《影技》第七章-CT检查技术-补充内容-供2010级学生用解读

层厚：主要影响因素。层厚薄z轴分辨力高。有效层厚 一般大于标称层厚。
（1） 180º线性内插法比360º可获得更薄的有效层厚。
（2）螺距：单层CT层厚随螺距增加而增宽。 多层CT层 厚随螺距增加因重建算法的不同而不同，故要选好螺 距。
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重建间隔：


FOV pixel Matrix
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512
像素大小=扫描野/矩阵
部位 FOV 像素 头 250mm pixel=0.49mm 腹部 500mm pixel=0.98mm
512
Only Toshiba in any FOV is Isotropic (0.5mm detector and 0.5mm slice)
（4）算法：高空间分辨力算法比其它算法产生大噪声；平滑算法， 重建图像的噪声小。
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（5）FOV和矩阵：共同决定像素大小，像素大，噪声减小。
（6）螺距：螺距增加，扫描速度增大，噪声增加。 多层CT采用管电流随着螺距增加而增加的自动补偿技术， 有效mAs不变，噪声不变。 （7）噪声大小还与物体大小和物体对比度有关。
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病变组织直径小于层厚时得不到正确反映。 最易出现在后颅凹，呈黑白相间的条纹状。


随层厚的增加而增大，采用薄层扫描可减小部分容积效应。
பைடு நூலகம்主要在z轴上出现，在断面内出现称之为采样伪影。
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高级伪影消除软件 线束硬化校正软件 (BHC) 放射状伪影抑制软件 (STACK) 栅形伪影抑制软件 (RASP) 运动伪影校正软件 (APMC)
头颅 骨盆 肩关节 胸部 腹部
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重建滤过算法
等
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扫描层厚: 层厚越薄空间分辨力越高 重建滤过算法: 高空间分辨力算法（骨算法、锐化算法） 标准算法 软组织算法 高空间分辨力算法可提供最高的空间分辨力。

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重建矩阵: 重建矩阵大，信息密度大，图像就清晰，空间分 辨力就高；但增加了重建时间和计算机成本。 视野(FOV) : 重建矩阵一定，FOV越小，则信号密度就越大， 图像空间分辨力就越高。 FOV和重建矩阵共同决定了信号密度，像素大小。
T MSAD CTDI I
T标称层厚，I 扫描间隔。
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（四）伪
影

定义：由于设备或被检者所造成的、与被扫描物体无关的 影像。
分类：被检者造成的伪影和设备引起的伪影。 设备伪影不可避免：如探测器的响应不一致造成环状伪影； 投影数据测量转换误差导致直线状伪影。

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（三）密度分辨力

又名低对比度分辨力： 兴趣区物体与背景组织的X线衰减差别小于1%时，CT图像 能分辨该物体的能力。

主要由CT成像装置的噪声状况决定。 与噪声关系：噪声增大会降低影像的密度分辨力。

测量：有不同低对比度和不同直径圆孔的低密度体模。
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工作中常见伪影：
被检者的运动伪影 线束硬化伪影 部分容积伪影 金属假体伪影 肢体超出测量范围造成的伪影 等

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（1）运动伪影：条状。
（2）线束硬化伪影：骨性结构间宽条状伪影或
暗色区域。 典型例子：扫描颅底在两侧颞骨之间出现。
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FO V
250mm
FOV、矩阵与像素三者间关系
250mm
Pixel 数
=
250mm 512
0.5mm
0.5mm
图像的pixel 是多大?
≈ 0.5mm
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2．影响z轴空间分辨力的因素

第九节 图像质量和放射剂量
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一、图像质量
（一）空间分辨力
又名高对比度分辨力： 兴趣区物体与背景组织的X线衰减差别大于10%时，CT 图像能分辨该物体的能力。
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测试方法： 一是线对测试卡（LP/cm） 或孔模测试仪（mm） 二是用MTF评价系统。
7T
7T
2.测量：用热释光剂量计（TLD）或笔形电离室测量。 用笔形电离室测量受层厚影响，而欧共体的与层厚无关, 用笔形电离室准确，目前在国际上应用最广泛。
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1 T
D( z) dz
50
50
2．多次扫描的平均剂量:MSAD
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（4）金属伪影

