疾病经济负担分析
疾病医疗经济负担管理知识分析
疾病医疗经济负担管理知识分析引言在当前社会中，疾病的发生率和医疗费用逐年上升，给个人和家庭带来了巨大的经济压力。
疾病医疗经济负担管理变得越来越重要，对于医疗机构、政府和个人而言都至关重要。
本文将介绍疾病医疗经济负担管理的基本概念，分析其相关知识，以及现有的管理方法和策略。
1. 疾病医疗经济负担管理的概念疾病医疗经济负担管理，可以理解为针对患者在疾病治疗过程中所面临的经济困难和负担，采取一系列措施和策略，以减轻和管理这种经济负担的过程。
这种管理的目标是使患者能够获得质量好、费用可控的医疗服务，同时保持其经济的可承受性。
2. 疾病医疗经济负担的原因疾病医疗经济负担的主要原因可以归结为以下几个方面：a. 高医疗费用随着医疗技术的进步和医疗资源的不均衡分布，医疗费用不断上升，对于许多患者来说往往承受不起。
尤其是一些严重疾病的治疗费用更是昂贵，使得患者和他们的家庭面临着沉重的经济负担。
b. 社会保障体系不完善在一些国家，社会保障体系的覆盖面还不够广泛，很多人没有足够的保险来应对突发疾病的医疗费用。
没有保险保障的人更容易承担巨额的医疗费用，从而增加了他们的经济负担。
c. 就诊方式选择一些患者出于种种原因，选择了较贵的治疗方式，如选择私立医院就诊，导致医疗费用的增加。
这种选择对于一些家庭来说会带来较大的经济压力。
3. 疾病医疗经济负担管理的策略为有效管理疾病医疗经济负担，下面是一些可行的策略：a. 改善医疗服务提高医疗服务的质量并控制医疗费用，是减轻患者经济负担的关键。
通过提高医疗技术水平、加强医院管理、推广医保政策等，可以提高医疗服务的效果以及费用的可承受性。
b. 完善社会保障体制政府可以通过建立和完善社会保障体系，让更多的人能够获得医疗保险，从而分担医疗费用。
社会保障体制还应该防止个人因为疾病而陷入贫困，通过提供多种救助措施来减轻患者的经济负担。
c. 加强健康教育加强对公众的健康教育，提高他们对预防疾病的认识和实施预防措施的意识。
《疾病经济负担》课件
什么是疾病经济负担？
1 定义和概念
疾病经济负担是指由于疾病和医疗行为导致 的有形和无形的经济损失。它是人们在对获 得有保障的健康状态时所面临的成本和努力 的总和。
2 影响因素
通过医疗改革措施，优化和改善医疗服务，以减 少费用和提高质量。
通过宣传和教育，提高患者和家庭对健康知识和 保健的认识。
结论
疾病经济负担的严重性
疾病经济负担是全球医疗服务和 医疗服务提供者需要应对的严重 挑战。
缓解疾病经济负担的重要性 对未来发展的启示
通过制定更好的健康保健政策和 方法，可以减轻患者和社会的经 济负担。
应该在经济可承受范围内，加大 对健康保健系统建设、医疗和疾 病管理的投入。
疾病经济负担的大小取决于疾病类型、危险 因素、医疗系统和个人收入水平等多种因素。
疾病经济负担的表现形式
直接费用
如医疗费用、医疗用品和治疗 产生的费用。
间接费用
如患病期间的收入损失、拖延 了投资和生产活动、丧失的家 庭服务等。
非经济效益损失
如身体功能减退、健康状况下 降、社交与抚养责任减轻等。
疾病经济负担的影响
1
对个人的影响
疾病经济负担可能导致患者生活质量下降、经济困难、失业和社交隔离等问题。
2
对家庭的影响
疾病经济负担可能给家庭带来财务压力、矛盾和不和谐等问题。
3
对社会的影响
疾病经济负担可能导致医疗资源紧张、社会不公正、社会福利下降和健康水平不 断下滑。
疾病经济负担的缓解
健康保险 医疗改革 健康教育
为患者提供医疗保障和财务支持，减轻他们的负 担。
疾病负担与经济发展
疾病负担与经济发展过去几十年来，疾病负担对全球范围内的经济发展产生了深远的影响。
疾病不仅给人类带来了身体和精神上的痛苦，同时也对社会经济造成了重大负担。
研究表明，疾病对经济的影响主要体现在医疗费用、人力资源和生产力损失等方面。
首先，疾病导致的医疗费用对经济造成了巨大的负担。
医疗费用的快速增长对各国的财政状况产生了重大压力。
无论是发达国家还是发展中国家，人们需要承担越来越高的医疗费用。
例如，癌症等严重疾病的治疗费用通常十分昂贵，这对患者和家庭经济状况造成了巨大的冲击。
此外，长期慢性病的治疗费用也极高，加重了患者和社会的经济负担。
其次，疾病还带来了人力资源的损失。
疾病导致的劳动力参与度下降直接影响着一个国家或地区的生产力。
疾病可能导致患者长期无法工作或需要较长时间的康复恢复期，使得劳动力流失而无法为经济发展做出贡献。
此外，疾病也导致了人力资源短缺，因为许多医务人员和护理人员需要投入到疾病治疗和护理工作中，给其他领域的人力资源供给造成了一定的压力。
公共卫生服务也对经济发展产生了积极的影响。
通过建立健全的卫生系统和提供全民医疗保障，国家可以促进人民的健康水平，减轻疾病对经济的负担。
例如，普及艾滋病防治知识和提供免费的抗逆转录病毒药物等措施，显著降低了艾滋病的传播率，并减少了患者的医疗费用和生产力损失。
此外，落实基本疾病预防和控制措施，如推广疫苗接种、加强食品安全监管等，可以降低大规模疾病爆发的风险，保护公共卫生安全。
经济发展对减轻疾病负担也起到积极作用。
随着经济的发展，人们的收入水平提高，可以更好地支付医疗费用和健康服务费用。
此外，经济的发展也带来了更好的生活条件和健康环境，减少了一些疾病的发生率。
通过提供更好的食品和水资源，改善环境卫生条件，预防和控制传染病的成功率也会提高。
总的来说，疾病负担与经济发展密切相关。
疾病的负担对于经济的发展会带来医疗费用、人力资源和生产力的损失。
然而，通过加强公共卫生服务和促进经济发展，可以有效减轻疾病对经济的负担，并为人们创造更好的健康和生活条件。
最新《卫生经济学》11-第十一章疾病经济负担分析
作为目前最具有代表性的疾病负担评价 和测量方法，DALY虽然比以往指标更全
面反映了疾病对人群造成的负担，但对 其有效性和实用性还是存在一些争议。
二、常用疾病负担的评价指标
