2014-0221《壮医药罐疗法技术规范》地方标准编制说明
壮医药罐疗法治疗痹证的规范化研究
壮医药罐疗法治疗痹证的规范化研究目的：采用壮医药罐疗法规范化技术治疗痹证，明确壮医药罐疗法治疗痹证的临床疗效，确立壮医药罐疗法治疗痹证标准操作技术规程，为壮医药罐疗法治疗痹证提供规范的治疗方案。
方法：417例患者，随机分为壮医药罐组140例、空罐组138例、中药组139例，观察各组治疗前后主要临床症状、体征、有关实验室指标的变化。
结果：壮医药罐疗法组、空罐组、中药组总有效率分别为90.71%、85.51%、92.81%，药罐组总有效率高于空罐组（P＜0.05），与中药组接近（P>0.05）；三组对改善痹证患者主要临床症状均有较好的作用。
结论：壮医药罐疗法规范化技术治疗痹证疗效确切，经济安全，值得推广应用。
标签：壮医药罐疗法;痹证;规范化治疗壮医药罐疗法是流传于广西壮族民间的一种医疗技法，临床用于治疗痹证有较好的效果。
我们根据多年来的应用经验，制定了壮医药罐疗法治疗痹证在操作规程、配穴方法等方面的规范化治疗方案，并进行多中心、随机对照的临床研究，现总结报告如下。
1临床资料1.1病例选择痹证诊断标准：参照卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》中痹证的诊断标准[1]。
风湿病诊断标准：根据第一届全国中西医结合风湿类疾病学术会议上所制定的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、风湿寒性关节痛的诊断标准[2]。
纳入标准：凡同时符合广西科学研究与技术开发计划课题：桂科攻0592007-3F。
上述痹病、风湿病诊断标准者，可选为研究对象。
排除标准：①虽为本病但长期服用西药或其他药物者，必须停用，否则排除。
②年龄在18岁以下或65岁以上者，妊娠或哺乳期妇女排除。
③晚期畸形、残疾、丧失劳动力者排除。
④合并心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病者以及精神病患者排除。
1.2一般资料本研究共入选450例痹证患者，本组病例来自三个临床研究中心：广西民族医药研究所、广西靖西县中医院、广西陆川县中医院，全部病例均为门诊病例。
按照随机数字表法，分为壮医药罐组150例、无药竹罐组150例、中药辨证组150例。
壮医药罐
二、壮医药物竹筒拔罐疗法概述
1.拔罐疗法: 壮医药物竹筒拔罐疗法属于祖国传统医 学拔罐疗法的一种。 拔罐疗法古称角法，这是由于古代人用 动物的角作为治疗工具，所以称之。
2.拔罐器具 牛角罐、陶罐、竹罐、玻璃罐、金属罐、塑 胶罐、抽气罐、多功能拔罐器、真空拔罐器等数 十种。 3.操作方法 由煮水排气、燃烧排气，发展为抽气、挤压、 电动等排气方法，使之更加多样化。 4.拔罐方式 由单一的留罐拔罐，发展为走罐、闪罐、药罐、 针灌、磁罐、电温罐、负压罐、刺络拔罐、按摩 拔罐、刮痧拔罐、热敷拔罐、理疗照射拔罐等。
拔罐后的调理：起罐后先用消毒毛巾将拔 罐部位皮肤上水渍擦干净，然后将衣服穿 上。如天气炎热，不可对着风扇吹风，如 天气寒冷则披上毛巾或毛毯保暖，以免受 凉感冒。启罐后如病人感到拔罐处局部绷 紧或不适，可适当揉按一下。针刺部位伤 口应以７５％酒精涂抹消毒。嘱患者静坐 休息５～１０分钟，观察患者无任何特殊 不适方可离开治疗室。拔罐当天，针刺部 位不可沾冷水，以免发生感染。
4、作用机理 拔罐是一种负压疗法，它可造成局部毛细血管破 裂，由于局部瘀血的结果，产生自家溶血现象， 部分红细胞、白细胞受到破坏，大量血红蛋白释 出，可起到良性刺激作用。同时，在拔罐时可通 过药液的吸收发挥药效，再加上热敷作用，局部 穴位血管扩张，血循环加快，血流状态得以改变， 神经功能得到调节，局部营养状况、新陈代谢受 到改善，血管壁渗透性增强，从而增强了机体的 抗病能力和耐受力，有利于疾病的治疗和好转。
5、起罐 起罐时手法要轻柔，尽量避免或减少患者的疼痛。 起罐方法为：首先将一手按住竹罐两侧之皮肤， 使局部软组织松驰，拇指向下按竹罐口缘的皮肤， 然后另一手持竹罐，稍用力使竹罐向一侧倾斜， 使空气缓慢进入竹罐内，即可将竹罐御下。整个 起罐过程要轻柔而缓慢，不可强行拧下，否则空 气迅速进入罐中，导致罐内负压骤减，这样会使 患者产生疼痛。
壮医药物竹罐治疗规范
壮医药物竹罐治疗一、概念壮医药物竹罐治疗是用煮沸之壮药水加热特制之竹罐，再将竹罐趁热吸拔于治疗部位上以治疗疾病的一种方法。
具有祛风毒、除湿毒、化瘀毒，散寒毒或清热毒，消肿痛，通调龙路、火路气机等功效。
二、适应症本疗法的适应症较广泛，各科疾病均可应用，主要用于寒毒、瘀毒所致之病症。
主要用于发旺（风湿病）、痧病、各种原因引起的核嘎尹（腰腿痛）、颈椎病、肩背酸痛、麻抹（麻木）、肢体麻木、“甭裆呷”（半身不遂）、肌肤麻木不仁、肌肤痹冷疼痛不适、骨折愈后瘀积、“林得叮相”（跌打损伤）、“巧尹”（头痛）、带状疱疹后遗神经痛等。
三、禁忌症（一）自发性出血或损伤后不易止血者，如血友病、白血病、紫癜。
（二）有脑血管、心血管、肝、肾等严重原发性疾病者。
