呼吸衰竭案例

第三节呼吸衰竭病人的护理

【教学目标】

1.能对呼吸衰竭病人进行护理评估。

2.能正确的对病人进行氧气吸入和指导排痰。

3.能正确指导病人和家属进行呼吸功能锻炼。

4.能与病人和家属进行很好的交流。

【案例展示】

【活动分析】

1．病人入院，呼吸急促，首要护理措施是通畅气道、给氧、体位安置，同时护士对健康史进行采集，鉴于是呼吸系统疾病，应重点对病人的胸壁进行体格检查。

2．随病人病情的发展做相应的检查和护理操作，目的是确定病情状态，指导协助病人治疗和康复。

3．做好解释工作，病人能配合检查和相关护理操作。

【实践操作】

1．学生扮演护士、病人等角色模拟呼吸衰竭病人的护理。

2．对呼吸衰竭病人进行病史采集。

3．对呼吸衰竭病人进行护理体检（测量生命体征、一般状态、皮肤粘膜等）。4．安置体位、氧疗、物理排痰、呼吸体操、健康教育。

呼吸衰竭病人的护理教学情景设计见表3-3

【效果评价】

采用情景模拟教学实践考核，使用学生或模型人担任标准化病人（SP病人），进行客观结构化临床多站式考试。

1．考核分组：10-12人一组，每组又分两个小组，分别扮演病人、护士、家属等角色。

2．考核内容：从呼吸衰竭患者护理的教学情境中随机抽取一情景进行考核。

3. 呼吸衰竭患者护理考核评分标准见表3-4

【实践作业】

各小组集体整理资料，讨论收获及存在的问题，每位学生写一份实践体会。

（刘俊香）