扭伤的针灸治疗方法
运动扭腰不要怕,中医治疗有妙招
运动扭腰不要怕 ,中医治疗有妙招在运动中由于姿势不正确、运动撞击、用力过猛等多种原因，可能引发患者出现急性腰部扭伤，患者可出现剧烈疼痛、活动受限、肌肉痉挛等症状，严重影响患者的正常生活和工作。
中医对于运动扭腰的治疗有其独到之处，治疗效果得到了广泛的认可。
本文从针刺治疗、中药治疗、按摩治疗、其他治疗以及扭腰后的注意事项等几方面进行介绍。
一、针灸治疗对于腰部扭伤的患者，中医中的针刺疗法可以用于治疗腰部扭伤，如：可取患者手三里穴行泄法，留针20分钟，留针期间患者可自行进行幅度较小的腰部环转运动；或可使患者呈坐位，取腰痛部位相反手部的腰痛穴，使用毫针对患者进行针刺治疗，行泄法，以患者感觉穴位处有酸胀感为佳。
患者自行活动腰部数分钟后，令患者呈仰卧位，取患者印堂与发际的中点以滞针手法进行针刺治疗；或选择针刺后溪穴，行提插泄法1分钟左右，患者自行活动腰部10分钟再取针；对于症状较为严重的患者，也可选取患者的委中穴，使用三棱针进行针刺放血治疗，刺委中穴青筋直至出血，其后可拍打患者的腰腿部数分钟。
患者进行针刺放血治疗时针刺部位疼痛感不明显，血液颜色较深，进行针刺放血治疗后患者腰痛症状缓解，腰部活动受限的情况也随之改善。
进行针刺治疗的患者应注意保暖、避免受风，针刺位置24小时内避免接触水及其他物质，以免引发感染。
患者在度过腰部扭伤急性期后，可以使用艾灸疗法辅助治疗，可选取肾俞穴、腰阳穴等，每次灸15-20分钟，每日一次，具有温热通经的效果。
注意艾灸疗法不可以应用于腰扭伤急性期的患者，此时期患者肿胀较为明显，不适宜进行艾灸。
二、中药治疗对于腰部扭伤的患者，中医认为患者多有既往腰伤史或存长期多度劳动或者多度锻炼的情况，在受到外在因素刺激后引发患者出现气血阻滞、腰络不通的症状。
中医认为：“不通则痛”，患者多表现为腰痛症状剧烈、疼痛部位固定，疼痛呈现为刺痛，按压后疼痛加剧，患者腰部肌肉僵硬、活动困难。
治疗上以行气活血、舒筋解痉为主，可选择解痉汤进行治疗，以水煎服，每日两次；或选择服用七厘散进行治疗，日服2次，部分患者服药期间出现腹泻症状，待停药后可自行缓解；也可选择具有活血化瘀、通络止痛的内伤膏药进行外敷治疗：如可选择使用以下药膏进行治疗，选用羌活、麻黄、当归、公丁香、独活、生附子、苍术、草乌、升麻、半夏、白芷、将脾、桂枝、菖蒲等为原料加香油浸泡7日后进行熬制，去掉残渣药液，炼制滴珠状后加黄丹，待冷却后再加入细粉状的肉桂、乳香、没药、大黄和青皮。
踝扭伤针灸：
踝扭伤针灸：
拇指内横纹中心点小节穴一寸一针刺向大陵方向，行针2～3分钟即效。
针用0.35x50针，动气织走或活动足踝。
治疗踝关扭伤的特效穴，命名为小节穴，即是手针的【踝点】。
位置，在大指本节掌骨旁黑白肉际上，握拳取穴。
（属肺经）
对于红肿的，可先红点刺血或外敷药，也可针灸消肿。
足解穴善于调和气血，治疗各种急性扭伤带红肿者能迅速消肿，而且也有治疗作用。
对于使用解穴消肿。
急性外踝扭伤
取董氏奇穴
小节穴
针尖朝劳宫穴方向扎，
一边提插一边调整针尖的方向，一边让患者来回转动脚腕，大多数一次可以治愈，
最起码可以正常走路。
小节穴对侧扎针治外踝扭伤，脚后跟疼扎大陵透劳宫。
小节穴治肺结节，甲状腺结节也效。
急性腰扭伤针灸推拿治疗方法汇编
急性腰扭伤针灸推拿治疗方法汇编急性腰扭伤在生活中很容易会出现，也会给相当痛苦，现介绍临床速效经验。
应该会给广大同仁带来实效。
单纯急性腰扭伤有（1）疼痛：通常伤后立即出现下腰部疼痛，但有时损伤当时疼痛不明显，过几小时或第二天晨起后感到明显疼痛。
疼痛呈持续性、刀割样或撕裂样，活动后加重，休息后减轻但不消除。
咳嗽、大声说话、腹部用力时均可使疼痛加重。
患者多能指出较为明确的疼痛部位。
局部压痛范围开始较大，以后逐渐局限。
患者多用双手撑腰，借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛。
（2）腰部僵硬，活动受限：受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而反射性引起痉挛，造成腰部僵硬，脊柱代偿性侧弯（一般多向患侧倾斜）。
脊柱的前屈、后伸、侧弯、旋转等一切活动均因疼痛加重而受限。
处于痉挛状态的肌肉可使疼痛加重，再度使肌肉痉挛，形成恶性循环。
（3）放射性和牵扯性神经痛：有近半数急性腰扭伤患者有放射性或牵扯性神经痛，其疼痛多在臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等处。
直腿抬高试验有时可为阳性，但足背伸加强试验阴性，可与腰椎间盘突出症相鉴别。
此外，需拍X线片除外骨质性疾病。
