中国医疗保障体系的现状与完善
中国的医疗保健体系与健康问题

中国的医疗保健体系与健康问题中国作为世界上人口最多的国家之一,医疗保健体系和健康问题一直备受关注。
在过去几十年里,中国的医疗保健体系发生了巨大的变化,同时也面临着一些挑战和困难。
本文将探讨中国的医疗保健体系的现状,并带您了解中国的健康问题。
一、中国的医疗保健体系中国的医疗保健体系由公立医院、私立医院、社区卫生服务中心和其他医疗机构组成。
公立医院是主要的医疗机构,承担着大部分医疗服务和医疗保险的支付。
私立医院则在近年来蓬勃发展,提供更高级、更舒适的医疗服务。
中国的医疗保险制度包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和大病保险等。
这些保险制度覆盖了大部分中国人口,保障了基本的医疗服务。
同时,中国还在努力推进全民医保的目标,不断扩大保障范围,提高覆盖率。
然而,中国的医疗保健体系也存在一些问题。
首先,公立医院资源不均衡,大城市的医疗资源相对丰富,而农村地区和贫困地区的医疗资源相对匮乏。
这导致了城乡之间甚至区域之间的医疗服务差异。
其次,医患关系紧张。
医患矛盾问题在中国医疗保健体系中一直存在,医院服务质量不高和医疗费用过高是导致矛盾加剧的主要原因。
二、中国的健康问题尽管中国的医疗保健体系有所改善,但中国仍面临着一系列健康问题。
首先,老龄化问题日益突出。
随着人口老龄化的加剧,慢性疾病和老年病的发病率也大幅上升,给医疗保健体系带来了巨大压力。
其次,慢性病和非传染性疾病的发病率不断增加。
中国经济和社会的快速发展,改变了人们的生活方式,包括饮食结构的改变、体力活动的减少和心理压力的上升。
这些因素导致了慢性病如心血管疾病、糖尿病和肥胖症的迅速增长,需要更多的健康管理和预防措施。
第三,环境污染对健康的影响日益严重。
中国的快速工业化和城市化过程中,环境污染成为人们关注的焦点。
大气污染、水污染和土壤污染不仅影响着人们的身体健康,还导致了各类疾病的增加。
最后,精神健康问题也日益受到关注。
随着生活节奏的加快、社会压力的增加,中国人面临着各种压力与困扰。
我国医疗保障制度现状

我国医疗保障制度现状首先,我国医疗保障制度覆盖范围不断扩大。
我国实行的医保制度主要包括城镇职工医疗保险、城乡居民基本医疗保险和大病保险三大体系。
城镇职工医疗保险覆盖了城镇单位就业人员,城乡居民基本医疗保险则覆盖了城乡居民,大病保险用于对罹患特定重大疾病的人员提供高额医疗补偿。
这些保险制度的不断完善,使得我国绝大多数人都享有了基本的医疗保障。
其次,医保的支付方式逐步,从按人头支付向按病种支付转变。
过去,城镇职工医保主要采用按人头缴费方式,这导致了医生过度开药和偏向大医院的问题。
为解决这一问题,政府试行了按病种支付的方式,即将医疗费用按病种进行统一定额支付,使得医生不再以开药数量作为经济利益考量的指标。
这种方式的实施,有效改善了医疗资源过度使用的问题。
然而,尽管医保制度的覆盖范围在不断扩大,但我国医疗服务质量仍需进一步提升。
一方面,医生患者比例不平衡问题突出。
大城市和发达地区医疗资源充裕,而偏远地区医疗资源相对匮乏,导致很多病患需要长途奔波就医。
另一方面,医疗行业的商业化趋势加剧了医生与病人之间的矛盾。
一些医生通过开展不必要的检查和治疗来牟取利益,导致了医疗费用的过高和病人的信任问题。
最后,我国医疗保障制度的待遇水平亟待提高。
尽管医保制度的建立和完善使得大多数人具备了基本的医疗保障,但是医保的报销比例较低,不能完全满足人们的医疗需求。
特别是对于罹患重大疾病的患者,由于医保的限制,很多人的医疗费用超出了医保范围,造成了经济负担过重的问题。
综上所述,我国医疗保障制度取得了显著的进步,但仍存在一些不平衡和不完善的问题。
尤其是医保的支付方式、服务质量和待遇水平等方面,需要进一步和完善。
通过政府的引导和干预,加强基层医疗体系建设,提高医生的职业道德和医学水平,以及完善医疗保障制度的待遇水平,我们有望进一步改善我国医疗保障制度,使更多的人能够享受到高质量的医疗服务。
社会医疗保障体系的现状与发展趋势分析

社会医疗保障体系的现状与发展趋势分析随着全球人口老龄化的加剧和疾病多样化的发展,人们对医疗保障的需求不断增加,社会医疗保障体系也在不断完善和发展。
本文将从医疗保障的定义、历史沿革、现状和发展趋势等方面进行分析和探讨。
一、医疗保障的定义及历史沿革医疗保障是指国家或社会对医疗保健服务及其费用进行保障的制度。
医疗保障可以通过社保、商保、医保以及一些第三方保险等方式来实现。
在中国,医疗保障体系的发展可以追溯到1951年全民医疗保险制度的建立,但由于历史原因和行政管理不规范等因素的影响,后来的医疗保障制度发展缓慢。
直到1980年代,随着中国市场经济改革的推进,医疗保障体系重新被提上了议程。
2009年,中国实行了全民基本医疗保险制度(简称“医保”),覆盖范围越来越广泛。
二、医疗保障的现状目前,中国的医疗保障制度主要分为社会保险、商业保险、医疗救助等几种形式。
其中,社会医疗保险是指按照国家规定,由参保单位、个人和国家共同缴纳费用,并由社会保险基金负责管理、支付保障金的一种保险形式。
商业保险则是指由保险公司根据保险合同向保险人提供的保障服务。
医疗救助则是针对城乡贫困人口或突发重大疾病致家庭经济困难的人员提供的无息或低息救济贷款。
根据最新数据,中国社会医疗保险参保人数已超过13亿人,覆盖率达到90%以上。
但是,由于医保基金的不健康、医疗资源的不均等问题,医疗保障在实际运作中存在很多缺点。
而且,随着人口老龄化的加剧和疾病多样化的发展,未来医疗保障面临越来越大的挑战。
三、医疗保障的发展趋势在当前形势下,中国的社会医疗保障体系还需要进一步完善和发展。
以下是具体的发展趋势:1、医保财政补贴不断增加。
为了避免医保基金过大或缺口增加,医保财政补贴将继续增加。
同时,财政部门将加大对医药费用的监管力度,使各类医疗机构在报销医保费用时更加规范。
2、医疗资源的合理调配和利用。
目前,医疗资源在城市与农村、东部与西部、地区与地区之间存在较大的差异。
我国医疗保障体系的现状

