企业职工社会保险费补缴申请表
单位职工补缴社会保险费申请表
单位职工补缴社会保险费申请表
单位编号：联系电话：
单位负责人：单位经办人：社保机构经办人：复核人：
社保机构经办机构（盖章）审办时间：年月日
备注：1、单位性质指机关、事业、社会团体、企业、民办非企业单位、个体工商户。
2、单位应提供相应的招工、用工手续建立劳动关系、签订劳动合同等相关证明材料。
3、补缴期限指补缴起始年月至终止年月。
4、历年补缴费率、基数、金额和利息按有关规定执行、5、补缴期间发生的基本医疗待遇、工伤待遇不属于社会保险基金支付的范筹。
6、本表一式两份，参保单位、社保机构各存一份。
补缴社会保险费申请花名册
年 月-- 年 月
年 月-- 年 月
年 月-- 年 月
年 月-- 年 月
年 月-- 年 月
年 月-- 年 月
补缴原因详述
提供的相关材料
受理人
受理部门负责 人
审核意见
征缴管理部
养老保险部 （征地安置）
经办人（单位）签字： 分管主任 业务经办
填表说明：
注1、本表由申请人填写，适用跨年度补缴。 注2、申请人员类别是与“补缴起止年月”相对应的身份：1.企业职工；2.灵活就业；3.事业职工；4.征地安置。 注3、补缴起止月份按自然年度填写。
注4、补缴工资基数按补缴所属期实际发生工资性收入填写，工资收入无法确定的，以当年社会平均工资为补缴基数。 注5、本表一式二份，申请人和中心经办补缴的部分各一份。
补缴社会保险费申请花名册
单位名称（章）：
序 个人代 号码
姓名
是否征 地安置
人员
单位代码：
补缴起止份
合计补 补缴工资 缴月数 （元） 养
老
年 月-- 年 月
填表日期：
补缴险种
医 疗
失 业
工伤
生育
年 月-- 年 月
年 月-- 年 月
年 月-- 年 月
年 月-- 年 月
年 月-- 年 月
年 月-- 年 月
宁波市社会保险费补缴申请表
个人缴费：
失业保险
补缴时间：补缴基数：
合计月数：
补缴总额：其中：单位：个人：
工伤保险
补缴时间：补缴基数：
合计月数：
补缴总额：
生育保险
补缴时间：补缴基数：
合计月数：
补缴总额：
备注：
社保经办机构意见：
经办人：
Байду номын сангаас年 月 日
单位经办人：联系电话：
注：本表一式二份（单位或申请人和社保经办机构各一份）
宁波市社会保险费补缴申请表05表
单位或申请人:单位编码:
身份证号码
个人编码
姓名
性别
是否财务收
养老
医保
失业
外来务工险
（）
基本
（）
低标准
（）
基本
（）
住院
（）
城镇（）
农村（）
农转非（）
养老保险
补缴时间：补缴基数：
合计月数：
补缴总额：其中：单位：个人：
医疗保险
补缴时间：补缴基数：
合计月数：
补缴总额：其中：基本缴费：大病救助：
社保补缴费申请报告
尊敬的社保局领导：您好！我是XX公司的一名员工，工号：XXXX，姓名：XXX。
在此，我代表个人就近期发生的社保断交情况，向贵局提交补缴费申请，并恳请予以审批。
以下为具体情况和详细说明：一、断交情况概述根据我国社会保险的相关规定，员工应按时缴纳社会保险费用，以确保自身权益和福利。
然而，由于以下原因，我在2023年X月发生了一次社保断缴：1. 个人原因：由于我在2023年X月离职，并在短期内未能找到新的工作，导致社保断缴一个月。
2. 离职过渡期：在离职后的短暂空档期内，我未能及时续缴社保，从而造成了此次断缴。
二、断缴影响分析1. 医疗保险：社保断缴期间，我将无法享受医疗保险待遇，一旦发生医疗费用，可能无法得到相应的报销。
2. 养老保险：社保断缴将影响我的养老保险累计年限，可能对未来的养老金待遇产生不利影响。
3. 失业保险：由于社保断缴，我将无法享受失业保险待遇，增加了我面临失业时的经济压力。
三、补缴原因及申请理由鉴于以上断缴影响，我深知及时补缴社保的重要性。
因此，我特向贵局提出以下申请：1. 补缴原因：本人因离职导致社保断缴，属个人原因造成，并非故意拖延或恶意欠缴。
2. 申请理由：- 我深知社保断缴对个人权益的影响，因此迫切希望尽快补缴，以恢复正常的社保待遇。
- 为确保自身权益不受损失，我愿意按照规定，补缴断缴期间的社保费用。