1 治疗：水沟穴(人中穴)：患者自然坐位，医者准备好针具，消毒速刺入准确穴位，实施捻转泻法，同时嘱患者自然适度活动腰部。
同时患者腰部会有猛地轻松感，片刻症状消失。
2 急性腰扭伤在1----3天内，针刺“人中穴”有特效！3天以上，效果较差！32年前，我调下乡当工作队长，遇一农民坐在路边痛苦呻吟。
问其故？答说：“因撑船闪了腰，船弃河边，想去医院医治，又无法走动！”恰好我带有针灸针和消毒酒精【这是我下乡必备的医具】，就对他说，无妨，10分钟内可以无事！农民不太相信，同行的工作队员也半信半疑！我立即取针消毒,用小毫针针刺“人中穴”，捻转数次，留针不动，并把他扶起，叫他缓慢前后左右活动腰部，再捻转数次。
他说：“真神，真的不痛了！”同行的工作队员也感到神奇，前后不到十分钟！我对他说，现在不要撑船了，好好休息一下，明天才能去撑船。
腰扭伤的中医原理治疗方法
腰扭伤的中医原理治疗方法腰扭伤是指腰部肌肉、韧带或关节组织在受到外力撞击或扭曲时受伤。
中医治疗腰扭伤基于中医理论，通过调理气血、活络和激活自身的康复能力来促进伤势的康复。
中医治疗腰扭伤主要包括以下几个方面：1. 中药治疗：中医常用草药进行内服治疗。
其中常用的药物有活血化瘀类药物、止痛类药物和祛风湿类药物。
例如，连翘、川芎、红花等可以促进血液循环，减轻瘀滞和炎症；何首乌、秦艽、防风等可以舒筋活络，缓解疼痛和肌肉痉挛。
2. 刮痧和拔罐疗法：刮痧和拔罐是中医常用的外治方法。
刮痧可以通过刮擦皮肤刺激经络，以促进气血循环，舒筋活络。
拔罐则通过在患处施加负压，增加局部血液循环，改善疼痛和淤血情况，加速康复。
3. 针灸疗法：针灸是中医常用的疗法之一。
通过在特定的穴位上刺入细针，调节气血运行，活络经脉，减轻疼痛和炎症反应。
常用的穴位包括腰俞穴、关元穴、委中穴等。
针灸疗法还可以结合灸法，即在穴位上点燃艾条来温灸，加强疗效。
4. 推拿按摩疗法：推拿按摩可以通过推、拿、揉、捏等手法来刺激患处肌肉、筋膜和经络，缓解肌肉痉挛，促进气血循环。
有助于消肿止痛，恢复活动功能。
常用的推拿手法有拇指压、搓揉、推拿等。
5. 牵引疗法：牵引疗法是通过适当的拉伸力来纠正腰椎错位，缓解压迫神经症状，恢复腰部功能。
可以采用手工牵引、机械牵引或水疗牵引等方法进行治疗。
牵引疗法需要专业医师指导和操作。
6. 运动疗法：适量的运动有助于恢复腰部功能和预防再次受伤。
常见的运动疗法包括腰腹肌力训练、伸展运动和有氧运动。
腰腹肌力训练可以增强腰部稳定性，减轻腰椎压力；伸展运动可以延展肌肉、筋膜和关节，缓解疼痛和僵硬；有氧运动可以提高心肺功能，促进全身血液循环。
需要注意的是，中医治疗腰扭伤需要根据具体病情综合运用多种疗法，结合个人体质和病情特点进行个体化的治疗方案。
同时，中医治疗需要专业的中医医师进行诊断和操作，避免误治和损伤身体。
在治疗过程中，还应注意休息、保持良好的姿势和避免过度劳累，有助于伤势的康复。
踝关节扭伤 针灸治疗
踝关节扭伤是骨科的常见疾病，发生于各个年龄阶段。
这种扭伤大致分为两种：一种是内翻扭伤，另一种是外翻扭伤。
其中以内翻扭伤最为多见。
踝关节周围的韧带软组织并不是很多，主要有内侧副韧带，外侧副韧带，下胫腓韧带，三角韧带。
由于外侧的副韧带不如内侧的三角韧带牢固，所以扭伤的常常是外侧居多。
这些韧带的主要作用就是保证踝关节的稳定性。
所以一旦出现局部的韧带损伤或者撕裂，就会造成整个关节的肿胀和疼痛，活动受限也就失去了关节的稳定性。
由于外伤而造成了踝关节的扭伤，踝关节周围会出现明显疼痛，不能着地，严重者活动功能障碍。
损伤轻的只是局部出现肿胀，疼痛。
如果比较严重，整个踝关节就会出现明显的肿胀，甚至皮下有出血造成瘀斑。
受伤局部会有明显的压痛，稍稍活动，疼痛就会特别剧烈。
我们可以通过患者扭伤时的动作描述，以及经过触摸患者的压痛点，来判断具体损伤的韧带软组织是哪里。
明确具体损伤的韧带部位，我们才能有的放矢的进行治疗。
在诊治之前必须做x线片的检查，来排除是否存在内外踝的撕脱性的骨折，以及其他部位的骨折的可能性。
如果存在骨折的因素，中医的传统针灸方法就不能应用了。
按照中医理论，踝关节扭伤的针灸治疗依然是遵循着经络辨证法来进行。
基本原则就是活血化瘀，消肿止痛。
选取的穴位基本上以踝关节周围的穴位为主，如果是外踝扭伤就围绕着足太阳经和足少阳经的穴位治疗。
如果是内踝扭伤，就应该选择足太阴经和足少阴经的穴位。
这些穴位都应该选择泻法，有一定的活血化瘀，消肿止痛的作用。
同时配合局部点刺放血来促进淤血的排除，对消肿有非常好的效果。
针对局部治疗的同时，远端取穴也是非常必要的。
这里所说的远端取穴，就是健侧与病变部位相对应的穴位，这些穴位大多在手腕周围，临床中常用的穴位有阳池、养老、阳谷、腕骨。
