声带息肉手术护理
声带息肉病人护理常规
声带息肉病人护理常规【概念】指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织。
【护理诊断】1、知识缺乏：缺乏有关手术的配合知识和自我保健知识的信息。
2、吞咽困难：与手术切除有关。
3、窒息的可能：与声带过度充血肿胀有关。
4、焦虑：与担心预后有关。
5、交流障碍：与术后禁声有关。
【护理目标】1、呼吸平稳，伤口愈合。
2、掌握保护声带的知识。
【护理措施】一、术前护理：1、向病人说明手术的目的、基本过程、术中可能出现的不适及如何与医生配合。
2、术前禁食、禁水6小时，防止术中引起呕吐。
3、术前按医嘱注射阿托品，减少唾液分泌。
4、全麻按全麻术前护理常规护理。
二、术后护理1、全麻术后（1）去枕平卧，头偏向一侧，低流量吸氧。
（2）麻醉后6～8小时，可开始进食温凉流质饮食，开始时宜少量多餐。
2、术后第一天起可适当活动，出院后注意休息，避免过度疲劳。
3、观嚓出血（1）若咽喉有液体往下流想吞咽时，轻轻将其吐出，以便观察是否有出血及出血量的多少。
（2）喉头出血时，轻轻地将血水吐出，以冰水漱口，若血流不止，及时来院就医。
4、保持口腔清洁，餐后给予冷开水漱口。
5、手术后二周内禁声，用文字或手势交流，绝对禁声一周。
6、禁声二周后，避免大声说话，必要时吸饱气后，慢慢说话，使用腹部发音方式，一字一句，简单回复。
7、术后一周内雾化吸入，以便将痰液咳出。
8、要改掉清嗓的习惯。
很多人可能经常用这个动作来咳掉喉中的痰或者使自己的声音更加清晰，但这个动作使声带瞬间严重拉紧，容易造成声带损伤。
9、适当的扩胸运动及慢跑、仰卧起坐，保持胸、腹压力，以维持发声完整及连续性。
10、按时服药，定期回院复查。
【健康教育】1、少说话，不能使其过度疲劳，避免长时间畅谈。
2.一旦出现声哑，绝对禁止发声说话，尽量不咳嗽或少咳嗽，即使咳也应轻咳微咳。
3.尽量不要大声喊叫、吼叫、避免出现“声嘶力竭”的情况，避免争吵和高声谈话。
4.多饮白开水，饮食不宜过烫或过冷。
声带息肉在支撑喉镜下手术的围术期护理
分泌物吐出 ， 必要时给予吸引 ； 医嘱给予低流量吸氧 ， 遵 吸引器
备 于床旁 。
３３２ 病情 观察 ．． ２ ４ｈ内严密观察生命体征 以及有无 出
声带息肉是 喉科 的常见病 、 多发病 ， 主要表现为声音嘶 哑 ，
血， 由于术后局部水肿 影响通气 ， 术后 ６ｈ内应严 密监测血 氧 饱 和度及呼 吸情况 ； 观察有无 出血 ， 若切 口有出血及 时通 知医
生 处理 。
应正确用声 ， 早期就医 。通过本 组病 例发现 ， 特别是 中年女性 ， 正值 围绝经期 ， 情绪及心理变化较大 ， 要加强 心理护理 ， 防范癔 症性失语 的发生采取 同类手术成 功患者示 范的方法能 取得较
３３３ 休 声指导 ． ．
术后休声是护理 的重点 ，要 向患者强
（ 收稿 日期 ：０ １ １— ９ ２ １－ ０ ２ ）
声 带息 肉在 支撑 喉镜 下手 术 的 围术期 护 理
付 建云 马 波 张旭 莲 刘 迎 金 静
（ 都江堰 市人 民医院 ， 四川 都江堰 ６ ￣ ３ ） １８ ｏ
声带息 肉是喉科 的常见病 、 多发病 ， 患者 的主要症状是进 行性声音嘶哑 ， 甚至失声、 呼吸不畅和呼 吸困难ｔ ａ ］ 。声带息肉多
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