四、补缴方案为确保补缴工作的顺利进行，我提出以下补缴方案：1. 补缴时间：我将在收到贵局审批通知后的5个工作日内，完成断缴期间的社保补缴。
2. 补缴金额：根据贵局提供的缴费标准，我将对2023年X月断缴期间的医疗保险和养老保险进行补缴，共计人民币XXXX元。
3. 缴费方式：我将以现金或银行转账的方式，将补缴费用直接汇入贵局指定的账户。
五、承诺及保证1. 我承诺，以上补缴申请内容真实可靠，如有虚假，愿承担相应法律责任。
2. 我保证，在补缴过程中，将积极配合贵局的工作，确保补缴工作的顺利进行。
企业职工社会保险费补缴审核表
单位名称：
号
姓名
身份证号码
性别
职工身份
参加工作时间
首次缴费时间
缴费票据流水号
自
年
月至
年
月
申
请
自
年
月至
年
月
补
缴
期
自
年ห้องสมุดไป่ตู้
月至
年
月
限
自
年
月至
年
月
豆丁文档最好
英语
数学
呈
本
报
人 标志
单
意
位
意
见
见
销售
（盖章） 年月日
（签字） 年月日
经审核，根据
文件规定同意该同志补缴，补缴期限
自
年
月至
年
月，
审
补缴基本养老保险金额
元。
核
补缴基本医疗保险金额
元。
意
见 （盖章）
操作员：
审核员：
年月 日 注：1.此表一式三份，社保经办机构、单位、本人各一份。 2.本表请后附原始工作证明材料（如工资支付凭证等），招工表复印件一份。豆丁文档最好
英语
数学 标志
销售
银川市社保局网上申报单位补缴社会保险费申请表
参 不实，由此引发的一切 补
保 后果由本人承担。
缴
人
单
员 申请 意 人：
位 意
经办人：
见
见
养老 保险 经办 机构 网报管理员 意见
签 章：
年月日
年 月日
年月日
银川市社保局网上申报单位 补缴社会保险费申请表
姓名
性别
个人编号
身份证号码
缴费基数
补缴单位名称
单位编号
补缴险种
养老（ ） 失业（ ） 医疗（ ） 工伤（ ） 生育（ ） 大额（ ）
申请补缴 起止时间
补 缴 费 原 因
以上情况及资料内 容填报真实无误,如填报
以上情况及资料 经核实真实无误。
经审核上述情况及 资料真实无误，同意补 缴。
江西省本级企业单位补缴社会保险费核定表
江西省本级企业单位补缴社会保险费核定表
姓名
汇总单位 编号
申请补缴 险种
申请补缴 时间
申请补缴 类型
补缴基数 （单位： 元/月）
身份证号
子单位 编号
个人编号
子单位 名称
□ 基本养老保险
年 月至
年
月
月数
个月
□ 补次参保前缴费
□ 补中断期间缴费
年 月年 月年 月年 月年 月-
年 月，基数： 年 月，基数： 年 月，基数： 年 月，基数： 年 月，基数：
年 月年 月年 月年 月年 月-
年 月，基数： 年 月，基数： 年 月，基数： 年 月，基数： 年 月，基数：
申请补缴 原因
单位盖章： 年月日
审核人员 意见
年月日
处室领导 意见
年月日
中心领导 意见
年月日
社会保险费补缴申请审核表
我单位将严格遵守本承诺，如有违背，同意将违反承诺情况作为失信信息记入公共信用信息平台，同时承担相应法律责任。
单位经办人：（单位盖章）
手机号码：年 月 日
本人
意见
签名：
年月日
社保经办机构审核意见
年月日
说明：1.单位需附报相关法律文书、劳动合同、工资发放财务凭证等原始资料及复印件；
2.当年职工月平均工资难以确定的，填写栏目可为空，由社保经办机构按省统一规定确定；
社会保险费补缴申请审核表
单位编号
单位全称
职工姓名
公民身份号码
（社会保障号码）
个人编号
联系电话
补 缴 明 细 情 况
补缴起止年月
当年职工月平均工资（元）
备注
至
至
至
至
至
累计补缴年月年月ຫໍສະໝຸດ 附 报 材 料附件1
附件2
附件3
附件4
申报单位
承诺
我单位提供的以上附件材料_____件，与原始材料内容完全一致。我单位承诺在申请补缴过程中所提交的各项材料均符合国家法律法规之规定，完整准确、真实有效。
连云港市单位职工补缴社会保险申请表
年 月 至年 月
4
年 月 至年 月
5
年 月 至年 月
6
年 月 至年 月
7
年 月 至年 月
8
年 月 至年 月
9
年 月 至年 月
10
年 月 至年 月
提 供 材 料