在针刺这些远端穴位的同时嘱患者进行患肢的活动，也能够达到一定的治疗效果。
在临床中大多根据患侧的井穴，用三棱针点刺放血。
对缓解症状有非常好的效果。
这种治疗方法对急性的踝关节扭伤有着非常好的治疗效果，能够达到立竿见影的目的。
倪海厦人纪针灸050（背痛，急性腰扭伤，僵直性脊椎炎，尾椎受伤）
倪海厦人纪针灸050（背痛，急性腰扭伤，僵直性脊椎炎，尾
椎受伤）
先是一大片痛（往往是一条经痛），经过治疗，只剩一个点痛，往往这个点时淤血（用放血治）：用子母补泻或对称治疗。
119：急性腰扭伤：
（1）手三里为扭伤穴，可以在这里下针。
（2）腿上膝盖外侧有个直角的骨头，骨头上方一寸处为解穴，急性扭伤也可以在解穴上下针，一边捻针，一边让病人扭动伤处，气就会通。
（3）或开灵龟八法：子午流注。
120：僵直性脊柱炎：
中医认为阳气受阻，因为督脉为诸阳之汇。
除了下后溪，再针大抒，绝骨，灵台，督俞。
121：尾椎受伤：
下承山，承山周围会有青筋出来，一放血就好。
如果尾椎受伤好几个月，下承山，同时在承山附近找压痛点，在痛点下针。
针灸如何治疗扭挫伤？
针灸如何治疗扭挫伤？据医疗部门统计显示，日常生活中，人们往往由于运动不当极易形成扭挫伤问题，严重影响正常工作并且降低生活质量。
通常情况下，扭挫伤的病发主要是患者在剧烈运动时由于体位不当形成的疾病，身体有异常的疼痛感。
针对于扭挫伤患者而言，其受伤部位的屈伸能力严重受到影响，进而对患者的工作和生活造成极大地限制。
临床上，针对扭挫伤问题，医疗人员优先采取中医针灸治疗方式，随着中医技术的不断发展，其治疗效果得到了医学界一致的好评。
一、什么是扭挫伤？临床上，扭挫伤指的是躯体或肢体关节软组织受到一定的损伤，例如肌肉、肌腱、韧带、血管等在一定情况下扭伤，但是并没有骨折、脱臼和皮肉破损的症状。
在医学上，扭挫伤属于中医学的伤筋范畴，通常情况下损伤部位为关节，其临床主要表现为受伤部位严重肿胀疼痛，肢体关节活动受到一定限制等。
专家指出，扭挫伤形成的病因很明确，大多数由于剧烈运动肢体不当导致的，还可能是持重过度、跌仆、牵拉或过度扭转形成的，无论哪种情况都是受到外力的关节超出了人体正常活动范围值，从而引起肢体关节周围的软组织形成一定损伤，同时经气的运行气流受到阻碍，气血瘀滞无法疏通，导致局部肿胀疼痛，严重时其受伤肢体关节的活动会受到限制。
特别值得注意的是，慢性扭挫伤症状不明显，但是经常因为气候的变化或者长期劳累导致疾病反复发作。
二、扭挫伤的临床表现大量临床事实证明，扭挫伤在临床上是一种十分常见的疾病，大多数都是因为患者活动时用力不当或者姿势不正确导致的，还有可能是过度负重、受到外力严重撞击或摔伤所致。
临床上，扭挫伤一般体现为受伤部位软组织疼痛，皮肤呈现出红、青、紫等颜色，关节活动时其受伤部位会有疼痛感加重的特点，部分患者会出现局部肿胀或者血肿明显症状。
通常情况下，扭挫伤形成后即感疼痛，其关节活动范围极其受限，也有部分患者受伤半天或一天后才出现疼痛的感觉，同时伴有活动不便的情况。
患者进行检查时，局部常有压痛感，肌肉紧张不松弛。
手腕扭伤如何针灸
手腕扭伤如何针灸文章目录*一、手腕扭伤如何针灸1. 手腕扭伤如何针灸2. 手腕扭伤如何处理3. 手腕扭伤如何治疗*二、手腕扭伤吃什么好*三、手腕扭伤要注意什么手腕扭伤如何针灸1、手腕扭伤如何针灸阳溪穴(双侧):位于腕关节桡侧,拇指向上翘时,当拇段伸肌腱之间的凹陷中。
阳谷穴(双侧):位于手腕尺侧,在尺骨茎突与三角骨之间的凹陷中。
阳溪穴与阳谷穴可以促进手腕关节周围的气血运行,使劳损、僵硬的肌肉及软组织得以恢复,缓解腕关节酸胀疼痛等症状。
除以上穴位外,还可以遵循哪里疼痛贴哪里的原则。
2、手腕扭伤如何处理 2.1、固定手腕在手腕扭伤的第一瞬间不要情绪激动。
你要在第一时间将手腕轻轻抬高。
这样做可以帮助你控制血液和减少局部的肿胀。
同时手腕抬高后会加速静脉血的回流从而让你的伤口看起来并不是那么肿。
2.2、上药手腕在固定到一定位置之后可以迅速使用一些药剂喷雾。
上药之后适当的进行按摩来缓解淤血。
如果你的手腕扭伤后有明显的热感还可以用冰块进行迅速冰敷。
这都是一些简单的化瘀方法。
2.3、持续肿胀如果你在做完以上紧急处理方法之后应该立刻找到冰块冷敷加压。
这里的加压是指冰块要紧压伤口,同时还要随时观察伤口处的肌肤颜色变化。
如果经过这些处理之后扭伤仍然没有任何缓解要立刻解除包扎固定好手腕立刻前往医院进行救治。
3、手腕扭伤如何治疗患者一定要知道刚刚手腕扭伤的时候,局部往往会出现肿胀,在24小时以内,可用冰块或凉毛巾进行冷敷,这样可以防止肿胀扩大,再采用热敷的方法,以改善血液循环。