我国医疗保障体系的现状我国的医疗保障体系是指由政府及社会各方面共同组成的医疗保障体系,是一种保障人民健康的重要制度。
这个制度的建立可以有效的保护人民的身体健康,为国家的经济发展及社会和谐稳定做出积极的贡献。
一、医疗保障体系的发展历程我国的医疗保障体系是经过多年的发展和改革逐渐完善的。
在20世纪50-60年代,我国实施了“工厂卫生所体系”,建立了一些企业医疗机构和公共卫生机构。
在20世纪70年代,我国开始采取全民医疗保险制度来保障人民的健康。
随着全球化和经济发展,我国的医疗保障体系在20世纪90年代进入了一个新的发展阶段。
目前,我国的医疗保障体系已经逐渐完善,各项指标都有了明确的提高,以此来更好地应对人口老龄化的挑战和疾病防治的需求。
二、医疗保障体系的现状(一)政府方面的医疗保障政府在医疗保障方面发挥的重要作用是在建立和管理医疗保障基金、组织和协调各级医疗保障机构以及研发制定医疗保障政策等方面。
我国政府在医疗保障方面的做法包括:建立和完善国家基本医疗保险制度、开展医疗救助等方面的政策实施。
目前,我国已经建立起以社会保险为主体的医疗保障体系,并逐步建立新型农村合作医疗制度、城市居民基本医疗保险等保障制度来逐步覆盖更多的人群。
(二)社会方面的医疗保障社会力量在医疗保障方面的作用也是不可忽视的。
社会组织、职业组织和慈善组织等都可以发挥重要的医疗保障作用。
这些组织可以为弱势群体提供医疗保障服务,为特殊群体建立专门的医疗保障机构,如为戒毒人员、艾滋病病人和残疾人等提供特殊的医疗保障服务。
(三)医院方面的医疗保障医院作为医疗保障的重要组成部分,发挥了极大的作用。
医院应把医疗保障作为重要的工作之一,为病人提供全面的、优质的医疗保障服务。
同时,医院还可以开展公益事业,为特定的患者提供一些社会公益性的医疗服务。
三、医疗保障体系存在的问题在医疗保障体系的建立和发展过程中,也存在着一些问题。
首先,医疗保障制度建立起来后,如何保证其可行性和可持续发展性仍是亟待解决的问题。
我国基本医疗保障制度现状问题及发展趋势

化、城市化 不断推进 ,医疗保 障适应 流
动 性 方 面 不 足 。 最 后 ,我 国老 龄 化 进 程 加快 ,医 疗保 障可 持 续 发展 面 临 挑 战 。 坚持 “ 覆盖 、保基本 、多层次 、 广
病延伸 ;逐步解 决保障水平 从低到高 的
问 题 ,提 高 并 均 衡 医 疗 保 障 待 遇 水 平 , 保障 人 民群 众 基本 医疗 。 ( 节选 自胡 晓 义副 部 长报 告 )
2 1年9 I - el c r 0 月 H a h度 初 步 建 立 。其 中 包 括 扩 大 定 点 医 疗 机 构 范 围 ;加 强 定 点 医 疗 机 构 管理 ;积 极 探 索 付 费 制 度 改 革 和 加 强 基 本 医 疗 保 险 基 金 管 理 。 医 疗 保
险 服 务 体 系逐 步 完 善 ,逐 步 推 行 即 时 结
补 充 医 疗 和 商 业 健 康 保 险 为 补 充 ,覆 盖
城 乡 居 民 的 多 层 次 医 疗 保 障 体 系 ,逐 步
我 国 医疗 保 险 待 遇 水 平 稳 步 提 高 , 具 体 体 现 包 括 提 高 筹 资 水 平 ,财 政 补 助 标准不断 提高 ; “ 顶线 ”大幅提高 ; 封 不 断 提 高 住 院 医 疗 费 用 报 销 比 例 ;不 断
拓 宽保 障 范 围 。
实现 人 人 享 有 基本 医疗 保 障 。
体系建设 既要妥善处 理历史遗 留问题 ,
坚 持 “ 从 三 到 ” 方 针 。 优 先 解 三
决 基 本 医 疗 保 障 制 度 从 无 到 有 的 问题 ,
尽 快 实 现 全 民 医 保 的 目标 ;进 而 解 决 覆
我 国基 本 医疗 保 障 制 度 现 状 问题 及 发 展 趋 势
医疗保险制度的进一步完善

提高政府补贴标准,减轻居民缴 费压力。
建立动态调整机制,根据经济发 展水平和居民收入状况适时调整
缴费标准。
鼓励企业、社会团体等参与医疗 保险筹资,形成多元化筹资格局
。
加强基金监管,确保安全可持续
完善基金管理制度, 规范基金收支、管理 和投资运营行为。
建立风险预警和防范 机制,及时发现和化 解基金运行风险。
06
总结反思与未来展望
本次完善工作成果总结
扩大了医疗保险覆盖范围
01
通过改革,将更多人群纳入医疗保险体系,提高了社会整体保
障水平。
优化了医疗保险报销流程
02
简化了报销手续,缩短了报销周期,方便了参保人员。
加强了医疗保险基金监管
03
完善了基金管理制度,加强了对医疗机构的监管力度,保障了
基金安全。
存在问题及原因分析
建立健全监督评估机制,对医疗保险制 度改革进行定期评估和总结。
04
关键环节与重点任务攻坚 策略
扩大覆盖面,提高参保率
01
加大宣传力度,提高居民对 医疗保险的认知度和参保意
愿。
02
拓展参保渠道,方便居民参 保,如线上参保、社区集体
参保等。
03
将更多人群纳入保障范围, 如灵活就业人员、农民工等
。
优化筹资机制,降低个人负担Fra bibliotek国内医疗保险制度
02
国外医疗保险制度
我国实行的是社会医疗保险制度,包括城镇职工基本医疗保险、城乡 居民基本医疗保险等,覆盖人群广泛,保障基本医疗需求。
不同国家有不同的医疗保险制度,如美国的商业医疗保险制度、英国 的国家卫生服务体系(NHS)等。这些制度在保障范围、筹资方式、管 理模式等方面存在差异。
我国医疗改革现状和存在的问题