□1.情况说明□2.劳动合同原件□3.工资表等原始财务凭证及复印件
□4.其它（需说明）
申请人：年 月 日
联系电话
社 会 保 险 经 办 机 构 意 见
受理人：
年月日
科室负责人：
年月日
分管领导：
年月日
连云港市单位职工补缴社会保险申请表
单位名称（公章）
单位编号
申请事项
□补收社会保险费□补调缴费基数
申请原因
□单位漏报□试用期□劳动监察、仲裁等整改□其它
补缴险种
□养老□失业□医疗□工伤□生育□公务员医疗□企业补充医疗
补缴明细
序号Biblioteka 姓 名身份证号码补缴起止年月
月基数（元/月）
1
年 月 至年 月
2
年 月 至年 月
单位职工补缴社会保险费申请表(最新)南宁2019年起
单位职工补缴社会保险费申请表
单位编号：联系电话：
单位名称（盖章）：是否参加单位当月结算：□是□否填报日期：
所需材料：
1、填写《单位职工补缴社会保险申请表》，原件一式一份，市社保经办机构留存；
2、职工档案（含劳动合同）材料，验原件；
3、历年工资发放花名册；
4、法院或劳动人事仲裁部门、劳动监察等司法或职权机构出具的文书，验原件。
机关事业单位在职在编人员补缴的，无需提供上述第2项、第3项材料，但另需提供工资福利部门批复的工资审核表（验原件）。
告知事项：
1、补缴历年社会保险费费率、基数、滞纳金按有关规定执行；
2、补缴期间发生的基本医疗保险待遇、工伤保险待遇、生育保险待遇不属于社会保险基金支付范筹；
3、补缴期限指补缴开始年月至终止年月；
4、在南宁市办理历年职工基本养老保险补缴中断手续后，无法办理职工基本养老保险关系转出手续时，可办理补缴时间段职工基本养老保险的退费手续；
5、单位负责人、单位经办人应如实填写此表，涂改无效。
GZFJ005广州市社会保险费补缴申请表
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
GZFJ005 社会保险费补缴申请表
社会保险费补缴申请表
统一社会信用代码/纳税人识别号
单位社保号
单位名称
单位成立时间
办费联系人
联系方式（手机号码）
单位申请补缴险种及人数
险种
参保人数
险种
参保人数
养老保险
医疗保险
失业保险
生育保险
工伤保险
申请补缴原因
(按规定无需“五险”齐参的，需说明情况)
申请单位声明
本申请表所填内容正确无误，所提交的资料真实有效。如有虚假愿承担相应法律责任。
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
本申请表所填内容正确无误，所提交的资料真实有效。如有虚假愿承担相应法律责任。
（单位盖公章）
说明：1.“补缴所属期起止”请按社保年度填写，如：2012年社保缴费年度为2012.7.1-2013.6.30。
企业补缴社保申请书模板(3篇)
第1篇尊敬的[社保局名称]：我单位[单位名称]，统一社会信用代码[统一社会信用代码]，现就我单位未按时足额缴纳社会保险费的情况，向贵局提出补缴申请。
为确保申请的准确性和完整性，现将有关情况说明如下：一、基本情况1. 单位名称：[单位名称]2. 统一社会信用代码：[统一社会信用代码]3. 法定代表人：[法定代表人姓名]4. 联系人：[联系人姓名]5. 联系电话：[联系电话]6. 注册地址：[注册地址]7. 经营范围：[经营范围]二、补缴原因1. 由于[具体原因，如：财务管理制度不完善、核算失误、资金周转困难等]，导致我单位在[具体时间段]未按时足额缴纳社会保险费。
2. 我单位深刻认识到未按时足额缴纳社会保险费的问题，对此表示诚挚的歉意。
为保障员工的合法权益，我单位决定主动补缴欠缴的社会保险费。
三、补缴范围及金额1. 补缴范围：[具体补缴的社会保险险种，如：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等]2. 补缴金额：[具体补缴金额，包括：欠缴金额、滞纳金等]四、补缴期限我单位承诺在[具体期限]内完成社会保险费的补缴工作。
五、补缴方式1. 我单位将按照贵局的规定，通过银行转账方式缴纳社会保险费。
2. 银行转账信息如下：- 账户名称：[单位名称]- 账号：[银行账号]- 开户银行：[开户银行名称]六、承诺事项1. 我单位将严格按照国家有关社会保险政策规定，确保补缴工作按时完成。