促进瘀血吸收。
采用冷敷与热敷后,可服用祛瘀消肿止痛药如舒筋活血片、七厘散、跌打丸等药物,以舒筋活络,活血散瘀。
患者可以采用针灸来治疗,进行针灸治疗,不仅1-3次可以快速治好扭伤,而且花时间少花钱也少。
而对于那些之前进行了一些治疗,但是仍有不适,活动受限的患者,进行针灸治疗可以进一步治愈。
患者可以用鲜土牛膝50克,食盐5克,用法:脚药洗净捣烂,加盐调匀,涂敷患处,绷带固定,日换药1次。
急性腰扭伤--针灸疗法
急性腰扭伤 --针灸疗法老张今年46岁，平日工作需要重体力劳动，最近几天总是感觉腰部疼痛，尤其活动后疼痛加重。
后来去医院检查，医生说是急性腰扭伤，需要住院治疗。
什么是急性腰扭伤？应该如何治疗？针灸疗法的效果怎么样呢？下面对此进行简单论述。
1．什么是急性腰扭伤？急性腰扭伤，是腰部在外力突然牵拉时引起的损伤，损伤集中在肌肉、韧带、筋膜、关节囊等软组织上，多见于剧烈运动、抬重物时。
流行病学显示，40-60岁是急性腰扭伤的高发年龄段，男性参加体力活动或运动的人数多于女性，因此发病率也比女性要高。
患者发病后，主要症状是腰部持续疼痛，而且疼痛部位是固定的，按压后疼痛加剧，休息后可以缓解；严重者不能挺直腰部，因活动受限导致行走困难，影响正常的工作和生活。
人们在生活中，如果怀疑腰部扭伤，应停止活动、保持静卧；若休息后疼痛不能缓解，甚至有加重的倾向，就要尽快去医院纠正，避免耽误病情。
2．急性腰扭伤的发生原因腰部是由腰椎骨和软组织构成，软组织就是骨骼之间的连接介质，两者形成稳定的结构，才能完成不同姿势、开展不同活动。
急性腰扭伤，是因为突然改变姿势，或腰部突然受到外力所致，总结发生原因包括：①腰部肌肉痉挛，肌肉过度牵拉或强力收缩引起的；②软组织撕裂，外力过大超过了肌肉、韧带、筋膜的承受力，就会发生撕裂甚至断裂；③软组织嵌顿，腰部长时间向一个方向活动，可能导致软组织卡在骨与骨之间；④关节错位或紊乱，长时间处于一个姿势然后突然改变，可导致腰椎关节错位或紊乱。
除此之外，气候变化、姿势不良、体力欠佳、肥胖、情绪低落、精神紧张等，均是急性腰扭伤的诱发因素，提示人们在生活中注意并预防。
3．急性腰扭伤的针灸治疗方法出现急性腰扭伤后，一般治疗方法有冷敷、热敷、卧床休息、手法治疗等。
需使用药物时，主要分为三类：1)非甾体抗炎药:例如布洛芬，具有消炎镇痛的功效；2)对乙酰氨基酚;主要起到止痛效果；2)肌松药:可促使肌肉放松，加快肌肉损伤恢复。
急性腰扭伤的针灸疗法治疗
急性腰扭伤的针灸疗法治疗关键词急性腰扭伤针灸疗法基层医院门诊经常会接诊到急性腰扭伤，急性腰扭伤系门诊常见病之一，多由腰部弯曲姿势不当或用力不当造成。
其表现为腰部突发性疼痛，活动受限。
笔者自1998年1月~2005年1月，采用针刺养老穴配合委中穴放血，以一次性治疗16例，取得较为满意的临床效果，现报道如下：1 临床资料1.1 一般资料本组16例，均系门诊患者，其中男11例，女5例；年龄17~56岁。
病程30分钟~5天，全部病例均表现为一侧腰痛伴有压痛点，治疗均不加用任何药物，仅针刺养老穴配合委中穴放血，1次治疗。
1.2 治疗方法取穴：患者坐位，取患部同侧养老、委中2穴。
操作：先取养老穴，常规消毒进针得气后，施捻转提插泻法，边行针，边嘱患者活动腰部，做前后屈伸，左右侧弯动作，运动幅度由小到大，留针20分钟，中间行针2~3次，其针感以患者耐受为宜。
养老穴得气留针时，再取委中穴，用三棱针直刺委中处血络出血，使血液流出，血尽而止，自然止血。
施术时观察病人反应，以防晕针［1］。
2 疗效标准与治疗结果2.1 疗效标准痊愈：腰痛症状消失，活动自如，查体无阳性体征者；显效：腰痛症状明显减轻，功能活动基本正常，查体无明显阳性体征者；好转：腰痛有不同程度减轻，功能活动轻度受限，查体尚无阳性体征者；无效：症状、功能无改善者。
2.2 治疗结果16例中，临床治愈10例（62.5%）；显效4例（25%）；好转2例（12.5%）；无效1例（6.25%）；总有效率为93.75% 。
3 体会急性腰扭伤属中医“痹证”范畴。
单侧腰痛，临床多见背肌筋膜损伤，属足太阳膀胱经病。
养老穴为手太阳小肠经之“郄穴”，主治急性痛症，手太阳与足太阳经为同名经，两经经气相通，针刺养老穴，取其同气相求之意，泻经穴以疏通太阳经气、蠲痹止痛。
根据经络学说：“经络所过，主治所及”理论，足太阳脉“从腰中，下夹背贯臀，入腘中。
”而委中穴属足太阳膀胱经之合穴，位于腘中，为治疗腰背疾患之要穴。
脚扭伤的针灸疗法
脚扭伤的针灸疗法
脚扭伤是脚踝韧带损伤造成的疾病，一般按照严重程度可以分为三类，一级是韧带受到拉伸但没有松弛，二级是韧带部分撕裂部分松弛，三级是韧带完全撕裂完全松弛。