（三）体质虚弱、极度消瘦，皮肤没有弹性者。
（四）精神病患者或精神高度紧张、狂躁不安、抽搐不能合作者。
（五）孕妇。
（六）以下部位不宜拔罐：拔罐部位皮肤破损溃烂，或有静脉曲张、癌肿者；口唇、眼、耳、鼻、乳头、疤痕、前后阴、心前区等部位；显浅动脉分布处，如腹股沟动脉搏动处、足背动脉搏动处、前上端两侧的颈动脉搏动处等部位；孕妇腰骶部、小腹部及合谷、三阴交等穴位。
四、操作步骤与要求（一）施术前准备1.竹罐、电磁炉、不锈钢锅或其他锅具，消毒毛巾，长镊子、一次性注射针头、一次性医用外科手套、复合碘皮肤消毒液、医用棉签、无菌纱布、棉球。
2.药物：根据病情选择相应壮药。
3.药液准备：将药物装入布袋，加水浸药至少30分钟，然后加热煮沸20～30分钟，滤出药液备用，用于浸煮竹罐。
（二）环境要求治疗室内清洁、安静，光线明亮，温度适宜，避免吹风受凉。
（三）术前护理备齐用物，说明治疗的意义和注意事项，进行精神安慰与鼓励，消除患者的紧张、恐惧情绪，使患者能积极主动配合操作。
（四）部位选择根据病症选取适当治疗部位或穴位。
（五）体位选择选择患者舒适、医者便于操作的体位，以坐位或卧位为宜。
（六）消毒术者消毒：术者采用七步洗手法常规清洗双手，戴一次性医用外科手套。
壮医药罐疗法治疗老年腰腿痛技术推广培训效果
壮医药罐疗法治疗老年腰腿痛技术推广培训效果
曾振东;曾翠琼;韦秀珍;陈永红;吕琳;杨冰;韦涛
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2013(032)017
【摘要】目的:了解壮医药罐疗法治疗老年腰腿痛技术在基层医疗机构的培训效果及受训人员对技术的接受度、需求度等,为民族医药的普及推广应用提供参考.方法:对广西武鸣县乡镇以下卫生技术人员进行技术培训,培训后采用问卷方式对学员进行培训效果调查.结果:培训后能熟练掌握本技术者占4.3％,基本掌握者占80.5％,未掌握者占15.2％.82.6％的学员认为需要再次培训.8.7％的学员认为学习掌握本技术很难,37.0％的学员认为难度一般,54.3％的学员认为容易.结论:培训取得了较好的效果,但仍需加强民族医药基础知识(主要是对西医专业人员)及操作技术实践的培训.【总页数】1页(P30)
【作者】曾振东;曾翠琼;韦秀珍;陈永红;吕琳;杨冰;韦涛
【作者单位】广西民族医药研究院,530001
【正文语种】中文
【中图分类】R29
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壮医药物竹筒拔罐技术基层培训效果分析
壮医药物竹筒拔罐技术基层培训效果分析曾翠琼;吕琳;曾振东【摘要】目的:探索壮医药物竹筒拔罐技术(以下简称“药罐技术”)在基层推广应用的有效途径.方法:以广西金秀瑶族自治县(药罐技术推广应用示范县)作为调查点,采用问卷调查及现场考核等方式了解药罐技术推广培训的效果,分析影响培训效果的因素.结果:基层医务人员对药罐技术相关知识的知晓率培训后较培训前大幅提高(P＜0.01),医务人员不同背景因素(单位类别、执业类别、职称级别、学历等)对技术培训效果有直接影响.结论:药罐技术培训取得满意效果,开展适宜技术培训应针对医务人员的不同背景因素,分层次有重点进行.【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2012(021)006【总页数】5页(P6-9,11)【关键词】适宜技术;问卷调查;药物竹筒拔罐【作者】曾翠琼;吕琳;曾振东【作者单位】广西民族医药研究院,广西南宁530001;广西民族医药研究院,广西南宁530001;广西民族医药研究院,广西南宁530001【正文语种】中文【中图分类】R244.3“看病贵、看病难”等诸多问题一直严重影响广西少数民族农村地区人民群众的健康，严重阻碍少数民族农村地区社会经济的发展。
针对危害农民健康的常见病、多发病，向农村医疗机构推广安全、有效、经济、适用的中医药、民族医药适宜技术势在必行。
2009～2010年，项目组在广西金秀县、武鸣县、靖西县等基层推广培训药罐技术，为了解培训效果，作者以金秀瑶族自治县为调查点，对参加培训的基层医务人员进行了药罐技术知晓率及影响培训效果因素等的调查研究及效果评价，现报道如下。
1 对象与方法1.1 调查对象以示范县人民医院、中医院 (瑶医医院)、乡 (镇)卫生院、村卫生所 (室)、个人诊所等基层医疗机构接受药罐技术培训的103名医疗卫生人员为本次基线调查的研究对象。
1.2 调查内容和方法对参加培训的103名基层医务人员发放药罐技术培训情况调查表和药罐技术相关知识测验卷共2类调查表。
广西壮族自治区卫生厅关于印发2014年全区中医药壮瑶医药工作要点的通知-桂卫中[2014]8号
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广西壮族自治区卫生厅关于印发2014年全区中医药壮瑶医药工作要点的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 广西壮族自治区卫生厅关于印发2014年全区中医药壮瑶医药工作要点的通知（桂卫中〔2014〕8号）各市卫生局，区直各医疗卫生单位：现将《2014年全区中医药壮瑶医药工作要点》印发给你们。
