中医中药在胃癌术后应用的研究进展
中医在肿瘤治疗中的应用现状
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1、辨证论治疗 辨证治疗是中医药治疗的主要方法。晚期 和不适于放化疗的患者中医治疗要特别注意辨 证，要根据临床表现辨证区别用药，只有辨证
医治则：补气养血、健脾益气、滋补肝肾 方药：四君子汤、四物汤、八珍汤、十全大补汤、
保元汤、六味地黄汤等。
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2．肿瘤术后康复
（1） 健脾和胃：胃肠功能紊乱，纳差、腹胀、便秘。 方选：香砂六君子汤、参苓白术散、补中益气汤。
（2） 气血双亏：神疲乏力、少气懒言、气短汗出、面 色无华等气血亏虚证候，
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化疗中的中药治疗（3）
化疗引起的肝肾功能损伤∶可试用滋补肝 肾药物如炒柴胡，山栀，丹参，当归、枸杞、 女贞子、茯苓，桑寄生，黄精、枸杞等。 有些化疗药可引起的心脏功能损伤，应用益气 养血，活血通脉的中药如黄芪、当归、川芎、 丹参、赤芍、桃仁等，方剂如生脉散等。
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化疗中的中药治疗（4） 化疗引起的其它副反应： 静脉炎：生肌玉红膏外敷。 化疗药外渗：黄连，黄柏，虎杖煎汤冷敷。 周围神经炎：长春新碱和鬼臼乙叉甙可以引起周围神 经炎,轻则肢端麻木,乏力,重则膝腱反射低下,肠麻痹 等。常以通经活络法调治，如鸡血藤，五加皮，木瓜， 威灵仙，葛根，黄芪，当归等。
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健脾益肾冲剂合并化学
治疗胃癌（Ⅲ期）术后患者生存期观察
（303例） 1983年-1988年 余桂清等
胃癌治疗中西医结合的最新进展
胃癌治疗中西医结合的最新进展胃癌是一种危害严重的癌症，常常给患者和医生带来巨大的挑战。
传统的治疗方法通常包括手术、化疗和放疗，但近年来，中西医结合治疗在胃癌治疗中崭露头角，为患者带来新的希望。
本文将探讨胃癌治疗中西医结合的最新进展，包括中医治疗、靶向治疗、免疫疗法以及饮食与心理疗法等领域的创新方法。
一、中医治疗的崭露头角在胃癌治疗中，中医作为一种传统医学，近年来受到了广泛的关注。
中医治疗胃癌的方法多样，包括中药汤剂、针灸、艾灸、拔罐等。
其中，中药疗法在中西医结合中发挥着重要作用。
研究表明，某些中药可以减轻化疗的副作用，提高患者的生活质量，并对癌细胞产生一定程度的抑制作用。
此外，中医治疗还注重整体调理，通过平衡体内的阴阳平衡和气血流动，帮助患者增强免疫力，提高身体抵抗力。
二、靶向治疗的新突破靶向治疗是近年来胃癌治疗的一个重要突破。
这种治疗方法通过特定的分子靶点，抑制癌细胞的生长和扩散。
一些靶向药物，如赫赛普汀和雷帕替尼，已经在临床上得到广泛应用。
这些药物具有更好的疗效，同时减少了许多化疗的副作用，使患者更容易接受治疗。
三、免疫疗法的应用免疫疗法是近年来癌症治疗领域的热门话题。
对于胃癌治疗，免疫疗法的应用也有了显著的进展。
通过激活患者自身的免疫系统，使其能够主动攻击癌细胞，这一治疗方法已经在一些患者中取得了显著的疗效。
免疫疗法的不断发展和创新，使胃癌患者有了更多的治疗选择。
四、饮食与心理疗法的综合应用除了传统的治疗方法外，饮食与心理疗法在胃癌治疗中也占据了重要地位。
合理的饮食对于维持患者的体力和免疫系统至关重要。
专业的营养师可以制定个性化的饮食计划，满足患者的营养需求，减轻化疗期间的不适感。
此外，心理疗法也对胃癌患者的康复起到了积极作用。
癌症的诊断和治疗过程常常伴随着情绪上的波动和压力。
心理治疗和支持团体可以帮助患者应对这些挑战，保持积极的心态，提高治疗的效果。
五、结语胃癌治疗中西医结合的最新进展为患者带来了更多的治疗选择和希望。
中药在肿瘤治疗中的应用研究
中药在肿瘤治疗中的应用研究随着现代医学的发展，中药在肿瘤治疗中的应用也逐渐被重视起来。
中药作为一种传统的治疗方法，在肿瘤治疗领域中显示出了很大的潜力。
本文将探讨中药在肿瘤治疗中的应用研究。
一、中药在肿瘤治疗中的历史背景中药在中国有着悠久的历史，几千年来一直被广泛应用于各种疾病的治疗中。
而随着肿瘤的发病率不断上升，人们开始探索中药在肿瘤治疗中的作用。
二、中药在肿瘤治疗中的作用原理中药在肿瘤治疗中的作用主要有三个方面。
第一，中药可以抑制肿瘤细胞的增殖，遏制肿瘤发展。
第二，中药可以增强人体免疫力，帮助抵抗肿瘤细胞的侵袭。
第三，中药还可以缓解肿瘤患者的症状，提高生活质量。
三、中药在不同类型肿瘤治疗中的应用研究1. 中药在乳腺癌治疗中的应用研究乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，而中药在乳腺癌治疗中的应用也取得了显著的疗效。
例如，某些中药可以抑制乳腺癌细胞的增殖，并减少转移率。
2. 中药在肺癌治疗中的应用研究肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，而传统疗法在治疗肺癌方面效果受限。
因此，研究人员开始探索中药在肺癌治疗中的作用。
研究发现，某些中药可以抑制肺癌细胞的增殖，减轻症状，并提高患者生活质量。
3. 中药在胃癌治疗中的应用研究胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，早期的胃癌治疗方法多为手术切除。
然而，随着中药在胃癌治疗中的研究进展，越来越多的中药被发现可以抑制胃癌细胞的生长，并有助于提高术后的愈合速度。
四、中药在肿瘤治疗中的临床应用前景中药在肿瘤治疗中的研究取得了一定的进展，但仍然有很多待解决的问题。
例如，中药的药效成分和作用机制仍不完全清楚，其副作用和安全性也需要进一步研究。
然而，随着技术的不断发展，相信中药在肿瘤治疗中将会有更广阔的应用前景。
五、结论中药在肿瘤治疗中的应用研究具有重要的意义。
通过对中药在不同类型肿瘤治疗中的作用研究，我们可以更好地理解中药的可能机制，并为临床的治疗提供参考。
然而，中药在肿瘤治疗中的研究还处于早期阶段，仍然需要更多的研究支持，以全面发挥其在肿瘤治疗中的潜力。
胃癌术后中医药早期应用研究