2. 我单位将进一步加强内部管理，完善财务制度，确保今后不再发生类似问题。
3. 我单位将积极配合贵局开展社会保险费补缴工作，接受贵局的监督检查。
4. 我单位如有违反国家社会保险政策规定的行为，愿意承担相应的法律责任。
七、其他事项1. 请贵局在收到本申请书后，尽快审核，并告知审核结果。
2. 如有疑问，请与我单位联系人[联系人姓名]联系，联系电话：[联系电话]。
特此申请！[单位名称][法定代表人姓名][申请日期]附件：1. 企业补缴社会保险费明细表2. 相关财务凭证3. 其他证明材料注：以上模板仅供参考，具体内容请根据实际情况进行修改。
社保补缴申请表及明细表
（单位盖章） 年 月 日
注： 1、本表一式二份，税务机关、缴费单位各一份。 2、税务部门将按有关规定征收利息。 3、申请补缴必须提供劳劢合同（或工资单、考勤表）等证明劳劢关系的资料并加盖公章。
社会保险费补缴申请表
纳税人编码 单位名称 联系人 险种 单位申请补缴 险种及人数 养老保险 失业保险 工伤保险 参保人数 社会保险登记证号 单位成立时间 联系电话 险种 医疗保险 生育保险 参保人数
申请补缴原因
（单位盖章） 年 月 日
税务机关审核 意见
经办人： 年 月 日 复核人：
税务机关审批 意见
社会保险费补缴申请审核表
社会保险费补缴申请审核表
说明：1.单位需附报相关法律文书、劳动合同、工资发放财务凭证等原始资料；
2.当年职工月平均工资难以确定的，填写栏目可为空，由社保经办机构按省统一规定确定；
3.此表一式二份，单位、社保经办机构各一份。
单位编号
单位全称职工姓名
公民身份号码（社会保障号码）个人编号联系电话
补缴明细情况
补缴起止年月
当年职工月平均工资（元）备注至
至
至
至
至
累计补缴年月
年月附报材料
附件1
附件2
附件3
附件4
申报单位承诺我单位提供的以上附件材料_____件，与原始材料内容完全一致。
我单位承诺在申请补缴过程中所提交的各项材料均符合国家法律法规之规定，完整准确、真实有效。
我单位将严格遵守本承诺，如有违背，同意将违反承诺情况作为失信信息记入公共信用信息平台，同时承担相应法律责任。
单位经办人：
（单位盖章）手机号码：
年月日本人意见
签名：年月日社保经办
机构审核
意见
年月日。
从业人员补缴社会保险费申请表(青岛)
初审：
复审：
（章）
年
月
日
注：1、此表一式三份，申请单位、个人、社会保险经办机构各一份； 2、月平均工资收入指年度内全部工资性收入除以实发月数； 3、补缴审批需同时提供《招工备案、劳动合同备案花名册》，（原件及加盖公章的复印件）、补缴期间历月原始的、装订 成册的会计凭证（以及加盖公章的工资表复印件）或生效的法律文书原件，补缴期间发生工伤的，还应提供工伤认定相关材料。
以上内容属实，职工本人签字确认： 单 位 （公章） 年 经审核，同意该职工 提报资料： 自 自 自 自 自 年 年 年 年 年 月至 月至 月至 月至 月至 年 年 年 年 年 月补缴养老保险； 月补缴医疗保险； 月补缴失业保险； 月补缴工伤保险； 月补缴生育保险。 月 日
社 会 保 险 经 办 机 构 核 准 意 见
从业人员补缴社会保险费申请表
单位名称： 单位编号： 联系人: 电话：
姓
ห้องสมุดไป่ตู้
名
个人编号 身份证号码 该职工因 缴纳 年 月至
性别
户口性质
年
原因，未 月的社会保险费，特申请给予补缴，计算连续工龄。
附： 1、青劳社【2005】124号文件规定，职工未参加工伤保险期间发生工伤的， 由用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用，发 生工伤前的工伤保险费不再补缴。若未如实申报，社会保险机构将不予支付其工 伤待遇。 该职工在补缴期间是否发生过工伤？ 是 否 2、各补缴年度的上年月平均工资收入（必须填写）：
珠海市用人单位补缴社会保险费申报表
统一社会信用代码（组织机构代码）：联系电话：申报时间：申报须知一、补缴滞纳金由税务部门核定征收。