请结合实际，认真贯彻落实。
广西壮族自治区卫生厅2014年4月20日2014年全区中医药壮瑶医药工作要点2014年全区中医药壮瑶医药工作总体要求是：深入贯彻党的十八大、十八届二中、三中全会和全国中医药工作会议精神，以改革创新统领中医药壮瑶医药各项工作，着力完善中医药壮瑶医药事业发展政策和机制，充分发挥中医药壮瑶医药在深化医改中的作用，深入开展中医药壮瑶医药服务百姓健康推进行动，加快发展中医药壮瑶医药健康服务，进一步提升科技传承与创新能力，加强人才队伍建设，大力弘扬中医药壮瑶医药文化，加快建设西部中医药民族医药强区步伐。
一、着力完善中医药壮瑶医药发展政策和机制（一）深化中医药壮瑶医药发展战略。
研究和推进桂港中医药壮瑶医药合作战略；完成自治区中医药民族医药发展十大重点工程“十二五”中期评估、研制《中医药壮瑶医药健康服务发展规划》；配合编办理顺各级中医药民族医药行政管理机构，设置与中医药壮瑶医药改革发展相适应的机构和编制，推动中医药壮瑶医药发展列为自治区战略。
（二）创新发展“三名”战略工程。
根据国家的政策和自治区改革发展的思路，集中力量，纵深推进全区中医药壮瑶医药“名医、名药、名院”（简称“三名”）战略。
（三）推进中医药壮瑶医药改革发展试点。
加强和指导玉林市开展自治区中医药民族医药综合改革实验、钦州市进行中医药壮瑶医药服务百姓健康推进行动改革试点、桂林市开展中医药壮瑶医药促进健康旅游服务贸易改革试点。
壮医药物竹罐疗法治疗强直性脊柱炎技术规范
壮医药物竹罐疗法治疗强直性脊柱炎技术规范
李凤珍
【期刊名称】《中医学报》
【年(卷),期】2015(30)4
【摘要】壮医药物竹罐疗法直接作用于龙路、火路在体表的网结,以祛毒为先,疏通龙路、火路之瘀滞,直达病所,祛邪外出,从而达到舒筋通络止痛的治疗目的。
主要用于风湿病所致的关节疼痛、肿胀、晨僵、屈伸不利等症,以及肩关节周围炎、颈椎病、腰腿痛、强直性脊柱炎等病症。
然而目前壮医药物竹罐疗法治疗强直性脊柱炎的技术尚不规范,笔者结合多年临床经验,在壮医理论指导下进行关键技术及应用研究,形成技术规范,本文以疾病诊断标准、适应证、禁忌证、技术操作方法、不良反应等方面为重点,详细介绍了壮医药物竹罐疗法治疗强直性脊柱炎的技术规范,有利于进一步临床推广应用。
【总页数】3页(P533-535)
【关键词】壮医药物竹罐疗法;强直性脊柱炎;诊断标准;适应证;禁忌证;技术操作方法;不良反应
【作者】李凤珍
【作者单位】广西壮医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R245
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壮医包药疗法技术操作规范
壮医包药疗法技术操作规范1 范围本文件规定了壮医包药疗法技术操作规范的主要功效、适用范围、禁忌症、操作流程、疗程、注意事项、不良反应及处理和健康指导等方面要求。
本文件适用于壮医包药疗法的技术操作。
2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。
其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB 15982-2012 医院消毒卫生标准3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
壮医包药疗法 medical bag of Zhuang medicine使用壮药鲜品捣烂、或饮片研粉后用调制剂（一般可用特制药酒、白酒、清水、姜汁、白醋等）调和，装纱袋包于患处，以达到治疗疾病作用的一种特色疗法。
4 主要功效祛风毒、湿毒、寒毒、热毒、痰毒、瘀毒等；疏通三道两路；清热消肿，散寒祛瘀。
5 适用范围可用于内科、外科、妇科、儿科等常见病、多发病及某些疑难杂症。
常见适应症主要有林得叮相（跌打肿痛）、发旺（风湿骨痛）、隆芡（痛风）、呗农（痈疮肿痛）、额哈（虫蛇咬伤）、麻抹（麻木不仁）、喯佛（包块肿块）、旁巴尹（肩周炎）、活邀尹（颈椎病）、夺核拖（腰椎间盘突出症）、产后腊胴尹（产后腹痛）、X尹（痛经）、兵嘿细勒（疝气）、北嘻（乳腺炎）、航靠谋（腮腺炎）等。
6 禁忌症局部皮肤破溃者。
高度水肿者。
开放性骨折及外伤出血者。
孕妇。
7 操作前准备环境要求治疗室环境宜保持清洁、安静、明亮，室温宜保持在26℃～28℃内。
应按GB 15982-2012的要求，每日对操作环境和工作服消毒。
用物准备药袋（规格15cm×18cm）、药粉（200目）、调制剂（药酒或小青柠汁）。
绷带或胶布、防水小铺巾、剪刀；复合碘皮肤消毒液、生理盐水、消毒棉签；一次性无菌XX针（单头或双头皮肤针）、消毒真空抽气罐、气枪。
操作前护理说明治疗的意义和注意事项，取得患者同意，进行精神安慰与鼓励，消除患者的紧张、恐惧情绪，使患者能积极主动配合操作。