ｌ ｕｉｏ ａｄＳｒ ｔ ｉａ ［Ｊ Ｃｉ Ｊ２Ｏ ，ｏ ３ ： １． ｏ ｒ ｌ ｎ ｔｐｏ ｎｓ Ｊ ． Ｉ ，Ｏ５６ （ ）２ ３ ｐ ｎ ｅ ｋ ｅ ｎ
［２ Ａ ｉ １ ］ ｍ Ｙ，ｒｊ Ｍ，Ｍ８ｌＡ，ｅ ａ．Ｃｍ ｉｅ ｒａ ｅｔ ｔ Ｓｓ ｉｅ ｕ￣ ｉ ｎｉ ｔ １ ｏ ｂ ｄ Ｔｅｔ ｎ ｈ ｕｔｎｄ ｎ ｍ Ｗｉ ａ
证型 ， 分别处方 。（ ） １ 气虚型 ： 脾益气 ， 香砂、 胃 、 反 胃脘 痛 、 聚范 畴 。 常 见 症 积
维普资讯
１４ ７
中国中西医结合外科杂志 ２ ｏ ４月第 ｌ ０８年 ４卷第 ２期
Ｖ ｓ ｉ ，０４ ２ （２ ：２ ７ ａ Ｂｏ ２Ｏ ，４ １）２２ ． ｃ ｌ
Ｅｐ ｒ ｎａ Ｃｉｃｌ ｉｂＩ ｈｍａＪ ．Ｃｒ Ｒ ｓ２Ｏ ， ： ６ ． ｘｅｉ ｔ ｒ ａ Ｌｍ ｃｅ ｉ［ ｉ ｅ，Ｏ２ ５ ９６ ｍｅ ｌ ｔ ｉ ｓ Ｊ ｃ ［０ Ｐｎｅ ｓｌ ｎ Ｉ １］ ｅｕｌ ，Ａ Ⅱ ａ 鲫 Ｘ ，Ａ ｉ ｎａＧ，ｅ ａ．（３Ｎ一８ ｌｌ Ｅ Ｌ ｂｚ ｄ ａ ｔ １ １） ￣ ｏｉ Ｐ ｒ ｌａ
［５Ｓｏ Ｌ ｅｎｎ Ｍ，Ｗｅ ｔｕ Ｌ，ｔ ． ｏｅｔｌｏｅｏ ｄ ｏｉ １］ｔ Ｌ ，Ｄ ｎ ｉ ｌ ｇＧ ｉ ｒ ｂＮ ｅ ａ Ｐ ｔ ｉ ｌ ｆ ｅ ｏ ｘ ｎａ １ ｎ ａｒ ｎｔ ｎ
［１ 马 ２］
中， 易
军， 颜立 军 ， ．肢 体负压 治疗对 改善犬 缺血肢 体 等
自由基损伤 的影响 ［］第四军医大学学报 ，０５ ２ （ ）５４ Ｊ． ２０ ，６ ６ ：１． ［２ 方肇 勤 ， 志强 ， ２］ 潘 付小伶 ， 等．小 鼠四诊采集项 目标准的建议 ［ ］ Ｊ．
［６ 王春喜 ， １］ 吴成 中 ． 下肢 动脉硬化 闭塞症模型的探讨 ［］ Ｊ ．中国中西 医结合外科杂志，９９ ５５ ：１ ． １９ ，（ ）３６ ［７ 王春喜 ， 相军 ， 发启 ， １］ 蔡 梁 等．髂 股动 脉粥样 硬化 闭塞症家 兔模 型的制作［］ Ｊ ．中国实验外科杂志 ，０Ｏ １（ ）２９ ２ Ｏ ，７ ３ ： ． ５ ［８ 刘 １］ 寅， 高 静． 动脉粥样 硬化 狭窄模 型 的建 立及 Ｎ Ｆ—Ｋ 、Ｇ ８ ＩＦ 运， 张 梅， ． 等 外源性人野生型 Ｐ ３基因转染导致 ５
中草药对肿瘤治疗的研究进展和应用研究
中草药对肿瘤治疗的研究进展和应用研究肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，但是其治疗一直是一个备受关注的话题。
随着时代的进步和科技的发展，人们通过各种途径寻找治疗肿瘤的方法。
其中，中草药被广泛认可为一种有效的治疗方式。
本文将介绍中草药对肿瘤治疗的研究进展和应用研究。
一、中草药在肿瘤治疗中的应用历史中草药作为一种自然界提供的药物资源，有着悠久的历史。
在中国，早在两千多年前的《黄帝内经》中就有介绍中草药的使用。
在治疗肿瘤方面，中草药也有着长期的应用历史。
早在汉代，《伤寒杂病论》中就有中草药治疗肿瘤的记载。
而在宋代，中草药治疗肿瘤的应用更是得到了广泛的推广。
当时，中医界出现了很多以中草药为基础的肿瘤治疗方案，例如《金匮要略》、《千金要方》、《丹溪心法》等等。
二、中草药在肿瘤治疗中的发展和进展近年来，中草药在肿瘤治疗中的应用得到了进一步的发展和进展。
一些大型的临床研究显示，中草药对肿瘤治疗有着明显的作用。
同时，现代科学技术的进步也为中草药在肿瘤治疗中的发展提供了更多的可能性。
以下是中草药在肿瘤治疗中的发展和进展的几个方面：1. 中草药的药理研究近年来，越来越多的科学家开始从药理学的角度来研究中草药对肿瘤治疗的作用。
有科学家对不同组份的中草药进行了分析和鉴定，并得出结论，对照药物治疗表明中草药经常有相应的功效，不仅能够减少化学药物的不良反应，提高其疗效，而且还能缓解疼痛和早期的癌症原发。
2. 中草药的临床研究由于中医理论与现代医学理论的差异，中草药的临床研究一直是一个难点。
但是，在近年来的研究中，一些科学家通过设计双盲随机对比试验，或是与传统的治疗方案进行对比，逐步证实了中草药在肿瘤治疗中的有效性，并为进一步探索中草药药理机制和临床应用提供了科学依据。
3. 中草药的分子诊断技术中草药的治疗方式比较复杂，其主要治疗机制是通过影响细胞的生物学进程来实现治疗效果。
现代检测技术的发展为中草药治疗提供了更准确的手段。
例如，在使用某些中草药治疗肿瘤时，对于这种中草药物的剂量、治疗时间等方面，可以使用分子诊断技术提前进行检测，从而更好地掌握治疗进程和治疗效果。
胃癌术后中西医结合治疗体会
结合辨证 ， 随证加减 ， 每次化疗 前开始用 药 ， 每日１ 剂， 连
用７ ｄ ， 可以减 轻化疗 的副反应。
２ ． ２ 化疗期 间的用药 ， 由于化疗药物具有骨髓抑制 、 胃
肠道反应、肝肾功能损 害等不 良反应 ，所 以采用气 血双补 、 八 珍 汤加 味 ， 具体 方 药如下 ： 党参 ２ ０ ｇ 、 黄芪 ３ ０ ｇ 、 白术 １ ０ 茯 苓 １ ０ ｇ 、 法半 夏 １ ０ ｇ 、 陈皮 １ ０ ｇ 、 当归 １ ５ ｇ 、 红花 １ ０ ｇ 、 补 骨脂
１ 临床 资 料
药治疗 １ ８ 例， ３ 年生存率 ｌ Ｏ ． ９ ％， 无１ 例生存超 过 ５ 年。 所 以认 为 胃癌根治术后 中西医结合 治疗 ， 可以延长 胃癌术后患者的生
饮； 偏 湿盛者 ， 加藿香 和佩 兰芳香化 湿 以醒脾气 ， 猪 苓利 水渗 湿； 偏 气滞 者 ， 加陈皮理气开 胃 ， 木香芳香化湿 ， 行 肠 胃之滞 气 ； 偏气虚下陷者 ， 加黄芪补中益气 、 升 清气 ， 升麻 以升 阳举 陷。用
药后未 发现不 良反应 ， 则将 该方汤剂 改为丸剂 ， 乃是 取 自祖 国 医学 “ 缓则 缓之 ” ， 用 丸剂治疗慢性病。 应用 四神丸加 味治疗 溃疡性结 肠炎 ，有 着显著的疗效 ， 值 得推广 。
党参 ２ ０ ｇ － ． 生黄 芪 ３ ０ ｇ 、 生 白术 ｌ ０ ｇ 、 仙鹤草 ３ Ｏ ｇ 、 茯芩 １ ０ ｇ 、 山 药１ ５ ｇ 、 石见穿 １ ０ ｇ 、 七叶一枝花 １ ０ ｇ 、 白英 １ ０ ｇ 、 生薏仁 ３ ０ ｇ 、
白花蛇舌草 １ Ｏ异 、 炙甘草 １ ０ ｇ 。
５ 例 。化疗采用 ＭＦ Ｖ方案 ， 术后 １ 个月开始 ， 连续 ６个月 ， 每个
中药在肿瘤辅助治疗中的作用：传统与现代结合
