霍奇金淋巴瘤的治愈率是多少
hodgkin lymphoma分型
hodgkin lymphoma分型霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,简称HL)是一种恶性淋巴细胞肿瘤,首次由英国医生Thomas Hodgkin于1832年描述。
它主要发生在淋巴系统,包括淋巴结、脾脏、肺和骨髓等器官。
根据世界卫生组织的分类标准,霍奇金淋巴瘤分为两大类型:经典型霍奇金淋巴瘤和非经典型霍奇金淋巴瘤。
经典型霍奇金淋巴瘤进一步分为四个亚型:结节硬化型、混合细胞型、富纤维性型和淋巴细胞消减型。
而非经典型霍奇金淋巴瘤则包括淋巴细胞富集型、富胶质型、特例型和类肉瘤型。
经典型霍奇金淋巴瘤是最常见的类型,约占所有霍奇金淋巴瘤的95%以上。
它通常在年轻成年人(15-35岁)和老年人(>50岁)中发生,男性和女性的患病率相近。
经典型霍奇金淋巴瘤的病理特征是肿块内Reed-Sternberg细胞和类似细胞的存在。
这些独特的巨细胞通过多核巨噬细胞的表型标记CD15、CD30阳性来鉴定。
不同亚型的经典型霍奇金淋巴瘤在临床表现、预后和治疗反应性上有所不同。
结节硬化型是最常见的亚型,约占经典型霍奇金淋巴瘤的50-70%。
它特征为单一或多个肿块呈硬化性,通常局限于一个区域且与周围组织粘连。
预后相对较好,治疗后存活率很高。
混合细胞型是第二常见亚型,它的特点是肿块中既有Reed-Sternberg细胞和炎性细胞浸润。
富纤维性型和淋巴细胞消减型是较少见的亚型,患者通常表现出较差的治疗反应性和预后。
非经典型霍奇金淋巴瘤是其中比较罕见的类型,约占所有霍奇金淋巴瘤的5%以下。
这些亚型的病理特征与经典型不同,通常没有Reed-Sternberg细胞,而有其他类型的恶性淋巴细胞。
治疗和预后也有所不同,一般来说,非经典型霍奇金淋巴瘤的预后较差。
所述的霍奇金淋巴瘤分型对于患者的治疗和预后评估是非常重要的。
目前,治疗霍奇金淋巴瘤的主要方法包括化疗、放疗和免疫疗法等。
随着科学技术的发展和治疗手段的改进,霍奇金淋巴瘤的治愈率逐渐提高。
淋巴瘤能治好吗
淋巴瘤能治好吗【导读】淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。
根据瘤细胞分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两类。
很多患有淋巴瘤的患者都很关心的一个问题就是淋巴瘤能治好吗?淋巴瘤主要分为两种:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
霍奇金淋巴瘤分为六种类型,而非霍奇金淋巴瘤的分型超过六十一种。
淋巴瘤的形成原因至今仍未明确。
不同类型淋巴瘤,治疗方法也不尽相同。
据相关的专家介绍说,在国内,最常见的是弥漫大B细胞淋巴瘤,规范治疗,早期患者治愈率达70%。
早期霍奇金淋巴瘤80%以上可以治愈。
只是有些患者一经发现就是中晚期,治疗效果就会受到影响。
淋巴瘤发生于淋巴组织,淋巴结是淋巴组织的最常见形式,主要分布于颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等身体表浅部位以及胸、腹腔等体腔内。
浅表部位的淋巴结很容易触摸到,而体腔内的淋巴结则需要B超或CT扫描才能发现。
大多数淋巴瘤开始于“进行性无痛性淋巴结肿大”,尤其是颈部。
如果在身体浅表淋巴结所在部位摸到无痛性肿块,并有长大趋势,不能掉以轻心,应尽早就诊,做淋巴结活检以排除淋巴瘤。
那些隐藏在体腔内的淋巴瘤要定期体检,通过胸片/CT或腹部B超来发现。
总之,淋巴瘤发现越早,治愈的机会就越大。
淋巴瘤治疗方法淋巴瘤具有高度异质性,故治疗上也差别很大,不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。
淋巴瘤的治疗方法主要由以下几种,但具体患者还应根据患者实际情况具体分析。
1、放射治疗某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。
放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。
2、化学药物治疗淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。
近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。
3、骨髓移植对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。
霍奇金淋巴瘤介绍
霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤(Hodgkin Lymphoma),曾被称为霍奇金氏病,何杰金氏病,或何杰金氏淋巴瘤。
