石棉肺

石棉肺

石棉肺是由于吸入石棉纤维引起的以肺弥漫性纤维化为主的一种尘肺。

【临床诊断要点】

一、患者有长期接触石棉粉尘的职业史。

二、患者的临床表现有以下特征：

1.病程一般缓慢，但自觉症状出现较早。早期可有咳嗽，但痰不多；活动时气短、

2.胸部X

形态。胸膜X线表现可以为胸膜增厚、胸膜斑、胸膜斑的钙化和胸腔积液。弥漫性胸膜增厚不是接触石棉或其它纤维性粉尘的特异性改变，而胸膜斑（局限性胸膜增厚）则是特异性改变。表现为边缘较模糊的阴影或在胸壁肋骨内缘呈现条状的软组织样密度的阴影，一侧或双侧出现，但不对称。好发于7～10肋的后外侧，侧胸壁的6～10肋及膈胸膜肌腱部。不累及肺尖及肋膈角，不发生粘连。厚度大于3mm的

局限性胸膜增厚，是早期石棉肺的佐证：胸膜斑还可以呈点状、线状或其它不规则形态的钙化；胸腔积液多为反复性和两侧性。

3.肺功能检查：石棉肺患者肺功能改变较早，往往在X线胸片未显示石棉肺之前，

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0+时，为II+

四、鉴别诊断：参见矽肺。

五、与石棉有关的疾病

石棉是一种公认的致癌物，不仅能引起石棉肺，还可诱发癌症。

1.肺癌：石棉作业工人和石棉肺患者均可并发肺癌，且其发病与接触石棉剂量之间关系明显，吸烟者更甚。主要发生在肺下叶，以鳞癌和腺癌多见。

2.

30年。