(一) 死亡指标 测定疾病负担的死亡指标有: 粗死亡率(Crude Death Rate, CDR) 疾病死亡专率 死亡比(Proportional Mortality Ratio,PMR) 减寿年数(PYLL)。
三、间接疾病经济负担
由于发病、伤残（失能）和过早死亡给患者本 人和社会所带来的间接经济损失。具体包括以 下4个方面：
1.因疾病、伤残（失能）和过早死亡所损失的 工作时间；
2.由于疾病和伤残导致个人工作能力降低而造 成的损失；
3.病人的陪护人员损失的工作时间； 4.疾病和伤残对于患者本人及其家属所造成的
《卫生经济学》11-第十一章疾 病经济负担分析
一、疾病负担的概念
疾病负担（Disease burden）主要指由于 发病、伤残（失能）和过早死亡给患者 本人及社会带来的经济损失和由于预防 治疗疾病所消耗的经济资源。包括直接 疾病经济负担和间接疾病经济负担（图 10－1）。
二、直接疾病经济负担
5.伤残调整寿命年（Disability－ adjusted life year，DALY）：指从 发病到死亡所损失的全部健康年，包 括因早死所致的寿命损失和疾病所致 伤残引起的健康寿命损失年两部分。
第二节 疾病负担研究的发展过程
一、疾病负担研究的发展
（一）第一阶段:1982年以前 ,疾病负担主要由死 亡率来衡量,认为疾病造成的死亡越多,疾病负担就 越大。此阶段应用的研究指标主要是死亡率或死因 位次、发病率等传统指标。这类指标的优势在于数 据资料相对易于掌握,计算简便,结果直观。然而, 单从死亡的角度来看,伤害导致病人在30岁死亡与 肺癌造成病人在60岁死亡并无差别。可见,死亡率 并不能反映疾病对人的社会价值即社会生产造成的 影响。发病率可以从频数上反映疾病危害的大小, 但是却难以反映疾病所造成的伤残程度和持续时间。
疾病经济负担量表
疾病经济负担量表
摘要：
一、疾病经济负担的基本概念
二、疾病经济负担的分类
1.直接经济负担
2.间接经济负担
3.无形经济负担
三、疾病经济负担的分析方法
1.疾病经济负担的计算
2.疾病经济负担的测量指标
四、疾病经济负担的应用
1.疾病防治策略的制定
2.卫生资源配置的优化
3.健康政策的评估
正文：
一、疾病经济负担的基本概念
疾病经济负担是指由于疾病、失能（残疾）和早死给患者、家庭和社会带来的经济损失，以及为了防治疾病而消耗的卫生经济资源。
它从经济的层面上研究或比较不同疾病对人群健康的影响。
二、疾病经济负担的分类
1.直接经济负担：指由于预防和治疗疾病所直接消耗的经济资源，如医疗
费用、药品费用等。
2.间接经济负担：指由于疾病导致的生产力损失，包括患者因疾病导致的失业、工作效率下降等。
3.无形经济负担：指疾病对患者及其家庭带来的心理、社会和精神上的损失，如生活质量下降、人际关系紧张等。
三、疾病经济负担的分析方法
1.疾病经济负担的计算：通过对疾病相关的经济支出进行统计和计算，包括直接和间接经济负担。
2.疾病经济负担的测量指标：包括疾病经济负担的总和、人均疾病经济负担、疾病经济负担的分布等。
四、疾病经济负担的应用
1.疾病防治策略的制定：通过分析疾病经济负担，可以确定优先控制的疾病种类和优先解决的卫生问题。
2.卫生资源配置的优化：根据疾病经济负担的分布，优化卫生资源的配置，提高卫生服务的效率和公平性。
3.健康政策的评估：疾病经济负担的分析可以作为评估健康政策效果的指标，有助于调整和完善健康政策。
疾病经济负担分析
27.07 26.05 24.93 23.58
33.83
31.12 28.04 24.90 21.67
34.03
31.40 28.32 25.27 22.10
45—49
50—54 55—59 60—64 65—69 70—74 75—79 80—84 85
35.77
30.99 26.32 21.81 17.50 13.58 10.17 7.45 5.24
发病后直接死亡：死亡造成的减寿年数 发生残疾失能一段时间后死亡 死亡造成的减寿年数 死亡前因残疾造成的减寿年数
发病后遗留下永久性失能：永久失能造成的减寿年数
急性发病后康复：暂时失能造成的减寿年数
（5）伤残调整生命年（disability adjust life years,DALY）
疾病经济负担
目
录
什么是疾病经济负担? 为什么研究疾病经济负担？ 如何测算疾病经济负担？ 如何分析疾病经济负担？
一、什么是疾病经济负担？
（一）疾病经济负担的概念
疾病经济负担(Economic Burden of
Disease)，又称为疾病成本或疾病费用，是
指由于患病、失能（残疾）和过早死亡给
药品
化验费（常规、生化、细菌培养等） 放射检查费（透视、CT、MRI等）
药品费
化验费（常规、生化、细菌培养等） 放射检查费（透视、CT、MRI等）
检查费（如B超、心电图、内窥镜检查等）
治疗费（如注射、针灸按摩、清创缝合等 ） 手术费 输氧费 输血费 其他费用
检查费（如B超、心电图、内窥镜检查等）
治疗费（如注射、针灸按摩、清创缝合等 ） 手术费 输氧费 输血费 护理费 接生费
呼吸道疾病的社会经济负担与成本
呼吸道疾病的社会经济负担与成本呼吸道疾病是指影响呼吸系统正常功能的疾病，包括感冒、流感、肺炎、哮喘等。
这些疾病不仅给患者和家庭带来了痛苦和负担，还给社会经济发展带来了巨大的负担和成本。
本文将从医疗费用、生产力损失和预防控制成本三个方面来探讨呼吸道疾病的社会经济负担与成本。
一、医疗费用呼吸道疾病的治疗费用主要包括医疗机构的费用、医生诊疗费和药物费用等。
根据世界卫生组织的数据，全球每年因呼吸道疾病而需要支付的医疗费用高达数十亿美元。
其中，住院治疗费用占据了很大的比例，特别是对于重症肺炎和严重哮喘等需要长期住院治疗的患者来说，医疗费用更是一笔巨大的开支。
此外，一些呼吸道疾病需要使用昂贵的药物进行治疗，如抗生素、抗病毒药物和吸入器等。
这些药物的费用不菲，给患者和家庭带来了沉重负担。
对于一些经济欠发达地区的居民来说，负担得起这些药物几乎是不可能的，使得他们无法得到有效的治疗，进一步加重了社会经济负担。