一般来说，脚扭伤的严重程度不同可以针灸治疗的天数也就不同，而脚扭伤的程度为一级的话三到五天即可进行针灸治疗，脚扭伤的程度为二级则应在一周以后才能进行针灸治疗，脚扭伤的程度为三级则应两周后才能进行针灸治疗。
1直刺解溪穴：该穴位于足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中直刺0.5寸，对于治疗脚踝肿痛有很大的功效，同时配合针刺商丘穴则可舒筋活络，对治疗脚踝肿痛的功效更好。
2针灸小节穴：该穴位于第一掌指关节掌骨旁，进针时从小节穴向着凹陷处（大陵穴）进针直刺一寸，针进去后要停留几分钟再取针，此法对于医治脚扭伤有着很好的疗效。
3针刺太溪穴：该穴位于足内侧凹陷处直刺0.8寸，当针刺太溪穴后可以缓解足部的充血加快血液流动，也可以达到镇痛的效果。
4针灸昆仑穴：该穴位于足部外踝后方直刺0.5寸，主要治疗外踝关节因扭伤的肿痛，该穴配合丘墟穴、三阴交穴、太溪穴一起针灸则可以治疗足跟的疼痛，针灸昆仑功效在于舒筋活络，针刺之后一般可以有很好的疗效。
5商丘透丘墟：透这个穴有个技巧，你现在摸绑鞋带的地方有两条大筋，从商丘穴经这两条筋的下方穿过去穿刺到另一边的丘墟，用一
寸半针就够了专治脚扭伤。
董氏针灸治疗急性腰扭伤的疾患病案处方！
董氏针灸治疗急性腰扭伤的疾患病案处方！（1）急性腰扭伤：腰灵、灵骨大白、腕顺一二、手解，下针5分钟，痛感几乎消失。
（2）一女，闪腰了，右侧离脊椎1寸处较痛，扎了左侧二角明、重子重仙，动气针法，二分钟全愈。
（3）刚刚有位急性腰扭伤，我用了灵大，腕顺，六白，委中放血，立竿见影！（4）59岁女，急性腰扭伤，腕顺、灵大、三白，委中刺血，今早已经不疼痊愈了，此病折磨了她三个月之久。
（5）打球腰扭伤的患者：从大椎到尾骶骨，整条脊椎拔了5个血罐，然后扎灵大六白、腕顺、三火、土水、委中，这些穴位是根据患者症状逐步加的，起针后患者高兴的说后背从来没感觉这么直过（自述有点驼背），疼痛症状几乎没有了。
扎了三次。
（6）清玄：急性腰扭伤，六白。
1）鹏飞：六白、腰灵，委中放血。
2）于冬梅：加腕顺、肩六。
3）小妮：我以前针过一个，20分钟后腰就直了，下床正常走路，针：二角明、腕顺、腰灵、灵骨大白。
（7）张小莲：我把腰左侧给扭了。
1）遥遥：腰灵。
2）宋建：动气扎针吧，健侧灵骨、腕顺，吸气进针后扭动腰部听到咯哒一声即出针，见效！或委中刺血即效。
无针，使劲按压这几个穴位也可。
或手六位置这三个点（参照图片）也可，使劲按压，不要压迫皮肤即可。
3）任绍华：使劲往右侧扭肠子，自己复位吧。
4）贾安华：用两手按住眉头，慢慢转动小蛮腰，20分钟就好了。
5）廖长空：人中也可治闪腰。
（8）杜教成：男，昨天搬重物腰扭伤，今天上午起不了床，被送到我这里治疗，检查后扎：灵骨大白重魁、手六、腕顺、二角明、腰灵，50分钟疼痛基本消失，还有一点痛，腰椎复位后，患者说好了，痛苦的来，开心的走！（9）腰扭了疼，来的时候是歪着走路的，针了灵骨、中白下白、腕顺、二角明，活动腰没疼了。
（10）王颉：男34岁，急性腰扭伤，脊柱左侧弯，不能直立行走，针：手六、腕顺、后溪、二角明、腰灵、正筋正宗正士、正脊、双灵骨大白，委中和病位放血，20分钟后可简单直立行走，留针90分钟行动基本自如，但脊柱还有一点侧弯，待治。
曲池穴注腰扭伤
曲池穴注腰扭伤
急性腰扭伤表现为腰部活动受限，不能挺直、俯、仰、扭转困难，严重时咳嗽、喷嚏、大小便时疼痛加剧，处理不当可导致慢性腰痛。
中医认为腰扭伤时腰部经脉受损，气机不通，血流不畅，瘀血阻滞而产生肿胀疼痛，活动受限等临床症状。
清·尤在泾在《金匮翼·卷六》中对闪腰的病因病理及症状作了简要的说明：“瘀血腰肿痛者，闪挫及强力举重得之……令人卒痛不能转侧，其脉弦，日轻夜重者是也。
”
笔者运用曲池穴穴位药物注射疗法治疗急性腰扭伤，收效颇佳。
方法：患者取坐位，正确选取双侧曲池穴，曲池穴位于曲肘时横纹尽处，即肱骨外上髁内缘凹陷处。
碘伏常规消毒后，用5毫升注射器抽取维生素B1注射液2毫升、维生素B12注射液1毫升，右手持注射器垂直刺入曲池穴进针处，患者有酸麻胀感，回抽无血后快速注射2.5毫升混合药液，随即拔针碘伏棉签按压3~5分钟，以防药液渗出或渗血，余下2.5毫升混合药液对侧曲池穴同法注射。
曲池为手阳明大肠经合穴，为治疗腰痛的特效经验穴，通过利用维生素B1、维生素B12注射液药物本身对组织的刺激性以最大限度刺激曲池穴位。
患者发病时间越短、发病症状越重、注射时局部穴位酸胀感越强烈，则疗效越好；年龄越大、发病时间越长、发病症状越轻，则疗效越不明显。
作者：草根一生徐福刚博客。
针灸治疗踝关节扭伤经验浅谈
