中医基础理论 第四章 经络

第四章经络

┬第一节经络学说概述

│┬一、经络的基本概念

│├二、经络学说的形成

│└三、经络系统的组成

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├第二节十二经脉

│┬一、十二经脉的名称

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阴经阳经循行部位

手手太阴肺经手阳明大肠经上肢前缘手厥阴心包经手少阳三焦经上肢中线手少阴心经手太阳小肠经上肢后缘

足足太阴脾经足阳明胃经下肢前缘* 足厥阴肝经足少阳胆经下肢中线足少阴肾经足太阳膀胱经下肢后缘

*在小腿下半部和足背部，肝经在前缘，脾经在中线★。在内踝尖上八寸处交叉后，脾经在前缘，肝经在中线│├二、十二经脉的走向交接规律

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│├三、十二经脉的分布规律

│├四、十二经脉的表里关系

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表手阳明大肠经手少阳三焦经手太阳小肠经足阳明胃经足少阳胆经足太阳膀胱经

里手太阴肺经手厥阴心包经手少阴心经足太阴脾经足厥阴肝经足少阴肾经

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│├五、十二经脉的流注次序

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││手食指鼻翼旁足大趾(内侧)

││┌→手太阴肺经──→手阳明大肠经──→足阳明胃经──→足太阴脾经┐

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│││┌──────────心中──────────────────┘

│││↓手小指目内眦★足小趾★

│││手少阴心经──→手太阳小肠经──→足太阳膀胱经──→足少阴肾经┐

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│││┌──────────胸中───────────────────┘

│││↓无名指目外眦足大趾(外侧)

│││手厥阴心包经──→手少阳三焦经──→足少阳胆经──→足厥阴肝经┐

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││└────────────肺中───────────────────┘

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│└六、十二经脉的循行(及病候)

│┬(一)手太阴肺经

││Ⅰ.循行

││《靈樞•經脈》：“肺手太隂之脈，1起于中焦，下絡大腸,2還循胃口,3上膈，4屬

肺，5從肺系，横出││腋下，6下循臑内，行少隂、心主之前，7下肘中，8循臂内上

骨下亷，9入寸口，10上魚，11循魚際，││12出大指之端；13其支者，從腕後直出

次指内亷，出其端。”

││Ⅱ.病候

││《靈樞•經脈》：“是動則病肺脹滿，膨膨而喘欬，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此

為臂厥。是主肺所生││病者，欬，上氣喘渴，煩心胷滿，臑臂内前亷痛厥，掌中熱。

氣盛有餘，則肩背痛，風寒汗出中風，││小便數而欠。氣虚則肩背痛寒，少氣不足以

息，溺色變。為此諸病，盛則寫之，虚則補之，熱則疾之，││寒則留之，陷下則炙之，

不盛不虚以經取之(下同)。”

│├(二)手阳明大肠经

││Ⅰ.循行

││《靈樞•經脈》：“大腸手陽明之脈，1起于大指次指之端，2循指上亷，出合谷兩骨之間，上入兩節之││中，3循臂上亷，4入肘外亷，5上臑外前亷，6上肩，7出髃骨之前亷，8上出于柱骨之㑹上，9下入││缺盆，10絡肺，11下膈，12屬大腸；13其支者，從缺盆上頸，14貫頰，15入下齒中★，16還出挾││口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。”

││Ⅱ.病候

││《靈樞•經脈》：“是動則病齒痛頸腫。是主津液所生病者，目黄口乾，鼽衂★，喉痺，肩前臑痛，大指││次指痛不用。氣有餘則當脈所過者熱腫。虚則寒慄不復。”

│├(三)足阳明胃经

││Ⅰ.循行

││《靈樞•經脈》：“胃足陽明之脈，1起於鼻之交頞中,2旁约太陽之脈，3下循鼻外，4入上齒中★，5││還出挾口環唇★，6下交承漿，7却循頥後下亷，出大迎，8循頰車，9上耳前，過客主人，10循髮際，││11至額顱；12其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨★，13入缺盆，14下膈，15屬胃絡脾；16其直者，││從缺盆下乳内亷，17下挾臍，入氣街中★；18其支者，起于胃口，下循腹裏，下至氣街中而合，19││以下髀闗，20抵伏免，21下膝臏中，22下循脛外亷，23下足跗，24入中指内間；25其支者，下膝三││寸而别，26下入中指外間；27其支者，别跗上，入大指間，出其端。”

││Ⅱ.病候

││《靈樞•經脈》：“是動則病洒洒振寒，善呻數欠，顔黒，病至則惡人與火，聞木聲則愓然而驚，心欲動，││獨閉戸塞牖而處，甚則欲上髙而歌，棄衣而走★，賁響腹脹，是為骭厥。是主血所生病者，狂瘧，温││淫汗出，鼽衂★，口喎★唇胗，頸腫喉痺，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺、乳、氣街、股、伏免、骭外││亷，足跗上皆痛，中指不用。氣盛則身以前皆熱★，其有餘于胃，則消榖善饑★，溺色黄★。氣不足││則身以前皆寒慄★，胃中寒則脹滿★。”

││《靈樞·經脈》：“足陽明之别名曰豐隆，……，實則狂巔★，虚則足不收、脛枯★，取之所别也。”

│├(四)足太阴脾经

││Ⅰ.循行

││《靈樞•經脈》：“脾足太隂之脈，1起於大指之端，循指内側白肉際，2過核骨後,3上内踝前亷,4上踹││内,5循脛骨後,6交出厥隂之前，7上膝股内前亷,8入腹,9属脾絡胃,10上膈,11挾咽，12連舌本★，││散舌下；13其支者，復從胃别上膈，14注心中。”

││Ⅱ.病候

││《靈樞•經脈》：“是動則病舌本強★，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得後與氣則快然如衰，身體皆重。││是主脾所生病者，舌本痛，體不能動摇，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕泄，水閉，黄疸，不能卧，││强立股膝内腫厥，足大指不用。”

│├(五)手少阴心经

││Ⅰ.循行

││《靈樞•經脈》：“心手少隂之脈，1起于心中，出屬心系，2下膈，絡小腸；3其支者，從心系，4上挾││咽，5繫目系；6其直者，復從心系，却上肺，下出腋下，7下循臑内後亷，行太隂、心主之後，8下││肘内，循臂内後亷，9抵掌後脱骨之端，10