我国医疗改革现状和存在的问题一、医疗改革现状医疗改革是我国社会主义建设中的重要内容之一,旨在提供公平、高效和可持续的医疗体系。
截至目前,我国已经取得了显著的进展。
1. 城乡居民基本医保制度全面实施:我国已经建立起覆盖城乡居民的基本医保制度,确保了大部分人口享受到基本的医疗保障。
2. 分级诊疗制度推广:为缓解大城市二级及以上综合医院门急诊压力,同时提高基层卫生服务能力,我国积极推行分级诊疗制度。
通过将患者引导到不同层次的医院就诊,有效解决看病难问题。
3. 包装药品集中采购模式改革:近年来推出了药品集中采购试点政策,并以此方式规范药价管理。
这种模式降低了用药成本并且增加了市场透明度。
4. 全面取消以“三办”名义收费:过去,“三办”(吃、住、行)在一些公立医院普遍存在,给患者带来了额外的经济负担。
现已全面取消以此名义收费,减轻了患者的经济压力。
二、医疗改革存在的问题虽然我国在医疗改革方面取得了很大成就,但还存在一些问题有待解决。
1. 医疗资源分布不均:我国医疗资源仍然集中在大城市或发达地区,导致部分偏远地区缺乏足够的医疗服务。
这使得一些患者不得不长途跋涉到大城市就诊,增加了看病难度和经济负担。
2. 三级公立医院过于庞大:目前我国三级公立医院数量相对较少,而且规模庞大。
这导致许多情况并非需要高水平抢救能力和技术支持时就需求超过顶级专科形成堆积一线哄骗耐诱因为完成保险报销, 患者排队等候时间长,并容易造成“看病难”的局面。
3. 匿名交易给药品监管带来困扰:部分药品市场上存在非法交易、假冒伪劣药品的问题。
由于匿名交易,追溯和监管变得更加困难,给药品安全带来风险。
4. 还需完善家庭医生签约服务:尽管我国推行了家庭医生制度并鼓励签约服务,但在落实上仍然存在一些问题。
如部分患者没有合适的家庭医生选择、签约模式缺乏灵活性等。
5. 非传染性疾病防治亟待加强:随着人口老龄化趋势的增加,心脑血管疾病、癌症等非传染性疾病正成为我国重要的健康挑战。
我国医疗卫生服务体系现状和未来发展趋势

我国医疗卫生服务体系现状和未来发展趋势第一章:我国医疗卫生服务体系现状我国医疗卫生服务体系一直处于不断发展、完善和调整的过程中。
在长期的实践中,我国医疗卫生服务体系的成就日益显著。
以下是我国医疗卫生服务体系现状的几个方面:1. 基本医疗保障覆盖面扩大我国已经建立了覆盖近14亿人口的全民医保制度。
这是在新中国成立70年光辉历程的基础上,我国不断加强医疗卫生服务体系建设的重要成果之一。
除此之外,我国还建立了城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、重疾医疗保险等各种形式的医疗保障。
基本医疗保障的覆盖面日益扩大,为人民提供了更全面、更优质、更安全的医疗卫生保障。
2. 医疗卫生技术水平持续提高伴随着我国不断加强医疗卫生服务体系建设,我国医疗卫生技术水平得到了蓬勃发展。
目前,我国在多个医学领域的技术水平已经领先于世界其他国家和地区。
例如,在癌症、心脏病、肝炎、传染病等领域,我国在医疗卫生技术上积累了丰厚的经验和成果。
同时,我国还逐步完善各种先进的医疗设备和实验室检测手段,从而提高了医疗卫生服务的精度和效率。
3. 市场准入门槛不断降低我国医疗卫生服务体系中,民营医疗机构成为服务的一种重要形式。
为了鼓励民营医疗机构在我国医疗卫生服务市场中发展壮大,我国开始逐步降低市场准入门槛,给民营医疗机构提供更多的机会。
近年来,我国各级政府推行的“放管服”改革和医疗卫生领域的市场化改革,使得民营医疗机构得以更快地发展。
这对于全面提升我国医疗卫生服务体系的竞争力起到了重要作用。
4. 医疗卫生服务网络逐步完善我国医疗卫生服务网络不断得到完善。
在医疗机构建设上,我国逐步推进“三级医院”、“县级医院”、“社区卫生服务中心”等医疗机构的建设,形成了覆盖城乡、环环相扣的医疗卫生服务网络。
同时,随着信息化、智能化技术的不断发展,我国也开始逐步建设电子医疗卫生服务体系。
例如,在在线问诊、远程医疗、健康管理、药品监管等方面,我国已经取得了一定的成绩。
医保管理制度完善

医保管理制度完善随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,医疗保障制度在我国日益完善和健全。
医疗保险作为保障人民健康的一项重要制度,在我国已经建立起了一套相对完善的管理体系。
然而,随着人口老龄化、医疗费用不断攀升等问题的出现,医保管理制度也面临着诸多挑战和问题,需要不断完善和加强。
一、医保管理制度的现状我国的医疗保险制度分为城镇职工医疗保险、城乡居民基本医疗保险和大病保险三个层次。
城镇职工医疗保险覆盖城镇职工及其供养家属,城乡居民基本医疗保险覆盖农村居民和城市非工作居民,大病保险是用于对重大疾病患者进行高额报销的保险制度。
这三个层次的医疗保险体系构成了我国的基本医疗保障制度。
然而,目前医保管理存在一些问题:一是医保支付标准不够透明,导致医疗服务价格虚高;二是医保基金缺口较大,部分省份医保基金运行紧张;三是医保报销方式繁琐,使得患者就医难以报销。
二、完善医保管理制度的必要性为了更好地保障人民健康,需要进一步完善医保管理制度。
首先,完善医保管理制度可以减少医疗费用虚高的情况,使医疗服务价格更加透明和公开;其次,加强医保基金管理可以确保医保基金的可持续运行,保障患者的用药需求;最后,简化医保报销流程可以让患者更快地获得报销款项,缓解医疗费用负担。
三、完善医保管理制度的措施1. 提高医保支付标准,加强医保定价管理,防止医疗服务价格虚高。
2. 改进医保基金管理,建立健全的风险管理机制,确保医保基金的稳定运行。
3. 简化医保报销流程,推行电子化报销,提高患者报销的便利性和效率。
4. 完善医保信息管理,建立统一的医保信息平台,加强医保数据的共享和利用。
5. 加强医保监管,建立健全医保监督体系,加大执法力度,确保医保制度的正常运行。
四、完善医保管理制度的建议1. 加大对医保管理人才的培养力度,提高医保管理水平和能力。
2. 建立健全医保经费管理制度,加强对医保资金的监督和审计。
3. 加强医保政策宣传,提升人民的医保认知度和参与度。
我国医疗保健体系的现状和未来发展方向