二、生产力损失呼吸道疾病不仅给个人带来了身体上的不适，还可能导致工作能力下降，甚至长期影响患者的工作和生活。
根据研究数据显示，呼吸道疾病是导致劳动力缺勤和生产力减低的主要原因之一。
患者由于疾病需要请假或住院治疗，导致工作时间的减少。
同时，部分患者疾病后遗症明显，如肺功能下降导致体力劳动能力下降，这进一步影响了工作效率。
长期以往，这些呼吸道疾病造成的生产力损失对国家和社会来说是不可忽视的。
三、预防控制成本预防和控制呼吸道疾病是减轻社会经济负担的重要手段。
然而，预防控制呼吸道疾病所需投入的成本也不容忽视。
首先，对于呼吸道疾病的预防需要进行大规模的宣传教育，增加人们的防护意识，这需要投入大量人力物力。
其次，研发和生产有效的疫苗和药物也需要巨额资金的支持。
再次，为了提升医疗机构的诊疗水平，需要经常性的培训和更新设备，这同样需要大量的财政投入。
总结起来，呼吸道疾病给社会经济发展带来了巨大的负担和成本。
为了减轻这一负担，政府、医疗机构和社会各界应加大投入，提升医疗服务水平，推动呼吸道疾病预防和控制工作，减少疾病带来的经济损失。
疾病经济负担分析
疾病经济负担分析引言疾病经济负担是指个人、家庭或社会承担的治疗疾病所产生的经济成本。
随着人口老龄化、慢性疾病的增加以及医疗费用的不断上涨，疾病给个人和社会带来的经济压力越来越大。
本文将对疾病经济负担进行分析，探讨影响疾病经济负担的因素以及可能的解决办法。
影响疾病经济负担的因素1. 疾病种类和治疗费用不同疾病对个人和社会经济的影响各不相同。
一些罕见病或严重的慢性病需要长期的治疗和高昂的医疗费用，增加了个人和家庭的经济负担。
治疗费用的高低取决于医疗技术的进步、医疗资源的分配以及药品价格的变动等因素。
2. 医疗保险覆盖程度医疗保险的覆盖程度是影响疾病经济负担的重要因素。
如果个人或家庭能够获得全面的医疗保险覆盖，对于高昂的医疗费用将有较大的缓解作用。
不同国家和地区的医疗保险制度存在差异，对于弱势群体的保障程度也不同，这会导致疾病经济负担的不平等。
3. 收入水平和就业状况个人和家庭的收入水平直接影响其承担疾病经济负担的能力。
低收入人群由于缺乏经济储备和医疗资源的限制，更容易陷入贫困陷阱。
此外，就业状况也会影响疾病经济负担。
失业或丧失工作能力的人群面临着更大的经济困境。
疾病经济负担的解决办法1. 改进医疗保险制度加强医疗保险制度的覆盖范围，确保所有人都能够获得基本的医疗保障，特别是弱势群体。
此外，应加强医疗保险支付方式的创新和改进，通过制定合理的医疗服务定价和医保支付标准，降低患者负担。
2. 提高医疗资源分配效率加大对医疗资源的投入，提高医疗服务的供给能力。
优化医疗资源的空间布局和结构调整，提高医疗资源的利用效率。
此外，还可以通过与社区卫生服务互动，开展“多点开花”，减少大医院的医疗负担。
3. 加强疾病预防和控制加强疾病的预防和控制，减少疾病的发生和传播。
通过宣传健康知识、普及疫苗接种等方式，降低患病风险，减轻疾病给个人和社会经济带来的负担。
4. 提高公众医疗意识和健康素养加强对公众医疗意识和健康素养的教育和宣传，引导公众正确对待疾病，提高就医效率和就医态度。
间接疾病经济负担的内容
间接疾病经济负担的内容随着社会的发展和人们生活水平的提高，人们对健康的关注度也越来越高。
然而，随之而来的是医疗费用的不断增加，给人们的经济负担带来了很大的压力。
除了直接的医疗费用外，间接疾病经济负担也成为了一种新的负担。
本文将从几个方面探讨间接疾病经济负担的内容。
间接疾病经济负担指的是由于患病而导致的一系列额外开支，而这些开支并非直接用于医疗费用。
比如，患病者需要请假或辞职治疗，导致收入减少或者失业，这就是一种间接的经济负担。
此外，患病者还需要购买药品、康复设备等，这些费用也属于间接疾病经济负担的范畴。
间接疾病经济负担对个体和家庭的影响是巨大的。
对于个体来说，患病导致的收入减少或者失业可能会给个人的生活带来很大的困扰。
对于家庭来说，患病者的经济负担可能会影响到家庭的整体经济状况，甚至导致家庭的破裂。
因此，间接疾病经济负担不仅仅是个体的问题，也是社会稳定和家庭和谐的问题。
然而，间接疾病经济负担并非只有在患病后才会出现，它还可能成为人们就医选择的一个重要因素。
由于医疗费用的不断上涨，一些人在面对患病时可能会选择不去医院就诊，而是选择忍受疼痛或者寄希望于自我康复。
这种情况下，间接疾病经济负担实际上已经影响到了人们的健康和生活质量。
针对间接疾病经济负担，社会应该采取一些措施来减轻患者的负担。
首先，政府可以加大对医疗领域的投入，降低医疗费用，提高医疗服务的可及性和质量。
其次，可以建立社会保障制度，为患病者提供一定的补贴和福利，减轻他们的经济压力。
此外，还可以加强对患病者的心理支持和康复指导，帮助他们尽快恢复健康，减少经济负担。
除了社会层面的措施，个体也应该注重预防和健康管理，以减少患病的风险和减轻间接疾病经济负担。
个体可以通过定期体检、合理饮食、适当运动等方式来保持身体健康，减少患病的可能性。
另外，个体还可以购买适当的医疗保险，以应对突发疾病带来的经济压力。
间接疾病经济负担已经成为了一个不容忽视的问题。
它不仅给个体和家庭带来了巨大的经济压力，还可能影响到人们的健康和生活质量。
临床观察评估疾病的经济负担和成本
临床观察评估疾病的经济负担和成本疾病是人类面临的主要挑战之一，其经济负担和成本对个体和社会产生了深远影响。
临床观察评估疾病的经济负担和成本，是深入了解疾病对患者和整个社会造成的负担的重要手段。
本文将探讨临床观察评估疾病的经济负担和成本的方法，以及其在治疗决策和卫生政策制定中的应用。
一、疾病经济负担的评估方法疾病经济负担是指因疾病而导致的社会经济成本，包括直接医疗费用、间接费用、非医疗费用等方面。
评估疾病经济负担的方法可以分为成本法和疗效法两大类。
成本法主要是通过数据收集与分析，计算出疾病产生的直接和间接费用。
直接费用包括医疗费用、药物费用等，间接费用涉及患者的失去工作能力、家庭照顾成本等。
非医疗费用包括患者的旅行费用、休养费用等。
