PICC的日常维护

PICC的日常维护

携带PICC的患者，对于导管的维护十分重要，主要包括如下内容：

清洁伤口，更换敷料

目的：预防感染

频率：

1、导管置入24小时后需要做第一次敷料更换。

2、此后每周一次定期更换敷料，同时更换肝素帽。

3、若发现伤口处有渗血、敷料潮湿或松动时也要立即更换敷料，视情况决定是否更换肝素帽。

冲洗导管

目的：保持导管的通畅

频率：

1、在每次静脉输液、给药之后立即冲洗导管。

2、每一次输入血、血制品、TPN、白蛋白等高粘滞性药物或取血后，须立即取20ml生理盐水以手动脉冲方式冲洗导管，正压封管后方可再接其他输液。

3、治疗间歇期，每隔7天冲洗一次导管。

更换肝素帽

目的：把由于过度使用肝素帽引发的潜在感染的可能性降到最低。

频率：

除每7天更换敷料时更换肝素帽外，在以下情况也需要及时更换肝素帽：

1）不管什么原因取下肝素帽后

2）肝素帽经多次穿刺已经损坏

3）每次经肝素帽取血或输血后不能将残存血液清除时

夹闭导管

在正常情况下，导管不需要被夹闭。但是，如果导管受到损坏，应该立即将导管夹闭。夹闭导管时应注意：

1、只能使用边缘光滑的夹子。

2、夹闭导管时请严格按照医生或护士所教授的方法操作。

何时需夹闭导管?

a)当导管或导管连接器受到损坏时；

b)导管和导管连接器分离时；

如果没有导管夹子怎么办？

将导管从损坏处反向折叠后，用无菌胶布固定在手臂处。常备一只夹子，在紧急情况下使用。