卫生高级职称考试复习资料(急诊医学 第一集)

卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第一集）

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一、A1型题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）

1.休克时，若血压低，而中心静脉压＞15cmH2O,最首要的处理是（A）

A. 使用强心剂

B. 快速补充血容量

C. 使用大剂量利尿药

D. 应用缩血管药

E. 使用大剂量糖皮质激素

2. 心肌微循环灌注的决定性因素是（E）

A. 心肌收缩力

B. 心排量

C. 心排血指数

D. 动脉收缩压

E. 动脉舒张压

3. 休克指数的定义为（D）

A. 收缩血压/脉率

B. 脉率/舒张血压

C. 脉率/平均动脉压

D. 脉率/收缩血压

E. 舒张血压/脉率

4. 休克患者采取何种体位最为合理（D）

A. 头低15度，足高25度

B. 平卧位

C. 侧卧位

D. 头躯平抬高20~30度，下肢抬高15~20度

E. 下肢低垂10~15度

5. 不符合休克失代偿期微循环特点的是（A）

A. 组织间液移向血管内

B. 毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退

C. 毛细血管流出道阻力增加

D. 血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加

E. 血管自律运动消失

6. 轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的（C）

A.＜10%

B. 20%~10%

C. 30%~20%

D. 50%~40%

E.＞50%

7. 多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是（B）

A. 1~5μg/(kg•min)

B. 5~10μg/(kg•min)

C. 10~15μg/(kg•min)

D. 15~20μg/(kg•min)

E. 20~25μg/(kg•min)

8. 下列哪项是危重患者的静态营养检测内容（E）

A. 机体的蛋白质状态

B. 机体脂肪的储存状态

C. 机体免疫状态

D. 机体细胞的总数

E. 以上都是

9. 中度出血性休克的失血量一般为（B）

A.＜750ml

B.1200~800ml

C. 1700~1200ml

D. 2100~1700ml

E.＞2100ml

10. 兼有缩扩血管活性药的是（E）

A. 肾上腺素

B. 阿拉明

C. 新福林

D. 东茛菪碱

E. 多巴胺

11. 下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓（B）

A. 前间壁心肌梗死

B. 下壁心肌梗塞

C. 后壁心肌梗死

D. 高侧壁心肌梗死

E. 局限前壁心肌梗死

12. 急性下壁心肌梗塞常可合并（A）

A. 右室心肌梗死

B. 前间壁心肌梗死

C. 高侧壁心肌梗死

D. 后壁心肌梗死

E. 前壁心肌梗死

13. 急性心肌梗死致心源性休克时最主要的原因是（E）

A. 心肌抑制因子

B. 心律失常

C. 心肌自体抗原

D. 血容量不足

E. 心肌梗死面积大

14. 导致暖休克的病原体多见于（B）

A. G-杆菌

B. G+杆菌

C. 病毒

D. 真菌

E. 支原体

15. 急性心肌梗死早期最重要的死亡原因是（B）

A. 低血压

B. 原发性心室颤动

C. 心脏破裂

D. 心源性休克

E. 房室传导阻滞

16. 阿托品可应用于（B）

A. 二度Ⅱ型房室传导阻滞

B. 不完全性三房室传导阻滞

C. 房室传导阻滞（结外阻滞）

D. 完全性三度房室传导阻滞

E. 窦性心动过速

17. 下列哪项不是肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制（B）

A. 增加心搏量

B. 促进垂体β-内啡肽的分泌

C. 维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性

D. 抑制花生四烯酸代谢

E. 稳定补体系统

18. 心跳骤停时最常见的心律失常是（D）

A. 室性心动过速

B. 室性逸搏

C. 室上性心动过速

D. 心室颤动

E. 心房颤动

19. 休克的主要诊断依据是（A）

A.临床表现

B.尿少

C.代谢性酸中毒

D.脉细速

E.低血压

20. 心源性休克最常见的病因是（E）

A. 心肌炎

B. 心瓣膜病

C. 心肌病

D. 心包填塞

E. 急性心肌梗死

21. 巴比妥中毒导致休克的原因是（ B ）

A．剧烈呕吐腹泻导致血容量减少B．毒物抑制血管舒缩中枢

C．血浆渗出导致血容量减少D．心肌损害E．代谢性酸中毒22. 关于阿片类药物中毒机制，下列说法不正确的是（ E ）

A．哌替啶中毒可导致惊厥B．哌替啶效力不及吗啡

C．海洛因镇痛作用远高于吗啡D．海洛因成瘾性远高于吗啡

E．海洛因致死剂量低于吗啡

23. 生活性中毒中，毒物大多经哪种途径进入体内（ A ）

A．消化道B．呼吸道C．皮肤、黏膜D．局部伤口E．头发24. 每日胺碘酮的最大剂量是（C ）

A．1.0g B．1.5g C．2.0g D．2.5g E．3.0g

25. 阿托品的中毒机制是（B）

A．局部刺激腐蚀B．受体的竞争C．麻醉作用

D．缺氧E．抑制酶的活力

26. 双瞳缩小的病因除外（C ）

A．有机磷中毒B．吗啡类中毒C．杀虫脒中毒

D．巴比妥类中毒E．苯二氮卓类中毒

27. 中心静脉压正常范围为（E ）

A．4—10cmH2O B．10—20cmH2O C．3—7cmH2O

D．15—20cmH2O E．6—12cmH2O

28. 下列哪项属于烟碱样表现（ B ）

A．共济失调B．肌纤维震颤C．瞳孔缩小

D．肌肉萎缩E．肺水肿

29. 维拉帕米治疗窄QRS波室上速的初始剂量为（B ）

A．1—2mg B．2.5—5mg C．5—7.5mg D．5—10mg E．7.5—15mg

30. 休克患者血压低，中心静脉压低，提示（A）

A. 血容量严重不足

B. 严重酸中毒

C. 容量血管过度收缩