壮医药线点灸疗法技术标准
壮医药线点灸疗法技术标准
壮医药线点灸疗法是一种特色的外治疗法，其技术标准如下：
1. 理论基础：壮医药线点灸疗法的理论基础主要来源于壮医的理论，包括气血理论、三道两路理论、毒虚致病理论等。
2. 操作方法：采用经过多种壮药制备液浸泡过的苎麻线，一端点燃，使之形成圆珠状炭火后迅速将其灼灸于体表穴位或部位。
在操作过程中，需要根据病情选择适当的穴位或部位进行灼灸。
3. 适应症：壮医药线点灸疗法主要用于预防和治疗各种疾病，如感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹泻等常见病。
此外，该疗法还可以用于治疗一些疑难杂症，如类风湿性关节炎、神经性皮炎等。
4. 注意事项：在操作过程中，需要避免烫伤皮肤，并注意保持室内空气流通。
在进行治疗前，患者应向医生说明自己的身体状况和用药情况，以便医生更好地指导治疗。
5. 培训与认证：为了确保壮医药线点灸疗法的安全性和有效性，需要对从业者进行专业的培训和认证。
培训内容应包括理论基础、操作技巧、适应症和注意事项等方面。
通过认证的从业者应具备相应的资质和证书，以保证其专业性和可靠性。
总之，壮医药线点灸疗法作为一种具有特色的外治疗法，其技术标准主要包括理论基础、操作方法、适应症、注意事项和培训与认证等方面。
在实践中，需要严格遵守这些标准，以确保治疗的安全性和有效性。
壮医药物竹罐治疗护理技术操作规范
壮医药物竹罐治疗护理技术操作规范1 范围本文件规定了壮医药物竹罐治疗护理技术的适应证和禁忌证、基本要求、操作流程、操作步骤、注意事项、并发症预防及处理。
本文件适用于壮医药物竹罐治疗护理技术操作。
2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。
其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
国中医药办医政发〔2017〕22 号《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1 壮医药物竹罐治疗 medicated bamboo cupping of zhuang medicine将竹罐置于煮沸的壮药药液中加热，再将竹罐趁热吸拔于人体特定的穴位或部位上，利用其负压吸力、药力及热力的共同作用，以达防治疾病目的的一种壮医外治法。
3.2 武火 strong fire圆珠状火星。
3.3 文火 slow fire指疾病过程中人体脏腑功能阴盛阳衰、正气不足、偏于寒的证候。
3.4 阴证 yin syndrome指疾病过程中人体脏腑功能阴盛阳衰、正气不足、偏于寒的证候。
3.5 阳证 yang syndrome指疾病过程中人体脏腑功能阳盛阴衰、邪气亢盛、正气不虚、偏于热的证候。
4 适应证和禁忌证4.1 适应证适用于内科、外科常见病、多发病，主要用于寒毒、瘀毒所致的病症，如兰奔（眩晕）、巧尹（头痛）、发旺（风湿病、痹病）、贫痧（痧病）、活邀尹（颈椎病）、核尹（腰椎病）、旁巴尹（肩周炎）、麻邦（半身不遂）等。
4.2 禁忌证如下：——孕妇、出血性疾病、严重糖尿病、心功能不全、极度消瘦、凝血功能障碍者禁用；——局部皮肤破溃或皮疹、疤痕、高度水肿及体表大血管处禁用；——过度疲劳、过饥或过饱禁用。
5 基本要求5.1 操作人员应为注册护士、医生，并经过相关知识及操作技能培训。
5.2 操作环境安静整洁、光线充足，必要时用屏风或围帘遮挡。
壮医药物竹罐拔罐疗法
壮医药物竹罐拔罐疗法来源:来源：《医药养生保健报》时间:2008-3-4 13:09:00查看:9279本法是用煮沸之壮药水加热特制的金竹、楠竹罐，趁热吸拔于治疗部位上，以治疗疾病的一种方法。
一、治疗机理：本法能祛风除湿、活血舒筋、散寒止痛、拔毒消肿，通龙路火路气机。
从现代医学观点看，在拔罐时，除了负压吸拔的良性剌激外，拔罐部位药液被吸收，加上热敷作用，使局部血管扩张，血液循环加快，改变局部充血状态，神经得到调节，促进代谢，改善营养，增强机体抗病能力，从而达到治疗目的。
二、适用范围：壮医药物竹罐疗法适用范围较广，尤其对各种风湿痹痛、各种原因引起的腰腿痛、肩背酸痛、肢体麻木、半身不遂、跌打损伤、陈旧性损伤等，有独特疗效。
三、禁忌症：有下列情况者，不用或慎用少用。
1．心脏病心力衰竭者。
2．全身性皮肤病患者。
3．狂躁不安的精神病人。
4．极度消瘦，皮肤没有弹性者。
5．妊娠4个月以上者。
四、准备工作：1．仔细检查，明确诊断，确定是否为本法适应症，有无禁忌症，选定拔罐部位。
2．药液、药罐、消毒用品等的制备。
3．选定拔罐所用体位及穴位。
各种痧症可取太阳、合谷，胸背部肌肉较丰厚处的穴位，颈肩酸痛可取局部三四个阿是穴，风湿痹痛可在痹痛部位局部选穴，半身不遂、四肢麻木等4．做好与患者的沟通与解释，争取患者的配合。
药罐的制作：一般取口径1．5～4．0厘米，生长1～2年以上的金竹，以近根部正、直者为佳，去掉外皮，罐壁厚度适中，口边磨光平滑，长度为10厘米左右的竹罐。