它是源于淋巴细胞的一种癌变。
“霍奇金”的命名是源于Thomas Hodgkin在1832年第一个描述了这种淋巴系统独特的恶性疾病。
它常开始发生于一组淋巴结,然后扩散到其他淋巴结或结外器官、组织。
其组织病理学特征为恶性Reed-Sternberg(里-斯)细胞的出现。
目前,化疗、放疗和骨髓移植在霍奇金淋巴瘤治疗上的应用,使它已经成为可以治愈的肿瘤。
1.早期霍奇金淋巴瘤的治疗根据预后因素不同,早期HL的治疗采用不同的模式。
根据有无预后不良因素分为预后良好组和预后不良组分别进行治疗和研究。
临床上,将I~II期HL划分为预后好早期HL和预后不良早期HL,欧洲癌症研究治疗组织有关预后好和预后不良HL的定义为:预后好--年龄<50岁、非大纵隔、红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate,ESR,血沉)<50且无B症状或有B症状但ESR<30、病变局限于1~3个部位。
预后不良早期HL指具有下列预后不良因素之一:年龄≥50岁、大肿块或大纵隔、无B症状但ESR>50或有B症状且ESR>30、≥4个部位受侵。
2.早期预后不良组HL的治疗:化放疗联合是预后不良的Ⅰ/Ⅱ期HL(有以上一个或多个不良预后因素)患者公认的治疗原则,多数学者认为化疗4~6周期后联合受累野放疗(20-36Gy)是理想的治疗选择。
肺癌的早期症状短疗程化放疗联合对于多数伴有巨大纵隔肿块(尤其是ⅡB期)的患者显然是不够的,同时目前的文献表明6周期ABVD方案或StandfordV方案联合受累野放疗(20-36Gy)对伴有巨大纵隔肿块的Ⅱ期患者是较为理想的治疗选择。
4.预后极好型:临床ⅠA期、女性,年龄<40岁、淋巴细胞为主型或结节硬化型、非大纵隔和大肿块,无其它预后不良因素可考虑单纯放疗。
霍奇金淋巴瘤的分类
霍奇金淋巴瘤的分类
霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma)是一种罕见的恶性淋巴瘤,它起源于淋巴组织中的B淋巴细胞。
根据世界卫生组织(WHO)的分类,霍奇金淋巴瘤可以分为两个主要亚型:经典型霍奇金淋巴瘤和淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤。
1. 经典型霍奇金淋巴瘤:经典型霍奇金淋巴瘤是最常见的亚型,占所有霍奇金淋巴瘤患者的大多数。
根据组织学特征和细胞的外观,经典型霍奇金淋巴瘤又可以进一步分为四个亚型:结节性硬化型、混合细胞型、淋巴细胞性富集型和富细胞型。
这些亚型之间在细胞外表现、混合细胞比例和细胞形态等方面有所差异。
-结节性硬化型:这是最常见的亚型,特征是淋巴结内形成坚硬的结节,常伴有纤维组织增生。
-混合细胞型:这种亚型细胞类型多样,包括淋巴细胞和其他细胞类型(如浆细胞和嗜酸性粒细胞)的混合。
-淋巴细胞性富集型:这种亚型主要由淋巴细胞组成,其他细胞类型较少。
-富细胞型:这是最少见的亚型,细胞数量较多,常见于年轻患者。
2. 淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤:这是一种较罕见的亚型,其特点
是淋巴结内主要由淋巴细胞组成,其他细胞类型较少。
淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤较少有其他亚型的特征,同时也与其他类型的非霍奇金淋巴瘤有所不同。
总之,霍奇金淋巴瘤按照世界卫生组织的分类可以分为经典型霍奇金淋巴瘤和淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤。
经典型霍奇金淋巴瘤又可分为结节性硬化型、混合细胞型、淋巴细胞性富集型和富细胞型。
这些分类有助于医生确定病情、选择合适的治疗方案,并预测患者的预后。
霍奇金淋巴瘤的治疗方案
霍奇金淋巴瘤的治疗方案概述霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)是一种常见的恶性淋巴瘤,其特点是经典性Reed-Sternberg细胞的存在。
目前,针对霍奇金淋巴瘤的治疗方案包括化疗、放疗和免疫治疗等。
化疗方案化疗是霍奇金淋巴瘤的基本治疗手段之一,常用的化疗药物包括阿霉素、长春新碱、长春瑞滨、布鲁三甲、来氟米特等。
化疗方案常采取多药联合治疗,如ABVD(阿霉素、布鲁三甲、长春新碱、达卡巴嗪)、BEACOPP(长春新碱、长春瑞滨、培美曲塞、普卡巴嗪)等,可根据患者具体情况选择合适的方案。
放疗方案放疗是霍奇金淋巴瘤的重要治疗手段之一,多用于早期病情较好的患者。
放疗可采用局部放疗(involved site radiation therapy,ISRT)或全身放疗(total body irradiation,TBI),具体方案根据患者病情和医生的判断而定。
免疫治疗方案近年来,免疫治疗逐渐成为霍奇金淋巴瘤治疗的重要手段之一。