• 研究发现，部分中草药可降低化疗药物的消化道反应、骨髓抑制等副作用 • 作用机制包括保护正常细胞、调节免疫功能等
中药与放射治疗的协同作用
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增强放射治疗的抗肿瘤作用
• 研究发现，部分中草药可增强放射治疗 的细胞毒性，提高抗肿瘤效果 • 作用机制包括提高肿瘤细胞对放射线的 敏感性、抑制放射损伤修复等
• 部分中草药具有诱导肿瘤细胞分 化作用，如丹参、大黄等 • 作用机制包括调节细胞内信号通 路、改变细胞形态等
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抑制肿瘤血管生成
• 一些中草药具有抑制肿瘤血管生 成作用，如雷公藤、石斛等 • 作用机制包括抑制血管内皮细胞 增殖、调节细胞因子等
传统中草药在肿瘤辅助治疗中的典型病例
病例一：肺癌患者
• 患者接受中药联合化疗治疗， 病情稳定，生活质量得到改善 • 中药方剂包括黄芪、白花蛇 舌草、丹参等
• 开展多中心、大样本的临床研究， 评价中药在肿瘤辅助治疗中的效果 • 为中药在肿瘤辅助治疗中的推广 应用提供循证医学证据
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结论与展望
中药在肿瘤辅助治疗中的重要作用
中药在肿瘤辅助治疗中发挥着重要作用，可提高肿瘤患者的生存率，降低副作用
中药具有多样性、协同作用、低毒性等优势，适用于肿瘤患者的个体化治疗
• 临床研究发现，中药联合生物治疗可提 高肿瘤患者的免疫力，抑制肿瘤生长 • 中药方剂包括桂枝、白术、当归等
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中药与现代肿瘤治疗手段的结合
中药与化学治疗药物的协同作用
增强化疗药物的抗肿瘤作用
• 研究发现，部分中草药可增强化疗药物的细胞毒性，提高抗肿瘤效果 • 作用机制包括提高药物在肿瘤细胞内的浓度、抑制药物代谢等
现代中草药在肿瘤辅助治疗中的 临床实践
中医治疗胃癌研究进展
年来研 究发现 ，中医药在治疗 胃癌上 具有独特 的临床疗 效。本研究先 从 胃癌在 中医上 的病 因开始分析 ，重点介绍 了目前 中医药治疗 胃癌 的 临床研 究，并对胃癌的中医治疗前景进行 了分析和展望 。
针灸治疗在我 国历史悠久 ，也 是中医中重要 的传 统技艺之一 。一 般 中医 中常用 的针 灸取 穴为章 门 、血 海 、丰隆 、膻 中、支 沟、 阳陵 泉 、天突为主 ，部分 采用水 分、 中脘 、下脘等 。其中章 门穴是脏 之会 穴 ，可软坚散结 ；血海 穴为活血化瘀要 穴；丰隆穴为 胃之络 穴，可化 痰 ，行 气理脾 ；膻 中穴为 气之 会穴 ，针灸 则之 可宽胸 利膈 、理气 化 痰 ；支沟穴为三焦经 经穴 ，可疏调三焦之经 气 ；阳陵泉穴为胆 经之合 穴 ，能疏理肝胆 、调 理气血 ；天突穴为任脉 经穴 ，善理气化痰 ；水分 穴 可健 脾利 湿和 胃 ；中脘穴为 胃之 募穴 ，可健 脾和 胃化痰 ，通调 腑 气 ；下脘穴 可和 胃化痰 ，通腑消胀 。各 穴位各有所 长 ，不 同医家可 】 采取 不同穴位为针灸 点，但一般取穴多 为上 述。现代西 医认 为 ，一般 针灸 可 以调节 胃癌 患者体 内的抗癌免疫 因子 ，题解机体免疫 机能 ，改
脏腑 功能失调 ，如 ：脾失健运 ，胃失和降等 ，终至聚湿生痰 ，血行 不
畅 ，化 生瘀 毒 ，阻于 胃府 ， 日久 则逐渐 形成 积 聚 ，最 终导 致肿瘤 生 成。早期 《 内经》记载 “ 阳结谓 之膈” ， 《 三 诸病 源候论 分析 “ 阴 阳不和 ，则三 焦隔绝 ，三焦 隔绝 ，则津液不利 ，故 令人气塞不调 ，是 以成噎 等均是早期人 们对 胃癌 病因 的描述 【 ３ 】 。近年来 ，人们对 胃癌 病 因的研究也 已取 得了长足 的进展 ，特别是 中医药 上结合现代 医学研 究成果 ，认为 胃癌是一个涉及 整体的全身性疾病 的局部表现 。胃癌的 病理 改变可分 为三个层次 ，初期病情 较轻主要 是因情志不舒 、饮食 不 节 ，损伤脾 胃所致 ；中期是 因初 期脾 胃气滞所 致肝气郁结 ，进 而气机 失调 ，血滞成瘀 ，日渐成积 ；最 后即形成本虚标 实 ，是 由气血进 一步
中医药在治疗肿瘤方面有何新进展
中医药在治疗肿瘤方面有何新进展肿瘤，一直以来都是人类健康的重大威胁。
在与肿瘤的斗争中，医学领域不断探索着各种有效的治疗方法。
近年来，中医药在肿瘤治疗方面展现出了令人瞩目的新进展，为肿瘤患者带来了新的希望。
中医药治疗肿瘤有着悠久的历史，其理论和实践经验经过了长期的积累和传承。
传统的中医药治疗肿瘤注重整体观念和辨证论治，通过调整人体的阴阳平衡、气血脏腑功能，来达到抑制肿瘤生长、减轻症状、提高生活质量和延长生存期的目的。
在现代医学的研究中，中医药在肿瘤治疗中的作用机制逐渐被揭示。
一些中药成分被发现具有直接抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成等作用。
例如，紫杉醇是从红豆杉中提取的一种天然化合物，已成为临床上广泛应用的抗肿瘤药物。
此外，一些中药复方制剂也通过多靶点、多途径的协同作用发挥抗肿瘤效果。
中医药在肿瘤治疗中的应用形式多种多样。
中药汤剂是最常见的剂型，医生根据患者的具体病情和体质进行辨证开方，调配个性化的药物组合。
除了汤剂，还有中药丸剂、散剂、膏剂等剂型，方便患者服用。
针灸作为中医的特色疗法之一，通过刺激穴位来调节人体的气血经络，缓解肿瘤患者的疼痛、恶心、呕吐等症状，提高免疫力。
此外，中药外敷、中药灌肠等外治法在肿瘤治疗中也有一定的应用。
近年来，中医药与现代医学的结合成为肿瘤治疗的新趋势。
在肿瘤的综合治疗中，中医药可以与手术、放疗、化疗等常规治疗方法相结合，发挥协同增效、减轻不良反应的作用。
例如，在手术后，患者往往身体虚弱，气血不足，中医药可以通过调理脾胃、益气养血，促进身体的恢复，提高机体的免疫力，预防肿瘤的复发和转移。
在放化疗期间，患者常常会出现骨髓抑制、消化道反应等不良反应，中医药可以通过健脾和胃、补肾生髓等方法，减轻这些不良反应，提高患者对治疗的耐受性。
临床研究也为中医药治疗肿瘤的有效性提供了证据。
一些研究表明，中医药在治疗肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等常见肿瘤方面具有一定的疗效。
