【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题：下肢骨折

【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题：下肢骨折2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！

一、A1

1、关于下肢骨折，下述观点错误的是

A、股骨干下1/3骨折时可损伤腘动、静脉

B、胫骨上1/3骨折常见并发症为下肢缺血坏死

C、腓骨颈骨折易导致腓总神经损伤

D、股骨转子间骨折患肢外旋90°

E、胫骨内、外髁骨折应行下肢石膏固定4~6周

2、胫骨平台骨折的分型哪项错误

A、单纯胫骨外髁劈裂骨折

B、外髁破裂合并平台塌陷骨折

C、单纯平台外周塌陷骨折

D、内侧平台骨折

E、胫骨内、外髁骨折

3、下述胫骨平台骨折的观点错误的是

A、胫骨平台骨折分为6种类型

B、单纯劈裂骨折无明显移位可采用石膏固定

C、平台塌陷劈裂骨折应切开复位

D、内侧平台骨折无移位者也要求切开复位

E、胫骨平台骨折属于关节内骨折，后期常遗留骨关节炎

4、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

A、肢体明显短缩

B、功能严重丧失

C、肿胀不明显

D、骨摩擦音，骨擦感不明显

E、远折骨折段处于极度外旋位

5、患者女性，70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是

A、右髋骨折

B、右髋脱位

C、右粗隆间骨折

D、右股骨干骨折

E、右股骨颈骨折

6、患者男性，33岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片诊断为右胫骨中下1/3交界处斜行骨折，其易发生下列哪种并发症

A、骨筋膜室综合征

B、延迟愈合或不愈合

C、神经损伤

D、脂肪栓塞

E、血管损伤

7、右大腿被撞伤，下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉，最大的可能是

A、软组织挫伤

B、血肿

C、股骨下1/3骨折伴股动脉损伤

D、股骨下1/3骨折

E、股动脉损伤

8、25岁男性，右股骨干骨折已1年半,目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗

A、手法复位，牵引固定

B、手法复位，石膏外固定

C、加强营养，促进骨愈合

D、加强功能锻炼

E、手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定

9、26岁，男性入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折，来院查体足背动脉触不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是

A、股骨下段开放性骨折

B、股骨下段骨折伴休克

C、股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克

D、股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

E、股骨下段开放性骨折伴休克

10、股骨下1/3骨折后，远折端，向后倾斜移位，主要是由于

A、股二头肌的牵拉

B、腓肠肌的牵拉

C、半腱肌的牵拉

D、半膜肌的牵拉

E、缝匠肌的牵拉

11、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

A、暴力多是直接的且局部软组织少

B、胫骨的脆性较大

C、暴力间接的通过腓骨传导

D、因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持

E、胫骨在解剖上多有变异

12、股骨头血液供给的主要来源是

A、股骨干的滋养动脉升支

B、肌骨头圆韧带的小凹动脉

C、旋股内,外侧动脉的分支

D、腹壁下动脉的分支

E、腹壁浅动脉的分支

13、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角

A、小于10°

B、小于15°

C、小于20°

D、小于25°

E、小于30°

二、A2

1、患者男性，24岁，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于

A、胫骨骨折的复位和内固定

B、腓骨骨折的复位和内固定

C、骨牵引，待伤口二期愈合

D、胫腓骨折的复位和内固定

E、彻底清创，确保伤口一期愈口

2、患者中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能出现了下列哪种并发症

A、腓总神经损伤

B、感染

C、骨筋膜室综合征

D、胫前动脉损伤

E、脂肪栓塞

3、患者男性，35岁。左小腿被撞伤，创口出血，骨外露24小时。X线片示左胫腓骨下段粉碎性骨折，最易出现的并发症是

A、坠积性肺炎

B、神经血管损伤

C、骨筋膜室综合征

D、急性骨萎缩

E、感染

4、胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是

A、尽力直接缝合

B、暂不缝合，做延期缝合

C、开放换药，直到愈合

D、两侧做减张切口，缝合原创口

E、两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖

5、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是

A、骨折处血液供应差

B、伤肢固定不确切

C、清创时摘除了过多的碎骨片

D、功能锻炼不够

E、未做内固定