临床数据中心七大特征与构建三步曲

临床数据中心七大特征与构建三步曲

[导读]医院集成平台已经成为当下HIT领域最炙手可热的话题之一，业内人对此看法莫衷一是。有专家人认为，从医院信息系统的发展阶段来看，目前医院还有很多系统做的不够完善，当务之急是做临床数据中心(CDR)，逐步去落实集成平台建设。那么，临床数据中心到底能做什么?医疗机构该如何构建?

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医院集成平台已经成为当下HIT领域最炙手可热的话题之一，业内人对此看法莫衷一是。有专家人认为，从医院信息系统的发展阶段来看，目前医院还有很多系统做的不够完善，当务之急是做临床数据中心(CDR)，逐步去落实集成平台建设。

作为电子病历系统的核心，临床数据中心建设越来越受到各级医疗机构及区域信息化建设的重视，各大电子病历系统厂商也纷纷将临床数据中心作为研发重点。据HIMSS Analytics最新统计数据表明，美国八成以上的医疗机构实施了临床数据中心，加拿大为60%以上。那么，临床数据中心到底能做什么?医疗机构该如何构建?

临床数据中心四个发展阶段

临床数据中心是随着电子病历应用程度深入而不断发展的。主要是以患者为中心、在医院范围内制作的终生纵向多媒体记录，包含患者所有重要的临床数据，可集成院内各科室级临床信息系统(如医嘱、病历、检验、心电、超声、病理等)，实现所有临床诊疗数据的整合与集中展现，并为决策提供支持信息。

临床数据中心经过四个发展阶段，从最初的只可查阅主要临床数据发展到了所有数据完全结构化、标准化，并且可支持高端智能化应用，提供决策支持。

目前大多数电子病历应用只解决了病历电子化问题，没有解决电子病历的交换问题。而卫计委的电子病历应用水平评价指南已明确提出，电子化之后的交换和共享，才是决定电子病历的应用水平的重要指标。临床数据中心正好是解决包含病历在内的全程诊疗记录的电子化交换问题的关键，电子病历的发展对临床数据中心的要求也有所不同。

临床数据中心七大特征

临床数据中心整合分散在医院不同信息系统中的临床数据，以患者为中心汇总到一起重新进行梳理，医生可以在任何办公终端调阅患者的就医全流程及就诊资料，还可以借助计算机提供的临床决策支持信息，避免医疗安全差错，同时为临床科研和医疗大数据挖掘做基础。它有七个特征，具体如下：

1、面向医疗过程的(医生站，护士站，医护人员)，去做数据的分析利用。

2、实时的，与第一个特征紧密相关的，临床数据中心里的数据与业务数据是实时同步的，HIS产生临床业务数据能实时发送给临床数据中心，不是批量倒入的，定时对各处数据进行抓取，如果这样的实现方法就不能满足实时性，患者的状态改变了，不能时实看到。

夯实基础：临床数据中心体系架构设备需保证开放、可扩展，可满足日益增长的临床应用需要、可适应医学知识更新。

持续建设：持续补充完善，数据类型、数据精细程度逐步提高。