中医药治疗胃癌的机制研究进展
５ 诱 导 细 胞 凋 亡
肿 瘤 的发 生是 癌基 因激 活 和 ／ 或 抑 癌 基 因 失 活 的最 终 结 果 。Ｚ ｈ ａ ｏ Ａ Ｇ等 用 健 脾 中 药 作 用 于 裸 鼠 原 位 移 植 人 胃癌 Ｓ Ｇ Ｃ ７ ９ ０ １细胞 ， 发 现 中 药 组 胃癌 细 胞 生 长 受 到 抑 制 ， 且 Ｐ ５ ３ ｍ Ｒ Ｎ Ａ和 ｂ ｃ ｌ 一 ２ ｍ Ｒ Ｎ Ａ的 表 达均 降低 ， 且 有 显 著性 差 异 （ Ｐ均 ＜
在 胃癌 的 发 生 过 程 ， 许 多 信 号 传 导 通 路 的基 因 都 发 生 了
甲基 化 改 变 “ 。 中药 可 通 过 对 这 些 甲 基 化 基 因 的 调 控 ， 起 到抗 癌作 用 。 郭 维 等 通 过 体 外 用 消 痰 散 结 方 含 药 血 清 干 预胃癌细胞系 ， 体 内用 消 痰 散 结 方 煎 剂 给 裸 鼠 人 胃 癌 原 位 移 植瘤模 型灌 胃， 发 现 体 外 及 体 内实 验 均 显 示 消 痰 散 结 方 能 降
物 对 胃癌 Ｂ Ｇ Ｃ一 ８ ２ ３和 Ｓ Ｇ Ｃ一 ７ ９ ０ １细 胞 的增 殖 有 抑 制 作 用 ， 并 且 使 胃癌 Ｂ Ｇ Ｃ一 ８ ２ ３细 胞 周 期 阻 滞 于 Ｓ期 ， Ｓ Ｇ Ｃ一７ ９ ０ １细 胞周 期阻滞于 Ｇ ／ Ｇ 期 。 陈铁 军 等 以 大 蒜 素 处 理 人 胃 癌 Ｓ Ｇ Ｃ一 ７ ９ ０ １ 细胞 ７ ２ ｈ ， 显示 ， 经 大 蒜 素 处 理 后 Ｍ 期 细胞 所 占百 分数 明显高于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 胞质 中 ｃ ｙ ｃ ｌ ｉ ｎ Ｂ １表 达 升 高 ， 并向核内 聚集 ， ｃ ｙ ｃ ｌ ｉ ｎ Ｂ １荧 光 定 量 明 显 高 于 对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 认 为 大 蒜 素 可 以促 进 微 管 解 聚 ， 提 高 促 成 熟 因 子 （ ＭＰ Ｆ ） 的重 要 成 分 ｃ ｙ ｃ ｌ ｉ ｎ Ｂ １在 细 胞 内 的 表 达 并 促 进 其 向 核 内转移 ， 使 细胞 周 期 阻滞 于 Ｍ 期 。
治疗胃癌常见中药成分及其作用机制研究进展
治疗胃癌常见中药成分及其作用机制研究进展随着生活水平的提高和医疗技术的不断进步，癌症已成为当前社会的一大健康隐患。
胃癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内呈现上升趋势。
对于胃癌的治疗，传统的化疗和放疗已经显现出很大的局限性，而中药治疗胃癌的作用机制逐渐受到研究者的关注。
本文将针对治疗胃癌常见的中药成分及其作用机制进行研究综述，以期对胃癌的治疗提供新的思路和方法。
一、治疗胃癌常见中药成分1. 大黄：大黄是一种常用的中药材，具有泻火、通便的作用。
据研究表明，大黄还具有抗肿瘤的作用，能够抑制胃癌细胞的生长，并诱导肿瘤细胞凋亡。
2. 三七：三七被广泛应用于心脑血管疾病和肿瘤的治疗中。
研究发现，三七中的人参皂苷具有抗肿瘤的作用，能够抑制胃癌细胞的增殖和侵袭。
以上所述仅仅是治疗胃癌常见的中药成分之一部分，还有许多其他中药成分也被证实对胃癌具有一定的抑制作用。
这些中药成分的研究意义和应用前景将在下文中进一步探讨。
二、中药成分的作用机制研究进展1. 抑制肿瘤细胞增殖：许多中药成分被发现具有抑制肿瘤细胞增殖的作用机制。
这些中药成分能够干扰肿瘤细胞的分裂和增殖过程，从而抑制肿瘤的生长。
三七中的人参皂苷能够通过调节肿瘤细胞周期调控蛋白和凋亡相关的信号通路来抑制胃癌细胞的增殖。
2. 诱导肿瘤细胞凋亡：除了抑制肿瘤细胞增殖外，许多中药成分还能够诱导肿瘤细胞凋亡，从而促使肿瘤细胞自我毁灭。
大黄中的大黄素被发现能够通过调节凋亡相关的信号通路来诱导胃癌细胞凋亡。
3. 抑制肿瘤细胞侵袭和转移：抑制肿瘤细胞的侵袭和转移是治疗癌症的关键。
许多中药成分被发现能够干扰肿瘤细胞的侵袭和转移过程，从而阻止癌症的恶化和转移。
当归中的某些成分被发现能够抑制胃癌细胞的侵袭和转移。
通过以上对中药成分的作用机制研究进展的综述，我们可以看出，中药对胃癌的治疗具有明显的抑制作用，其作用机制多样，涉及了多个信号通路和生物过程。
这为利用中药治疗胃癌提供了新的思路和方法。
化疗联合中药四藤方加减治疗对胃癌术后患者生存质量的影响分析
化疗联合中药四藤方加减治疗对胃癌术后患者生存质量的影响分析1. 引言1.1 背景介绍化疗联合中药四藤方加减治疗对胃癌术后患者生存质量的影响分析引言胃癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。
胃癌的治疗方式包括手术切除、化疗、放疗等多种方法，但手术切除是目前治疗胃癌的主要手段。
术后患者的生存质量往往受到很大影响，包括体力状况、心理状态、社会功能等方面。
近年来，越来越多的研究表明，化疗联合中药四藤方加减治疗可以有效改善胃癌术后患者的生存质量，并提高其生存率。
中药四藤方是一种传统中医药方剂，具有清热解毒、活血化瘀的功效，被广泛应用于临床治疗胃癌患者。
目前对化疗联合中药四藤方加减治疗胃癌术后患者生存质量的影响尚未进行系统的分析和评价。
本研究旨在探讨化疗联合中药四藤方加减治疗对胃癌术后患者生存质量的影响，为临床实践提供更多的依据和启示。
1.2 研究目的胃癌是一种常见的恶性肿瘤，手术治疗是其主要的治疗方式之一。
手术后的胃癌患者常常需要接受化疗来减少复发和提高生存率。
化疗联合中药四藤方被认为可以提高胃癌患者的生存质量，但其具体作用机制和疗效尚未得到充分验证。
本研究旨在探讨化疗联合中药四藤方对胃癌术后患者生存质量的影响，并深入分析其作用机制和疗效评价方法。
通过临床试验结果的分析，我们希望能够为临床实践提供更科学的指导和依据，为胃癌患者的治疗和生存质量改善作出贡献。
通过本研究，我们也希望可以为未来相关研究提供新的思路和方向，推动化疗联合中药四藤方在胃癌治疗中的应用和发展。
1.3 研究意义本研究的意义在于探讨化疗联合中药四藤方对胃癌术后患者生存质量的影响，为临床治疗提供新的思路和方法。
胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一，手术治疗是目前的主要治疗方式，但手术后的化疗对患者的生存质量和预后起着至关重要的作用。