我国医疗保健体系的现状和未来发展方向我国医疗保健体系的现状和未来发展方向一、现状我国的医疗保健体系是建立在社会主义市场经济条件下的,其特点是政府引导,多元主体参与,分级负责的特点。
1. 组织形式多样化:我国的医疗保健体系由政府、医疗机构、医疗保健服务提供者和市场参与主体共同构成。
政府在医疗保健政策的制定、规划和监管等方面发挥着重要作用,医疗机构是医疗服务的提供者,医疗保健服务提供者包括公立医院、社区卫生服务中心、民营医院、中西医结合医院等,市场参与主体有医药企业、保险公司、科研机构等。
2. 医保制度覆盖广泛:我国医疗保健体系中的核心是医疗保险制度。
目前,我国的医保制度分为社会医疗保险、商业医疗保险和大病保险三个层次。
社会医疗保险包括城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险和新农合三大部分,商业医疗保险主要由保险公司提供,大病保险是为了应对一些高风险疾病的医疗费用而设立的。
3. 医疗资源分配不均衡:我国的医疗资源分布不均衡,城市地区医疗资源相对充裕,而农村地区医疗资源匮乏。
农村地区的卫生服务能力不足,医疗水平不高,居民看病的难题依然存在,农村地区医疗保健的问题亟待解决。
4. 基层医疗服务能力不强:基层医疗服务体系是医疗保健体系中的重要组成部分,但目前我国基层医疗服务中心设备不足,医生技术水平有限,缺乏综合性的诊疗能力,导致了患者过度就医和医疗资源的浪费。
5. 医药费用高涨:我国医药费用一直是人们关注的焦点,目前我国医药费用占比较高,人们看病难、看病贵的问题亟待解决。
我国的医疗保健体系还存在支付能力不强、医疗服务价格不透明等问题,导致了患者负担沉重。
二、未来发展方向在未来,我国的医疗保健体系可朝着以下几个方向发展:1. 优化医疗资源分配:加大对基层医疗机构的支持力度,提升基层医生和医疗服务中心的诊疗能力,使基层医疗服务能够承担更多的诊疗任务,减轻大医院的压力。
此外,还可以通过提高农村地区的医疗资源配置,加强农村地区卫生服务能力和医疗水平,解决农民看病难的问题。
医保方面存在的问题及对策分析

医保方面存在的问题及对策分析一、引言医保作为社会保障体系的重要组成部分,承担着保障人民健康和减轻医疗费用负担的职责。
然而,目前我国的医保制度仍存在着一些问题,需要我们深入分析并提出对策。
本文将从医保问题的现状、原因以及对策三个方面展开探讨。
二、医保问题的现状1. 未覆盖全民虽然我国实施了全民参保计划,但仍有少数群体未能得到充分覆盖,如农村居民、灵活就业人群等。
这导致了他们在发生意外或患病时无法享受到相应的医疗保障待遇。
2. 基金收支不平衡目前,我国医保基金收不抵支已成为一个普遍存在的问题。
虽然政府通过不断增加财政投入来解决资金缺口,但这只是权宜之计,并不能够长久解决问题。
3. 医院报销流程复杂就医过程中的报销流程繁琐,使得很多群众放弃使用医疗保险的待遇。
而且,医保报销政策和医院之间的信息难以对接,导致很多病人需要反复奔波才能获得应有的报销待遇。
三、医保问题产生的原因1. 人口老龄化加剧负担我国面临着日益加重的老龄化问题,这意味着医疗需求将进一步增长。
而且,老年人更容易患上一些慢性疾病,对医保基金造成巨大压力。
2. 医药费用过高当前我国的医药费用普遍偏高,在个别地区甚至达到了不可承受的程度。
高昂的药品和治疗费用使得患者负担沉重,也给医保基金带来了巨大压力。
3. 缺乏有效的监管机制目前,对于药价等方面缺乏有效的监管机制,导致了价格虚高现象频发。
此外,一些不必要或低效的检查检验项目也影响了医保基金的使用效率。
四、解决医保问题的对策1. 全面提升覆盖范围加大对农村居民、灵活就业人员等特殊群体的医保政策支持力度,确保他们能够享受到基本的医疗保障。
2. 加强基金监管和筹资加强对医保基金的监管,防止经费浪费和滥用。
同时,通过多种渠道筹资,提高基金收入,缓解当前的财务压力。
3. 简化报销流程推行电子健康卡和统一结算平台,在就医过程中实现信息共享和互通。
减少报销环节中的人为干预,提高服务效率。
4. 优化药价管理机制加强对药品价格的监管,规范市场秩序。
我国医疗保障体系存在的问题及其对策

我国医疗保障体系存在的问题及其对策摘要:本文在阐述我国目前的医疗保障现状的基础上,针对现存的社会医疗保险覆盖范围狭窄、改革不配套、政府投入不足等问题,提出通过建立多层次的医疗保障体系、加大政府对医疗服务领域的资金投入、加快社会医疗保障的立法步伐和加大医疗保险改革力度等举措加以解决。
关键词:医疗保障体系问题对策1.目前我国医疗保障现状分析我国的医疗制度改革已经取得了重要的进展,其主要标志就是确立了新型的城镇职工基本医疗保险制度模式。
与此同时,针对基本医疗保险的制度缺陷,逐步发展了各种形式的补充医疗保险和商业医疗保险,并针对弱势群体建立了相应的医疗救助制度。
尽管目前中国的医疗保险制度还没有覆盖农村居民,但一些农村地区仍然保留或新建立了农村合作医疗制度。
以上各类医疗保障制度共同构成了中国的医疗保障体系。
1.1城镇职工基本医疗保险制度国务院于1998年颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(以下简称《决定》)。
目前,全国大部分地区(98%)都启动了医疗保险制度。
医疗保险制度的改革已经产生了积极的社会影响。
首先,它对促进国企改革和社会稳定发挥了作用。
二是促进了参保人员的就医方式和医疗消费观的转变,参保人员比过去有了更多的就医选择权。
三是推进了医疗服务和药品服务市场的竞争和健康发展。
四是抑制了医疗费用不合理的增长势头。
1.2各种类型的补充医疗保险基本医疗保险的保障水平是有限的,因此,国家鼓励用人单位为职工建立补充医疗保险制度。
在实践中,除了国家公务员补充医疗保险外,各地还摸索出多种形式的企业补充医疗保险模式。
如社会保险管理机构以社会保险的方式运作的补充医疗保险;由商业保险公司举办的补充医疗保险;由工会组织经办的职工互助保险。
1.3医疗救助制度城镇职工基本医疗保险制度有两个基本特点,一是以员工正式就业的工作单位(企事业单位或国家机关)作为参保单元;二是缴纳保险费与享受待遇相联系。
它将没有在正规部门就业的人口和没有能力缴费的单位的职工排除在现行制度之外,其中有相当部分的人属于低收入或没有收入的弱势群体。
我国医疗保障制度的现状