其中,抗CD30单克隆抗体药物布雷文胺和PD-1抑制剂药物尼伐布尾单抗等被广泛应用。
免疫治疗具有较好的疗效和耐受性,是适用于某些无手术禁忌症的患者的首选治疗方案。
移植方案对于高危患者或复发、难治性霍奇金淋巴瘤的患者,移植可以考虑作为最后的治疗手段。
常见的移植包括自体干细胞移植和异基因造血干细胞移植。
移植前需要进行充分的评估,包括疾病状态、移植条件和患者的身体状况等。
辅助治疗方案除了主要的治疗手段外,对于霍奇金淋巴瘤患者还需要辅助治疗方案。
这包括对症支持治疗、预防和处理药物副作用、心理支持等。
患者在接受治疗的同时,也需要积极调整心态,保持良好的心理状态。
结论针对霍奇金淋巴瘤的治疗方案包括化疗、放疗、免疫治疗、移植等。
选择合适的治疗方案需要综合考虑患者的疾病情况、病变部位、年龄和其他相关因素。
在治疗过程中,辅助治疗和心理支持也很重要。
随着医疗技术的不断进步和新药物的不断研发,霍奇金淋巴瘤的治疗效果将不断提高,为患者带来更好的生活质量和存活率。
霍奇金淋巴瘤疗效评估标准
霍奇金淋巴瘤疗效评估标准
霍奇金淋巴瘤的疗效评估标准主要包括观察肿大淋巴结的大小和分布范围的变化。
如果体表可以触及肿大淋巴结,那么可以通过观察其大小变化来评价化疗效果。
如果淋巴结明显缩小,大小减少25%以上,就可以认为化疗部分有效。
对于体内不可触及的肿大淋巴结,患者可以完善CT、磁共振等影像学检查,不仅可以评估淋巴结的大小变化,还可以明确淋巴瘤扩散范围的增减。
如果淋巴结大小明显缩小,范围也较前减小,就可以评价为有效。
此外,全身PET/CT扫描是评估霍奇金淋巴瘤化疗效果的最佳手段,它可以准确的评价有活性的淋巴瘤侵犯的淋巴结大小,而且还能清晰的显示仍有活性的淋巴瘤所分布的范围,从而确定其化疗效果。
除了观察淋巴结的变化,通过观察患者的临床表现也可以间接评价治疗效果。
例如:乳酸脱氢酶浓度的下降以及发热、盗汗、体重减轻等淋巴瘤A症状的减轻,也是淋巴瘤化疗有效的提示。
总之,要评价霍奇金淋巴瘤的化疗效果,一般都是结合临床表现和影像学检查来综合评估。
如需更多与霍奇金淋巴瘤相关的医学知识,可以咨询医生或查阅相关医学资料。
2022中国霍奇金淋巴瘤的诊断与治疗指南最全版
2022中国霍奇金淋巴瘤的诊断与治疗指南(最全版)霍奇金淋巴瘤(Hodgkin Iymphoma , HL )是一种少见的累及淋巴结及淋巴系统的恶性肿瘤。
随着对疾病认识的加深及新药的临床应用,中国HL患者治疗选择增加,生存得到改善。
为提高我国HL诊断、鉴别诊断及规范化治疗水平,中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会、中华医学会血液学分会、中国霍奇金淋巴瘤工作组组织专家根据国际上相关指南及循证医学研究结果,结合目前我国淋巴瘤的诊治水平和现状制订了中国HL诊断与治疗指南(2022年版)。
一、定义HL (旧称霍奇金病)是一种少见的累及淋巴结及淋巴系统的恶性肿瘤。
HL分为结节性淋巴细胞为主型HL( nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma , NLPHL )和经典型HL ( classic Hodgkin lymphoma r cHL)β cHL 约占HL的90% ,特征为肿瘤细胞-里德-斯特恩伯格(Hodgkin Reed-Sternberg , HRS )细胞与异质性非肿瘤炎性细胞混合存在,HRS细胞CD30高表达且下游NF-kappaB通路持续性激活, 为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。
CHL可分为4种组织学亚型,即结节硬化型、富于淋巴细胞型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。
全球数据(G LOBOCAN 2020)显示年全球新发HL共83 087例,其中男性48 981例,女性34 106例,死亡23 376例,其中男性14 288例,女性9 088例。
而中国2020年新发HL也达6 829例,其中男性4 506 例,女性2 323例,死亡2 807例,其中男性1 865例,女性942例。
在我国,HL占全部淋巴瘤的8.54% ,男性多于女性。
我国HL发病年龄较小,中位发病年龄为30岁左右,90%的HL以淋巴结肿大为首发症状,以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见,然后扩散至其他淋巴结,晚期可侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等。
霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别 你知多少
霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别你知多少*导读:霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别有哪些?两种疾病的区别主要表现在病因、病理以及临床症状的不同。
……霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤,两种疾病治疗会有哪些区别呢?相信很多人对这两种疾病都会感觉到比较陌生,生活中也很少听到这两种疾病名称。
其实,霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤属于淋巴组织的肿瘤性的一种疾病,而且都属于恶性疾病。
两种疾病的患者都会出现淋巴结的无痛性进行性的肿大的症状。
而且临床表现也非常地相似,不过两种疾病治疗还是存在一些区别的。
*霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别首先是霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的病因。
目前来说,两种疾病的病因都还不清楚,都跟病毒感染有一定的关系。
不过非霍奇金淋巴瘤还会受到遗传的影响。
家族中可能会出现几个非霍奇金淋巴瘤的患者,大概有80%的患者都是同胞的兄弟姐妹。
常染色体隐性遗传机制有可能会影响发病。
此外,遗传性免疫存在缺陷的家庭,也非常容易出现非霍奇金淋巴瘤。
接受过器官移植的人,患非霍奇金淋巴瘤的几率会比正常人高出10--100倍。
非霍奇金淋巴瘤病人的染色体一般是二倍体,偶尔还会出现高倍体变异。
大概有一半的病人14号染色体会出现移位。
霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的病理。
里一斯细胞只属于霍奇金病的特点,并不属于非霍奇金淋巴瘤的特点。
霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤临床症状区别。
无痛性、进行性、浅淋巴结肿大都是霍奇金患者最早会出现的症状,但是非霍奇金淋巴瘤患者就比较少见了。
非霍奇金淋巴瘤患者比较常出现淋巴结侵润,特别是弥漫型组织细胞性的淋巴癌,容易牵连到患者的胃肠道、骨髓、中枢神经系统和胸部。
非霍奇金淋巴瘤患者经常会出现持续性的发烧,而霍奇金病患者则是出现周期性或不规则的发热。
非霍奇金淋巴瘤患者比较少出现瘙痒症状。
霍奇金病患者在喝酒后局部疼痛会非常明显。
淋巴瘤分类
淋巴瘤分类【导读】淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无痛性淋巴结肿大最为典型,肝脾常肿大,晚期有恶病质、发热及贫血。
淋巴癌是源发自淋巴组织的一种癌症,淋巴系统包括淋巴组织及器官,譬如脾脏及扁桃腺﹐它也包括淋巴结﹝白血球的一种﹞以及豆状的淋巴结,它的功能是对抗病菌造成的感染。
淋巴瘤分二种:1、非何杰金氏淋巴癌﹝Non-Hodgkin Lymphoma﹞有两种类型:B细胞﹝B淋巴结﹞,T细胞﹝T淋巴结﹞以上每一种类型又分两种:(1)慢性淋巴癌-生长速度很慢(2)侵袭性淋巴癌-生长速度很快当医生讲解淋巴癌时,通常都会用这两种术语。
2.、何杰金氏淋巴癌它很像非何杰金氏淋巴癌,但还是有所不同。
譬如病人体内会生出一种不正常的细胞——名为李特-斯顿伯格细胞﹝Reed-Sternberg ﹞。
不同于非何杰金氏淋巴癌,此种癌细胞在体内扩散的顺序较有次序。
淋巴癌的分类:依病人的症状,淋巴癌亦可分为以下三类:A 没有症状的B 有以下症状的:发烧,发冷,盗汗(早上起床后发觉汗液浸透衣服),皮肤发痒及体重减轻。
C 淋巴癌从一个淋巴结直接扩散到一个器官。
比较病程及五年存活率的差异,淋巴癌可以区分为下述不同的型态:1、侵袭性淋巴瘤:属于此一类型的淋巴瘤包括:弥漫性大型B细胞淋巴瘤、Burkitt氏淋巴瘤、退化性大型T细胞淋巴瘤等、此类患者之五年存活率约在30-50%左右。
2、缓慢型淋巴瘤:此一类型的淋巴瘤包括:小淋巴球型、滤泡型、黏膜关联型、浆细胞型、外套细胞型、蕈状真菌病、CD30+表皮T细胞淋巴瘤等,此类患者之五年存活率约在50-70%左右。
3、高侵袭性恶性淋巴瘤:属于此一类型的淋巴瘤包括:周边T细胞淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤、肝脾T-rδ细胞淋巴瘤、血管免疫T母细胞淋巴瘤等,此类患者之五年存活率约在30%左右。
霍奇金淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s lymphoma),又称霍奇金病,是一种恶性淋巴瘤。
它通常起源于淋巴组织,主要侵犯淋巴结,但也可波及其他淋巴系统或器官。
霍奇金淋巴瘤是一种比较罕见的癌症类型,但在发达国家中却是最常见的淋巴瘤之一。
