浅谈心理护理沟通技巧培训

沟通的载体可以是语言，也可以是文字、动 作表情、着装行为等。语言外信息常影响患者 对医生的信任度。影响沟通的因素除主观意愿 外，还包括双方知识背景、地位、环境、信息 反馈等。
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目的
通过相互沟通，医护人员能够及时了解并 满足患者：
被理解 的需求、 受重视 的需求、 受尊重 的需求
3
医疗风险表达不当带来的纠纷
4
对话不当带来的疾病
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沟通环节
倾听
必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的诉述，并 有所反应。饱受各种痛苦折磨的病人，往往担心医生并 没专心听他们的诉说。疑虑和抱怨多、说话倾向于重复 的病人，尤其需要医护人员有耐心。要让患者从医者那 里获得“他在听”的信息。
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病人怕5种情况
1 看不起病，吃不起药，住不起院。
2
医护人员索要红包。
3 医护人员脸色难看，动辄训人。
4 各种收费五花八门，看不懂。
5
任何急诊都得先交钱。
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家属怕听10句话
1、怎么不早点送来？！ 2、不行了，送回去吧。 3、怎么会得这种病，还好意思？！ 4、账上钱不多了，快去拿钱来！ 5、真笨！连这点常识都不知道啊。 6、烦不烦啊，跟你说不清楚！ 7、你去告啊！ 8、是要命还是要钱啊，真是！ 9、快脱，都是病人，有什么呀？ 10、是公费还是自费啊？价格不一样哦！
墓 志 铭 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
在美国散拉纳克湖畔一位医师的墓 志铭上这样写到：有时去治愈，常常去 帮助，总是去安慰。这句话提出一个问 题：如何成为一个好的医护工作者？
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构建和谐医患关系
第一，加强医患沟通，努力提高医疗服务质量，是构 建和谐医患关系的关键所在。加强医患沟通，构建和谐 医患关系是医疗服务本身的客观要求。
及时和有 序服务的 需求
感觉舒 适的需 求等等
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意义
1
医学 目的 需要
2
医学 诊断 需要
3
临床 治疗 需要
.
4
医学 人文 需要
5
医学 发展 需要
6
减少 纠纷 需要
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妨碍医患沟通的不良后果
1
态度带来的医患冲突
2来自百度文库
病史采集不当带来的医疗事故
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肯定
指的是肯定病人感受的真实性，切不可妄加 否定。时至今日，医学对病人的多种奇异的感 受仍然不能作出令人满意的解释和说明。至于 病人的想法，即使明显地是病态的，也不可采 取否定态度，更不要与病人争论 。
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澄清
善用比喻
指的是在解释病人的病情和做健康教育时，应 通俗易懂，用浅显的比喻来形象生动地解释病情。 （脑梗塞、心脏检查）
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善于提问
提问大体上有两种：封闭式和开放式。 “封闭式”提问是必要的，如为了弄清楚某个症 状的确切部位和性质等，但一般情况下应尽可能少用。 “开放式”提问使病人有主动、自由表达自己的可能， 这既体现了医护人员对病人独立自主精神的尊重，也 为全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病 人愈是感到受尊重，感到无拘束，他就愈是可能在医 生面前显露出自己的真实面目。
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重构
指的是把病人说的话用不同的措辞和句子加以复述，但 不改变病人说话的意图和目的。
同时要注意把病人消极的抱怨引导到积极道路上来了。
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代述
有些想法和感受病人不好意思说出来，至少不便 明说，然而憋在心里却是一种不快。对此，医护人员 可以代述。这当然要求医生有足够的敏感（所谓善解 人意），揣摩出弦外之音。
不要干扰病人对身体症状和内心痛苦的诉说，尤其不 可唐突地打断病人的谈话。可以说，倾听是发展医患间 良好关系最重要的一步。诊断的错误，病人对医嘱的不 依从等，常常是医护人员倾听不够所致。
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（一） 操 作 方 法
接受
指的是无条件地接受病人，不能有任何拒绝、 厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。例如，病人有些急躁， 医护人员就更加要心平气和与冷静。这就是说，医护 人员要努力营造一种气氛，使病人感到自在和安全， 享有充分的发言权。
第二，加强医患沟通，加快卫生事业发展，努力解决 好群众“看病难、看病贵”问题，是构建和谐医患关系 的根本措施。
第三，加强医患沟通，加强正面宣传，正确引导舆论， 是构建和谐医患关系的重要手段。
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医护人员怕10个问题
1、活着进去的，怎么死着出来了？ 2、治了好几天，花了这么多钱，怎么病还不见好转？ 3、怎么治了几天了，连什么病都没查出来？ 4、签手术协议？你们不是想推卸责任吧？ 5、吃这点药，病就能好吗？ 6、吃了这个药，会有什么反应啊？ 7、怎么先观察才治疗，万一恶化了你负责啊？ 8、说吧，花多少钱才能治好我的病？我有的是钱。 9、大夫，你用的该不会是假药吧？ 10、为什么挂了水，体温还在上升啊？
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沟通的目的和意义
人与人之间最宝贵的是真诚、信任和尊 重。其桥梁是沟通。
沟通是人性、情感交流的需要，是人与 人心灵的交流、情感的交融和知识的互动， 沟通是思想和情感的连续流动过程。
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沟通是有目的的交流行为
沟通中强调信息交流而不是单向传递，信息 交换对临床医护人员尤为重要。
如果医护人员善于探知病人的难言之隐，代述这 一技巧往往可以大大促进医患之间的沟通
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鼓励
病人表达这有多种不同的方法，如：
•
用未完成句，意在使病人接着说下去。
•
用正面的叙述启动病人进一步发挥，意在解除压抑在心
指的是弄清楚事情的实际经过，以及事件整个 过程中病人的情感体验和情绪反应。尤其是病人 感到受了刺激的事，澄清十分必要，否则，就很 难有真正的沟通。医护工作者应该把事实本身跟 描述者的主观评价尽可能剥离开来。基于这种分 析与病人交流，很可能达到令医患双方满意的沟 通。
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