二、申请补缴还须提供以下材料：（一）单位经办人身份证或社会保障卡原件（单位经办人为补缴单位的法定代表人、在职在参职工或补缴职工本人，其他人员不得代办）。
（二）以下各项之一所列材料原件：1.《劳动合同书》，以及《银行个人账户工资/收入明细》（须含补缴月份工资发放流水及加盖银行印章）。
2.《劳动合同书》，以及《个人所得税完税证明》或《个人所得税纳税清单》（须含补缴月份工资薪金所得申报记录）。
3.《劳动合同书》，以及《就业登记信息》（须加盖公共就业服务部门即市人才资源与就业服务中心或镇（街）人社所专用章）。
4.人民法院、审计部门、税务部门、实施劳动保障监察的行政部门或劳动争议仲裁委员会出具的具有法律效力证明补缴期间存在劳动关系相应已生效的文书。
三、补缴比例及补缴基数确定（一）用人单位补缴社会保险费各相关险种的缴费比例按其应缴费当月我市执行的缴费比例确定。
（二）用人单位补缴社会保险费以补缴时段对应期间职工本人工资申报缴费工资基数，申报的缴费工资基数需由用人单位和职工共同确认。
补缴时段缴费工资基数的上下限标准按应缴费当月我市执行的上下限标准确定。
四、补缴社会保险费核定标准（一）本市户籍人员1.用人单位补缴本市户籍人员1995年1月前社会保险费的，不予受理。
2.用人单位补缴本市户籍人员1995年1月至1998年6月期间社会保险费的，应核定其应缴纳的基本养老保险费、工伤保险费和失业保险费。
3.用人单位补缴本市户籍人员1998年7月以后（含当月）社会保险费的，应核定其应缴纳的基本养老保险费、工伤保险费、失业保险费、基本医疗保险费(一档职工）和生育保险费。
（二）外来劳务人员1.用人单位补缴外来劳务人员1995年1月前社会保险费的，不予受理。
2.用人单位补缴外来劳务人员1995年1月至2001年7月期间社会保险费的，应核定其应缴纳的基本养老保险费、工伤保险费和失业保险费。
社会保险补缴申请表
负责人
复核意见
负责人签字：年月日
□4、《基本医疗保险基金补缴情况表》（表十）（一式二份，盖公章）。
□5、《北京市社会保险费补缴明细表》（表四）（一式二份，盖公章）
□6、《北京市社会保险费补缴汇总表》（表五）（一式三份，盖公章）
申
请
补Байду номын сангаас
缴
原
因
经办人签字：单位负责人签字：
补缴人员情况
姓名
性别
身份证号码
补缴起止时间
补缴险种
本人签字
受理人
初审意见
社会保险补缴申请表
单位盖章：
补缴单位
名称
组织机构代码
社会保险登记证号
补缴人数
联系人
联系电话
申报日期
所
需
材
料
□1、单位申请（申请中说明补缴原因，申请补缴期间是否有医疗费发生，本人、经办人及单位负责人签字，盖公章）；
□2、该人员申请补缴期间的劳动合同原件及有合同期限的首末页复印件；
□3、申请补缴期间的原始工资表复印件加盖公章；
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
年 月 日
经办人：
所属社保中心（盖章）
经办人：
市社保中心（盖章）
注：1.补缴工伤保险费和生育保险费无需医保中心审核且补缴期间的相关待遇，按照有关规定执行，具体事宜请咨询当地医保中心。2.补缴失业保险费和采暖费无需审核，相关待遇按照有关规定执行，具体事宜请咨询当地就业中心（失业保险）或采暖费管理机构。3.本表一式三份，单位、社保中心、职工本人各一份。4.此表自2016年9月5日启用。
申请人签字：
年 月 日
所属单位审核确认
经审核：同意该申请人补缴社会保险费，并郑重承诺：对补缴社会保险费应遵循的法律法规有深入的了解，补费期间申请人确属我单位职工，提供的所有资料真办人：所属单位（盖章）
年 月 日
医保中心审核确认
经审核：
同意该申请人补缴医疗保险费。
企业职工社会保险费补缴申请表
养老保险个人编号：单位编号：
申
请
人
基
本
情
况
申请人姓名
性别
身份证号码
补缴险种及补缴险种起止时间
养老
自 年 月至 年 月
医疗
自 年 月至 年 月
工伤
自 年 月至 年 月
生育
自 年 月至 年 月
失业
自 年 月至 年 月
采暖
自 年 月至 年 月
本人申请
本人申请按企业职工身份补缴社会保险费，并郑重承诺：以上项目填写真实，若与实际情况不符，愿承担相关责任。