该方法可以提供客观的经济负担数据，但在数据收集和计算过程中可能存在一定的主观性和不确定性。
疗效法是以疾病的疗效或治疗效果为评价指标，通过比较不同治疗方案的经济负担，从而确定最佳治疗方案。
该方法强调治疗效果对经济负担的影响，可以帮助医生和患者做出合理的治疗决策。
然而，该方法需要借助大量的临床试验和数据分析，实施起来较为复杂。
二、疾病经济负担和成本的影响因素评估疾病经济负担和成本时，需要考虑多个影响因素。
首先是疾病的严重程度和持续时间。
一些慢性疾病的治疗需要耗费大量的时间和费用，给患者和家庭带来沉重的经济负担。
其次是个体的社会经济状况和保险覆盖情况。
社会经济状况较差的患者可能没有足够的财力承担治疗费用，而保险覆盖则可以减轻患者的经济压力。
最后，医疗资源的分配和利用效率也是影响疾病经济负担和成本的重要因素。
医疗资源的不足和不合理利用可能导致治疗费用的上升，增加疾病的经济负担。
三、临床观察评估在治疗决策中的应用临床观察评估疾病的经济负担和成本在治疗决策中具有重要意义。
通过评估疾病的经济负担和成本，可以帮助医生和患者选择经济负担较低、疗效较好的治疗方案。
同时，评估结果也可以提醒卫生决策者关注特定疾病的经济负担，采取相应的卫生政策和措施，提高医疗资源的利用效率，减轻患者的经济压力。
卫生经济学第19章疾病经济负担
第十九章 疾病经济负担1. 研究疾病经济负担的意义：(1) 研究疾病经济负担对政府的意义① 有助于认识和确立卫生事业在国民经济和社会发展中的地位和作用 ② 有助于卫生资源的合理配置③ 有助于重点卫生问题的选择(2) 研究疾病经济负担对卫生服务提供机构的意义(3) 研究疾病经济负担对医疗保险的意义2. 疾病经济负担=疾病费用=疾病成本（COI ）是由于发病、伤残（失能）以及过早死亡带来的经济损失和资源消耗的总和，即从经济学研究的的视角，研究者关注疾病所引起的社会经济损失和给人群带来的经济消耗。
完整的疾病经济负担按疾病对社会与人群的影响分为直接经济负担、间接经济负担和无形经济负担。
3. 疾病直接经济负担是指为了防治疾病的总卫生费用。
(1) 购买卫生服务的费用(2) 为获得卫生服务机会和治病支持性活动所产生的费用4. 疾病间接经济负担是指由于发病、伤残(失能)以及过早死亡使有效劳动时间减少和劳动能力下降，从而引起社会和家庭目前价值和未来价值的损失。
5. 与疾病经济负担预测有关的主要指标包括：(1) 疾病指标：(2) 死亡指标(3) 伤残/失能指标∑==n1i i i d a (PYLL ）潜在减寿年数（a i =低死亡人口的期望寿命-j i ）a i ——第i 年龄组死亡者的减寿年数b i ——第i 年龄组的死亡人数j i ——各相应年龄组的组中值(4) 时间指标及其他6. 疾病直接经济负担的测量：(1) 疾病直接经济负担数据的收集①直接医疗费用②非直接医疗费用(2)疾病直接经济负担的估计方法①上下法②分布模型法③直接法7.疾病间接经济负担的测算：其测算方法包括：①现值法②人力资本法③支付意愿法④磨合成本法⑤其他方法8.疾病经济负担的测算应注意的问题：(1)时间价值(2)疾病经济负担的合理性(3)就诊问题(4)数据资料的代表性(5)可比性问题9.疾病经济负担的现状：(1)恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、高血压和糖尿病是我国常见的主要慢性非传染性疾病，不仅发病率高，同时也有较高的伤残率和死亡率；(2)慢性疾病和意外伤害的预防和控制是当今疾病控制的重点之一，随着经济的迅速发展，交通机动化程度的提高，交通意外已经成为伤害的一个重要组成部分；(3)抑郁症作为一种慢性精神疾病，因治疗时间长，显效慢，复发率、致残率、自杀率高，已成为困扰我国医疗卫生事业的一大难题；(4)传染病乙肝中国是高发区，人群感染率达60%以上，其中约10%成为慢性乙肝病毒携带者；(5)我国艾滋病流行已经进入快速增长期，据估计我国艾滋病感染者人数已经达65万人，艾滋病对人类健康、社会和经济产生了多方面的影响；(6)目前结核病仍是影响生命和健康的公共卫生问题，尤使结核病人家庭遭受疾病经济负担和社会劳动生产力及经济损失。
慢性病的社会经济负担与政策分析
慢性病的社会经济负担与政策分析慢性病是指病程较长，治疗周期较长，并且易于复发的疾病。
随着生活方式的改变、人口老龄化和全球化等因素的影响，慢性病在全球范围内呈逐年增长的趋势，成为影响全球健康的重要因素之一。
慢性病不仅给患者本身带来身体和心理上的负担，同时也给社会经济造成了不小的压力。
本文将从慢性病的社会经济负担和政策分析两方面入手，探讨慢性病对社会经济的影响以及相关政策的制定和实施情况。
慢性病对社会经济的影响慢性病对社会经济的影响主要表现在以下几个方面：1. 医疗支出增加：慢性病通常需要长期治疗和管理，患者需购买药品、定期进行检查和治疗，因此会增加个人和家庭的医疗支出。
同时，慢性病的患者往往需要长期服药，药物费用成为负担之一。
2. 生产力减损：慢性病会导致患者在工作和生活中的能力受到一定程度的影响，从而减少了他们对社会的贡献，影响了生产力的提高。
3. 社会保障压力增加：慢性病的患者需长期接受医疗服务，对医疗资源的需求较大。
如果社会保障制度不够健全，将给社会保障体系带来较大的负担。
政策分析为了减轻慢性病对社会经济的负担，各国纷纷制定了相关政策来加强慢性病的防控、管理和治疗。
这些政策主要包括以下几个方面：1. 健康教育宣传：政府部门可以通过各种方式，开展慢性病的宣传教育活动，提高公众对慢性病的认识和防范意识，减少慢性病的发生率。
2. 加强健康管理服务：建立慢性病的健康管理档案，对患者进行定期随访和管理，提高患者的自我管理能力，减少慢性病的复发和加重。
3. 发展健康产业：加大对医疗设施和医疗技术的投入，促进健康产业的发展，提高对慢性病的治疗水平和效果。
4. 完善社会保障制度：建立健全的社会保障制度，为慢性病患者提供更好的医疗保障，减轻患者和家庭的经济负担。
结语慢性病作为一种常见的疾病类型，对社会经济造成了重大负担。