病因与发病机制霍奇金淋巴瘤的具体病因尚不十分清楚,但可能是由于淋巴系统的免疫调节失常或淋巴细胞的异常发育所致。
这种异常的细胞增殖导致了淋巴组织的恶性转变。
分类霍奇金淋巴瘤主要有经典型霍奇金淋巴瘤和结节硬化型霍奇金淋巴瘤两种类型。
经典型霍奇金淋巴瘤的特点是在淋巴结组织中存在霍奇金瘤细胞。
而结节硬化型霍奇金淋巴瘤则是一种相对较少见的亚型,它在淋巴结中形成一块块硬饼状瘢痕组织。
症状患者常表现为持续性无痛性淋巴结肿大,体温可有波动,出汗、乏力等全身症状。
在晚期可出现体重减轻、贫血、皮肤瘙痒等症状。
诊断霍奇金淋巴瘤的诊断通常需要淋巴结活检和组织病理学检查,以确定是否存在霍奇金瘤细胞。
此外,还可以通过免疫组织化学、X线、CT和MRI等检查手段来进行确诊。
治疗治疗霍奇金淋巴瘤的主要手段包括化疗、放疗和干细胞移植。
有时候还可采用手术治疗。
选择不同的治疗方案要根据患者的具体情况、疾病分期和病理类型进行综合考虑。
预后早期发现和治疗霍奇金淋巴瘤对提高患者的治愈率和存活率至关重要。
大多数患者在接受有效的治疗后能够获得长期生存,但部分患者可能会发生复发或转移。
结语总的来说,霍奇金淋巴瘤是一种比较常见的恶性淋巴瘤,但在及时发现和诊治的情况下,患者的预后是相对乐观的。
通过不断的研究和进步,相信将来会有更多更有效的治疗手段来帮助患者战胜这一疾病。
治愈率最高的恶性肿瘤
治愈率最高的恶性肿瘤主持人:各位网友大家下午好,欢迎您继续关注雅虎访谈。
今天我们请到演播室的是中国军事医学科学院附属307医院的张伟京张教授。
张伟京:大家好。
主持人:张教授是在淋巴瘤专业上有着很深的造诣的,今天他来给咱们大概的讲一讲,恶性淋巴瘤这个恶性疾病我们怎么预防、治疗,讲一下这方面的问题。
张教授,我从资料上了解到,淋巴瘤是现在唯一的治愈率比较高的一种恶性肿瘤,是这样吗?张伟京:对,淋巴瘤的话呢,是一种现在认为通过我们现有的现代的治疗方法能够达到治愈的,这样一种恶性肿瘤,当然,这种治愈是有一定百分比的,不是百分之百的。
那么因为淋巴瘤也分为不同的恶性程度,比较好治的像霍奇金淋巴瘤,治愈率可以到70%左右,如果早期可以到90%。
当然这个治愈,我们讲所谓的治愈主要是讲的五年治愈率。
主持人:就是生存期在五年以上?张伟京:这个病人如果到五年的时候,80%、90%,霍奇金淋巴瘤早期的,都能够还存活,并且大多数都没有复发,当然,十年存活率还有一个,可能在五年还有十年中间,可能大约还有10%的人可能复发,所以到十年的时候,治愈率大约就是打一点折扣的话,也就是80%左右,70、80%这样的,当然不同的治疗中心治疗水平不一样,可能还有区别。
所以我们也提倡治疗的话,越是这种有希望治愈的,越是希望大家找专家到专门的单位治疗的话呢,这样就是说治愈的机会更多一些。
当然现在还有一些恶性程度高的淋巴瘤,像非霍奇金淋巴瘤里面高度恶性的,那它们的治愈率差一些,像高度恶性的淋巴瘤的话,如果是常规治疗,实际上五年的治愈率只有30%左右,那就差的多了。
主持人:跟其他的恶性肿瘤也差不多了?张伟京:对,但是如果我们采取一些更好的手段,比如造血干细胞移植技术,因为这个技术已经很成熟了,尤其是字体造血干细胞移植,这个技术是比较成熟的,异基因的造血干细胞移植,就是别人的骨髓或者造血干细胞输给你,这种在同胞兄弟姐妹之间的技术已经比较成熟,但是在由于我们国家独生子女的问题,所以导致的同胞越来越少,同胞姐妹越来越少,那么现在就靠中华骨髓库,大家都去献骨髓,这样相互配型,这个里边大概10万个人里边有一个可以配上。
霍奇金淋巴瘤治愈的例子
霍奇金淋巴瘤治愈的例子
霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma)是一种恶性血液疾病,
但多数情况下是可以治愈的。
以下是一个霍奇金淋巴瘤治愈的例子:
患者:玛丽(化名)
诊断:在年轻的时候,玛丽被诊断出患有霍奇金淋巴瘤。
她的病情属于Ⅱ期,其中淋巴结和胸腺区域受累。
治疗过程:玛丽接受了标准的治疗方案,包括化疗和放疗。
她接受了6个周期的ABVD(阿德里阿霉素,博莱霉素,长春
新碱和达卡巴嗪)化疗方案,每两周进行一次化疗。
化疗结束后,她还接受了受累区域的辐射治疗,用于清除剩余的癌细胞。
治愈结果:经过治疗后,经过一段时间的随访,玛丽的检查结果显示她没有任何癌细胞残留。
她被宣布治愈,并且继续进行定期随访检查以确保疾病没有复发。
需要注意的是,每个人的病情和治疗反应不同,治愈结果也会有所差异。
对于霍奇金淋巴瘤患者,早期发现和早期治疗对于治愈的机会非常重要。
及时就医,积极配合医生的治疗方案,以及良好的生活方式都有助于提高治愈的可能性。
化疗的成功案例与患者见证
化疗的成功案例与患者见证化疗作为一种常见的癌症治疗方式,已经在医学界取得了巨大的成功。
许多患者通过化疗得到了康复,并且在治疗过程中也有许多感人的见证。
本文将介绍一些化疗的成功案例以及患者的见证,展示化疗对癌症患者的重要性和疗效。
案例一:乳腺癌患者的康复历程李女士,45岁,被确诊患有三阶段乳腺癌。