常用药物：可选杜仲藤、三钱三、五爪风、三角风、八角风、伸筋草、臭牡丹、五加皮、鸡屎藤、石菖蒲等，各适量加水煎成药液，浸煎竹罐用。
五、操作方法：将上述药物适量加水煮沸，投入已制好的竹罐，同煮5分钟后捞出备用，边拔罐边捞，注意甩净水珠，趁热迅速扣于选定的拔罐部位上，每次拔5～10分钟，第一次拔的时间可短些。
如需配合放血疗法，可于第一次拔出竹罐后用锋利的三棱针在罐印部位重刺3～4针，再迅速取热药罐在针剌部位拔罐。
壮医熏蒸疗法技术操作规范
壮医熏蒸疗法技术操作规范1 范围本文件规定了壮医熏蒸疗法技术操作规范的适用范围、禁忌症、操作流程、疗程、注意事项、不良反应及处理、健康指导等方面的要求。
本文件适用于壮医熏蒸疗法的技术操作。
2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。
其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB 15982-2012 医院消毒卫生标准3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
壮医熏蒸疗法 fumigation therapy of Zhuang medicine在壮医药理论指导下，通过煎煮壮药产生的蒸气熏蒸患处，从而达到防治疾病的一种外治方法。
4 适用范围痧病、风寒感冒、风湿病关节痛、硬皮病、肢体麻木等内科病症。
颈椎病、落枕、肩周炎、颈肩痛、腰腿痛、腰椎间盘突出症、腰肌劳损等痛症。
跌打损伤、骨折愈合瘀积、骨折后遗症、血栓闭塞性脉管炎、血管炎等外科病症。
5 禁忌症重症高血压、心脏病、急慢性心功能不全者，重度贫血、动脉硬化症，心绞痛、精神病、青光眼等。
急性传染病。
有开放性创口、感染性病灶。
月经期及妊娠妇女。
年龄过大或体质特别虚弱的人群。
对熏蒸药物过敏者。
6 技术要求环境要求操作环境宜保持清洁安静，室温宜保持在26℃～28℃。
应按GB 15982-2012的要求，每日对操作环境和工作服消毒。
物品准备根据病情选用壮药、布袋（规格15cm×18cm）、熏蒸治疗设备（如带有熏蒸发生器的足浴熏蒸桶、全身熏蒸桶，或自动熏蒸治疗仪）、消毒毛巾、浴巾、一次性治疗巾、一次性塑料薄膜袋（用于套熏蒸桶）等。
与患者沟通向患者说明治疗的过程和注意事项，对患者进行精神安慰与鼓励，消除患者的紧张、恐惧情绪体位选择根据病情确定体位。
消毒术者采用七步洗手法清洗双手，再用75％酒精棉球擦拭。
施术方法6.1.1 煮药将药物放入容器内，或放入布袋，绑好袋口，加水煎煮（药物与水的配比为1：1～1:3），煮沸约30min，过滤去渣取药液备用。
《壮医香灸疗法技术规范》编制说明
《壮医香灸疗法技术规范》编制说明（草案）广西国际壮医医院二○二○年四月一、来源2019年04月19日，由广西国际壮医医院申请地方标准立项，根据《广西壮族自治区市场监督管理局关于下达2019年第二批广西地方标准制定项目计划的通知》（桂市监函1367号）要求，按照《广西壮族自治区地方标准管理规定》《广西卫生标准管理实施细则》，开展《壮医香灸疗法技术规范》地方标准的制定。
二、项目编号项目编号:2019-0216三、参与起草单位广西壮族自治区民族医药研究院、中国民族医药学会脾胃病分会民族医药特色疗法学组。
四、主要起草人员名单五、编制标准的必要性和意义壮医香灸疗法是壮医特色医疗技法之一，在临床各科广泛应用。
该疗法是采用广西壮族地区出产的芳香壮药特制成的香灸条，在穴位或部位上灼灸或温熨以治疗和预防疾病的常用的壮医外治法。
临床验证表明其具有芳香温通、活血化瘀、软坚散结、疏肝解郁、行气止痛，通调龙路、火路、气道、谷道、水道等作用，能通过药物的透皮作用发挥疗效，从而有效地解除症状。
该疗法来源于民间，在传承、应用过程中，常因操作不规范而导致诊疗效果不明显甚或发生一些不良反应，给患者带来不必要的痛苦，也不利于诊疗技术水平的提高及临床疗效评价。
制定壮医香灸疗法技术规范，对保障医疗行为安全，提高临床疗效，提高壮医诊疗技术水平，促进壮医诊疗技术的推广应用，提高壮医临床服务能力有重要意义。
目前，国际（国外）、国内对壮医香灸疗法的标准研究尚属空白。
广西国际壮医医院（广西壮族自治区民族医药研究院）已开展了壮医香灸疗法技术规范化研究，制定了技术规范化操作方案，在医疗机构临床应用。
已出版了《民族医特色诊疗技术规范》等著作，为本标准的制定打下了良好的基础。
本疗法来源于民间，在传承、应用过程中，难免出现诸如操作欠规范导致烫伤等情况，给患者造成不必要的痛苦；或因不注意禁忌症而对患者造成伤害等，在一定程度上影响其临床疗效的发挥，这些都是需要进一步解决的主要问题。
壮医药熨疗法技术规范
壮医药熨疗法技术规范1 范围本文件规定了壮医药熨疗法技术规范的适应病症、禁忌症及慎用症、操作要求、不良反应及处理措施。
本文件适用于壮医药熨疗法的治疗。
2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。
