药物的不良反应及注意事项【最新版】

·注意事项
1. 用药期间应定期检查外周血象和肝功能。 2. 本品只能用5%葡萄糖注射液溶解和稀释，不
可用生理盐水或其他溶液溶解、稀释 3. 本品溶于5%葡萄糖注射液后，在室温(25℃)和
室内灯光下24小时内稳定。 4. 肝功能不全者慎用。
PART 02 抗生素
种类
✓ 仙力素 ✓ 头孢西丁钠 ✓ 舒普深 ✓ 百定 ✓ 左氧氟沙星
反应或其他过敏症状需停药。 4. 出现不良反应须立即停药，直至症状消失。
·用法用量
常用剂量为250mg或500mg，缓慢滴注，滴注时间 不少于60分钟，每24小时静滴一次；或750mg，缓 慢滴注，时间不少于90分钟，每24小时静滴一次。
PART 02 科室常用药
种类
✓ 鸭胆汁注射液 ✓ 速乐涓 ✓ 前列地尔注射液 ✓ 胰岛素 ✓ 沐舒坦 ✓ 天晴甘美 ✓ 加贝酯 ✓ 奥维加
速乐涓
·不良反应
1. 不良反应发生率极低，偶见过敏样反应。
·注意事项
1. 有血栓病史者禁用。 2. 对本品或同类药品过敏者禁用。 3. 播散性血管内凝血(DIC)及血液病所致的出血不宜使用本品。 4. 宜在补充血小板或缺乏的凝血因子或输注新鲜血液的基础上应用本品。 5. 在原发性纤溶系统亢进情况下，宜与抗纤溶酶的药物联合应用。 6. 使用期间还应注意观察病人的出、凝血时间。 7. 密闭，在冷处（2-10℃）保存。
药物的不良反应 及注意事项
目录
CO NTENTS
1
化疗药物
2
抗生素
3
科室常用药
PART 01 化疗药物
种类
✓ 艾素 ✓ 顺铂 ✓ 泉铂 ✓ 鲁贝 ✓ 力扑素
艾素
·不良反应
1. 骨髓抑制；过敏反应；皮肤反应常表现为红斑。 2. 体液潴留；胃肠道反应；心血管副反应。 3. 其它副反应包括：脱发，无力，粘膜炎，关节痛和肌肉痛
·注意事项
1. 青霉素过敏者慎用。 2. 肾功能损害者及有胃肠疾病史(特别是结肠炎)者慎用。 3. 本品与氨基糖甙类抗生素配伍时，会增加肾毒性。
·用法用量
肌肉注射、静注或静脉滴注。成人1-2g/次，每6-8小时一次。
舒普深
·不良反应
1. 腹泻 、皮疹 (0.45%)、(0.21%) 等。 2. ALT 升高 、AST 升高以及 Al-P 等。 3. 休克、类过敏性休克/类过敏反应（呼吸困
·用法用量
肌内注射：一次0.5-1.0g，一日4次，静脉注射：一次2g，一日2-4次。
头孢西丁钠
·不良反应
1. 局部反应：静脉注射后可出现血栓性静脉炎，肌注后可有局部硬结压痛。 2. 偶见变态反应、低血压、腹泻、恶心、白细胞、血小板减少、贫血以及
ACT、AST、ALP、LDH、BUN或血清Cr值一过性升高。
✓ 泮托拉唑 ✓ 苏灵 ✓ 耐信 ✓ 多索茶碱 ✓ 康艾 ✓ 艾迪 ✓ 小牛血清去蛋白
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鸭胆汁注射液
·不良反应
无明显毒副作用，有少数患者用药后有油腻感、恶心、 厌食等消化道不适反应。
·注意事项
1. 本品如有分层，应停止使用。 2. 密闭、避光，置冷暗处（不超过20℃）保存。
·配置原则
1. 本品须加灭菌生理盐水250ml，稀释后立即使用。
·用法用量
静脉滴注。溶于适量5%葡萄糖液、0.9%氯化钠注射 液；然后再用同一溶媒稀释至50～100ml供静脉滴注 ，滴注时间为30～60分钟。成人每12小时一次。严 重或难治性感染，每8小时一次。疗程：7～14天。
左氧氟沙星
·不良反应
1. 肌腱炎和肌腱断裂、重症肌无力恶化、超 敏反应；