在接受了手术切除肿瘤后,李女士开始进行化疗治疗。
在化疗的过程中,她经历了许多副作用,如恶心、呕吐、脱发等。
然而,她坚持按时进行化疗,并积极配合医生的护理措施。
几个月后,经过不懈努力,李女士的体检结果显示,她的肿瘤已经显著缩小,并进入了完全缓解的状态。
她的见证证明了化疗在乳腺癌治疗中的重要性和奇迹般的疗效。
案例二:淋巴瘤患者的康复经历王先生,32岁,被诊断患有非霍奇金淋巴瘤。
淋巴瘤是一种恶性肿瘤,治疗难度较大。
王先生接受了多轮化疗,治疗过程中经历了很多身体上的不适。
然而,他在家人和医生的陪伴下坚持治疗,每次化疗都充满勇气。
数年后,王先生成功地战胜了淋巴瘤,并且重新开始了自己的正常生活。
他的见证让更多的患者对化疗充满了希望,也证明了化疗在对抗淋巴瘤中的有效性。
案例三:肺癌患者的治愈故事刘先生,58岁,被诊断患有晚期肺癌。
在经历了手术和放疗后,医生为他设计了一套化疗方案。
刘先生的家人给予了他最大的支持和关爱,使他有了坚持治疗的勇气。
尽管化疗过程中频繁地出现了一系列症状,如乏力、食欲不振等,但刘先生坚定地相信化疗的重要性,并始终保持着积极向上的心态。
几个月后,他的肿瘤已经明显缩小,惊喜的是,最后的检查结果显示他完全康复了。
刘先生的见证表明,化疗可以为肺癌患者带来奇迹,让他们重新获得健康与生活。
以上这些案例仅仅是化疗成功的冰山一角。
在现实生活中,还有许多其他患者在化疗过程中获得了康复。
这些成功的见证不仅证明了化疗作为一种治疗癌症的方法的有效性,也为其他患者提供了希望和鼓励。
当然,化疗并不是没有副作用的。
许多患者在化疗过程中会经历身体上和心理上的痛苦。
淋巴瘤的治愈率是多少
/淋巴瘤的治愈率是多少淋巴瘤的治愈率是多少?根据瘤细胞分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两类。
病理学特征在霍奇金淋巴瘤为瘤组织内含有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和特异性的里-斯(Reed-Steinberg)细胞,HL按照病理类型分为结节性富含淋巴细胞型和经典型,后者包括淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。
NHL发病率远高于HL,是具有很强异质性的一组独立疾病的总和,病理上主要是分化程度不同的淋巴细胞、组织细胞或网状细胞,根据NHL的自然病程,可以归为三大临床类型,即高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。
根据不同的淋巴细胞起源,可以分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤。
淋巴瘤的治愈率是多少?确定是霍奇金淋巴瘤还是非霍奇金淋巴瘤,如果患者年龄较大,倾向于非霍奇金淋巴瘤(nhl),NHL不能保证完全治愈,但可以临床缓解,较长时间无病生存。
NH有很多分型,各型的预后不一样,按最常见的弥漫大B淋巴瘤看,5年生存率:低危(73%),低中危(51%),中高危(43%),高危(26%),所以建议你去你们当地省会肿瘤医院就诊,会得到恰当的治疗的。
淋巴瘤的治愈率是多少?对于淋巴瘤的诊断,病理诊断是唯一的金标准,也就是采取活检的手段。
当淋巴瘤复发时,也要尽量再取组织进行病理诊断,一方面是为了明确淋巴瘤是否复发,另一方面是因为某些淋巴瘤类型可能会发生病理转化。
全部检查结束后,医生会根据病情决定是否开始治疗以及治疗方案、治疗计划等。
部分淋巴瘤患者通过治疗有希望获得治愈或长期生存。
化疗是目前主要治疗手段,部分患者还可联合免疫靶向治疗,能显著提高有效率、改善生存期。
淋巴瘤治疗结束后部分患者可能复发,因此治疗结束后需定期复查。
随着新药物新技术的出现,淋巴瘤的治疗目标已不再是缓解症状,而是获得治愈。
据了解,淋巴瘤分为霍奇金和非霍奇金两大类。
其中,霍奇金淋巴瘤的治愈率高达60%-80%。
当患者坚持治疗6至8个疗程后,多会出现明显的好转甚至治愈,但是定期复查仍然必不可少。
沙利度胺治疗淋巴瘤的研究进展
沙利度胺治疗淋巴瘤的研究进展摘要】淋巴瘤为临床常见恶性肿瘤,根据组织病理学特征的差异,临床将其分为两种不同类型,分别是非霍奇金淋巴瘤以及霍奇金淋巴瘤,该病治疗难度大,沙利度胺为临床常用药品之一,在两种淋巴瘤中均已得到应用,但其应用效果仍需进一步研究。
本文以沙利度胺在淋巴瘤患者中的应用研究进展进行综述。
【关键词】非霍奇金淋巴瘤;霍奇金淋巴瘤;沙利度胺;研究进展[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)23-0323-011.前言淋巴瘤以淋巴组织及淋巴结为主要起源地,为免疫系统类恶性肿瘤,多由免疫应答中淋巴细胞组织出现增殖分化,导致免疫细胞组织出现恶变而引起,疾病特征表现于淋巴结进行性肿大、出现无痛性局部肿块。
