石棉肺的影像特征

石棉肺的影像特征

1.胸膜改变：早期即可出现。

(1)胸膜斑：双侧胸壁中、下部位对称性三角形阴影，内缘清晰，偶见单侧形态不规则者。部分胸膜斑有钙化。

(2)胸膜增厚、粘连，肺尖胸膜、侧胸壁、肋膈角、叶间胸膜

增厚。壁层胸膜增厚常见于前胸壁与膈顶部中心。心包膜与壁层胸

膜粘连可形成“蓬发状心影”。

(3)渗出性胸腔积液：双侧胸腔反复发生。

2.肺部改变

(1)网状阴影：是石棉肺的主要改变，早期在中、下肺野的内

中带有细网，网眼直径小于3mm，后期形成粗网，晚期全肺粗大密

集的网状阴影呈蜂窝状。肺野透光度减低，形成磨玻璃状，肺野内

常见分布无规律的细小点状阴影。

(2)融合灶：多见于双肺基底部，为边界不清，范围不大的片

状阴影。

(3)肺门结构紊乱密度增高，但无淋巴结肿大。

(康益德孙启坤供稿)