中药四藤方具有抗肿瘤、调节免疫系统、减轻化疗副作用等多种作用，可能有助于提高患者的生存质量。
中西医结合治疗胃癌的临床与实验研究进展
构和工作者 ， Ｅ常指导患者用药时， 在 ｔ 要加强对 中药不 良反应的认识 ， 不断 健全监测机制， 加强中药管理， 断提高 医药工作者 自身的素质， 不 规范患者 的用药方法 ， 以期减少不 良反应发生 ， 中医药走向世界奠定基础。 为
参 考 文献
［］ 张乐平 ， １ 沈健． 中药不 良 反应成 因 分析［］江苏 中医药， ０ ，１６ ： Ｊ． ２ ９４（ ） ０ 医学信ຫໍສະໝຸດ 息 中医中药 ・中西 医结合
ＭＥ ＩＡ Ｆ Ｒ ＿ 【Ｎ ＤＣ ＬＩ ｏ ＭＡ Ｏ Ｎ Ｔ Ｎ ．１ ２１ ｏ１ ００ ・３ ２ ・ ４９
积极参加药学专业 的继续再教 育， 加强对 中药毒 性的研究， 搞清其毒性成 分 、 性作 用机 制 、 药剂 量 ， 悉 药 物 知识 ， 断 提 高专 业基 础 知识 ， 高 毒 用 熟 不 提 他们辩证用药、 合理配伍 、 正确指导病人药物用量 的业务 能力 ， 建议有关部 门更 多 的重视 中药 调 剂工 作 ， 培 养 中 药方 面 的人 才 ， 而 不 断 壮 大 中药 积极 从 工 作者 的队伍 ， 全 面提 高 中药 房 服 务水 平 、 低 调剂 差错 的前提 。 这是 降 ２ ３ 规范患者的用药方法 。通过大力宣传普及 中药知识 ， ． 使患者正确 认识认 识 中药 的药 效 和毒 性 ， 免 滥 用 和用 量 过 大 而 造 成 不 良反 应 。有 些 避 中药 虽然 活性成 分 少 ， 是 长 期 服 用 会 造 成 毒 性 累 计 ， 之 产 生 不 良反 应 。 但 随 因 此 ， 注 意指 导患 者勿 长 期 用 药 ， 免 慢 性 累计 。此 外 ， 药 良性 不 可 相 要 避 食 悖 ， ： 调理脾 胃药 忌油 腻 ， 发 汗 药 忌生 冷 ｌ ， 些 饮 食禁 忌 ， 服 药 期 如 如 服 ３ 这 Ｊ 在 间都 是要 引起 注意 的 。
中医药疗法治疗腹部手术后胃肠功能障碍的研究进展
P＜0.05。
详见表2。
表2 两组患者对中药房工作人员服务的满意情况组别例数非常满意（n）基本满意（n）不满意（n）满意率（％）参照组５０２１２０９８２观察组５０３４１５１９８t值７．１１１P值０．０００3 讨论中药房是医院的重要部门。
中药房中的中药种类繁多。
与西药房相比，对中药房实施管理的工作更加复杂[5]。
在中药房中，采购是中药房工作中最基础的环节。
近年来，中药材以假乱真、以次充好的现象屡见不鲜。
这就要求中药房的工作人员具备较高的识别真假药材的能力[6]。
中药房的工作人员若缺乏对工作认真、负责的态度，可发生配错药、抓错药等医疗事故。
中药材存在异名同药的情况，若医师开具的中药与中药房工作人员发放的中药不匹配，轻者可影响患者的治疗效果，重者可对患者的生命造成威胁。
因此，对中药房实施中药质量管理十分必要。
中药质量规范化管理是一种全新的管理形式。
对中药房实施中药质量规范化管理，可对中药的购买、发放及保存等过程实施把控，确保购药途径的合法、可靠，提高中药房工作人员的工作质量及自身素养，进而可提高患者用药的安全性及准确率。
对中药房实施中药质量规范化管理时需要特别注意的是：1）在对中药房实施中药质量规范化管理时针对具有多种名称的中药材，需对其进行统计，并对其名称进行统一规范。
2）应严格把控中药材的储存条件，将放置中药材房间的湿度、温度及光照控制在适宜的范围内，以防止其有效成分的含量下降、发生发霉及变质等情况[7]。
3）对采购中药材的进货途径、来源、产地等信息进行详细的记录，并将记录妥善保存[8]。
笔者认为，医院应加强对中药房工作人员进行培训，以提高其责任意识及业务水平。
本次研究的结果显示，与参照组患者相比，观察组患者使用中药的准确率较高，其使用中药的调换率较低，P＜0.05。
与参照组患者相比，观察组患者对中药房工作人员服务的满意率较高，P＜0.05。
综上所述，采用中药质量规范化管理对中药房实施管理，可提高患者使用中药的准确率，降低其使用中药的调换率，提高其对中药房工作人员服务的满意率。
胃癌中医药治疗进展
癌 术 后 中 医辨 证 分 型 与 组 织 病 理 学 分 型 并 观 察 各 型 疗 效 ， 法 ： 方 胃癌是 最 常 见 的恶 性 肿 瘤 之 一 ， 然 许 多 工业 化 国 家 胃癌 的 虽
患 者多 精 血 明显 不 足 ， 气 虚 弱 ， 行 不 畅 ， 现 了正 虚 血 瘀 的病 正 血 呈
用， 值得 临床 推广应用 。。 。
中 晚 期 胃癌 术 后 ２年 内 约 有 １３患 者 因 复发 或转 移 而 死 亡 ， ／
５年存 活率不足 ４ ％ 。孙 教授运用 中医健 脾益 肾法结合 化疗治 ０
疗 中 晚 期 胃癌 ， 总 结 ６ ９例 中 ， ９ ． ％ 患 者 能 顺 利 完 成 化 疗 在 ６ 有 ４４
机特征 。总之 ， 胃癌 的病 因较 为复杂 ， 景 岳全 书发挥 》 ： 《 日 膈者
在 胸 膈 胃 口之 问 ， 痰 ， 痰 血 或 食 积 阻 滞 ， 物 人 胃不 得 下 达 而 或 或 食
健 ， 生化乏源 ， 使 气血双方 ， 日久则脾虚及 肾， 门火 衰 ， 命 本病 属于 本虚标实之证 ， 气滞 痰凝 ， 瘀 为标 ， 、 肾衰 为本 。正虚 邪 血 脾 胃、
恋 ， 于胃脘而成 胃癌 。伍全海 等认为进展期 胃癌 术后 病人多 结 为脾 胃虚寒 、 运化失职 、 血双 亏。周阿 高 等认 为 胃恶性 肿瘤 气
化 疗 对 中晚 期 胃癌 有 显 著 增 加 疗 效 、 长 生 存 期 、 强 体 质 的 膈 、 噎 胃脘 痛 、 瘕 积 聚 等 病 证 范 畴 ， 徵 对
胃癌治疗的中医药研究进展概述
散、 藿朴 夏 苓 汤 、 参 饮 、 贯 煎 等 加 减 治 疗 ， 治 疗 ４ 丹 一 共 ５例 ， 总 有 效 率 ９ ．２ ， １１ ％ 内镜 有 效 率 ７ ．８ 。一 些 清 热 解 毒 药 ， 黄 ７７ ％ 如 连 、 豆根 、 银 花 、 山 金 黄芩 、 叶一 枝 花 、 公 英 等 具 有 抑 制 胃细 七 蒲 胞不 典 型 增 生 与增 殖 、 伤 Ｈ 杀 ｐ的作 用 。 王 垂 杰 等 对 临 床 病 人服 用 阻 癌 胃泰 冲 剂研 究 结 果 发 现 ， 明显 抑 制 Ｈ 能 Ｐ感 染 。 一 些活 血 化 瘀 药 ， 丹 参 、 七 、 金 、 壳 等 具 有 改 善 胃黏 膜 微 如 三 郁 枳