为了减轻这一负担，各国需要采取有效措施，加强慢性病的防控和治疗工作，完善相关政策措施，提高社会对慢性病的关注度，共同应对慢性病带来的挑战。
第十二讲 疾病经济负担
间接疾病经济负担具体包括：
因疾病、伤残和过早死亡损失工作时间从而造成 的损失。 由于疾病和伤残导致个人工作能力降低而造成的 损失。 病人的陪护人员损失的工作时间。 由于疾病和伤残导致个人生活能力降低而造成的 损失， 由于疾病和伤残对于患者本人及其家属所造成的 沉重的精神负担等。
直接疾病经济负担计算
减寿年数计算公式：
PYLL a i d i
i 1
n
其中PYLL表示减寿年数； a i 表示第ｉ年龄组死亡者的平均减寿年数； d i 表示第ｊ年龄组死亡者的人数； j i 表示各相应年龄组的组中值 Ｅ 表示当地平均预期寿命
aj=E-jj
表5 死亡者在不同年龄组的分布及减寿年数
年龄组 <1 1-4 5-14 15-19 组中值 0.5 2.5 9.5 17.0 死亡人数 0 0 2 3 平均减寿年数 69.5 67.5 60.5 53.5 合计减寿年数 0.0 0.0 121.0 159.0
分析结果： 平均每个病人为770万里拉 近一半就诊是属于处方或作药物调整，花费四 分之一的治疗费用
三、影响病人直接疾病经济负担的因素
1.病人年龄、性别、婚姻状况、文化程度 2.疾病本身的情况 包括疾病是否容易诊断及诊断结论，疾病的分型， 疾病的严重程度和疾病的治疗手段及效果等； 3.病人患病后是否利用卫生服务 包括病人是否利用门诊和住院服务。 4.病人利用卫生服务的地点 离卫生机构务的地点距离，会影响交通费和住宿 费等。
（三）病休指标
包括年缺勤天数，休工休学天数，平 均卧床时间等。这些指标可以从就业单位 或学校的考勤记录以及对病人及家属的询 问调查获得。
（四）伤残失能指标
病人患病后可能有四种结局： １）急性发病后得到恢复； ２）急性发病后遗留下永久性失能； ３）发生残疾失能一段时间后死亡，此残疾失能指短暂性失能； ４）发病后直接死亡。
第十一章疾病经济负担分析
5.伤残调整寿命年（Disability－ adjusted life year，DALY）：指从 发病到死亡所损失的全部健康年，包 括因早死所致的寿命损失和疾病所致 伤残引起的健康寿命损失年两部分。
第二节 疾病负担研究的发展过程
一、疾病负担研究的发展
（一）第一阶段:1982年以前 ,疾病负担主要由死 亡率来衡量,认为疾病造成的死亡越多,疾病负担就 越大。此阶段应用的研究指标主要是死亡率或死因 位次、发病率等传统指标。这类指标的优势在于数 据资料相对易于掌握,计算简便,结果直观。然而, 单从死亡的角度来看,伤害导致病人在30岁死亡与 肺癌造成病人在60岁死亡并无差别。可见,死亡率 并不能反映疾病对人的社会价值即社会生产造成的 影响。发病率可以从频数上反映疾病危害的大小, 但是却难以反映疾病所造成的伤残程度和持续时间。
作为目前最具有代表性的疾病负担评价 和测量方法，DALY虽然比以往指标更全
面反映了疾病对人群造成的负担，但对 其有效性和实用性还是存在一些争议。
二、常用疾病负担的评价指标
(一) 死亡指标 测定疾病负担的死亡指标有: 粗死亡率(Crude Death Rate, CDR) 疾病死亡专率 死亡比(Proportional Mortality Ratio,PMR) 减寿年数(PYLL)。
三、健康寿命年损失的计算方法
一种疾病造成健康寿命年的损失一般包括5个方面的内容：
1、 死亡造成的减寿年数 2、 死亡前由于伴有残疾失能者造成的减寿年数 3、 死亡前因残疾造成的减寿年数 4、 永久性残疾造成的减寿年数 5、 急性发病时造成的减寿年数
1、 死亡造成的减寿年数 每千人口因某病死亡造成的健康寿命年损失(A)
六、疾病负担的计算
(一) 疾病负担主要是计算疾病所形成的直接费用和 间接费用
疾病经济负担PPT课件
不同地区经济发展水平、医疗资源分布和医保政策等因素导致疾病 经济负担存在地区差异。
不同病种差异
不同疾病的诊疗费用、治疗周期和康复成本存在差异，导致不同病 种的疾病经济负担不同。
05
降低疾病经济负担的策略与建议
完善医疗保障体系
建立多层次的医疗保 障体系，满足不同人 群的医疗保障需求。
鼓励商业保险和社会 慈善捐赠等补充保障 形式的发展。
完善医保报销制度， 提高医保报销比例和 覆盖范围。
加强医疗卫生服务体系建设
优化医疗卫生资源布局，提高基 层医疗卫生服务能力。
加强医疗卫生人才队伍建设，提 高医疗服务质量和技术水平。
推进医疗卫生信息化建设，提高 医疗卫生服务效率。
提高公众健康意识与自我保健能力
加强健康教育，提高公众健康 意识和自我保健能力。
推广健康生活方式，减少不良 生活习惯和健康风险因素。
鼓励个人定期进行健康检查， 及早发现和治疗疾病。
推进医疗卫生体制改革
深化公立医院改革，完善医院管理体 制和运行机制。
推进分级诊疗制度建设，优化医疗卫 生服务流程。
鼓励社会办医，增加医疗卫生服务供 给。
06
结论与展望
研究结论
1 2 3
疾病经济负担沉重
我国疾病经济负担的实际情况
直接经济负担
包括患者和家庭在就医过程中产生的医疗费用、 药品费用、检查费用等。
间接经济负担
由于疾病导致的误工费、护理费、交通费等间接 经济损失。
精神负担
疾病给患者和家庭带来的心理压力和情绪困扰。
我国疾病经济负担的地区差异
城乡差异
城乡居民在医疗保障水平、医疗服务可及性和医疗费用报销比例 等方面存在明显差异。
疾病经济负担分析讲解
疾病经济负担分析讲解疾病经济负担分析是指对患者所承受的治疗费用、医疗费用以及相关费用的评估和测定，了解疾病对个体、家庭以及整个社会的经济影响。
疾病经济负担分析是公共卫生经济学的重要研究内容之一，旨在帮助决策者更好地制定公共卫生政策和提供医疗服务，以减轻患者和社会的经济负担。
1.治疗费用分析治疗费用是患者在医疗过程中所需支付的直接费用，包括药物费用、检查费用、治疗费用等，是疾病经济负担的核心内容。