其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB 15982-2012 医院消毒卫生标准3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
壮医药熨疗法ironing therapy of Zhuang medicine将药物反复烫熨部位的一种治疗疗法。
具祛风毒，除湿毒，化瘀毒，散寒毒，消肿痛，通龙路、火路气机等功效的疗法。
4 适应病证内科、外科、妇科、儿科、皮肤科等常见病、多发病均可使用本疗法治疗。
常见适应证有骆芡（骨关节炎）、滚克（类风湿关节炎）、令扎（强直性脊柱炎）、核嘎尹（腰腿痛）、活邀尹（颈椎病）、旁巴尹（肩周炎）、麻抹（麻木）、林得叮相（跌打肿痛）、喯尹（疼痛）、腊胴尹（腹痛）、X尹（痛经）、能唅能累（瘙痒、湿疹）、喯呗啷（带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛）等。
5 禁忌症及慎用症禁忌症禁忌症如下：——局部皮肤有创面、溃烂者；——对本疗法中的药物过敏者；——出血性疾病、有出血倾向或损伤后不易止血者；——合并心、脑、肝、肾等严重原发性疾病；——精神病患者，或精神高度紧张、狂躁不安、抽搐不能合作者；——妊娠期妇女；——恶性肿瘤、精神病、癫痫、不能自我约束者。
慎用症高血压病、糖尿病、重度贫血、身体较虚弱者。
6 操作要求操作人员6.1.1 资质要求应为执业医师或执业助理医师或执业护士。
6.1.2 人员考核和培训实施壮医药熨疗法的人员应定期接受专业知识和相关政策、法规的培训与考核。
6.1.3 仪容仪表衣帽整洁、举止端正、态度和蔼、清洁双手、不应留长指甲。
环境清洁、安静、保暖、避风，室温26℃～28℃为宜。
操作准备6.1.4 用物准备用物准备应如下：——根据病情选择相应药物；——消毒毛巾、布袋、木桶、一次性木桶袋，纱布、纱手套，防烫厚胶手套，温度计等；——将药物装入布袋，加水浸药至少30min，加水10L，加热煮沸20min，取出药袋，留药液备用，或直接用布药袋，或预先制备成浓缩药液备用，治疗前用适量热水冲即可。
壮医药罐配合放血疗法治疗腰椎间盘突出症70例
壮医药罐配合放血疗法治疗腰椎间盘突出症70例【摘要】目的：观察以壮医药罐治疗腰椎间盘突出症70例的疗效方法：壮医药罐配合放血疗法治疗。
结果：经2个疗程治疗，治愈39例，占55.7%；好转27例，占38.6%；无效4例，占5.7%，总有效率达94.3%。
结论：壮医药罐疗法对腰椎间盘突出症有确切的疗效，且操作简便，容易掌握，适于临床推广应用。
【关键词】腰椎间盘突出症；壮医药罐；壮医特色疗法腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,壮医称之为“核嘎尹”、中医学称之为“腰腿痛病”、“腰痹”等。
好发于青壮年。
该病病程长、易复发、甚至经久难愈，严重干扰了患者的学习、工作与生活，明显降低患者的生活质量。
笔者从2008-2011年运用壮医药罐疗法对腰椎间盘突出70例病人进行治疗，疗效满意，报道如下：1临床资料1.1诊断标准：《中医病症诊断疗效标准》（1）有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。
大部分患者在发病前有慢性腰痛史。
（2）常发生于青壮年。
（3）腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重。
（4）脊柱侧弯，腰生理孤度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。
（5）下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。
直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱。
（6）线摄片检查：脊柱侧弯，腰生理前凸消失，病变椎间盘可能变窄，相邻边缘有骨赘增生。
CT检查可显示椎间盘突出的部位及程度。
1.2纳入标准：（1）符合腰椎间盘突出症诊断标准节CT或MRI明确诊断者。
（2）自愿参加本课题，且年龄在25——60岁之间的患者。
1.3排除标准：（1）不符合腰椎间盘突出症诊断标准者（2）合并腰椎滑脱并骨性狭窄者（3）腰椎滑脱、结核或合并骨折者。
（4）合并严重的内脏病变者（5）精神病患者、孕妇、出血性疾病、皮肤病者。
1.4一般资料: 所有患者均为2008-2011年我院门诊及病房患者，共70例，均为2008-2011年本科门诊及住院患者，男性41例，女性29例，年龄最大60岁，最小25岁；病程最长5年，最短7天。
壮医药物竹罐疗法治疗膝骨性关节炎的技术规范研究
壮医药物竹罐疗法治疗膝骨性关节炎的技术规范研究摘要：目的探究临床医治膝骨关节炎患者时，使用壮医治疗方案，其产生的临床疗效。
方法：选取2020年 2月-2021年3月就诊的膝骨关节炎患者 100 例，观察组（n=50）使用壮医药物竹罐疗法，对照组（n=50）使用西医药物治疗，药物为双氯芬酸钠。