指色泽 暗紫 ， 皱纹减少或 消失 ， 严重 者皮 肤可有水疱 ， 指腹张力
高。
２３２ 毛细血管充盈时间 ．．
正常毛细血管充盈时间延 长 ，
理 ， 室环境 ， 位安置 ， 禁烟 ， 病 体 严格 控制疼痛 等一 般措施 的落
实， 更要加强对指端血液循环的观察 ， 及时处理血管危象 ， 注意 无菌操作 ， 预防感染 ， 增强饮食 营养 ， 做好健康 宣教 ， 取得 患者 的配合 ， 以保证 断植再植成功 。
声带息肉摘除护理常规
声带息肉摘除护理常规一、疾病概述声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，也是一种特殊类型的慢性喉炎。
主要表现为声音嘶哑，严重者可出现失声。
声带息肉多为单侧，也可为双侧，一般呈灰白色半透明样，或为红色小突起。
好发于职业用声或过度用声的人群，如教师、歌手、销售人员等。
二、病因及发病机制1.用声不当（1）长期过度用声：长时间大声说话、喊叫、唱歌等，可导致声带黏膜局部损伤，引起组织水肿、出血，进而形成息肉。
例如，教师每天上课需要长时间讲话，歌手在排练和演出中过度用嗓，这些都容易引发声带息肉。
（2）发声方法不正确：如呼吸方式不当、喉部肌肉紧张等，可使声带承受过大的压力，增加声带息肉的发生风险。
一些没有经过专业发声训练的人，在说话或唱歌时可能会不自觉地采用错误的发声方法。
2.上呼吸道感染（1）病毒或细菌感染引起的上呼吸道炎症，可蔓延至喉部，导致声带充血、水肿。
如果炎症长期不愈，反复刺激声带，就可能形成声带息肉。
例如，感冒后咳嗽不止，可使声带受到强烈的震动和摩擦，容易诱发声带息肉。
（2）过敏反应：某些人对花粉、灰尘、动物毛发等过敏原敏感，接触后可引起上呼吸道过敏反应，导致声带水肿，长期反复过敏也可能引发声带息肉。
3.胃食管反流胃酸反流至喉部，刺激声带，可引起声带黏膜损伤，长期下去可能导致声带息肉的形成。
一些经常出现烧心、反酸等胃食管反流症状的人，患声带息肉的几率相对较高。
4.环境因素（1）长期接触有害气体、粉尘等：如在工厂、建筑工地等环境中工作，吸入大量的有害物质，可刺激喉部黏膜，增加声带息肉的发生风险。
（2）吸烟：烟草中的尼古丁、焦油等有害物质可直接损伤声带，同时还会降低喉部的抵抗力，使声带更容易受到其他因素的影响而发生病变。
三、临床表现1.声音嘶哑是声带息肉最主要的症状。
患者声音变得沙哑、粗糙，严重时可出现失声。
声音嘶哑的程度与息肉的大小、位置和形态有关。
一般来说，息肉越大、位置越靠近声带前端，声音嘶哑就越明显。
声带息肉护理常规
声带息肉护理常规
一．定义
声带息肉好发生于一侧声带的游离缘前中段，为半透明、白色或淡红色表面光滑的息息肉样组织。
二．症状、体征
主要症状为声嘶，声嘶的程度与息肉大小有关，巨大的息肉位于两侧声带之间者，可完全失声。
三．护理问题
(一)舒适度减弱与声音明重及手术有关。
(二)知识缺乏缺乏有关的自我保健知识。
(三)有窒息的危险与术后声带过度充血肿胀有关。
四．护理措施
(一)术前护理
1.向病人解释手术的目的，基本过程:取得病人配合。
2 遵医嘱雾化吸入，抗生素控制感染。
3.完善术前准备。
4.(二)术后护理
1.病情观察:术后执行麻醉后护理常规，保持呼吸通畅，嘱病人将口内分泌物吐出，观察其性状，密切观察患者血氧饱和度变化，预防室息发生。
术后避免剧烈咳嗽。
2 治疗:遵医嘱应用药物及雾化治疗，预防感染，缓解
声带水肿。
3.饮食:局麻病人术后 2 小时可进温、凉流质或软食 3 天，避免率辣食物，戒烟戒酒。