金属伪影：
X线受金属的严重衰减几乎到不了探测器，投影不完全， 在重建图像上出现严重的黑、白相间的条纹状伪影。

实质上是线束硬化伪影和部分容积伪影复合所致。
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（5）阶梯伪影：

螺旋CT的常见伪影。 原因：被检体在螺旋CT扫描z轴上的倾斜度及成像的放大 倍数。具体说与重建间隔大小及螺旋CT插值有关。 抑制方法：采用较小的螺距和重建间隔以及尽量选用抑制 伪影产生的插值方法。




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（二）扫描技术因素
1．管电压：高KV提高穿透力，减小对被检者的 辐射危害。 2．滤过：吸收低能X线，减少对被检者的损伤。 3．管电流量与剂量呈正比。
4．扫描范围增大，被检者累积剂量增加。故扫查 范围应尽量小。
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噪声增加，信噪比下降，密度分辨力降低。 测试：用水模扫描，测量水模兴趣区获得。

CT图像噪声主要包括：X线量子噪声、电气元件及测 量系统噪声及重建算法造成噪声。
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影响CT图像噪声的主要因素
（1）管电流量： mAs增加，噪声降低。 （2）管电压：提高管电压，管电流不变射线量增加，噪声减小。 （3）层厚：层厚增加噪声减小。多层CT薄层扫描，用厚层重建 可降低噪声。
重建间隔大降低z轴分辨力；
重叠重建可提高z轴分辨力，改善二维和三维图像质量， 但重建时间长和占据存贮资源，降低工作效率，小于 50%层厚为宜。
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（二）噪 声

定义:均匀物质的图像中，指定区域CT值与平均值的 变化量。

具体表示:兴趣区与均匀物质CT值的标准差（SD）。
原因：X线光谱宽，当照射到厚物体特别是骨骼时， 因不同波长的X线衰减不同，造成X线束光谱的平均能 量增加所致。
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（3）部分容积伪影
扫描层面内含有两种及以上 不同密度组织，探测器接受的X 线强度是穿过该层面的平均值， 而不反映其中某一组织，其平均 CT值不能反映其中某一组织的 CT值，称为部分容积效应。
二、放射剂量
CT检查的辐射量高于普通X线摄影
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（一）CT机的辐射效能
几何效率：探测到的X线与源X线的比率，为30%～90%。
量子探测效率：探测器记录光子与入射光子的比率，为 60%～90%。 转换效率：探测器吸收X线信号转换为电信号的能力。 CT机总剂量效率：几何效率、量子探测效率、转换效率的 乘积。 总剂量效率低，导致CT图像较高的量子噪声。增加曝光量 可补偿图像噪声，但增加了放射剂量。
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通常空间分辨力是指断面内空间分辨力。 多层螺旋CT的2D、3D图像处理：z轴空间分辨力。
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1．影响断面内空间分辨力的因素：

焦点 探测器孔径大小 几何放大率 扫描层厚 重建矩阵和视野
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5．层厚：在等曝光条件下剂量随层厚的增加而增加。薄
扫时，往往使用更高mAs，增加放射剂量。
6．螺距：单层CT, 螺距越大则扫描速度越快，曝光时间 减小，剂量减小，呈反比关系。多层CT若设置了有效 mAs随螺距变化的自动补偿，则放射剂量与螺距无关。

放射剂量的确定原则：处理好对被检者的辐射危害与 图像噪声的关系。
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（三）CT剂量的表达
单次扫描CT剂量指数：CTDI
1．定义 美国FDA定义：在Z轴上-7T到+7T的剂量积分/标称层厚。
CTDI FDA 1 T
欧共体定义：在Z轴上-50mm到+50mm的剂量积分/标称层厚。
CTDI100
D( z) dz