胃癌 是 我 国 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一 ， 发 病 率 、 亡 率 都 在 其 死 各 种 肿 瘤 中 名列 前 茅 ， 重 威 胁 到 人 们 的 生 命 健 康 ， 此 研 究 严 因 治 疗 胃癌 的有 效 药 物 及 方 法 至 关 重 要 。 手 术 治 疗 是 目前 治 疗 胃 癌 的 重 要 手段 ， 是 可 能 治 愈 的 主 要 途 径 ， 是 其 治 愈 率 不 也 但 足 ３ ％Ｉ 。 同时 化 学 、 射 、 ０ ｔ ］ 放 内镜 、 疫 等治 疗 手 段 为 胃癌 的 治 免 疗 提 供 了不 同 方 法 及 途径 。近 年 来 ， 医药 疗 法 尤其 是 中 西 医 中 结 合 疗 法 在 胃癌 的 预 防 、 疗 、 理 等 方 面 发 挥 着 越 来 越 重 要 治 护 的 作 用 ， 可 以 明 显 提 高 胃癌 治 疗 的疗 效 、 长 胃癌 患 者 的 生 它 延 存 期 并 提 高 生 活 质 量 。基 于 此 ， 文 结 合 近 年 来 国 内文 献 对 胃 本
中医药治疗胃癌进展
参、 赤芍 、 山楂 、 甘草 ） 联合 Ｔ Ｆ方案治疗 中晚期 胃 Ｐ 癌８例， ４ 另设单纯化疗 ８ ４例为对照组。治疗组 Ｃ Ｒ
味（ 党参 、 白术 、 苓 、 香 、 仁 、 黄 芪 、 茯 木 砂 生 山药 、 丹
６％ ）１ ７ ， 年生存 ３ （０ ）两组生存率比较 ， 例 １％ ， 差异 有显著性意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。陶炼ｌ 将 ４ ２ Ｏ例 晚期 胃
癌辨证分为热毒蕴结、 胃不 和、 胃虚弱 、 肝 脾 气血亏 虚四型 ， 并主张在辨证论治的基础上 ， 以四君子汤为 基本方 ， 并随证分别合 以解毒祛瘀、 疏肝解郁、 补血 抗癌等法以治之。结果 中药组外周血象稳定 ， 肝功 能无损害 ， 明显改善 了患者细胞免疫 功能及临床症 状 ， 高 了生 存质 量 ， 存 期 超 过 １年 者 ２ 提 生 ５例 （２ ５ ） 与化疗组比较 ， ６ ．％ ， 差异有显著性意义（ Ｐ＜ ００ ） ．５ 。黄学武 等将 胃癌分 为肝 胃不和、 胃虚 脾
加减配合化疗治疗 ， 结果 中药结合化疗治疗的 ３ 例 ０ 中， 半年生存 ２ 例 （６ ６ ％） １年生存 １ （３ ３ ７．７ ， ３例 ４ ． ３ ％）单纯化疗 的 ３ ３ ， ０例 中 ， 半年 生存 １ １例 （ ６ ３．
疗组 （ 中药辨证治疗加 Ｏ Ｆ方案 ， Ｌ 化疗 用药期和 胃 降逆 、 调和肝脾 ， 化疗间隙期益气健脾、 滋补肝 肾兼 以解毒化瘀 ， 化疗停止后益气健脾 、 解毒散结兼以滋 补肝肾） 与对照组 （ 单纯 Ｏ Ｆ方案 ） 治疗组 ２ 例 ， Ｌ ， Ｏ 有效率 ４ ％ ， ５ 对照组 １ ， ８例 有效率 ３ ％ ， ９ 两组近期 疗效差异无统计学意义。治疗组中位进展期为 ６５ ．
寒、 湿热瘀毒 、 气血双亏等证型。认为肝 胃不和多属 早期 ， 胃虚寒 、 脾 湿热瘀毒则多属于中期或晚期 ， 而
中医药治疗胃癌术后转移及化疗不良反应研究进展
腹部手术特别 是 胃癌手 术 ， 因解剖关 系的改变 ， 部分的神
经支配被 阻断 ， 以及 胃肠神经激素调节等紊乱会造成 胃肠持续 性紊乱。 手术操作肠 道内容物的污染 ， 腹腔 冲洗 ， 渗血等机械性 或化学性刺激 ， 以及水 、 电解质 紊乱等均可导 致脏器运 动功能 的麻痹［ 术后肠梗阻是任何腹部手术后常见的并发症 。 】 。 陈会 林等［ 运用 中药抗粘汤于 胃癌手 术后， １ 取得满意效果 。中药抗 粘汤 由活血药和行 气药组成 ， 行气 药具 有促进 胃排空 ， 增强肠 肌收缩率 ， 促进 胃肠蠕 动和肠腔积 气排 出； 活血药具有 增加肠 袢血流 ， 改善腹腔脏器 血液循 环， 促进腹 腔的 吸收 ， 抗凝血 ， 促
低血液粘稠度 、 抗栓 作用 ］ 。邹菁等ｎ观 察了精制蛇毒复方胶
囊治疗 胃癌术后患者的临床疗效 。实验证明 ， 该胶囊对改善 胃 癌术后患者临床症状 、 提高生存质 量、 改善高粘血症 、 延长 生存 期、 延缓肿瘤复发转移具有一定 的疗效 。通过对 肿瘤 细胞 免疫 原性修饰 的研 究发现 ， 免疫系统在抑制部分肿瘤扩散与生长 中
具 有 重 要 作 用 。研 究 证 实 ［ ， 用 免 疫机 制 可 有 效 的 防 治 部 分 ８利 】
１ 中医药对 胃癌术后转移、 复发的影响
１ １ 健 脾 益 气 类 复 方 李 东 垣 谓 ：元 气 之 充 足 ， 由 脾 胃之 ． “ 皆 气 无 所 伤 ， 后 能 滋 养 元 气 。若 胃气 之本 弱 ， 食 自倍 ’０ 胃 而 饮 贝脾 元 气 既 伤 ， 元 气 亦不 能 充 。而 诸 病 之 所 由生 也 。 胃癌 是 一 个 而 ”
［ ９ 王 文 文 ． 位 埋 线 法 治 疗 肠 易 激 综合 征 ３ 例 体 会 ［］ 现 １］ 穴 ３ Ｊ． 代 中 西 医结 合 杂 志 ，０ ２ １ （ ） ２ ８ ２ ０ ， １４ ：３ ． ［ ０ 高 激 泳 ． 药 敷 脐 治 疗 肠 易 激 综 合 征 ［］ 新 中 医 ，０ ０ ２］ 中 Ｊ． ２０，
抗肿瘤中药研究进展【90页】
多种肿瘤
Ⅴ-8 蟾蜍
蟾酥
使白细胞增加并 有明显抗癌作用
多种肿瘤
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六 、外用抗癌类药
外用抗癌药在癌瘤表面直接上药或在 瘤体及基底部作浸润性注射，使瘤体腐 蚀脱结，如砒石的砷为原生质毒，能使 活体细胞崩解死亡。本类药物全部有毒 。
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附表Ⅵ 外用抗癌类药
编号
Ⅵ -1 Ⅵ-2 Ⅵ-3
药名
野百 合
信石 雄黄
抗癌中药药理研究进展
一、常用抗癌中草药临床药理学 二、近年来研究较多的抗癌中草药药
理