保持口腔清洁。
4.休息:嘱病人休声 2~4 周，使声带充分休息，减轻声带充血水肿。
五．健康宣教
(一)告知病人注意保护嗓音，注意正确发普方法，避免长时间用嗓或高声喊叫，防止术后复发。
(二)戒烟酒，总辛辣刺激性食物。
(三)预防上呼吸道感染，感冒明间尽量少讲话:使声带休息，同时积极治疗。
声带息肉手术护理查房
声带息肉手术护理查房查房时间：术后第1天主治医师：XXX护士：XXX患者姓名：XXX年龄：XXX性别：XXX住院号：XXX入院日期：XXXX年XX月XX日手术日期：XXXX年XX月XX日一、术后一般状况：1.患者精神状态良好，精力充沛，对护理人员的询问回答积极合作。
2.术后患者存在轻度咳嗽和咽痛，但镜检声带息肉病灶已清除，声带恢复良好。
3.术后出血：术后出现轻度咯血、少量咳血属于正常情况，注意观察出血情况，及时记录出血量、血性、咳血次数等。
4.术后并发症：暂未发现相关并发症，持续关注患者的术后情况。
二、生命体征：1.体温：37°C2.脉搏：XX次/分，有无异常心率、节律等情况3.呼吸：XX次/分，呼吸是否规律，有无呼吸困难等情况4. 血压：XXX/XXXmmHg，有无高血压或低血压情况，并关注有无头晕、乏力等症状三、饮食与排便：1.饮食：患者可由半流质饮食逐渐恢复至常规饮食，注意饮食均衡，避免辛辣食物和刺激性食物。
2.排便：患者在手术后恢复期内可能出现便秘情况，观察患者排便情况，如有需要可进行相关护理干预，如口服轻泻药等。
四、伤口与敷料：1.伤口：检查声带息肉手术切口愈合情况，注意观察是否有渗液、红肿、破损等异常情况。
2.敷料：检查患者手术伤口敷料是否干燥，无明显渗液，有无松动、脱落或感染迹象。
五、活动与体位：1.患者卧床休息，注意保持安静环境，减少刺激，避免咳嗽和大幅度呼吸，以减轻术后声带刺激和出血。
2.动静脉留置针固定良好，手术术后液体补充情况正常。
六、镇痛与护理措施：1.给予患者镇痛药物，注意药物种类、剂量和给药途径，避免过量或过敏反应。
2.护理措施：维持患者喉部清洁，可给予口腔护理，避免刺激，可给予含漱消炎药物。
七、患者教育：1.告知患者声带息肉手术的目的和效果，以及术后恢复期的注意事项。
2.鼓励患者坚持喉咙保护的方法，如避免清洗声带的过分用力，不要高声喊叫。
3.告知患者术后注意避免吸烟、喝酒等不良习惯，以及控制喉咙的感染，避免用力咳嗽、揉搓喉咙等。
声带息肉及其术后护理课件
3.药物治疗
输入题
声带息肉切除术，是目前声带息肉的主要治疗方法。手术方法有多种，可视息肉大小、部位等具体情况而定。较小的息肉可在表面麻醉下通过纤维喉镜或电子喉镜下进行切除，但随着喉显微外科技术的发展，绝大多数声带息肉患者采用全麻后在支撑喉镜下显微镜辅助的激光切除手术及显微器械微瓣技术手术。目前经口的喉内手术技术日趋成熟，各种类型激光、显微器械、等离子刀等切除手段日新月异，特别巨大的息肉需行喉裂开术者已极少见
强调禁声重要性
标
1
术后一致二天
延迟符
声带息肉术后常规禁声10-14天，手术后禁声对日后嗓音恢复起重要作用，术后过早发声会使声带的创面互相摩擦，而延迟恢复，引发病变复发
双侧声带在息肉摘除的患者术后一周，在清醒的情况下练习做深呼吸2-5次使声带充分外展。可避免声带粘连
鼓励做深呼吸
尊医嘱使用抗生素，激素等
致病原因
延迟符
临床表现