医话医案中国民间疗法C H I N A SN A T U R O P A T H Y,M a y.2019,V o l.27N o.9查示:L3棘突左偏,伴小关节不对称㊂排除神经系统疾病㊁耳源性疾病㊁眼源性疾病㊁内科疾病(如高血压病㊁心脏病等)㊁颈椎病㊁脑动脉硬化㊁中毒等疾病㊂诊断:L3错位㊂治疗:正骨调脊手法[1]㊂采用坐位腰椎定点旋扳法:患者坐复位凳上,医者坐患者左侧,摸准向左偏歪的L3棘突,右手拇指定点在L3棘突左侧,嘱患者左手扶颈项部,右手臂环抱其腹部,医者左手扳住右肩部,嘱患者弯腰,当力传到右手拇指时,嘱患者向左旋转腰部,不能旋转时锁紧,医者左手用 巧劲儿 扳右肩部带动腰部略旋转,同时,右手拇指向右拨正偏歪的L3棘突,可闻及 啪啪 关节复位的弹响声或右手拇指下有关节复位的跳动感㊂手法结束后,患者头晕伴头沉重感消失,额部㊁太阳穴部㊁头顶部㊁枕部等压痛(-),手法复位成功㊂疗效:正骨调脊手法治疗1次,上述症状㊁体征消失,随访6个月无复发㊂临床治愈㊂按语:腰椎错位引起腰部㊁臀部㊁大腿㊁膝关节㊁小腿,甚至足部等部位疼痛常见,引起头晕伴头部沉重感,临床少见㊂L3错位引起头晕伴头部沉重感的病因可能与肌筋膜链理论有关㊂根据肌筋膜链理论,竖脊肌㊁枕骨下肌群㊁帽状腱膜等对L3错位引起的头晕伴头部沉重感起到决定性的作用[2]㊂可能的原因是L3错位牵拉刺激局部竖脊肌,局部竖脊肌出现紧张㊁痉挛,牵拉枕骨下肌群和帽状腱膜㊂枕骨下肌群受到竖脊肌牵拉刺激,痉挛收缩牵拉寰枢椎,可能会造成寰枢椎微小错位卡压椎动脉㊁颈神经等产生头晕㊁头痛等不适㊂痉挛收缩的枕骨下肌群和帽状腱膜也可以直接卡压枕颈部枕大神经㊁枕小神经㊁枕下神经㊁第三枕神经㊁耳大神经等产生头痛㊁头部沉重感等不适,同时引起额部㊁太阳穴部㊁头顶部㊁枕部等压痛(+)㊂L3错位引起头晕伴头部沉重感的患者很少见,应引起临床医生重视,防止误诊㊁误治㊂善用手法治疗的医生诊治本病有一定优势,未经过正骨训练的其他医生要慎重诊治,不要盲目正骨,防止导致医源性损伤㊂对于善用手法治疗的医生来说,本病诊治方法简单,疗效显著,值得临床推广应用㊂参考文献[1]卢大地.浅谈正骨调脊手法[J].中国民间疗法,2018,26(2):27-30.[2]T H OMA SW.MY E R S.解剖列车[M].3版.关玲,周维金,瓮长水,译.北京:军事医学科学出版社,2015:83-106.(收稿日期:2018-09-12)针灸治疗踝关节扭伤经验浅谈李可,伍磊(河南省职工医院,河南郑州450002)ʌ摘要ɔ踝关节扭伤是一种临床常见的关节类运动性软组织损伤疾病,其发病多在关节活动时发生㊂针灸治疗踝关节扭伤有明显的优势,可通过对相关穴位的刺激,起到调节气血㊁畅通经脉㊁调整阴阳平衡的作用,进而促使损伤部位气血流动运转,恢复关节的功能活动;亦能激活机体内源性镇痛系统,迅速减轻患者的痛苦,同时减少对患者学习㊁生活和工作的影响㊂笔者根据中医理论并结合多年跟师临床经验,对急性脚扭伤(排除骨折)患者,取对侧手掌第2掌骨压痛点,对侧养老,双侧间使㊁三阴交治疗,临床疗效甚好㊂ʌ关键词ɔ筋伤;踝关节扭伤;针灸;象思维中图分类号:R246.2文献标识码:BD O I:10.19621/j.c n k i.11-3555/r.2019.0954踝关节扭伤是一种临床常见的关节类运动性软组织损伤疾病,针灸治疗本病有明显优势㊂笔者根据多年中医理论的学习并结合老师多年的临床经验,对针灸治疗踝关节扭伤结合病例作一次浅析㊂患者,女,24岁,2016年9月5日就诊㊂主诉:右侧踝关节屈伸不利伴肿胀疼痛5d,加重2d㊂现病史:患者5d前因走楼梯不慎扭到脚踝,导致右侧踝关节屈伸不利,并伴有肿胀㊁疼痛,不能行走㊂因天色已晚,次日到医院就诊,踝关节X线未发现异常,医生遂给予活血止痛药物口服加外用(具体药物不详)㊂治疗后,疼痛减轻,但依然不能下地行走,有肿胀感㊂经介绍遂来我处就诊㊂刻下症:右侧踝关节肿胀,屈伸不利,不能下地行走,色不红但青紫,患者自诉下地后踝关节外侧疼痛,触之不热,精神可,饮食可,大小便无异常,睡眠可,其他无不适症状,舌淡红苔薄白,脉细㊂诊断:筋伤-踝关节扭伤(气滞血瘀型)㊂治则:行气活血,祛瘀通络㊂取穴:左侧手掌第2掌骨压痛点,对侧养老,双侧间使㊁三阴交㊂操作方法:左侧手掌第2掌骨找压痛点,用力按压后常规消毒,快速垂直进针13~20m m;养老穴常规针刺,得气后,使患者脚踝保持最痛的姿势,行泻法,强刺激,在行针的同时让患者活动脚踝,约1m i n后,患者可自行站立,疼痛缓解过半,可缓慢走路,但走路仍疼痛;留针5m i n后,继续行重度泻法,嘱患者活动,此时疼痛较前明201中国民间疗法2019年5月第27卷第9期医话医案中国民间疗法C H I N A SN A T U R O P A T H Y ,M a y.2019,V o