比较两组患者治疗成果，以及100例患者的症状、体征是否得已缓解。
结果：观察组临床疗效98.00％，高于对照组的82.00％(P<0.05)；经过医治后，观察组临床表现均有好转程度，明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：经过壮医药物竹罐方式处理，膝骨关节炎的病症得到了极大的改善，提高了病人的生命质量，建议临床科室推广使用。
关键词：膝骨关节炎；壮医药物竹罐疗法；双氯芬酸钠；随着人们步入中晚期，膝骨性关节炎就会迅速发展，它的特征是：关节软骨出现退化，骨质破坏，并且会在关节周围产生新的结缔组织，从而引发严重的关节功能，甚至于会引起严重的关节畸变，因此，它在骨科疾病中十分普遍[1]。
这种疾病可能会受到多种因素的影响，包括肥胖症、老化、磨损、发炎、关节过度使用等。
本次研究通过应用壮医药物竹罐疗法，我们可以更好地了解这种疾病的发生机制，并能更准确地评估竹罐疗法的疗效、安全性。
报到如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年 2月-2021年3月就诊的膝骨关节炎患者 100 例，纳入标准：（1）所有研究者均符合膝骨关节炎临床诊断，且均处临床急性期；同时符合壮医诊断骆芡中辨证分型中的属于阳证[2]；（2）自愿参与本次实验；排除标准：（1）严重的心、肝、肾功能不完全者；（2）血液系统和免疫系统异常者；100例患者依据随机数字表法分两组，对照组：男19例，女31例，年龄27-68岁，平均年龄（48.91±4.33）岁。
观察组：男30例，女20例，年龄31-73岁，平均年龄（52.70±5.17）岁，两组患者基线资料比较差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
壮医药物竹罐疗法治疗强直性脊柱炎60例
颌柄距（cm） 治疗前 治疗后
胸廓活动度 治疗前 治疗后
Schober征 治疗前 治疗后
治疗
60 3.41±1.86 1.71±0.321)2) 12.29±8.50 4.41±2.561)2)
对照组 60 3.54±1内2 2.15±1.551) 13.52±3.85 7.58±1.321)
注:1）与本组治疗前比较,P<0.05；2）与对照组比较,P<0.05。
显改善，差异有显著性意义（P<0内5）。见表4& 表4两组CRP（mg/dL）、ESR（mm/h）改善情况比较（#s）
%
治疗
CRP 60
ESR
CRP 对照组 60
ESR
： 1 ） 本 治疗前
治疗前 治疗后1周 治疗后2周 治疗后4周
8.46土 3实A8土 3.621)6.42土 1.3RA5 土 1.421) 39.75±21.49 33.25±6.581) 26.79±2.341) 20.28±1.241)
关键词：强直性脊柱炎;壮医药物竹罐疗法；外治法 中图分类号：R593.23 文章标识码:D 文章编号：1006-978X( 2021) 02-0034-03
强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis，AS)为临床常见的慢 性自身免疫性疾病，与人类白细胞抗原B27 ( HLA-B27)相关， 多发于13岁~31岁人群，患病率约为0.25 %，男女比例2~ 3：1[1]o主要表现为紙骼关节疼痛，活动受限，随着病情的进 展，可造成脊椎及脊旁肌肉纤维化，伴四肢关节及心肺、肌肉、肾 脏的病变，给人们的身心健康和生活质量造成了严重的影响。 本病与遗传、免疫及环境等因素相关&目前尚无根治方法，临床 以缓解疼痛、僵硬，改善机体活动度,提高生活质量为目标&本 研究以壮医理论为指导，给予壮医药物竹罐疗法结合辨证内服 壮药治疗强直性脊柱炎，并与辨证壮药内服治疗做对照,观察 患者治疗前后的临床症状、脊柱功能状态、CRP、ESR等,进行比 较，寻找壮医药物竹罐疗法治疗令扎(强直性脊柱炎)的优势， 为临床推广应用提供客观依据。
壮医针挑疗法的技术操作规范
壮医针挑疗法的技术操作规范1范围本文件规定了壮医针挑疗法的术语和定义、操作技术要求、适应症、禁忌症和慎用症。
本文件适用于痛症、疮病等治疗。
2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。
其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB15982医院消毒卫生标准GB/T21709.4针灸技术操作规范第4部分：三棱针GB/T21709.5针灸技术操作规范第5部分：拔罐3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1壮医针挑疗法Pick1.ingTherapyofZhuangEthnicMedicine壮医针疗法在壮族民间广泛流行，是在利用植物长刺、骨刺、银针等挑治疾病的基础上发展起来的。
现在多是使用三棱针、银针或大号缝衣针等针具在身体患处或特定部位进行挑刺，挑断或挑出皮下纤维，挑通龙路火路筋结点、瘀点，达到通调三道两路、调气机、逐毒外出，从而达到治疗疾病的一种壮医外治疗法。