为不同程度的声嘶。早期程度较轻，声音稍粗糙或基本正常，主要是发声易疲劳，用声多时发生，时好时坏，呈间歇性声嘶；经常于发高音时出现声嘶，并伴有发音延迟、音色改变等；有些患者可能日常交谈中未见明显声音改变，但在唱歌时则可出现音域变窄、发声受限等较明显表现。病情继续发展，声嘶加重，可由间歇性发展为持续性，且在发较低声音时也可会出现。大声说话时声音不稳定，促使患者更加过度用力发声，希望达到改善发声效果的目的，但过度用力发声又增加了对喉部的不良刺激。常常因为声嘶而导致演员不能唱歌或教师无法讲课。详细询问病史，患者常通会有过强用声的情况。 患者声嘶程度与声带息肉的大小及部位有关，通常息肉大者声嘶较重，反之声嘶较轻。息肉长在声带游离缘时声嘶明显，长在声带上表面时对发声影响较小，广基的大息肉可完全失声。息肉垂于声门下腔者常常伴有咳嗽。巨大的息肉位于两侧声带之间者，可完全失声，甚至可阻塞呼吸道，导致呼吸困难和喘鸣。
声带息肉术后护理措施
声带息肉术后护理措施引言声带息肉是声带黏膜下生长的非肿瘤性病变，它会对声音的产生和共鸣功能造成影响。
对于有声带息肉的患者来说，手术切除声带息肉通常是一个必要的治疗方法。
然而，在声带息肉手术后，恢复期的护理措施非常重要，可以帮助患者更好地康复。
本文将介绍声带息肉术后的护理措施，包括休息、饮食、声音保护等方面。
休息术后的患者需要充分休息，这样可以让声带有足够的时间恢复并预防感染。
以下是一些休息的注意事项：•保持喉部湿润：术后的患者可以通过喝足够的水或用含有喉部湿润剂的蒸汽来帮助舒缓喉部的不适感。
•避免用力说话：术后的患者在恢复期间要避免大声说话或者用力说话，以免对术后声带造成额外的压力和刺激。
•避免清喉：术后的患者应当避免清喉，以免刺激术后的声带。
饮食术后的患者需要注意饮食，以避免对声带造成进一步的刺激和伤害。
以下是一些饮食的注意事项：•避免辛辣和刺激性食物：如辣椒、咖啡、酸性食物等。
•避免饮用过热或过冷的饮料：温度适中的饮料对喉部的刺激较小。
•多食用易于咀嚼和消化的软食：如汤、粥、水果泥等。
声音保护在声带息肉术后，声音保护是非常重要的，可以帮助声带更好地恢复和康复。
以下是一些声音保护的注意事项：•避免大声说话或者用力说话：尽量保持轻声细语，避免用力发话。
•避免呐喊和长时间说话：过度使用声带会延缓术后恢复的时间。
•使用嘶哑笔记法：患者可以尽量少说话，使用文字或者嘶哑的声音来进行交流。
注意事项除了上述的护理措施外，还有一些其他的注意事项需要术后的患者注意：•定期复诊：定期复诊可以让医生对术后恢复情况进行评估和调整治疗方案。
•避免吸烟和二手烟：吸烟和二手烟都会对声带有害，术后的患者应当避免吸烟及暴露在吸烟环境中。
•避免剧烈运动和过度激动：剧烈运动和过度激动都会引起呼吸困难和喉咙不适。
结论声带息肉术后的护理措施是帮助患者更好地康复的重要步骤。
适当的休息、合理的饮食和声音保护都是术后护理的关键。
当然，每个患者的情况可能有所不同，术后护理的具体措施应当根据医生的指导进行调整。
声带息肉的护理常规
声带息肉的护理常规
一、手术前护理
1．术前—日搞好个人卫生，沐浴、剃须、剪指(趾)甲等。
2．全麻者术前禁食禁水10小时。
3．换上干净的病服(全麻者贴身穿)，以利手术中监护和术中护理；取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。
二、手术后护理
1．禁烟酒，忌辛辣的刺激性食物防止感冒。
2．表麻者2小时进温凉软食，全麻者6小时后进温凉半流质或软食(如：牛奶、稀饭、面条、蛋糕、粥、麦片等)。
三天后改正常饮食；避免辛辣刺激性食物。
3．口中的分泌物不能咽下，吐于自备的盛器或纸巾，有利于医护人员的观察。