沙利度胺属于免疫抑制剂,应用于肿瘤患者中时,可对IFN-γ及TNF-α等细胞因子浓度产生作用,并对患者免疫状态进行有效调节。
现重点介绍沙利度胺对非霍奇金淋巴瘤以及霍奇金淋巴瘤的治疗情况。
2. 沙利度胺在非霍奇金淋巴瘤中的治疗2.1 T细胞非霍奇金淋巴瘤T细胞淋巴瘤为非霍奇金淋巴瘤的一种,黄春晖[1]等研究发现,T细胞淋巴瘤在淋巴瘤中发生率约12%左右,致病因素包括EB病毒以及HTLV-病毒等,何长科[2]将收治的60例T细胞淋巴瘤患者随机分作2组后,对照组展开CHOP方案治疗,而观察组则以此基础上用药沙利度胺,结果发现观察组有效率80.00%,比对照组53.33%更高,同时观察组不良反应发生率是46.67%,与对照组36.66%对比,其差异无统计学意义,证实了沙利度胺在T细胞淋巴瘤患者中的用药效果。
沙利度胺应用于治疗T细胞非霍奇金淋巴瘤时,药物可直接作用于患者血管中的内皮生长因子,并有效降低其浓度,通过对肿瘤细胞组织生长环境产生破坏作用,在促使T细胞活性有效提升的基础上,避免肿瘤细胞组织重建耐受环境,从而提升疗效[3-4]。
2.2 B细胞非霍奇金淋巴瘤B细胞非霍奇金淋巴瘤即指发生于B细胞组织的一种实体肿瘤,临床将B细胞非霍奇金淋巴瘤细分作不同类型,其中以套细胞淋巴瘤较为常见。
各种淋巴瘤预后评分表最全汇总生存率选择方案
各种淋巴瘤预后评分表最全汇总生存率选择方案(一)霍奇金淋巴瘤(HL)预后评分I-II期(早期)霍奇金淋巴瘤不良预后因素ESR:血沉EORTC:欧洲癌症研究与治疗组织GHSG:德国霍奇金淋巴瘤研究组NCCN:美国国立综合癌症网络MMR:肿块最大径/胸腔最大径MTR:肿块最大径/胸腔T5/6水平横径晚期(III-IV期)霍奇金淋巴瘤国际预后评分 (IPS)III-IV期霍奇金淋巴瘤国际预后评分(International Prognostic Score,IPS),有助于判断晚期HL的长期生存和指导治疗,包括7个不良预后因素,每增加一个不良预后因素,其5年无进展生存率降低8%。
为方便记忆,将各项因素的英文名称首字母串联成MASAHWL(二)非霍奇金淋巴瘤(NHL)国际预后指数(IPI)非霍奇金淋巴瘤主要采用国际预后指数(International Prognostic Index,IPI),是最早应用的非霍奇金淋巴瘤预后指数。
为方便记忆,将各项危险因素的首字母串联成APLES国际预后指数(IPI)0-1分为低危2分为低中危3分为高中危4-5分为高危对于年龄≤60岁的患者,又提出了年龄校正的IPI指数,即aaIPI,主要包括三项因素:体能状态(PS)、乳酸脱氢酶(LDH)、临床分期(Stage),为方便记忆,将各项危险因素的首字母串联成PLS年龄校正的国际预后指数(aaIPI)0分为低危1分为低中危2分为中高危3分为中高危3分为高危(三)滤泡淋巴瘤(FL)国际预后指数IPI评分主要是对侵袭性非霍奇金淋巴瘤制定的,对于惰性淋巴瘤尤其是滤泡性淋巴瘤不太适合,为此又制定了适用于滤泡性淋巴瘤的国际预后指数,即FLIPI。
又后通过前瞻性研究分析,制定FLIPI-2(滤泡淋巴瘤国际预后指数2)。
滤泡性淋巴瘤国际预后指数(FLIPI)低危0 -1 分中危 2 分高危≥3分FLIPI是利妥昔单抗前时代的预后指数,是回顾性研究得出的结论。
霍奇金淋巴瘤
(三)晚期(Ⅲ、Ⅳ期)霍奇金淋巴瘤的治疗: 6~8周期化疗,化疗前大肿块或化疗后肿瘤残存做放疗。ABVD仍是首选治疗方案。化疗中进
展或早期复发,应考虑挽救性高剂量化疗及造血干细胞移植。
(二)经典霍奇金淋巴瘤
1.结节硬化型: 淋巴结内纤维组织增生,光镜下显示为具有双折光胶原纤维束分隔,病变组织呈结 节状和“腔隙型”R-S细胞三大特点。 2.富于淋巴细胞型:淋巴结内有大量淋巴细胞,但R-S细胞少见。 3.混合细胞型:最多见,由多种细胞成分混合而成,包括嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、原纤维 细胞等,期间可出现多个R-S细胞伴坏死。 4.淋巴细胞消减型:淋巴细胞显著减少,大量R-S细胞,可有弥漫性纤维化及坏死灶。
(四)复发难治性霍奇金淋巴瘤的治疗: 首程放疗后复发可采取常规化疗;化疗抵抗或不能耐受化疗,再分期为临床Ⅰ、Ⅱ期可行放射
治疗,常规化疗缓解后复发可行二线化疗或高剂量化疗及自体造血干细胞移植。 免疫疗法PD-1可用于治疗复发性或难治性经典型HL。
谢谢
二、临床表现及分期
(一)临床表现 1.淋巴结肿大:首发症状常是无痛性淋巴结进行性肿大,可活动也可相互粘连。 2.淋巴结外器官受累:引起各种压迫症状。 3.全身症状: (1)不明原因发热或周期性发热; (2)盗汗; (3)瘙痒; (4)消瘦。 4.其他: (1)饮酒后淋巴结疼痛为HL所特有; (2)5%~16%病人可发生带状疱疹。
注:受侵淋巴结区域数目应以角注的形式标明(如Ⅱ3)
二、临床表现及分期
(二)临床分期 A组:有全身症状。