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一、常用抗癌中草药临床药理学
现将治疗癌瘤中常用的中草药根据祖 国医学中医药理论用中药药理的研究方法 归纳为六大类：
1、清热解毒类药 2、活血化瘀类药 3、化痰散结类药 4、利水化湿类药 5、扶正固本类药 6、外用抗癌类药
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二、活血化瘀类药
本类药物包括蜈蚣、蜂房、斑蝥、 莪术、三棱、威灵仙等十余种药物，常 适用于多种肿瘤，尤以消化系统肿瘤、 子宫颈癌、白血病等常用，这些肿瘤多 有肿块及其它血瘀症候，可单用或加入 辩证施治方药，常配伍理气药，亦可与 清热解毒药合用。
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附表Ⅱ 活血化瘀药
编号 Ⅱ-1 Ⅱ-2 Ⅱ-3
Ⅱ-4
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（一、）莪术
（3）莪术醇对小鼠宫颈癌U14的抑制率可 达77.13％。
（4）莪术双酮对小鼠肉瘤、小鼠宫颈癌、 小鼠艾氏腹水癌细胞也有明显抑制作用 ，能使之变性坏死。
（5）莪术总油对ECA、S180、ARS三种腹水 型瘤及S37、S180两种实体瘤均有明显实验 治疗效果。
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（一、）莪术
（6）用莪术制剂处理艾氏腹水癌细胞及白 血病细胞，对小鼠进行主动免疫后，能 产生明显的免疫防护作用，提示莪术不 仅能直接抑制破坏肿瘤细胞，而且还可 增强细胞的免疫原性，从而促进机体对 肿瘤的免疫反应。产生肿瘤免疫治疗作 用，莪术促进机体对肿瘤免疫排斥反应 。
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中医中药在胃癌术后应用的研究进展胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。
在我国发病率和病死率均较高，目前手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗是主要的治疗方式。
随着现代医学技术的发展，中医药在胃癌治疗中发挥的作用越来越受重视，尤其在防治胃癌术后并发症、联合化疗、防止胃癌复发和转移等方面起提高患者生存质量，延长生存期的作用。
现将近年来中医药在防治胃癌术后并发症、联合化疗、防止胃癌复发和转移三个方面对胃癌术后联合中医药治疗的进展情况进行综述，为建立中医药在胃癌术后的治疗提供思路。
[Abstract]Gastric cancer is one of the most common malignant tumors of digestive tract.The morbidity and mortality are both high in China.At present，surgical treatment，chemotherapy，radiotherapy，and targeted therapy are the main treatment approaches.With the development of modern medical technology，attentions have been paid to the effect of Chinese medicine in the treatment of gastric cancer.Especially in terms of the prevention and treatment of postoperative complications of gastric cancer，combined chemotherapy，prevention of recurrence and metastasis of gastric cancer and other aspects，Chinese medicine plays a role of improving the quality of life of patients and extending survival.This article reviews the progress of combined Chinese medicine in postoperative gastric cancer in recent years in terms of the prevention and treatment of postoperative complications of gastric cancer，combined chemotherapy and prevention of recurrence and metastasis of gastric cancer，so as to provide thoughts and ideas for the establishment of Chinese medicine in the treatment of postoperative gastric cancer.[Key words]Traditional Chinese medicine；Postoperative gastric cancer；Clinical application胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，胃癌死亡率[1]（19.4/10万～26.6/10万），仅次于肺癌和肝癌。
目前胃癌的治疗主要以手术治疗、术后化疗、放疗为主，手术治療后主要的并发症为肠梗阻、贫血、倾倒综合征、胃肠功能障碍等，手术切除后辅以术后化疗是目前最为有效的治疗方案，可有效防止胃癌术后复发和转移。
但是化疗同时常会导致胃肠道不良反应及骨髓抑制等。
多年研究证实，胃癌术后患者术后配合中医药治疗，可减轻化疗的不良反应，提高患者的生活质量，还能抑制胃癌的复发和转移。
现将近年来中医药辅助治疗胃癌术后的研究进展进行综述。
1中医药防治胃癌术后并发症胃癌术后患者胃腐熟水谷功能减退，脾失运化，水谷精微不布，气血生化无源，故可见气血亏虚的表现。