4．咽喉部疼痛剧烈者予冰袋颈部冷敷，以减轻症状。
5．术后禁声2周，减轻声带充血，如为双声带息肉，摘除者则应鼓励适当讲话，以防声带粘连。
6．如有不适应及时与医生联系。
三、出院健康指导
1．注意保暖，防止感冒、咳嗽；若有上呼吸道感染，应尽量少语，使声带休息，并积极治疗。
2．加强锻炼，增强体质。
3．保护嗓音，保持正确发音方法及程度，避免才时间用嗓或高声喊叫。
4．戒除吸烟、酗酒等不良习惯，忌辛辣的刺激性食物
5．工作环境如有有害气体或粉尘，应注意戴口罩防护。
声带息肉护理查房
声带息肉护理查房指南
术后康复： - 言语康复训练：指导患者
进行言语康复训练，提高声带 功能。
- 定期复查：安排患者定期 复查，观察手术效果，并进行 相关处理。
结论
结论
声带息肉护理查房是声带息肉患者康复 过程中的重要环节。
护理人员应密切关注患者的病情变化， 及时采取相应的护理措施。
结论
正确的护理查房能够促进声带 息肉患者的康复，提高生活质 量。
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- 术前禁食：根据医嘱，患 者在手术前一定时间内禁食。
- 心理支持：与患者沟通， 提供正面的心理支持，帮助患者清理术后的声
带喉腔，避免感染。 - 声带保护：指导患者避免嗓子过度
用力，保护声带。 - 药物使用：根据医嘱指导患者正确
使用药物，减轻疼痛及预防感染。
声带息肉护理 查房
目录 绪论 声带息肉护理查房指南 结论
绪论
绪论
声带息肉是指声带黏膜局限性 增生物，常见于声带前1/3处。 声带息肉常由过度用声、喉炎 、声带结节等引起。
绪论
正确的护理查房能有效帮助声带息肉患 者缓解症状，加速康复。
声带息肉护理 查房指南
声术前带准息备：肉护理查房指南
- 营养评估：确保患者营养 状况良好，增强手术康复能力 。
浅谈声带息肉摘除术的护理
浅谈声带息肉摘除术的护理声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色、表面光滑的息肉样组织,多为一侧单发或多发,有蒂或广基,常呈灰白色半透明样,或为红色小突起,有蒂者常随呼吸上下移动,大者可阻塞声门发生呼吸困难,影响发音。
多为发声不当或过度发声所致,也可为一次强烈发声之后所引起,所以本病多见于职业用声或过度用声的患者,也可继发于上呼吸道感染。
我科2009年3月至2010年3月行声带息肉摘除术70例,其中男28例,女42例,年龄21~42岁,均取得了满意的疗效。
现将护理体会浅谈如下。
1 护理评估1.1 健康史评估患者喉部不适和声嘶发生及持续的时间,有无明显诱因如用声不当或长期吸烟史,有无上呼吸道感染史。
1.2 身体状况声嘶的程度与息肉的大小和部位有关,轻者为间隙性声嘶,发声易疲劳,音色粗糙,发高音困难,重者沙哑甚至失声,大的息肉可堵塞声门导致呼吸困难和喘鸣。
1.3 辅助检查间接喉镜及纤维喉镜检查最为常用。
1.4 心理社会状态患者因持续声嘶影响工作或形象而就诊,希望解决声嘶问题,但对本病发生的原因,如何保护声带,促进声带康复缺乏了解。
应注意评估患者的文化层次、职业及生活习惯等,以便提供针对性的护理措施。
2 护理2.1 术前护理因术后需禁声2周,嘱患者备笔、纸,练习用书写或手势交流。
向患者讲解手术的必要性和注意事项,消除患者顾虑,积极配合手术。
除了常规的术前准备外,因手术在全麻下进行,应重视患者术前心肺功能的监测。
术前3天用漱口液漱口,吸烟者应戒烟。