l .27N o .9显减轻,加间使㊁三阴交常规针刺,行泻法,留针20m i n ,每10m i n 行针1次㊂出针后,患者踝关节依然肿,但胀感已不明显,疼痛基本消失,可自行行走㊂1个月后,患者自诉针刺之后未做其他治疗,现已痊愈㊂按语:踝关节扭伤是一种常见的软组织损伤,无骨折㊁错位㊁皮肉损伤等情况,多由于超负荷剧烈运动或负重时姿势不当或意外跌倒或过度扭转关节等原因,导致踝关节的肌腱和皮肤受损,气血阻滞使经络不通,出现扭伤部位疼痛,关节屈伸活动不利,继而出现肿胀,扭伤处肌肤因扭伤程度不同而发红或青紫[1-2]㊂‘素问㊃阴阳应象大论“曰: 故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也㊂ ‘灵枢㊃刺节真邪“曰: 用针者,必先察其经络之虚实,切而循之,按而弹之,视其应动者,乃后取之而下之㊂ ‘素问㊃阴阳应象大论“曰: 故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右㊂ ‘灵枢㊃始终“曰: 病在上者,下取之;病在下者,高取之㊂ 笔者根据以上理论及生物全息诊疗法[3],在双手第2掌骨寻找压痛点,左侧 足点 压痛最明显,‘金针赋“云: 且夫下针之先,须爪按重而切之㊂ 重按则气散,进针不痛,正如‘标幽赋“所云: 左手重而多按,欲令气散;右手轻而徐入,不痛之因㊂ 故重按后快速进针,古人云 刺之要,气至而有效 气速至而效速 ,故得气后强刺激以加强针感㊂‘素问㊃缪刺论“曰: 邪客于臂掌之间,不可得屈㊂刺其踝后,先以指按之痛,乃刺之㊂ 也就是说,腕掌关节的病可以针刺脚踝关节㊁按压疼痛的部位,反之,脚踝关节疼痛亦可在腕关节针刺压痛点;‘标幽赋“云 交经缪刺,左有病而右畔取 ,再结合 取象比类 的 象思维 [4],取对侧的养老穴㊂养老穴亦是手太阳小肠经的郄穴,有救急之功,主治急症㊁痛症,故泻养老穴可舒筋止痛,调畅气血,消瘀散滞㊂功效性能相似的药物配伍应用具有增效的功能,同理具有类似功效的腧穴配伍同样具有增强疗效的功能㊂取双侧间使㊁三阴交,两穴配伍,具有行气活血的功效[5]㊂间使为手厥阴心包经的经穴,‘素问㊃灵兰秘典论“云: 膻中者,臣使之官,喜乐出焉㊂ ‘素问㊃举痛论“云: 百病皆生于气㊂ 凡与气机阻滞有关的疾病,皆可泻本穴,以奏行气散滞之效㊂三阴交为脾经穴位,亦是三阴经交会穴,‘针灸大成“云: 如经脉闭塞不通,泻之立通㊂ 故泻本穴可活血祛瘀㊂间使㊁三阴交配伍,共奏活血行气㊁消瘀散滞之效㊂以上诸穴相配,加强活血行气㊁消瘀散滞之功㊂现代研究证明,针灸治疗本病的作用机制为,针灸可以有效激活内源性镇痛系统,使体内类阿片样物质的含量增多,发挥镇痛作用;还可通过神经-体液调节,减少损伤部位的血液渗出状况,促进新陈代谢,加快吸收,缓解各种代谢产物对扭伤部位的刺激,从而达到活血化瘀止痛的目的[6]㊂参考文献[1]石学敏.针灸学[M ].北京:中国中医药出版社,2012:293-294.[2]陈凯楠.皮下浅刺治疗急性踝关节扭伤疗效观察[J ].中国民间疗法,2017,25(6):11-12.[3]张颖清.第1讲:全息胚诊疗法及第2掌骨侧的全息穴位群[J ].中国社区医师,1992(9):10.[4]曹大明,路玫.从 象思维 浅谈对中医针灸理论的再认识[J ].中国针灸,2013,33(1):75-78.[5]李传岐.祖传针灸 行气活血方 的临床应用[J ].中国针灸,2009,29(10):816-818.[6]高希言.针灸学临床[M ].北京:人民军医出版社,2012:236.(收稿日期:2018-09-12)郭文勤运用五苓散治疗慢性心力衰竭验案杨玉韩,郭茂松(黑龙江省中医药科学院,黑龙江哈尔滨150036)ʌ摘要ɔ 本文主要介绍郭文勤运用五苓散治疗慢性心力衰竭(心衰)的经验㊂郭文勤提出 表现于心,根源于肾 的学术思想,基于此理论,临床遣方用药多有显效㊂ʌ关键词ɔ 慢性心力衰竭;五苓散;郭文勤中图分类号:R256.29 文献标识码:BD O I :10.19621/j .c n k i .11-3555/r .2019.0955郭文勤教授是全国名老中医㊁博士生导师㊁全国老中医药专家学术经验继承工作指导导师,并享受国务院特殊津贴㊂慢性心力衰竭(简称心衰)是各种心血管疾病导致的心功能不全的一种临床综合征,表现为心肌收缩力下降,心排血量不能满足机体代谢需要,器官组织血液灌注不足,同时出现肺循环和/或体循环淤血,是大多数心血管疾病患者最终的死亡原因[1]㊂1 病因病机中医对心力衰竭病因病机的论述最早见于‘黄帝内经“,认为本病的发生多与气候异常㊁饮食失调㊁情志失节㊁久病体虚等因素有关㊂其病机主要为心阳(气)虚衰,病位初始在心,但久病迁及脾㊁肺㊁肾[2]㊂病理变化为本虚标实,标本同病,虚实夹杂㊂本虚有心气虚㊁心阳虚;标实有瘀血㊁水饮㊂郭文勤教授结合多年临床经验,301中国民间疗法2019年5月第27卷第9期。
