肝功能异常的表现

肝功能异常的表现

请问肝功能异常有哪些表现呢？肝功能异常的体征是什么呢？昨天早上患者王先生在线咨询我们的专家关于肝功能异常的体征的问题，针对患者朋友的问题，武警北京总队第三医院肝病中心专家为大家做详细的讲解，肝功能异常意味着肝脏有一定的损伤，需要慎重对待，一般都是由病毒所引起，

因此建议乙肝患者及时的上专科医院检查，确定病情采取对症治疗！那么肝功能异常的体征有哪些，表现为以下几种：

1．体征肝功能异常的第一临床表现就属浑身乏力、精神不佳、食欲不振，甚至厌油腻、恶心、呕吐等。肝患者临床还可表现出很多消化道的症状，比如腹泄、便秘等，这些都是因为肝细胞损害，致血清转氨酶等酶类增高等原因造成的。同时有维生素类代谢障碍，可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等。

2．面容多叫病前黝黑、昏暗，肤色的这种改变有特征性。原因可能是由于肾上腺皮质功能继发性减退所致。亦有人认为系脑下垂体叶分泌的促黑色素激素（MSH）抑制作用减退而促黑色素激素分泌增多，使黑色素生成增加。也有人认为因为慢性肝病患者体内雌激素增加使皮内硫氰基对酪氨酸酶抑制作用减弱，于是酪氨酸酶使酪氨酸变成黑色素的量增加。

3．腹水腹水是失代偿期肝硬化最突出的体征之一，其原因是多方面的。如门静脉内压力增高至2.94~5.88kPa（30~60cmH2O）时，腹腔内脏器毛细血管的滤过压增高，组织间液回吸收减少，从而漏入腹腔；血清白蛋白低、血浆胶体渗透压下降，可促使液体向腹腔外渗；肝静脉回流受阻，血浆自肝窦渗到窦旁间隙，淋巴液生成增加并大量自肝包膜表面及肛门淋巴管溢出；由于肝窦内高压，引起交感神经兴奋的许多体液介质如肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化、抗利尿激素增多致钠水潴留，腹水形成（泛滥学说）。腹水形成后，有效循环血量减少，继发地肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋，又助长了腹水形成（灌注不足学说）。

4．黄疸部分患者出现黄疸，一般较轻，原因是由于细胞功能减退致使血液中为结合及结合胆红素均增加所致。未结合胆红素增加可能是由于大量肝细胞受损或坏死，大量游离胆红素不能在肝细胞内转变为结合胆红素所致。肝硬化患者的黄疸为持续性或进行性加深，表示肝细胞进行性坏死，提示预后不良。推荐阅读：乙肝小三阳能治愈吗

5．水肿常见于1/3~1/2的肝硬化患者，往往与腹水相伴随，常表示疾病的严重性。多见于下肢，一般随腹水的消退而减轻。

6．胸水有5%~10%的肝硬化患者可出现胸水。以右侧胸水较多见，左侧者少。胸水一般为中等量。但也有大量者。原因可能为：低蛋白血症、由于侧支循环形成，引起奇静脉、半奇静脉系统压力增高、由于横膈通透性的改变时腹水可通过横膈渗入胸腔。

7．肝脏早期多可触及肝肿大，质硬、边钝；晚期因肝脏萎缩而触不到。一般无压痛，但有肝细胞进行性坏死、肝周围炎，仍有肝炎活动，或并发肝癌时，可有触痛和叩击痛。

乙肝患者出现肝功能异常，主要是病毒长期超负荷载量所造成，很多的患者都认为自身无任何症状而掉以轻心，而等到真正不舒服时在去检查病情已经很严重呢，乱吃药，乱治疗导致肝功能异常。所以专家在这里提醒患者朋友一定要注意，在发现肝功能异常的体征时及时的去医院检查就诊，不要耽误治疗的最佳时期，时间是最好的药物。