4适应症主要用于风寒湿毒、瘀毒痹阻龙路、火路所致的各种病症，如颈肩腰腿痛、肩周炎、关节炎、颈椎病、手足麻木、中风、偏瘫、跌打损伤；各种痴病；哮喘、慢性咳嗽等肺部疾病以及皮肤病，如带状疱疹后遗神经痛、湿疹、座疮等。
5壮医针挑疗法操作技术要求5.1操作人员衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、洗净双手、不得有长指甲。
5.2环境清洁、安静、保暖、避风、室温，26℃〜28℃为宜。
5.3操作前5.3.1消毒场所应每天消毒；针具应执行“一人一针”制度；工作服每日应有效消毒。
消毒程序按照GB15982的要求执行。
评估患者体质，如辨证属证虚型者每次针挑挑点不宜过多，一般每次3〜5个挑点。
5.3.3用物准备一次性无菌三棱针、消毒真空抽气罐、复合碘皮肤消毒液（或2%碘酒、75%酒精）、医用棉签、无菌纱布、一次性医用外科手套等。
5.3.4部位选择根据患者操作的部位选取合适的体位，一般取卧位、俯卧位或坐位，避免强迫体位，进针时避开浅表大血管。
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《壮医药罐疗法技术规范》地方标准编制说明
一、工作简况
1.任务来源
2014年07月01日，由广西民族医药研究院申请地方标准的立项，根据《广西壮族自治区质量技术监督局关于下达2014年第二批广西地方标准制定（修定）项目计划的通知》（桂质监函（2014）238号）要求，按照《广西壮族自治区地主标准管理规定》《广西卫生标准管理实施细则》，广西卫计委下达的2014年度广西壮族自治区卫生标准制修订项目委托协议书，开展《壮医药罐疗法技术规范》地方标准的制定。
2. 起草单位
广西民族医药研究院
3.主要起草人
二、制定（修订）标准的必要性和意义
壮医药物竹筒拔罐疗法（简称壮医药罐疗法）是壮医富有特色的医疗技法之一，临床上得到广泛应用。
本疗法系采用壮药浸煮竹筒罐后，借助其负压作用在体表一定的部位吸拔，通过竹筒罐对局部的良性刺激，达到治疗疾病或预防保健作用的医疗技法。
本疗法来源于民间，在传承、应用过程中，常因操作不规范而导致诊疗效果不明显甚或发生一些意外事故，给患者带来不必要的痛苦，也不利于诊疗技术水平的提高及临床疗效的评价。
制定壮医药罐疗法技术规范，对安全医疗行为的保障，提高壮医诊疗技术水平，提高临床疗效，促进壮医诊疗技术的推广应用，增强医疗机构的壮医服务能力有重要意义。
目前，国际（国外）、国内对壮医药罐疗法的标准研究尚属空白。
广西民族医药研究院已在各级科研部门立项开展了本技术治疗痹病的规范化研究，制定了本技术规范化操作
方案，并且初步在基层医疗机构推广应用。
已出版了《壮医药物竹筒拔罐疗法技术操作规范与应用研究》等著作，为本标准的制定打下了良好的基础。
本疗法来源于民间，在传承、应用过程中，不免出现诸如操作欠规范导致疼痛、烫伤等意外，给患者造成不必要的痛苦；或因不注意禁忌症而对患者造成伤害等，也在一定程度上影响其临床疗效的发挥，这些都是需要进一步解决的主要问题。
三、主要起草过程
1 组成编制小组，制订工作计划
编制任务下达后,由广西壮族自治区民族医药研究院组织编制工作小组，确定编制成员、制定了工作计划，并进行了人员分工和明确各自任务。
2.资料收集及调查研究
编制工作小组确定后，随即开展资料收集工作及调查研究。
资料收集包括国内、区内已颁布的相关标准、国内公开发表的相关技术性资料，以及壮医药罐疗法最新科研成果等方面。
对名老壮医及对本技术临床应用的医务人员进行采访调研。
3、标准编制，集体修改，形成征求意见稿
由主要编制专家拟定标准初稿，初稿完成后，编制小组认真讨论修改完善，最后形成征求意见稿。
四、主要条款的说明
1.技术名称：本技术规范名称沿用老壮医岑利族先生最先提出的“壮医药罐疗法”名称。
其他常用名称主要有：壮医药物竹筒拔罐疗法、壮医竹罐疗法等。
2.竹罐制作用材：以广西乐业产金竹为竹罐制作的首选材料。
依据为，临床医务人员应用过程中普遍反映，采用其他竹材制作的竹罐有易变形、易裂等弊端。
3.竹罐规格中之长度、口径不宜硬性规定，如长度在5cm 至15cm之间，口径在1cm至5cm之间即可。
因竹材为天然生长，长度大小各异，如硬性规定，则难以取材。
4.煎煮竹罐用的药物为老壮医岑利族先生提供配方，主要用于治疗痹病、痛症。
如治疗其他病症可辨病调整相应药物配方。
五、重大意见分歧的处理依据和结果
本标准征求广西民族医药研究院（研究机构）、广西中医药大学（大专院校）、广西中医药大学第一附属医院（中医医疗机构）相关专家意见，对本标准无重大分歧。
六、作为推荐性或强制性标准的建议及其理由
建议《壮医药罐疗法技术规范》作为推荐性标准发布实施。
七、主要参考资料
1、黄汉儒.中国壮医学.广西民族出版社，2000年12月
第一版。
2、曾振东，吕琳.壮医药物竹筒拔罐疗法技术操作规范及应用研究.广西科学技术出版社，2007年9月第一版。
《壮医药罐疗法技术规范》标准起草小组
二0一五年七月十日。