我国医疗保障制度的现状目前,我国医疗保障制度面临着一系列挑战和问题。
这些问题包括医保基金不可持续、医疗资源不平衡和医疗服务不规范等。
为了解决这些问题,我国正在不断探索医疗保障制度的改革与完善。
一、医保基金不可持续我国的医疗保障制度主要包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和大病保险等。
然而,医保基金面临着严重的财务压力和可持续性问题。
其中,城乡居民基本医疗保险的筹资来源相对不稳定,导致基金收支不平衡。
同时,医保基金的支付能力也受到了限制,不足以满足日益增长的医疗需求。
为了解决这一问题,我国政府采取了一系列措施。
首先,加强医保基金的监管和管理,建立更加规范和透明的财务制度,防止资源的滥用和浪费。
其次,推进基金的结余和积累,确保基金的可持续发展。
最后,通过调整医保费率、增加财政投入等方式,提升医保基金的支付能力和保障水平。
二、医疗资源不平衡我国医疗资源分配不均衡的问题较为突出。
大城市医院资源丰富,人才集中,而农村地区医疗资源短缺,医疗服务水平不高。
这导致了患者就医需求集中在少数城市医院,而农村地区的患者往往难以得到及时有效的治疗。
为了解决这一问题,我国政府提出了一系列措施。
首先,加强对基层医疗机构的培训和支持,提升其医疗服务能力。
其次,建立和完善医疗资源的分级诊疗制度,将一部分患者引导到基层医疗机构就诊,以减轻大医院的压力。
此外,加强医疗队伍的建设,通过引进人才和培养人才等手段,提高农村地区的医疗服务水平。
三、医疗服务不规范在我国,医疗服务不规范的问题也比较严重。
一方面,部分医院存在过度医疗和过度治疗的现象,导致患者负担加重,医保基金支付压力加大。
另一方面,部分医院的医疗服务质量和安全问题引发了社会的关注。
为了解决这一问题,我国采取了一系列措施。
首先,加强对医疗机构的监管和管理,强化医疗服务质量和安全的监测和检查,防止医疗事故和医疗纠纷的发生。
其次,推行医疗事故赔偿制度改革,保护患者的合法权益。
与其他国家相比,中国的医疗体系如何?

与其他国家相比,中国的医疗体系如何?随着人们对健康的关注度越来越高,医疗体系的发展也成为了每个国家必须关注的重要问题之一。
本文将以与其他国家相比,中国的医疗体系如何这一主题展开讨论,探究中国医疗体系的现状与发展。
一、国有制度中国的医疗体系采取国有制度,即由政府部门直接负责医疗服务的运营和管理。
这一制度在目前的医疗环境下具有一定的优势。
政府部门对医疗服务的监管、调控能力较强,能够对医院提供的服务质量进行有效的控制。
此外,国有制度还能够确保医疗资源的公平分配,使得医疗服务能够惠及到更多的人群,尤其是贫困人口。
二、医疗资源的不足尽管国家在医疗领域的投入越来越多,但是医疗资源的不足问题仍然比较突出。
一方面,医学专业人才的不足,是导致医疗资源缺乏的主要原因之一。
目前,我国医学专业人才的培养体系仍然存在一定的问题,医学教育的质量和水平有待提高。
另一方面,医院设施和医疗设备的缺乏也导致医疗资源的不足。
三、医疗服务的质量不一目前,我国医疗服务的质量存在着很大的差异。
在城市医院,医疗服务的质量相对较好,但是在乡村地区,医生的医学水平和医疗服务的质量则需要进一步提高。
同时,医疗服务的规范化程度也需要进一步加强,严格把控医生的职业道德和行为规范,建立完善的医疗服务评价制度,以便更好的提高人民群众的医疗保障水平。
四、医疗保障制度仍需完善目前,我国医疗保障制度在基本医疗保险、大病保险以及医疗救助等方面的覆盖面日益扩大。
但是,在医疗救助、医院收费等方面仍存在一些问题。
需要进一步完善制度体系,加强医疗服务的监管,提高医院的自律性和服务质量。
总的来说,与其他国家相比,中国的医疗体系仍存在不足之处。
需要进一步加强医疗资源的建设,提高医疗服务的质量和医学专业人才的培养质量,完善医疗保障制度,以便更好地服务人民群众。
中国医疗保险制度的现状与发展