急性腰扭伤针灸方法
急性腰扭伤针灸方法腰扭伤是很常见的，出现腰扭伤后，要及时的进行治疗，否则会引发腰部其他疾病，同时对腰部活动也是会造成影响，治疗腰部扭伤，药物、按摩都是不错之选，这些方法使用对身体没有如何影响，那急性腰扭伤针灸方法也是很不错的，针灸该如何进行呢，下面就详细的介绍下。
急性腰扭伤针灸：体针(之一)(一)取穴主穴：水沟(或左右旁开1厘米处)、后溪(或睛明)、腰痛穴。
配穴：委中、命门、阳关、大肠俞、合谷。
腰痛穴位置：手背，指总伸肌腱两侧，腕背横纹下1寸处，一手两穴。
(二)治法一般仅取主穴，效果不理想时加配穴，均按损伤部位选穴。
腰脊正中损伤：水沟，直刺1～2分，反覆捻转，持续2分钟;或水沟旁开1厘米处，左手拇、食指将患者上唇捏住，右手以2寸毫针，从左侧进针，对侧出针，来回拉动强刺激5～10秒。
在上述针刺同时，医者站于患者身后，紧扶患者腰腹交界处(章门、京门穴附近)，帮助其活动腰部20次，如前俯后仰，左右旋转等。
腰软组织损伤(面积较小者)：后溪，取对侧或痛侧，往合谷方向进针，亦可由合谷透至后溪，深刺1～1.5寸，大幅度捻转提插，强刺激2分钟;或睛明，取痛侧，针入0.5～1.0寸(宜缓慢进针，防止损及血管)，得气后轻轻捻转，不可提插捣针。
同时，亦如上法活动其腰部。
腰软组织损伤(面积较大，痛引胁肋者)：腰痛穴，取对侧，两针均向掌心斜刺，深0.8～1.0寸，得气后，大幅度捻转提插，强刺激2分钟。
并按上法活动其腰部。
上述均留针15分钟，运针1～2次。
如尚有余痛或疼痛减轻不明显，深刺大肠俞，激发针感放射至足根，委中刺血，命门、阳关及腰部压痛最明显处，针后加拔罐。
(三)疗效评价疗效标准：1、痊愈：疼痛消失，运动正常，能参加工作;2、显效：疼痛基本消失，运动正常，偶有轻度疼痛;3、无效：治疗前后症状无变化。
共治1418例，结果有效率为98.3～100%，治愈率达到59.4～83.1%[1，2]。
体针(之二)(一)取穴主穴：委中、阿是穴。
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扭伤的针灸治疗方法
（一）辨证要点
本病多发于腰、踝、膝、腕、肘、髋等部位，病位在经筋。
多因剧烈运动或负重不当、跌仆闪挫、牵拉以及过度扭转等原因，使关节超越正常活动范围，引起筋脉及关节损伤，气血壅滞于局部，经气运行受阻，而致局部肿胀疼痛，甚至关节活动受限。
本病属于实证。
新伤疼痛肿胀，活动不利者为气滞血瘀；若为陈伤，遇天气变化反复发作者为寒湿侵袭，瘀血阻络。
（二）扭伤的治法：
祛瘀消肿，舒筋通络。
取扭伤局部腧穴为主。
（三）扭伤的处方
主穴：阿是穴局部腧穴
腰部：阿是穴、大肠俞、腰痛点、委中
颈部：阿是穴、风池、绝骨、后溪
肩部：阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞
肘部：阿是穴、曲池、小海、天井
腕部：阿是穴、阳溪、阳池、阳谷
髋部：阿是穴、环跳、秩边、居髎
膝部：阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘
踝部：阿是穴、申脉、解溪、丘墟
方义扭伤多为关节伤筋，属经筋病，“在筋守筋”，故治疗当
以扭伤局部取穴为主，以疏通经络，散除局部的气血壅滞，配合循经远部取穴，加强疏导本经气血的作用，达到“通则不痛”的效果。
配穴：
①根据病位配合循经远端取穴。
急性腰扭伤：督脉病证配水沟或后溪；足太阳经筋病证配昆仑或后溪；手阳明经筋病证配手三里或三间。
②根据病位在其上下循经邻近取穴，如膝内侧扭伤，病在足太阴脾经，可在扭伤部位其上取血海，其下取阴陵泉。
③根据手足同名经配穴法进行配穴。
方法：踝关节与腕关节对应、膝关节与肘关节对应、髋关节与肩关节对应。
例如，踝关节外侧昆仑穴、申脉穴处扭伤，病在足太阳经，可在对侧腕关节手太阳经养老穴、阳谷穴处寻找最明显的压痛的穴位针刺；再如，膝关节内上方扭伤，病在足太阴经，可在对侧手太阴经尺泽穴处寻找最明显的压痛点针刺；以此类推。
（四）扭伤的治疗操作
1.基本刺灸方法毫针泻法。
陈旧性损伤留针加灸法，或用温针灸。
针灸对急性扭伤者，常先针刺远端穴位，并令患者同时活动患部，常有针入痛止之效。
2.其他治疗
（1）耳针法取对应部位的敏感点、神门，中强度刺激，或用埋针法、压丸法。
（2）刺络拔罐法取阿是穴，以皮肤针叩刺疼痛肿胀局部，以微
渗血为度，加拨火罐，适用于新伤局部血肿明显者或陈伤寒湿侵袭，瘀血阻络者。