10.13老人跌倒的护理
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老人跌倒的护理
老年人跌倒发生率高,是老年人伤残和死亡的重要原因之一。在我国,跌倒是65岁以上老年人首位意外伤害,按30%的发生率估算每年将有4000多万老年人至少发生1次跌倒。老年人跌倒死亡率随增龄急剧上升,那么做好跌倒后的紧急处理和护理显得尤为重要。
1、检查确认伤情询问老人跌倒情况及跌倒过程是否有记忆,如不能记起跌倒过程,提示可能为晕厥或脑血管意外,需要行CT、MRI等检查确认;询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等,提示可能为脑卒中,处理过程中注意避免加重脑出血或脑缺血;检查有无骨折,如查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常及大小便失禁等。
2、正确搬运如需搬运应保证平稳,尽量保持平卧姿势。
3、有外伤、出血者,立即止血包扎并进一步观察处理。
4、如果老年人试图自行站起,可协助其缓慢起立,坐位或卧位休息,确认无碍后方可放手,并继续观察。
5、对跌倒后意识不清的老年人,应特别注意:①有呕吐者,将头偏向一侧,并清理口腔、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅;②有抽搐者,移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤,必要时使用牙间垫等,防止舍咬伤,注意保护抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤;③如发生呼吸、心跳停止,应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施。
6、提供跌倒后的长期护理:①根据老人的日常生活能力,提供相应的基础护理,满足老年人日常生活需求;②预防压疮、肺部感染、尿路感染等并发症;③指导并协助老人进行相应的功能锻炼、康复训练等,预防失用性综合征的发生,促进老年人身心功能康复,回归健康生活。