治疗费用分析可以帮助了解不同疾病的治疗费用水平及其变化趋势，进而为制定合理的医疗费用政策提供参考。
2.医疗费用分析除了直接治疗费用外，患者在医疗过程中还需要支付其他费用，如住院费、手术费、护理费等。
医疗费用分析的目的是了解患者在医疗过程中的全部费用，并对其进行测定和评估。
通过医疗费用分析，可以发现并解决医疗费用被过度收取或者患者因为经济原因而延迟或放弃治疗的问题。
3.相关费用分析除了治疗费用和医疗费用，患者在疾病过程中还需要支付其他相关费用，如交通费、餐饮费、住宿费等。
相关费用的分析可以帮助了解患者因为疾病而承担的间接费用，从而更全面地评估和测定疾病经济负担。
4.经济负担测定经济负担测定是对个体、家庭以及整个社会的疾病经济负担进行量化的方法，旨在评估不同疾病对生活质量和经济状况的影响程度。
经济负担测定可以基于不同的指标，如支出比例、生活质量指数等，帮助决策者更好地理解患者以及社会所承受的经济压力，从而采取相应的政策措施。
疾病经济负担分析在公共卫生经济学中具有重要的应用价值。
它可以帮助决策者评估不同疾病的经济影响，比较不同治疗策略的经济效益，制定合理的医疗费用政策，提高医疗资源配置的效率，减轻患者和社会的经济负担。
此外，疾病经济负担分析还可以为医疗服务的管理和优化提供参考，提高医疗服务的质量和效果。
总之，疾病经济负担分析是公共卫生经济学的重要研究内容，通过对治疗费用、医疗费用以及相关费用的评估和测定，可以帮助决策者更好地制定公共卫生政策和提供医疗服务，减轻患者和社会的经济负担。
临床观察评估疾病的社会经济负担
临床观察评估疾病的社会经济负担疾病对社会经济的影响一直是一个备受关注的话题。
在当今社会，
随着医疗条件的提升和生活水平的不断提高，疾病给人们带来的社会
经济负担也在逐渐增加。
在这种情况下，临床观察评估疾病的社会经
济负担显得尤为重要。
首先，疾病对个体的经济负担是显而易见的。
无论是重症疾病还是
慢性疾病，患者通常需要进行一系列的治疗和康复，而这些都需要花
费大量的金钱。
医疗费用、药物费用、康复治疗费用等都是患者需要
承担的经济负担，有些家庭因为疾病的治疗支出而陷入贫困的境地。
其次，疾病给家庭和社会带来的间接经济负担也是不容忽视的。
患
病的家庭通常需要有一人或多人放弃工作来照顾病人，这就意味着家
庭的收入会减少，甚至有可能失去工作。
同时，疾病还会给社会带来
一定程度的生产力损失，因为患病的人在疾病期间无法正常工作，这
会影响整个社会的生产和发展。
再者，疾病的负担也不仅仅是医疗和生产力方面的损失，还包括其
他方面。
比如，患病的人可能需要进行长期的康复治疗，这就需要耗
费大量的时间和精力。
而且，疾病还会给患者带来心理上的困扰，有
些人甚至会陷入抑郁状态，这也是一种难以估量的经济损失。
因此，临床观察评估疾病的社会经济负担至关重要。
只有通过对疾
病的社会经济影响进行深入的研究和评估，才能有针对性地采取措施，减轻疾病给人们带来的负担。
医疗机构、政府部门和社会组织都应该
积极参与其中，共同努力，为人们创造一个更加健康和美好的社会。
空心病的疾病负担评估及经济效益分析
空心病的疾病负担评估及经济效益分析引言：空心病，即心肌梗塞，是一种严重的心血管疾病，其对个体和社会的健康和经济负担都是巨大的。
本文旨在通过对空心病的疾病负担评估及经济效益分析，深入探讨该疾病对社会经济的影响，并为相关决策提供依据。
一、空心病的疾病负担评估1. 空心病的发病率和死亡率根据世界卫生组织的统计数据，空心病是全球最常见的死因之一，每年导致数百万人死亡。
发达国家的发病率较高，但发展中国家也面临空心病的威胁。
空心病的死亡率高达30%，且患者在发病后的5年内死亡率仍然较高。
2. 空心病的医疗支出空心病的治疗需要大量的医疗资源，包括住院费用、手术费用、药物费用等。
根据研究，空心病患者的医疗支出远高于其他慢性疾病患者，且随着病情的严重程度增加而增加。
医疗支出的增加对个体和家庭的经济负担巨大。
3. 空心病对劳动力失能的影响空心病患者常常需要长期休假或离职，以接受治疗和康复。
这对个体和社会的劳动力资源造成了巨大的损失。
此外，空心病还会导致患者身体功能下降，无法从事原有的工作，进一步增加了劳动力失能的风险。
二、空心病的经济效益分析1. 预防与早期干预的经济效益根据研究，预防和早期干预是减少空心病负担的重要手段。
通过推广健康教育、加强体育锻炼、控制危险因素等措施，可以降低空心病的发病率和死亡率，减少医疗支出和劳动力失能。
这些措施的经济效益远远超过其投入成本，对个体和社会都具有重要意义。
2. 心血管健康管理的经济效益心血管健康管理是一种全面的干预措施，旨在提高空心病患者的生活质量和预后。
通过定期随访、药物治疗、心理支持等手段，可以减少空心病的复发和并发症的发生，降低医疗支出和劳动力失能。
心血管健康管理的经济效益显著，且随着干预的持续时间增加而增加。
3. 心脏康复的经济效益心脏康复是一种综合性的康复措施，旨在帮助空心病患者恢复身体功能和提高生活质量。
通过运动训练、心理辅导、饮食指导等手段，可以改善患者的身体状况，减少并发症的发生，降低医疗支出和劳动力失能。
疾病经济负担的名词解释
疾病经济负担的名词解释疾病经济负担是指疾病对个人和整个社会经济的危害和压力。
当一个人患上疾病时，除了身体的不适和健康风险外，他们还需要支付医疗费用、购买药物和接受治疗的费用。
对于个人而言，疾病经济负担可能导致他们陷入贫困，甚至对家庭和社会产生不良影响。
而对于整个社会来说，高昂的医疗费用和承担疾病所带来的负担，可能导致资源分配不均衡，增加社会负担。
疾病经济负担是一个复杂的概念，它涉及许多影响因素，包括疾病的类型、个人的社会经济状况、医疗保健体系的完善程度等。
不同类型的疾病可能对个人和社会的经济负担造成不同程度的影响。
例如，一些慢性疾病如糖尿病、高血压需要长期持续的治疗和管理，因此会对个人和家庭的经济状况产生长期的压力。
另一方面，突发性的急性疾病如心脏病发作、交通事故等虽然对个人和家庭造成短期经济冲击，但由于其突发性的特点，可能对整个社会的经济稳定和发展产生更大的压力。