2. 肝毒性、中枢神经系统效应、难辨梭菌相 关性腹泻、周围神经病、QT间期延长；
·用法用量
每12小时给药一次。
百定
·不良反应
1. 一般而言，患者对本品耐受性良好。仅 少数患者可能发生
2. 胃肠道反应、皮肤反应、过敏反应、局 部反应、肝功能异常。
3. 其他反应
·注意事项
1. 用药前需做青霉素皮肤试验。 2. 肾功能不全者慎用。 3. 有出血倾向的患者应检查凝血时间、血小板聚集
时间和凝血酶原时间。
·注意事项
1. 既往有肾病史、造血系统功能不全、听神经功能障碍慎用 2. 化疗期间与化疗后，男女病人均需严格避孕。 3. 在化疗期间与化疗后，病人必须用足够的水份。
泉铂、鲁贝
·不良反应
1. 骨髓抑制，表现为白细胞、血小板、血色素减少； 2. 恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状 3. 肝肾功能异常、耳神经毒性、脱发等。
3. 儿科患者中的肌肉骨骼疾病、血糖絮乱、 光敏感性/光毒性和耐药细菌产生。
4. 最常见的不良反应为恶心、头痛、腹泻、 失眠、便秘和头晕。
·注意事项
1. 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶 尿。
2. 肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。 3. 应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏
·注意事项
1. 注意出血倾向及感染性疾病的发生或加重。 2. 本品只作静脉滴注，应避免漏于血管外。 3. 配制时，不可与其它抗肿瘤药混合滴注，也不宜使用氨基酸
输液、电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液等。 4. 忌与含铝器皿接触。 5. 在存放及滴注时应避免直接日光照射。
力扑素
·不良反应
1. 1.过敏反应、骨髓抑制； 2. 神经毒性、心血管毒性、肝脏毒性 3. 胃肠道反应 4. 脱发，局部反应
，低血压和注射部位反应。
·注意事项
1. 只能用于静脉滴注。所有病人在接受多西他赛治疗期前均 必须口服糖皮质激素类
2. 与酮康唑、红霉素、环孢素等同时应用时应格外小心。 3. 2-8℃，密闭、遮光保存。
顺铂
·不良反应
1. 肾脏毒性、耳毒性、神经毒性、心脏毒性、血管性病变； 2. 消化系统、造血系统、免疫系统不良反应； 3. 过敏反应。 4. 其它：高尿酸血症；血浆电解质紊乱。 5. 牙龈变化：牙龈会有铂金属沉积． 6. 患者接受动脉或静脉注射的肢体可能出现局部肿胀。
难等）、急性肾功能衰竭、伪膜性结肠炎 、间质性肺炎、 4. PIE 综合症、发热、咳嗽、呼吸困难、粘 膜-皮肤-眼综合症、血恶液质、暴发性肝 炎。
·注意事项
1. 与氨基糖苷类（如：耐特）抗生素之间有物理 性配伍禁忌
2. 与乳酸钠林格注射液混合后有配伍禁忌 3. 与 2％盐酸利多卡因注射液混合后有配伍禁忌
仙力素（头孢硫脒）
·不良反应
1. 偶有荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒，寒战高热、血管神经性水肿等， 2. 偶见治疗后非蛋白氮和谷丙转氨酶升高。 3. 对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
·注意事项
1. 有胃肠道疾病史者者应慎用。 2. 肾功能减退病人须适当减量。 3. 肌内注射合用丙磺舒1g后，12小时尿排泄量降为给药量的65.7%。