霍奇金淋巴瘤治疗方案
霍奇金淋巴瘤治疗方案引言霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma)是一种恶性淋巴瘤,主要发生在淋巴组织中,较常见于青少年和年轻成年人。
针对霍奇金淋巴瘤的治疗方案通常包括化疗、放疗和靶向药物治疗等。
本文将介绍常用的霍奇金淋巴瘤治疗方案,以及其治疗原理和应用。
1. 化疗治疗方案1.1 ABVD方案ABVD方案是青少年和年轻成年人中霍奇金淋巴瘤的一线化疗方案。
该方案包括多种药物的联合应用,即阿霉素(Adriamycin)、博莱霉素(Bleomycin)、长春新碱(Vinblastine)、达卡巴嗪(Dacarbazine)。
这些药物通过不同途径进入细胞,干扰细胞的生物学过程,从而抑制癌细胞的增殖和生存。
1.2 BEACOPP方案BEACOPP方案是另一种常用的化疗方案,适用于高危或复发的霍奇金淋巴瘤患者。
该方案由多种药物联合应用,包括博莱霉素、氨甲喋呤(Etoposide)、阿霉素、环磷酰胺(Cyclophosphamide)、长春新碱、前列腺素(Procarbazine)、蓝霉素(Bleomycin)。
BEACOPP方案相较于ABVD方案,具有更高的治愈率,但其毒副作用相对更大。
2. 放疗治疗方案2.1 局部放疗局部放疗是一种常用的霍奇金淋巴瘤治疗方案,特别适用于早期病情和局部病变较多的患者。
该治疗方案通过利用高能射线照射病灶部位,直接杀死癌细胞。
具体的放疗剂量和区域根据患者的具体情况而定,通常需要结合化疗来提高治疗效果。
2.2 全身放疗全身放疗是一种针对整个身体进行治疗的放疗方案,适用于病情较为严重或存在全身广泛转移的患者。
通过放疗,可以全面清除或控制全身范围内的癌细胞。
然而,全身放疗的毒副作用较大,在使用时需要权衡治疗效果和副作用风险。
3. 靶向药物治疗方案3.1 布来替尼(Brentuximab vedotin)布来替尼是一种靶向药物,适用于复发或难治性霍奇金淋巴瘤的治疗。
该药物通过锁定CD30抗原(一种在霍奇金淋巴瘤细胞上过度表达的抗原),释放细胞毒素,从而杀死癌细胞。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
霍奇金淋巴瘤的治愈率是多少
霍奇金淋巴瘤的治愈率是多少?霍奇金淋巴瘤如今1-3期者85%--95%可治愈。
霍奇金淋巴瘤是一种治愈率较高的肿瘤。
本病病理及分期决定治愈率。
一般通过放化疗即可治愈。
霍奇金淋巴瘤的常规治疗:
一、放射治疗:
(1)HD的ⅠA和ⅡA可单独采用次全淋巴野照射。
(2)NHL低度ⅠA和ⅡA采用放疗后(1月)宜加化疗。
二、化疗:
(1)HDⅢB~V期病例宜用化疗,联合化疗方案MOPP6个疗程,完全缓解率可达60~80%,有1/2~1/3病例保持长期缓解,有的长达15年。
(2)NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化疗,待肿瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗。
目前主要根据临床分期结合预后因素制定霍奇金淋巴瘤的治疗方案:
1.单独放射治疗
目前认为,单独放射治疗仅适用于ⅠA期NLPHL患者,对其他患者,放疗仅作为化疗的辅助治疗。
大剂量大范围放疗带来多种远期并发症,所以不建议将其作为根治性手段。
2.早期(CSⅠ、Ⅱ期)预后良好的HL
ABVD化疗2~4程加上受累野20~30Gy放疗。
3.早期(CSⅠ、Ⅱ期)预后不良的HL
ABVD化疗4~6程加上受累野或者区域20~36Gy放疗。
4.晚期HL
ABVD化疗6~8程,伴有巨块者加上受累野或者区域30~36Gy放疗。
5.难治或者复发病例
应该选用与原方案无交叉耐药的新方案,例如ICE、DHAP、ESHAP、mini-BEAM、GDP、ABVD/MOPP(或COPP)交替方案等进行治疗,在获得较好缓解后可选择高剂量化疗联合自体造血干细胞移植。
6.并发症防治
特别是免疫抑制阶段机会性感染的防治,例如结核、真菌感染、肝炎与巨细胞病毒感染等。
霍奇金淋巴瘤病因不明,因此,没有确凿证据显示能够预防其发生。
但是,下列措施可能有益:
1.预防病毒感染,如EB病毒、成人T淋巴细胞病毒、艾滋病病毒等。
在春秋季节防治感冒,加强自身防护,克服不良生活习惯。
2.去除环境因素,如避免接触各种射线及一些放射性物质,避免接触有关的毒性物质,如苯类、氯乙烯、橡胶、砷、汽油、有机溶剂涂料等。
3.防治自身免疫缺陷疾病,如各种器官移植后的免疫功能低下状态,自身免疫缺陷疾病,各种癌症化疗后等。
这些情况均能激活各种病毒,后者可以诱导淋巴组织的异常增生,最终导致淋巴瘤发生。
4.保持乐观、自信的健康心态,适当体育锻炼,有助于机体免疫功能的稳定,保持肿瘤免疫监控能力。
原文链接:/861hqjlbl/2015/0819/230258.html。