者描述困境或她体验到情感变化的一段时间,并问上面的问题。

3•如果有必要,让患者用想像详细描述这一特定处境及时间段(犹如现在发生的一样)然后问上面的问题。

4•如果有必要有兴趣的话,让患者与您表演特定的角色互动,然后问上面的问题。

其他识别自动思维的问题

1•您推测一下刚才在想什么?

2•您认为会是在想 ________ 或 _________ 吗?(治疗师举两个似乎有理的可能性)

3•您是不是想象会发生什么事或想起已经发生的什么事?

4•这一处境对您意味着什么?(或谈谈您自己吧)

5•您是不是在想 __________ ?(治疗师举一个与预期的回答相反的思维)

提问自动思维

1•证据是什么?

支持这个想法的证据是什么?

反对这个想法的证据是什么?

2•有没有不同的解释?

3•最坏会发生什么?我能承受得住吗?最好会发生什么?

最理想的结局是什么?

4•我相信这个自动思维结果会怎样/

改变我的想法结果会怎样?

5.我该做些什么?

6•如果我的一个朋友遇到这同样的情况,我会怎么跟他或她讲?

认知概念化图表

患者姓名:____________________________ 日期:_________________________________

诊断:轴]____________________________ 轴n _____________________________________

问题解决作业表

患者姓名:___________ 日期:__________________________________________________________ (在自动思维、信念及高涨的情绪直接干扰问题解决的时候)

1问题:

2特殊意义:自动思维和信念

3•对特殊意义的反应:

4•可能的解决方法:

1

(2)有选择的解释吗?(3)可能发生的最坏情况是什么?我能经受住他吗?可能发生的最

好情况是什么?最现实的结局是什么?(4)我相信这种自动思维的效果是什么?什么能影

响我改变我的思维?(5)对此我该做什么?(6)如果 ________ (朋友的名字)在这种情境下并有这个思维,我会对他/她说什么?

核心信念作业表

旧的核心信念:______________

现在你多大程度地相信旧的信念?(0—100%)__________

这个星期你相信它的最大限度是多少?(0 —100%)__________

这个星期你相信它的最大限度是多少?(0 —100% ____________

新的信念:____________________________________________

现在你多大程度相信新的信念?(0—100%)__________

利用再组织支持旧的核心信念的证据

反驳旧的核心信念

支持新的信念的证据

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