个人的社会经济状况是影响疾病经济负担的另一个重要因素。
相对较低的收入水平、缺乏医疗保险、教育程度低等都会使个体更加脆弱，更难承担疾病的经济负担。
疾病可能不仅使患者和家属面临高额的医疗费用，还可能导致家庭收入的减少，因为患者可能需要停工、休学或者削减工时以接受治疗。
此外，一些疾病可能导致长期的残疾或失能，使患者无法从事劳动活动，进一步加重经济负担。
医疗保健体系的完善程度也是影响疾病经济负担的关键因素。
良好的医疗保健体系不仅包括医疗设施的覆盖范围和质量，还包括医疗保险的普及程度和保障水平。
当一个国家的医疗保健体系完善时，患者可以享受到高质量且负担得起的医疗服务，并且有较好的社会保障体系支持他们在疾病期间的日常生活和经济需求。
相反，医疗设施缺乏，医疗资源供求矛盾突出，医疗保险缺乏普及程度等问题将为个体和社会增加更大的经济压力。
疾病经济负担在全球范围内都是一个普遍存在的问题。
无论是发展中国家还是发达国家，疾病都会对个人和社会的经济状况产生负面影响。
临床观察评估疾病的社会经济负担
临床观察评估疾病的社会经济负担疾病对社会经济的负担是一种广泛存在且日益严重的问题。
临床观察评估疾病的社会经济负担，旨在深入了解和分析疾病对个体、家庭和社会的影响，为政策制定者、医疗机构和公众提供有针对性的信息，以制定相应的预防、治疗和管理策略。
本文将从不同角度探讨疾病对社会经济的负担，并给出相关实例。
一、个体层面的社会经济负担疾病对个体的社会经济负担主要表现为医疗费用、治疗过程中的收入减少和职业发展的受限。
许多疾病治疗需要进行多次的医疗检查、手术和药物治疗，给个体和家庭带来了沉重的经济负担。
例如，癌症患者需要进行化疗、放疗等高昂费用的治疗，长期的医疗费用不仅会耗尽患者家庭的积蓄，还可能导致进一步的债务问题。
同时，疾病也会导致个体收入减少，影响其家庭生活水平和未来发展。
某些疾病也可能会对个体的职业发展带来挑战，例如一些慢性疾病可能需要个体长期休假或无法从事体力劳动等。
二、家庭层面的社会经济负担疾病的社会经济负担不仅仅局限于个体层面，也给家庭带来了诸多困扰。
首先，疾病可能导致患者的就业状态发生变化，进而影响家庭的收入来源和经济状况。
家庭成员为了照顾患病成员，可能需要减少工作时间或放弃工作，这会导致家庭的整体收入减少。
此外，疾病的治疗费用也会对家庭的经济状况造成压力，一些家庭不得不借债或出售财产来支付医疗费用。
这种负担对于一些本身经济条件较差的家庭来说，将是沉重的负担。
有些疾病可能需要借助大型医疗设备，如心脏手术或器官移植等，这些费用不亚于一个普通家庭的一年收入，给家庭经济带来了巨大压力。
三、社会层面的社会经济负担除了对个体和家庭的负担外，疾病还对整个社会造成了严重的社会经济负担。
首先，大量的疾病需要耗费医疗资源和人力物力，导致医疗资源需求超过供给。
这不仅影响疾病患者的就医速度和质量，还可能导致医疗资源的浪费和不平等分配。
另外，疾病也会导致劳动力的减少和生产力的下降，给国民经济带来损失。
例如，一些慢性疾病需要患者长期休假或无法正常工作，这将引起社会经济的波动。
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是指患病、伤残和死亡而损失的劳动时 间或降低的劳动能力所引起的社会和家 庭目前价值与将来价值的损失。
间接经济负担具体包括
因疾病、伤残和过早死亡损失工作时间从而造 成的损失； 由于疾病和伤残导致个人工作能力降低而造成 的损失； 病人的陪护人员损失的工作时间； 由于疾病和伤残导致个人生活能力降低而造成 的损失； 由于疾病和伤残对于患者本人及其家属所造成 的沉重的精神负担等。
病人利用卫生服务的机构
病人利用不同级别的卫生机构会造成不 同的直接疾病负担，通常就诊机构的级 别越高，直接经济负担越高，相反则越 低。
病人是第几次利用卫生服务
一般情况下，病人第一次就诊时由于诊 断尚未明确需要做一些检查等，在卫生 部门花费的费用可能会比较高，如果诊 断清楚，以后利用卫生服务发生的费用 会相对比较少。
健康投资提高人力资本 健康投资促进了社会的稳定 健康投资有容
人力资源 物力资源 财力资源
谢谢！
Thank You!
从病人的角度研究间接疾病经 济负担
从病人角度研究疾病的间接经济负担， 主要是指病人及其家庭由于疾病和陪护 等造成缺勤从而损失的收入。
从社会的角度研究间接疾病经 济负担
主要是指由于早死和伤残造成病人工作时 间减少、工作能力降低，从而形成的社 会经济损失。
计算间接疾病经济负担时需要 考虑的几个因素
疾病经济负担的研究与对策
研究疾病经济负担的趋势 降低疾病经济负担的对策
改革城镇职工医疗保障制度 医院必须自觉地去适应市场 社会成员都应注意增加个人的健康投入
健康投资
就是为了防治疾病，恢复和发展人们最 基本、最普遍的社会活动能力、劳动生 产能力而消耗的人、财、物等卫生资源
健康投资的意义
年龄权重：不同年龄人群对社会贡献不 同 生产力权重：不同人群的社会生产率不 同 时间贴现：人们对时间的偏好不同
目录
第一节 第二节 第三节 第四节
疾病经济负担概述 直接疾病经济负担计算 间接疾病经济负担计算 疾病经济负担分析
疾病经济负担的研究意义
有助于了解不同疾病和伤害给社会带来的影响 根据不同疾病和伤害引起的社会经济损失 、确 定卫生规划或卫生活动的重点 有助于了解各种疾病给病人生活带来的影响并 且采取有关措施 确定卫生项目的效益并且对各种卫生措施进行 经济学评价 为医疗保险行业提供相关依据
是指由于疾病、失能（残疾）和过早死 亡给患者、社会带来的经济损失以及为 了防治疾病而消耗的卫生资源。
疾病经济负担的类型
用于治疗和预防疾病的直接经济负担 有疾病造成的间接经济负担 致残程度与生命质量降低的无形成本
疾病的直接经济负担
是指为防治疾病的年总费用，包括社会和家庭 用于疾病预防、诊断、治疗、康复过程中直接 消耗的各种费用。 一部分是指在卫生保健部门所消耗的经济资源