中国医疗保险制度的现状与发展医疗保险是指社会保障制度的一种,旨在提供在医疗领域以外的服务。
其目的是为医疗费用提供经济保障。
这个概念已经存在了一些时间,但今天,它仍然是一个非常重要的话题。
中国的医疗保险制度也在不断发展中,从最开始的“无医保”时期,到现在的基本医疗保险、城乡居民医保、大病保险等多种保险制度的相继出台和发展,可谓是进步不少。
当前医疗保险制度的现状目前,中国共存在着四种医保制度。
分别是职工医保、城镇居民医保、新农合医保以及大病保险。
四项政策的祖师爷是职工医保,它早在上个世纪五十年代就开始推行了。
在这四项政策中,职工医保不仅历史悠久,而且制度完善、覆盖范围广。
现在,基本医疗保险统筹等方面的体制建设已经取得了重大进展,医保有了更好的发展前景。
城镇居民医保与新农合医保则针对的是城乡居民,也就是非职工人员。
虽然两者都在农村和城市境内实行,但是二者还是在一些政策方面有所不同。
城镇居民医保是以家户为单位支付保费,一次缴纳一年;新农合医保则是以个人支付保费,人均标准是每年50元,可以获得一定的医疗费用报销。
这两项政策的推出不仅惠及了广大居民和农民,并且减轻了他们的负担和心理压力。
大病保险则是为了缓解因重大疾病造成的家庭财务困难,避免因此而引起的一系列社会问题而设置的。
中国医疗保险制度的发展前景最近几年,中国医保制度发生了很多重大的并且超出预期的变化。
在城乡居民基本医保制度的扩大和改革方案的实施下,新农合的改革方案也相继加快了实施进度。
此外,医保支付机制的改革方案也已有了更为详细的实施计划。
中央政府还在不断鼓励国有企业、事业单位等单位积极发展商业医疗保险,促进市场化医疗保险的发展。
主要相关的政策和政策制定机构在如下:1.《中华人民共和国社会保险法》与《中外合资合作保险公司管理条例》等法律法规;2.国务院社会保障系统上下属的各部门:国家卫生和计划生育委员会、国家发展和改革委员会、国家医疗保障局、中国保险监督管理委员会等。
医疗保障体系存在的问题和不足

医疗保障体系存在的问题和不足近年来,我国不断加强对医疗保障事业的投入,建设了比较完善的医疗保障体系,但仍然存在许多问题和不足。
下面从医疗保障制度的覆盖范围、医疗保障基金的缺口、医疗机构的现状和医疗资源的不平衡四个方面,对医疗保障体系存在的问题和不足进行分析。
一、医疗保障制度的覆盖范围不够广泛现在医疗保障制度的覆盖范围还不够广泛,仍有很多人无法得到医疗保障的帮助。
尤其是农村地区的居民和一些低收入者,他们生病就需要花费大量的医疗费用,却没有足够的医疗保障。
此外,一些患有慢性疾病的患者也很难得到足够的医疗保障,以至于患者不得不因为费用问题而选择放弃治疗或延迟治疗,影响了患者的身体健康。
二、医疗保障基金的缺口问题医疗保障基金是医疗保障体系的重要组成部分。
尤其是社会医疗保险基金,它是由雇主和雇员共同缴纳,经过一段时间后,员工才可以享受医疗保障的福利。
但由于部分企业或个人拖欠社会医疗保险费用,以至于基金的缴费率降低,从而影响了社会医疗保险的互助功能出现断层。
三、医疗机构的现状不理想近年来,我国的医疗事业发展较快,医疗机构层出不穷。
但是,医疗机构之间的差异也越来越大,接诊的医师和护士的素质也不同,这就导致了医疗机构的服务质量及医护人员素质参差不齐。
此外,医疗机构的诊疗设备和医药品的质量也存在着很大的差异,许多医疗机构的设备和技术水平很低,不能有效地满足患者的诊疗需要。
四、医疗资源的不平衡问题我国医疗资源的不平衡仍然是一个比较突出的问题。
城市和乡村之间、不同地区之间的医疗资源非常不均衡。
城市的医疗资源相对较为充足,但乡村地区的医疗资源却稀缺不足。
乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构设备简陋,医护人员经验不足,普及率较低,很多人不能及时进行健康检查,严重影响了基层医疗卫生工作的开展。
综上所述,我国医疗保障体系还存在许多问题和不足。
为了建立一个更加完善的医疗保障体系,需要政府加大对医疗保障事业的投入,优化医疗保障制度,增加医疗保障基金的收支平衡,提高医疗机构及医护人员的服务素质,调整医疗资源的布局和合理分配。
我国农村医疗保障的现状分析

我国农村医疗保障的现状分析近年来,我国农村医疗保障的发展取得了一定的成果,但仍面临许多挑战。
本文将对我国农村医疗保障的现状进行分析,探讨其问题及改进之策。
一、农村医疗保障体系的构建我国的农村医疗保障体系主要由新型农村合作医疗、大病保险和基本医保组成。
这些保障机制的建立为农民提供了相应的医疗保障,减轻了农民医疗负担。
然而,农村医疗保障体系在政策设计和运行管理等方面仍存在一些问题。
二、农村医疗保障存在的问题1. 资金不足:由于农村地区的经济相对较弱,医疗保障的资金来源主要依赖于政府财政补助和个人缴费,然而这些资金远远无法满足农民的医疗需求,导致医保覆盖面有限。
2. 医疗资源不足:农村地区的卫生资源相对匮乏,医疗设备和医务人员不足,导致农民在就医过程中存在较长的等待时间和较高的就诊成本。
3. 医保政策缺陷:农村医保政策的衔接性和稳定性有待改善。
各地方在实施医保政策时,存在政策执行差异和城乡之间的划分仍然模糊,给农民带来了困扰和不公平的待遇。
三、改进农村医疗保障的对策1. 增加财政投入:政府应加大对农村医疗保障的财政支持,提高医疗保障的资金覆盖面,确保医保政策的实施和落地。
2. 加强基层卫生建设:提高农村地区基层医疗机构的建设水平,增加农村地区的医疗资源和医务人员数量,提升基层卫生服务水平。
3. 完善政策设计:改进农村医保政策,加强城乡医保制度的衔接,并逐步取消城乡差别待遇,确保农民享有公平、合理的医保待遇。
4. 推进医疗服务网络建设:加强农村地区医疗服务网络建设,推广远程医疗,提升农民医疗服务便利性和质量。
在实施上述措施的过程中,需要政府、医疗机构和农民共同参与,形成多方共治的局面。
只有通过改进农村医疗保障体系,提高农民的医疗服务水平,才能实现全面小康社会的目标。
总结起来,我国农村医疗保障制度在构建过程中面临许多挑战,但也有很大的发展潜力。
通过加强资金投入、完善基层卫生建设、改进政策设计和推进医疗服务网络建设,我们可以逐步解决农村医疗保障中存在的问题,提高农民的医疗保障水平,增强农民的获得感和幸福感。
简述国内医疗保障体系与完善制度

