舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用

舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用

发表时间：2017-12-11T16:14:47.127Z 来源：《心理医生》2017年31期作者：张亚波

[导读] 咳嗽变异性哮喘是临床儿科十分常见的哮喘类型之一，患者的临床表现以反复发作性咳嗽、持续性咳嗽为主。（哈尔滨市双城区人民医院黑龙江哈尔滨 150000）

【摘要】目的：探讨舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用价值。方法：选取2015年9月至2017年7月我院收治的38例咳嗽变异性哮喘小儿患者予以分组，按照1:1比例分为对照组和试验组两组，其中对照组19例行常规护理，试验组19例行舒适护理，对两组患儿的临床护理效果进行比较。结果：在护理总有效率比较上，试验组明显高于对照组，组间显著性差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论：舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中具有重要的应用价值，可显著提高治疗效果，值得临床大力推广和普及应用。

【关键词】咳嗽变异性哮喘；舒适护理；小儿患者

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）31-0140-02 咳嗽变异性哮喘是临床儿科十分常见的哮喘类型之一，患者的临床表现以反复发作性咳嗽、持续性咳嗽为主，其具有复发率高、病程长等特点，如果不及时进行治疗，还存在向典型性哮喘发展的危险。针对性小儿咳嗽变性性哮喘，除需要尽早实施规范性、长期性的个性化治疗，还需要做好相应的护理配合工作[1]。舒适护理作为新型护理方案，其可显著减轻患者不适感，提高其生理、心理、社会等方面的舒适度。为评定咳嗽变性哮喘小儿患者应用舒适护理的临床价值，本文选取我院收治的38例咳嗽变异性哮喘小儿患者予以分组，现作以下总结报告。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月至2017年7月我院收治的38例咳嗽变异性哮喘小儿患者予以分组，按照1:1比例分为对照组和试验组两组，对照组19例患儿中男12例，女7例，患儿年龄2～13岁，平均年龄（5.7±1.7）岁；病程0.6～5年，平均病程（3.9±0.4）年。试验组19例患儿中男11例，女8例，患儿年龄2～14岁，平均年龄（5.9±1.6）岁；病程0.7～6年，平均病程（3.8±0.3）年。两组患儿的基线资料具有可比性，无统计学差异（P＞0.05），存在比较意义。

1.2 方法

对照组行常规护理，即按照急诊基础护理对患儿进行护理指导，包括疾病治疗、病情、生命体征观察、用药指导等。试验组行舒适护理，主要内容：①心理护理：护理人员需要高度重视患儿的情绪变化，给予其呵护与关爱，保持温和平静的态度，通过陪患儿玩玩具、聊天等方式拉近与患儿之间的距离，给予其支持与鼓励，分散其注意力并对患儿情绪进行安抚。就患儿病情向其家长作出合理解释，嘱其多关心和爱护患儿；②病情急性发作期护理：清晨或夜间是哮喘急性发作期，护理人员在患儿发病时要协助其保持半卧位，指导其进行有效咳嗽，发现呼吸困难或喘息程度加重的情况时，立即向医师汇报并做好吸氧和抢救准备；③病情缓解期护理：病情有所缓解时护理人员需要严密观察患儿日常表现，严格遵医嘱应用消炎药物，避免哮喘反复出现，确定患儿症状完全消失后告知家长复诊时间，并做好后续治疗和护理工作的安排；④用药干预：发病期间需要合理应用激素、消炎及防支气管扩张、抗过敏药，合理控制药量和时间。进行雾化吸入时需指导患儿家长把握正确的吸入时间，防止出现不正确用药的情况；⑤环境与饮食指导：为患儿提供通风良好、温度、湿度适中的病房环境；治疗过程中选择易消化、营养均衡、清淡的食物，坚持少食多餐的饮食原则。

1.3 疗效评价标准

通过哮喘症候积分量表评定护理效果，其中症候积分下降幅度＞95%为临床控制；症候积分下降幅度介于70%～95%范围内为显效；症候积分下降幅度介于30%～70%范围内为有效；症候积分下降幅度＜30%为无效[2]。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 20.0统计处理所得数据，使用（%）表示总有效率并行χ2检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2.结果

对照组总有效率为68.4%，其中临床控制、显效、有效、无效分别为8例、2例、3例、6例；试验组总有效率为94.7%，其中临床控制、显效、有效、无效分别为9例、3例、5例、1例。将两组患儿的护理总有效率进行比较，试验组明显高于对照组，组间具有显著性差异（P＜0.05）。

3.讨论

咳嗽变异性哮喘作为临床儿科常见病，相关调查资料显示，近年来该病的发病率呈现逐年升高趋势。其具体可分为3种类型，即过敏型哮喘、变异型哮喘、隐匿型哮喘，其严重影响患儿的身心健康和成长发育。临床实践发现[3]，对咳嗽变异性哮喘患儿而言，临床护理质量会直接影响到治疗效果和预后情况。舒适护理具有系统性、整体性和全面性等优点，其是致力于满足患者生理、心理需求的新型护理模式之一，最大程度的减轻患者的不舒适程度，提高护理有效率和改善护理质量是舒适护理的目的所在。与常规护理相比，此种护理模式可快速有效的改善护理过程中患者出现的各种不适感，切实提高治疗总有效率，同时提高患儿家长对护理工作的满意程度，增进医患之间和谐友好的关系。

在本组研究之中，试验组患儿的护理总有效率与对照组患儿比较结果显示，试验组优于对照组，组间具有统计学差异（P＜0.05）。由此证明，舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中具有重要的应用价值，可显著提高治疗效果，值得临床大力推广和普及应用。【参考文献】

[1]李转.分析舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用价值[J].中国医药指南,2015,13(33):207.

[2]刘赛珠,叶传剧,林丽端等.小儿咳嗽变异性哮喘舒适护理对改善预后影响分析[J].中外医疗,2015,34(35):142-145.

[3]徐海萍.舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用价值[J].中国继续医学教育,2016,8(15):217-218,219.