包括病人在医院就诊和住院等的费用，国家和社会 对医疗机构等卫生机构的投入等
另一部分是指在非卫生保健部门所消耗的经济 资源
病人由于就一所花费的交通费用、疾病科学研究等
直接经济负担增加的原因
新药的不断涌现 高新检查项目增多 疾病谱的明显变化 社会人口的老龄化 市场经济的冲击
疾病间接经济负担
5
6
0.81
0.92
某些日常生活活动尚可进行
大部分日常生活活动不能进行
非常严重的疼痛及认 知失能
伤残调整生命年（DALY）
伤残调整生命年是指从发生某疾病后从 发病到死亡所损失的全部健康年，包括 因早死所致的寿命损失年和疾病所致伤 残引起的健康寿命损失年两部分，因此 是综合评价各种非致死性健康结果与早 死的胶用指标。
疾病经济负担分析 与健康投资效益
上海第二医科大学 马进
目录
第一节 第二节 第三节 第四节
疾病经济负担概述 直接疾病经济负担计算 间接疾病经济负担计算 疾病经济负担分析
第一节 疾病经济负担概述
疾病经济负担的概念 疾病经济负担的类型
直接疾病经济负担 间接疾病经济负担
疾病经济负担的概念
病人的医疗保障形式
由于病人不用自己花费医疗费，或花费 较少，因此个人的疾病经济负担被减轻， 但由于道德损害，可能加大疾病的社会 经济负担。
病人对卫生服务效果的预期
如果病人仅希望通过卫生服务控制缓解 症状，维持目前的状况，病人的直接疾 病经济负担水平会相对比较低；反之可 能会增加疾病的直接经济负担。
治疗费（如注射、针灸按摩、清创缝合等） 治疗费（如注射、针灸按摩、清创缝合等）
其他费用
护理费
接生费 材料费（如纱布、输液器等） 查房会诊费
其他费用
2. 确定疾病经济负担的调查期限
通常疾病经济负担调查期限有：
计算平均每年的疾病经济负担 每次的疾病经济负担 某病人一生的疾病经济负担
3. 确定调查样本
目录
第一节 第二节 第三节 第四节
疾病经济负担概述 直接疾病经济负担计算 间接疾病经济负担计算 疾病经济负担分析
间接疾病经济负担计算
间接疾病负担计算使用指标 从病人的角度研究间接疾病经济负担 从社会的角度研究间接疾病经济负担 计算间接疾病经济负担时需要考虑的几 个因素
计算某地某种疾病的经济负担不可能调 查该地所有该病患者的费用资料，因此 首先要通过一定的抽样方法确定调查样 本，获取样本人群上述方面的资料和数 据。
4. 样本人群卫生部门费用调查 方法
查阅卫生机构的病案纪录
优点：数据准确、节省调查费用和时间 缺点：只能获得病人该次的就诊费用 优点：可以获得病人为治疗疾病迄今为止所 发生的全部费用 缺点：回忆可能有偏差，造成调查资料的回 忆偏差，费用高、时间多
间接疾病经济负担计算使用指标
平均预期寿命 死亡指标 病休指标 伤残失能指标 伤残调整生命年（DALY）
平均预期寿命
指某个年龄尚存的人今后预期的平均存 活人年数（或岁数）。
死亡指标
粗死亡率
在一定时期（年、季度、月等）内死亡总人数与该 人群同期平均人口数之比。 按不同疾病计算死亡率
疾病死亡专率
减寿年数
计算不同病种死亡者总的寿命减少年数,该指标可以 用于估计损失的生产劳动日,也就是有效工作时间的 减少. PYLL=∑ aidi; ai=E – ji ai第i年龄组死亡者的平均减寿年数; ji年龄组中值; di第i年龄组死亡者的人数; E: 平均期望寿命
病休指标
年缺勤天数,休工休学天数,平均卧床时间 等 这些指标可以从就业单位或学校的考勤 记录以及对病人及家属的询问调查获得
1. 2.
3.
4. 5.
6.
7. 8.
病人本身的情况 疾病本身的情况 病人患病后是否利用卫生服务 病人利用卫生服务的地点 病人利用卫生服务的机构 病人是第几次利用卫生服务 病人的医疗保障形式 病人对卫生服务效果的预期
1. 病人本身的情况
不同年龄、性别、婚姻状况、文化程度 的病人直接疾病经济负担不同。这些人 口学因素通过影响病人的健康状况和就 诊意愿间接影响病人的直接疾病经济负 担。
伤残失能指标
病人患病后可能有四种结局:
急性发病后得到恢复 急性发病后遗留下永久性失能 发生残疾失能一段时间后死亡 发病后直接死亡
残疾等级和权重
等级 残疾权重 1 2 3 4 0.096 0.22 0.40 0.60 活动能力 在进行家务、职业、教育或文 娱活动稍有限制 许多家务、职业、教育或文娱 活动受到限制 大部分家务、职业、教育或文 娱活动能力受到限制 大部分日常生活体力活动不能 进行 认知、心理和疼痛 轻度疼痛或认知失能 轻度疼痛及认知失能 中度疼痛及认知失能 严重疼痛及认知失能
1. 确定直接疾病经济负担的范围
门诊费用 挂号费 床位费 住院费用
药品
化验费（常规、生化、细菌培养等） 放射检查费（透视、CT、MRI等） 检查费（如B超、心电图、内窥镜检查等） 手术费 输氧费 输血费
药品费
化验费（常规、生化、细菌培养等） 放射检查费（透视、CT、MRI等） 检查费（如B超、心电图、内窥镜检查等） 手术费 输氧费 输血费
询问调查
5. 样本人群非卫生部门费用调 查方法
非卫生部门的费用发生很不集中，包括 交通费、营养费等，不可能查阅某部门 的记录获得资料，因此主要通过询问调 查法获得有关资料和数据。
6. 某地某病直接经济负担值计算
发病率 患病率 就诊率 住院率
影响病人直接疾病经济负担的 因素
2. 疾病本身的情况
疾病是否容易诊断、疾病的分型、疾病 的严重程度和疾病的治疗手段及效果等 都将影响病人直接疾病经济负担。
3. 病人患病后是否利用卫生服务
病人是否利用门诊和住院服务。
4.病人利用卫生服务的地点
如果病人利用卫生服务的地点距离比较 近，不会发生很高的交通费用和住宿费 用等，可以减少直接疾病经济负担。如 果病人到外地求医，要支付远程交通费、 陪护人员住宿费、就餐费等，不可避免 地增加了直接疾病经济负担水平。
目录
第一节 第二节 第三节 第四节
疾病经济负担概述 直接疾病经济负担计算 间接疾病经济负担计算 疾病经济负担分析
直接疾病经济负担计算
1. 2.
3.
直接疾病经济负担的计算 直接疾病经济负担相关研究举例 影响病人疾病经济负担的因素