简述国内医疗保障体系与完善制度随着我国人民生活水平的不断提高,医疗保障问题越来越受到广大人民群众的关注。
不少人对我国的医疗保障体系提出了质疑,认为其存在不少不足之处。
为了更好地探究这一问题,本文将从以下几个方面进行分析和探讨。
一、国内医疗保障体系的现状在我国,医疗保障体系主要由以下三个部分构成:基本医疗保险制度、医疗救助制度和医疗补助制度。
1.基本医疗保险制度基本医疗保险制度是国家政府为了解决全民医疗保障问题而设立的。
目前国内有两种基本医疗保险制度:城镇职工基本医疗保险和农村居民基本医疗保险。
前者主要针对城镇职工,由雇主和职工共同缴纳;后者面向农村居民,由政府和农民共同缴纳。
2.医疗救助制度医疗救助制度是指在国家和地方政府的指导下,采取财政补助等多种方式,向经济特别困难的人提供医疗救助的制度。
目前,我国的医疗救助主要分为两种:城市医疗救助和农村医疗救助。
城市医疗救助主要向城市居民提供救助,农村医疗救助则主要面向农村居民。
3.医疗补助制度医疗补助制度是指政府为了扶持贫困残疾人等特殊困难人群,提供医疗支持和补助的制度。
这一制度通常由民政、财政等部门共同实施。
二、我国医疗保障体系存在的问题尽管我国的医疗保障体系日益完善,但仍然存在不少问题。
1.基本医疗保险制度不平衡城镇职工基本医疗保险制度覆盖率较高,农村居民基本医疗保险制度覆盖率较低。
农村地区的医疗保障体系建设相对滞后,农民看病难、看病贵的问题尤为突出。
2.医疗救助制度不健全医疗救助的范围与标准没有统一规划和执行标准,导致各地的执行标准和惠及对象不同。
此外,对于一些失能、无业、无学、无家庭的须臾,缺乏特殊救助。
3.医疗补助工作尚需加强医疗补助存在救助标准不够明确、发放不及时、管理制度不完善等问题,导致受益人群的受益效果有限。
三、完善我国医疗保障体系的对策和建议为了解决上述问题,应采取以下措施:1.加强农村地区医疗保障体系建设着力推进农村地区卫生和医疗产业的发展,适度提高农民医疗保险的报销比例,确保基本医疗保险全覆盖。
医疗保障研判报告

医疗保障研判报告随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧,医疗保障问题日益凸显。
为了解决人民群众在医疗方面的困扰,政府不断完善医疗保障制度,提供更好的医疗服务。
本文将对医疗保障进行研判,分析其现状、问题及对策。
我们来看看医疗保障的现状。
目前,我国的医疗保障体系主要包括基本医疗保险、大病保险、医疗救助等。
基本医疗保险是最基础的保障方式,覆盖了绝大部分人口。
大病保险则针对罕见病和高额医疗费用制定,可以减轻患者的经济负担。
而医疗救助是针对贫困人口提供的救济措施,以确保他们能够获得基本的医疗服务。
然而,目前我国医疗保障仍存在一些问题。
首先是覆盖范围不够广。
虽然基本医疗保险已经覆盖了绝大部分人口,但仍有一些特殊群体未能得到覆盖,比如农民工、失业人员等。
其次是报销比例不高。
尽管有医疗保险,但部分患者在就医过程中仍然需要自付一定的费用,给他们造成了经济负担。
此外,医疗资源分配不均衡也是一个问题,一些地区的医疗资源严重不足,导致患者就医难。
针对以上问题,我们需要采取一系列的对策来改善医疗保障状况。
首先,政府应加大对医疗保障的投入力度,提高覆盖范围,确保所有人都能够享受到基本的医疗保障。
其次,应提高医疗保障的报销比例,减轻患者的经济负担。
此外,还需要加强医疗资源的调配,提高偏远地区的医疗服务水平,解决患者就医难的问题。
我们还可以借鉴国外的医疗保障经验,提高我国医疗保障制度的科学性和完善性。
比如,可以学习发达国家的医疗保险制度,建立多层次的医疗保障体系,满足不同人群的医疗需求。
另外,可以引进先进的医疗技术和设备,提高医疗服务质量,减少医疗费用。
医疗保障是一个涉及到人民群众切身利益的重要问题。
我们要关注医疗保障的现状和问题,积极推动医疗保障制度的改革和完善,为人民群众提供更好的医疗服务。
只有这样,才能真正实现人民对健康的向往和追求,推动社会的和谐发展。
卫生健康保障体系的完善与发展

