心内科患者氧疗依从性差原因分析及护理对策

心内科患者氧疗依从性差原因分析及护理对策
摘要】目的：对心内科住院患者其氧疗依从性差的原因进行分析，并采取针对
性的护理干预措施。

方法:将我院收治的80例意识清楚、表达清晰需长期氧疗患
者根据是否采取针对性的护理措施分为观察组与对照组各40例，比较两组患者
氧疗依从性。

结果:患者氧疗依从性差的主要原因有氧疗知识的缺乏、吸氧对活动、睡眠的影响、长期吸氧所带来的不适以及经济条件等因素，而通过针对性的护理
干预措施，观察组其氧疗依从性明显优于对照组，氧饱和浓度为（99.3±0.5）%，
优于对照组氧饱和浓度为（93.4±1.8）%（P＜0.05）。

结论:针对性的护理干预措
施能过提高心内科患者氧疗的依从性，保证心肌的供氧。

【关键词】心内科；氧疗；依从性；护理措施
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）36-0288-02
氧疗全名叫做氧气吸入疗法，是临床上最为常用的治疗手段之一，心内科患
者不论是心律失常还是心肌缺血亦或是其他心血管器质性病变，都会使心脏耗氧
量增加，为了促进新陈代谢[1]，维持心脏正常的生理功能，通过合理的氧气吸入
式非常必要的。

研究发现，长期的氧疗能够明显纠正低氧血症，改善血流动力学，延缓心血管、呼吸功能的恶化，促进心血管疾病的康复[2]。

然而患者因为各种原
因对氧疗的依从性较差，从而影响治疗效果，我院对近期心内科住院患者的临床
资料进行总结分析，找出影响氧疗依从性的原因，并采取针对性的护理措施取得
较好的临床效果，现总结报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月～2015年5月所收治的80例意识清楚、表达清晰需长
期氧疗患者的临床资料，年龄45～73岁，平均年龄为（52.5±3.4）岁，其中男48例，女32例。

80例患者中不稳定型心绞痛28例，心肌梗死34例，心力衰竭12例，肺心病6例。

根据护理方法的不同分为观察组与对照组各40例，两组患者
性别组成、年龄差异、病种、病情等一般资料无明显差异，具有可比性（P＞
0.05）。

1.2氧疗依从性差原因分析
采用我科自制的氧疗依从性调查表进行调查，有活动能力患者有本人填写，
需严格卧床休息患者由家属或管床护士进行转述，代为填写。

调查表内容包括文
化程度、舒适度、经济状况等，通过分析发现氧疗依从性差的主要原因有氧疗知
识的缺乏、吸氧对活动、睡眠的影响、长期吸氧所带来的不适、以及经济条件等
因素。

1.3 护理方法
对照组患者给予心内科一般护理措施，观察组患者在对照组基础上对影响氧
疗依从性的原因采取针对性的护理措施，具体措施如下：
1.3.1 加强氧疗的宣教与指导
责任护士应当经常巡视病房，与患者亲切沟通，尤其是对年龄大的患者，更
要做到耐心、细心，选用通俗易懂的语言，反复的介绍氧疗对于心血管疾病的重
要性[3]，同时向其家属反复交代氧疗的目的，从而让患者配合氧疗。

1.3.2 提高患者氧疗的舒适度
首先，应当加强护理人员的业务培训，做到氧疗操作的迅速、准确、轻柔、
有效、安全，并及时做好相关解释工作，避免因为护理操作过程中给患者带来不
适感；其次，减轻一次性吸氧管的异味，接通氧气后应先用大流量氧气吹管1～
2min，减少其在密封包装的塑料味以及其他异味，然后再给患者进行吸氧；第三，尽量选用单侧鼻塞式吸氧管，双侧鼻孔交替进行，从而减少对鼻黏膜的刺激[4]。

第五，降低湿化瓶内的噪音，应当在湿化瓶通气管末端安装一次性空气滤网，降
低噪音的产生。

1.3.3加强心理干预
责任护士应当经常巡视病房，多与患者沟通，关心患者，了解其内心感受，
同时像患者介绍好转、出院患者的病例，树立其战胜疾病的信心，从而配合各项
医疗护理工作。

1.4 观察指标
经护理前、后对两组患者进行氧疗依从性调查，比较两组患者依从性及血氧
饱和度。

1.5统计学处理
本实验所有统计学计算采用SPSS15．0统计学软件完成。

组间差异比较采用
方差分析x2检验，以P<0．05为有统计学意义。

2.结果
两组患者氧疗依从性、血氧饱和度结果比较见下表
3.讨论
氧疗是心内科的重要治疗方式之一，对心内科的各种疾病均有明显的改善作用，然而许
多患者对氧疗依从性较差，甚至不接受氧疗，严重影响治疗效果，加重患者的痛苦，同时给
患者家庭、社会带来巨大的经济负担。

通过分析发现，影响患者氧疗依从性差的原因主要有
氧疗知识的缺乏、吸氧对活动、睡眠的影响、长期吸氧所带来的不适、以及经济条件等因素。

加强对这些因素的护理干预能够显著提高患者的氧疗依从性。

本组研究中，观察组其氧疗依从性、血氧饱和度均明显优于对照组（P＜0.05），表明采
取针对性的护理干预措施效果显著。

综上所述，针对心内科患者氧疗依从性差的具体原因给予相应的护理干预措施，能够提
高患者的氧疗依从性，从而缩短病程，尽早康复出院，值得在临床上推广使用。

【参考文献】
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[2] Nakamura M，Ishizaka A．Home oxygen therapy[J]．Nippon Rinsho，2007，65(4)：713-719．
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[4] 韩慧．持续质量改进在慢性阻塞性肺疾病氧疗管理中的应用[J]．护理与康复，2011，10(5)：421-422．。