术前6-8小时禁食、水,术晨排空大小便,术前30分钟可分别给鲁米那100mg,阿托品0.5mg肌内注射。
2.2 术后护理2.2.1 全麻术后护理患者去枕平卧,头偏向一侧,以免呕吐物误入呼吸道发生窒息,清醒6h后垫枕头。
持续低流量吸氧6h,3L/min。
密切观察患者生命体征,尤其是呼吸形态的变化,注意患者有无呼吸困难和喉痉挛以及咯血现象,如有异常及时通知医师。
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三.出院健康指导
? 1、指导注意保护嗓音：指导患者正确及 时的发声训练(呼吸训练、水泡音、咀嚼， 哼鸣练习等)指导患者说话的速度，刚开 始时不宜过快，要循序渐进。
? 2、患者戒烟酒，避免辛辣刺激性的食物。 ? 3、加强体格锻炼预防呼吸道感染，注意
休息。节制发音,不发高音，出院后一周， 一个月，三个月，六个月来院复诊。若有 不适及时来院治疗。
立战胜疾病的信心，正确对待手术. ?1.2.2介绍手术成功的例子,为患者介绍主任及
主刀医师的技术、先进的医疗设备，消除患者 对手术的担心，以良好的心态配合手术。
一.入院前三天（手术前护理）
?1.3.口腔护理：手术 前2天用生理盐水含 漱，保持口腔清洁， 忌烟酒辛辣刺激食 物，以免咳嗽影响 手术。
一.入院前三天（手术前护理）
声带息肉 手术病人的护理
五官科 尹海燕
一.入院前三天（手术前护理）
?1.1 术前宣教重点是：指导患者适应无声交流， 因为术后要禁声休息10～14天。为患者准备 纸和笔，教会病人用手势、眼神、用手机发 信息等方法表达自己。
一.入院前三天（手术前护理）
?1.2 心理护理: ?1.2.1缓解患者术前紧张和担心情绪，使其树
二.入院4-6天（手术后护理）
?2.1按全麻术后常规护理。 ?2.2饮食指导:
全麻清醒6小时后给予温凉流质饮食，饮食 以清淡为主，避免辛辣刺激食物，餐后用生 理盐水漱口, 新净界喷口腔.
二.入院4-6天（手术后护理）
?2.3病情观察(重点一） ?（1）观察病人的呼吸情况：喉头水肿 ?（2）术后声嘶改善情况。 ?（3）伤口出血、伤口疼痛、吞咽困难、
二.入院4-6天（手术后护理）
3.对于不识字的患者指导其用手势眼神点头摇 头等方法进行沟通。
4.我们要加强巡视。把床头铃放在患者随手可 及处，同时帮患者做些力所能及的事。指导 其控制情绪变化 .
二.入院4-6天（手术后护理）
?2．5 预防伤口粘连:
2.5.1、鼓励做深呼吸：双侧声带 息肉摘除的患者术后一周，在清 醒的情况下练习做深呼吸 2-5次， 使声带充分外展，可避免声带粘 连， 2.5.2 、遵医嘱用抗生素，激素等。
发热情况. ?（ 4）继续监测心率
二.入院4-6天（手术后护理）
?2．4 强调禁声重要性（重点二） 声带息肉术后常规禁声10-14天。手术 后禁声对日后嗓音恢复起重要作用， 术后过早的发声会使声带的创面互相 磨察，而延迟恢复，引起病变复发。
二.入院4-6天（术后护理）
2.5禁声期间护理措施:
1.反复和家属及患者强调术后患者 用笔纸表达，避免开口说话严格轻 声说话，耳语。 2. 纸和笔放在患者触手可及处。
?1.4.跟踪患者全身检查结果：ECG，胸片， 抽血检查结果，此病人ECG提示：窦性心 动过缓，昨日已为患者安装24h动态ECG， 我们要监测心率情况。如果患者有呼吸道 疾病、高血压或糖尿病等全身性疾病时， 应待病情控制后再行手术。
一.入院前三天（手术前护理）
?1.5.术前常规准备：禁 食水6-8小时，女性避 开月经期。