卫生健康保障体系的完善与发展近年来,随着社会经济的快速发展以及人口老龄化进程的不断加快,卫生健康问题已经日益受到广泛的关注。
而为了更好地保障人民的健康,在卫生健康领域的体制改革,卫生健康保障体系建设的发展成为了当下热门话题。
一、卫生健康保障体系建设的现阶段目前,我国卫生健康保障体系建设已经取得了不俗的成效。
我们不仅有了完备的卫生保健法律法规,还建立了多层次的医疗体系,完善了普及基本医保和公共卫生服务的体系,并且逐渐实现了医疗资源的均衡分配。
同时,我国还在积极推进分级诊疗制度、国家卫生安全体系建设等方面的工作,取得了显著的成效。
二、卫生健康保障体系建设中的不足尽管现阶段卫生健康保障体系建设已经取得了很大的进步,但是也存在一些问题。
首先,医疗资源的分配、利用问题仍然比较突出,一些地区的医疗资源仍然相对匮乏,医改后的医共体建设有待进一步完善。
其次,由于收入水平的差异,我国基本医疗保险的覆盖面还不够广泛,部分困难群众仍会因为经济问题而无法得到合适的医疗服务。
此外,公共卫生服务仍面临推进难度大、骨干人才缺乏等问题,这也是卫生健康保障体系建设中需要解决的一大难题。
三、卫生健康保障体系建设的发展方向在未来,需要进一步完善和深化卫生健康保障体系建设。
首先,应进一步加强对医共体建设的推进,推动制定区域性卫生与医疗资源分配规划,调节医疗资源的配置,促进医疗资源的均衡分配。
其次,要扩大基本医疗保险的覆盖面,加大财政支持力度,加强医保基金管理。
同时,公共卫生服务要进一步加强,建立完善的公共卫生体系,提高全民预防医学素质。
此外,卫生健康大数据的应用也需得到注重和推广,更好地利用信息技术促进医疗服务质量的提高。
四、结语卫生健康保障体系建设是一个长期的、系统性的工作,涉及到医疗资源配置、医保体系的建设、公共卫生服务和健康监管等多个领域。
当前,我国卫生健康保障体系建设已经取得了很多成就,但也面临不少挑战。
我们需要持续深化改革,进一步完善和发展卫生健康保障体系,为全国人民提供更好的医疗服务,共同促进全民健康事业取得更大的成果。
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中国医疗保障体系的现状与完善
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2020年4月19日
摘要:中国的医疗保障制度经过5年多的改革和建设,初步建立起了新型的医疗保障制度体系构:架。
针对现存的社会医疗保险覆盖范围狭窄、改革不配套、政府投入不足等问题,需要经过建立多层次的医疗保障体系、加大政府对医疗服务领域的资金投入、加快社会医疗保障的立法步伐和加大医疗保险改革力度等举措加以解决。
一、现行医疗保障制度构架
中国的医疗制度改革已经取得了重要的进展,其主要标志就是确立了新型的城镇职工基本医疗保险制度模式。
与此同时,针对基本医疗保险的制度缺陷,逐步发展了各种形式的补充医疗保险和商业医疗保险,并针对弱势群体建立了相应的医疗救助制度。
尽管当前中国的医疗保险制度还没有覆盖农村居民,但一些农村地区依然保留或新建立了农村合作医疗制度。
以上各类医疗保障制度共同构成了中国的医疗保障体系。
(一)城镇职工基本医疗保险制度
国务院于1998年颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(以下简称《决定》),经过5年多的实践,截至到 6月底,全国基本医疗保险覆盖人数已达1.0094亿。
全国大部分地区(98)都启动了医疗保险制度。
改革已经取得了阶段性的成果,其
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标志是:基本医疗保险制度的政策体系基本形成;统一的医疗保障管理系统基本建立;医疗保险制度运行基本平稳;医疗保险的保障机制基本得到发挥。
医疗保险制度的改革已经产生了积极的社会影响。
首先,它对促进国企改革和社会稳定发挥了作用。
在一亿多参保人员中,65是企业职工和退休人员。
二是促进了参保人员的就医方式和医疗消费观的转变,参保人员比过去有了更多的就医选择权。
三是推进了医疗服务和药品服务市场的竞争和健康发展。
基本医疗保险用药范围、基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准,以及基本医疗保险费用结算办法等管理措施加强了对医疗服务供方的约束,促使其提供成本更低、效率更高的服务;四是抑制了医疗费用不合理的增长势头。
据统计,1990——1998年卫生系统综合医院人均门诊和住院费用年增长率分别为25.0和23.7,分SU降低为9和5.
(二)各种类型的补充医疗保险
基本医疗保险的保障水平是有限的,因此,国家鼓励用人单位为职工建立补充医疗保险制度。
在实践中,除了国家公务员补充医疗保险外,各地还摸索出多种形式的企业补充医疗保险模式。
如社会保险管理机构以社会保险的
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方式运作的补充医疗保险;由商业保险公司举办的补充医疗保险;由工会组织经办的职工互助保险等。
(三)医疗救助制度
城镇职工基本医疗保险制度有两个基本特点,一是以员工正式就业的工作单位(企事业单位或国家机关)作为参保单元;二是缴纳保险费与享受待遇相联系。
它将没有在正规部门就业的人口和没有能力缴费的单位的职工排除在现行制度之外,其中有相当部分的人属于低收入或没有收入的弱势群体。
因此,针对医疗保险制度性缺陷,一些城市纷纷出台了弱势群体的医疗救助制度。
以北京市为例, 12月,北京市民政局与财政局、劳动和社会保障局、卫生局联合出台了《北京市特困人员医疗救助暂行办法》,从 1月1日开始实施。
主要内容是对弱势群体的医疗费用予以减免。
综上所述,经过5年的改革和建设,当前中国的医疗保障制度已经基本上实现了体制转轨和機制转换。
在体制上,完成了从原来公费医疗和劳保医疗的福利型向社会医疗保险型的转轨;同时,在新制度下,实行了社会统筹与个人账户相结合,费用分担,医疗服务竞争(定点医院),费用控制(结算方式)以及社会化管理等新的运行机制。
在制度层面上已经初步形成了以基本医疗保险为主体,以各种形式的补充医疗保险(公务员补充医疗保险、大额医疗互
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助、商业医疗保险和职工互助保险)为补充,以社会医疗救助为底线的多层次医疗保障体系的基本框架。
医疗卫生体制的改革也取得了一定的进展,对基本医疗保险制度的发展起到了促进作用。
二、医疗保险制度评估
尽管中国的医疗保险制度的改革和建设已经取得了长足的进展,但总体上看,社会医疗保险制度改革的进展还不尽人意。
新制度运行过程中的问题还很多,有些问题还十分严重。
有必要对医疗保险制度,特别是制度实施中存在的问题进行深入的思考和分析,理清今后医疗保险制度发展的思路。
当前中国医疗保障制度的主要问题是:
(一)社会医疗保险覆盖范围狭窄
截止 6月底,全国基本医疗保险参保人数已经突破一亿人,但从总量上看,医疗保险覆盖面只相当于城镇就业人口()的42,在三大社会保险中是参保率最低的。
从结构上看,基本医疗保险主要覆盖的是国有企业和一些机关事业单位的职工,还包括部分集体企业的职工。
大量的其它类型企业的职工,非正式就业(灵活就业)人员,城市弱势群体(低收入或
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下岗、失业职工,残疾人和孤寡老人,进城的农民工,较早退休的“体制内”人员等),以及农民还没有被制度所覆盖。
总体来说,中国现行的医疗保险制度覆盖范围还是相当有限的,绝大多数的社会成员还没有制度上的医疗保障。
据卫生部的统计资料,中国卫生总费用已经达到4700多亿元,其中居民个人支出近2900亿元占其61,说明能够享受国家基本医疗保险制度的还是少数人。
(二)多层次的医疗保障体系尚未真正形成
尽管当前中国医疗保障体系的框架已经基本形成,但合作还有明显欠缺:一是农村人口的医疗保障问题还没有得到根本解决;二是现有体系中各个层次的运行还没有纳入正轨,成效并不显著。
职工补充医疗保险、商业医疗保险、社会医疗救助、农村合作医疗制度和社区医疗服务等还没有得到有效的落实。
(三)医疗卫生体制改革与医疗保险制度改革不配套
医疗卫生体制的改革是关系到基本医疗保障制度能否顺利推进的关键。
医疗卫生体制包括医疗机构(主要是医院)的补偿机制问题和药品生产、流通体制问题。
就一般的意义讲,医院补偿机制就是指医院获得收入的方式。
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