于庆生等[2]对胃癌术后患者观察发现，胃癌术后患者脾气亏虚和腑实证并存，故中医辨证为虚实夹杂，即脾虚与腑实并存。
也有研究表明，中医药能促进胃功能恢复，促进患者的恢复。
于庆生等[3]对胃癌术后患者观察发现，术后早期给予健脾通里之芪黄煎剂，患者的肠道功能恢复较快，肠鸣音恢复时间、通气时间均明显缩短。
另外中医药还能提高患者的生存质量，减少术后的并发症。
1.1防治早期并发症1.1.1内服刘德山教授[4]指出早期及进展期的胃癌术后，虽积聚已除，存在正虚邪实，治宜益气健脾，调脾胃之气机，从而达到脾之运化，胃之和降，正气恢复之功效。
主张以参苓白术散加减治疗胃癌术后脾胃气机不畅。
李鹰等[5]自拟扶正降逆汤治疗胃癌术后吐逆的患者，对照组肌内注射甲氧氯普胺20 mg，治疗组加用自拟扶正降逆汤，3周后观察，治疗组止呕总有效率明显高于对照组（P ＜0.05）。
苗木等[6]用理中汤和四君子汤加减治疗胃癌术后患者胃肠停滞35例，治疗组患者的胃肠功能恢复情况均优于对照组（P＜0.05）。
谢安卫[7]治疗胃癌术后伴胃瘫综合征患者78例，对照组给予禁水禁食，促胃动力等对症处理，治疗组加用健脾通里中药小肠内滴注，2周后，治疗组的排气排便时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组（P＜0.05）。
1.1.2 外治许秀东[8]治疗90例胃癌术后的患者，将其分为中药组和对照组。
对照组采用常规的术后处理方法，中药组加用营养管推入四磨汤口服液的治疗，每次20 ml，2次/d，10 d后，相比于对照组，中药组患者胃肠功能恢复时间更短。
俞慧仙等[9]使用参黄散敷神阙穴治疗胃癌术后胃肠障碍患者，患者胃肠功能恢复的总有效率为92.86%。
1.2防治后期并发症王赛兰[10]使用中医药联合FOLFOX4化疗治疗胃癌术后患者45例，对照组单纯化疗，试验组加用自拟中药健脾方于术后3～6个月内开始口服，6个月以后，试验组患者生存质量明显优于对照组（P＜0.01）。
曾宝珠等[11]使用香砂六君子湯和桃红四物汤联合化疗治疗胃癌术后患者33例，研究显示，中药组显著提高胃癌术后患者生存质量，疗效较好。
陈治横等[12]用中医药治疗胃癌术后患者30例，治疗组肠内营养的加中药辅助治疗，对照组单纯肠内营养，研究显示，肠内营养加中药辅助治疗能明显改善胃癌术后患者的营养状况。
方陶[13]使用八珍汤联合化疗治疗胃癌术后患者，结果显示中药联合化疗在生存质量和临床改善情况均优于对照组。
魏治鹏等[14]使用健脾益气之汤剂（党参、炒白术、茯苓、姜半夏、佛手片、三七各10 g，陈皮5 g，每日1剂，饭前30 min服用，每日3次）治疗胃癌术后肠上皮化生的患者，在胃镜疗效方面治疗组痊愈率较高。
符玉章[15]自拟方剂（石斛、黄芪、陈皮、郁金、竹茹、党参、焦山楂、半夏、柴胡、生甘草、枳壳各10 g，半枝莲、薏苡仁各30 g，浙贝母、茯苓各20 g，每日1剂，水煎200 ml，早晚分服）联合化疗方案治疗胃癌术后患者，能提高患者的生存质量和生存率。
刘瑜等[16]以益气养阴为大法，治疗胃癌术后化疗患者，能提高患者的生存率和生活质量。
通过以上文献报道可以看出，中医药在胃癌术后早期应用中药，可以促进患者恢复，坚持服用能提高术后患者的生存质量，降低疾病复发率，如配合针灸等理疗，效果更佳。
2中医药辅助化疗胃癌术后化疗药物用药时可能带来骨髓毒性、恶心、呕吐等不良反应，中医药不仅能减少化疗时的毒副反应，还能提高患者生存率、增强患者对化疗药物的耐受性。
段春燕等[17]治疗脾虚瘀毒证胃癌患者177例，对照组实行FOLFOX6化疗方案，治疗组加用益气复生方，治疗组患者的中医证候疗效、生活质量及血清血管内皮生长因子水平均显著优于对照组（P＜0.05），提示益气复生方能减轻化疗的不良反应，提高患者的生存质量。
张婷素等[18]运用健脾补肾汤治疗30例胃癌术后化疗患者，与采取常规化疗的对照组进行比较，治疗组的骨髓抑制发生率、肝细胞损害均低于对照组（P＜0.05）。
施俊等[19]使用（金龙蛇颗粒+华蟾素注射液）治疗胃癌术后患者41例，对照组单纯化疗42例，试验组加用金龙蛇颗粒和华蟾素注射液。
3个月后，化疗的不良反应呕吐、厌食、白细胞降低化疗组高于试验组（P＜0.01）。
通过以上文献可以看出，中医药和化疗药物形成优势互补，相互配合，起提高患者生存质量，延长胃癌术后患者生命周期的作用。
3中医药防治胃癌术后复发与转移中医认为癌毒是正气亏虚、脏腑衰败，气瘀痰浊毒坚结而成，正如《医宗必读》所言“积之成者，正气不足而邪气踞之”。
通过辨证组方扶正气，清余毒是防治术后复发的关键。
蒋红妹等[20]以健脾扶正，益气养血之中药（茯苓、黄芪、白扁豆各30 g，党参、白术各15 g，莪术、鸡内金、吴茱萸、半夏各10 g，陈皮、枳壳、炙甘草、干姜各5 g）治疗胃癌术后化疗患者48例，对照组单纯化疗（术后1～2个月给予PLF化疗方案：氟尿嘧啶（FU）500 mg静滴，第1～5天；亚叶酸钙（CF）200 mg静滴，第1～5天；顺铂（DDP）20 mg静滴，第3～5天。
4周为1个疗程，共6个疗程），3年后，中药联合化疗组的生存率明显高于单纯化疗组，复发率明显低于单纯化疗组（P＜0.05）。
于庆生等[21]研究表明中药芪黄煎剂能显著降低胃癌术后早期患者的血清促炎细胞因子（IL-1a、IL-6、TNF-α）及其mRNA的表达（P＜0.05）。
张志娣[22]以益气化瘀为大法，采用中药党参、黄芪益气扶正，三棱、莪术化瘀消积，在防治胃癌术后复发转移方面取得较好的效果。
张志娣[22]强调防止胃癌的复发和转移，以培运脾土为首要，清除余毒为关键，调畅气机贯穿始终，滋肾固本防复发。
黄立萍等[23]养胃抑瘤方联合化疗治疗胃癌术后患者40例，随机分组，对照组单纯化疗，综合组加用中药，2、3年转移累积例数综合组低于化疗组（P＜0.05）。
程新慧等[24]研究表明针灸关元、足三里、大椎穴位通过提高胃癌术后患者的生存质量、提高机体免疫力、调节神经内分泌等方面，从而起抗肿瘤、防止复发和转移作用。
4小结和展望综上可得，中医药在治疗胃癌术后方面取得了不俗的成效。
早期应用可以促进肠道功能恢复、提高免疫力、提高患者生存质量，配合化疗可以起优势互补，减轻化疗的毒副作用及胃肠道不良反应作用。
在预防复方和转移方面也有独特优势。
但是中医药也有着不足之处，胃癌术后患者的临床分型、辨证施治方面缺乏统一的标准，癌毒的证候表现极其广泛、多样、恶劣，在确立治则、审证求因、审因论治的原则是很重要的。