胰岛素泵操作评分标准

胰岛素泵操作评分标准

日期：姓名：得分：

监考人：时间：

标准：正确安装胰岛素泵，正确使用胰岛素泵。

注意事项：

1.血糖监测：置泵后头三天监测血糖7次/天，既早中晚三餐前，餐后2小时，晚间10时及凌

晨2时的血糖，血糖控制情况改为每日3-4次/天。置泵3-7天为胰岛素剂量调整期，容易发生低血糖，应加强血糖监测。

2.局部护理：

①每天检查输注部位及导管系统2次以上，查看是否有红肿，出血及针头脱出，导管扭曲

等，如有感染，应立即更换输注部位和装置，严格执行无菌操作。

②输注导管皮下保留3-5天（冬季可适当延长至5-7天），更换一次输注部位和导管系统。

新注射部位与原部位应相隔2-3cm以上，原注射针眼处用碘伏或碘酊消毒。

3.携泵指导：

①妥善放置胰岛素泵，保证导管通畅避免扭曲。

②预防低血糖，告知低血糖症状，掌握低血糖急救处理。

③监测血糖时间，餐前和餐后时间的计算，准确测量血糖。

④餐前胰岛素注射，禁食者不注射餐前量。

⑤腹部运动防止胰岛素泵脱落。

⑥示范胰岛素泵报警的声响，使患者可以识别报警音。

⑦洗浴时可使用快速分离器将泵分开，但不应＞1小时，洗浴完毕应立即装上。

⑧特殊检查避免将泵置于X线下，如患者行CT，核磁共振及其他放射线检查时，应使用

快速分离器将泵取下，检查完毕在街上。

⑨感觉不适及时联系医护人员。

诺和笔皮下注射操作评分标准日期：姓名：得分：

监考人：时间：

标准：正确选择注射部位，正确使用胰岛素笔。

注意事项：

1.宣教糖尿病患者定期检查血糖以调整胰岛素剂量。

2.糖尿病患者佩戴糖尿病人识别卡以确保发生并发症时得到恰当的治疗。

3.建立轮流交替注射的计划，这样可达到在有限的注射部位吸收最大的药量的效果。

4.如为诺和笔3，剩余20个单位时，更换新笔芯，以防胰岛素笔的损害。

5.胰岛素不良反应观察：低血糖反应，一过性视力障碍，糖尿病视网膜病变可能暂时性加

重，脂肪营养不良，注射部位和过敏反应以及水肿(绝大多数可恢复)。

6.储藏：备用笔有效期2-8℃避光保存，冷藏两年，忌冷冻；使用中温度低于30度保存时间4

周。

7.针头一次性使用，用后下掉置于锐器盒中，防止药液外溢。

8.感染，DKA追加胰岛素量，肝损，甲减调整用量，增加运动和饮食习惯改变，调整胰岛素

量。

9.低血糖禁忌使用胰岛素。

末梢血糖监测操作评分标准日期：姓名：得分：

监考人：时间：

标准：正确选择采血部位，正确使用血糖仪，监测血糖准确。注意事项：

1.消毒液待干后采血，防止血液稀释影响结果。

2.手指侧面采血，其血管丰富痛觉不敏感。

3.首选无名指，因其有独立肌腱和神经分布，万一受损，不影响其他手指功能。

4.勿过分挤压，防止组织渗入稀释血液浓度，影像检查结果。

5.血滴不宜过大或过小，过大测得血糖值偏高，过小测得血糖值偏低。