脑梗塞的临床表现及护理措施PPT课件
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脑梗塞护理查房ppt医学课件
家属参与康复训练
鼓励家属参与患者的康复训练计划，共同帮助患 者恢复功能。
康复训练计划制定和执行情况跟踪
个性化康复训练计划
01
根据患者的具体情况，制定针对性的康复训练计划，包括运动
、语言、认知等方面。
训练效果评估
02
定期评估患者的训练效果，及时调整训练计划，确保训练的科
学性和有效性。
执行情况跟踪
03
观察患者肢体活动度、肌力和肌张力，评估 运动系统受损情况。
02
感觉功能
检查患者痛觉、触觉和温度觉等，了解感觉 系统受损情况。
04
03
01
心理社会因素评估
情绪状态
了解患者情绪变化，及 时发现焦虑、抑郁等心 理问题。
认知能力
评估患者认知功能，包 括记忆力、计算力、定 向力等。
社会支持
了解患者的家庭、社会 关系和经济状况，评估 社会支持程度。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
结合患者病史、临床表现及影像学检 查（如CT、MRI等）进行诊断。具 体标准包括：急性起病，局灶性神经 功能缺损，影像学显示责任病灶等。
鉴别诊断
需要与脑出血、颅内肿瘤、脑炎等疾 病进行鉴别。通过详细询问病史、仔 细查体以及必要的影像学检查有助于 明确诊断。
02 脑梗塞患者护理评估
生活自理能力
评估患者日常生活自理 能力，如饮食、穿衣、 洗漱等。
脑梗塞患者护理措施
03
保持呼吸道通畅
01
定时翻身、拍背
每2小时翻身一次，并轻拍患者背部，促进痰液排出， 防止坠积性肺炎。
02
吸痰护理
对于不能自行排痰的患者，应及时进行吸痰，保持呼吸 道通畅。
03
湿化呼吸道
鼓励家属参与患者的康复训练计划，共同帮助患 者恢复功能。
康复训练计划制定和执行情况跟踪
个性化康复训练计划
01
根据患者的具体情况，制定针对性的康复训练计划，包括运动
、语言、认知等方面。
训练效果评估
02
定期评估患者的训练效果，及时调整训练计划，确保训练的科
学性和有效性。
执行情况跟踪
03
观察患者肢体活动度、肌力和肌张力，评估 运动系统受损情况。
02
感觉功能
检查患者痛觉、触觉和温度觉等，了解感觉 系统受损情况。
04
03
01
心理社会因素评估
情绪状态
了解患者情绪变化，及 时发现焦虑、抑郁等心 理问题。
认知能力
评估患者认知功能，包 括记忆力、计算力、定 向力等。
社会支持
了解患者的家庭、社会 关系和经济状况，评估 社会支持程度。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
结合患者病史、临床表现及影像学检 查（如CT、MRI等）进行诊断。具 体标准包括：急性起病，局灶性神经 功能缺损，影像学显示责任病灶等。
鉴别诊断
需要与脑出血、颅内肿瘤、脑炎等疾 病进行鉴别。通过详细询问病史、仔 细查体以及必要的影像学检查有助于 明确诊断。
02 脑梗塞患者护理评估
生活自理能力
评估患者日常生活自理 能力，如饮食、穿衣、 洗漱等。
脑梗塞患者护理措施
03
保持呼吸道通畅
01
定时翻身、拍背
每2小时翻身一次，并轻拍患者背部，促进痰液排出， 防止坠积性肺炎。
02
吸痰护理
对于不能自行排痰的患者，应及时进行吸痰，保持呼吸 道通畅。
03
湿化呼吸道
脑梗塞护理ppt课件
一侧肢体感觉减退或消失。
偏盲
双眼同向性偏盲，即视野的一半 缺失。
意识障碍
嗜睡、昏睡、昏迷等不同程度的 意识障碍。
眩晕、头痛、呕吐
脑组织缺血、缺氧引起的颅内压 增高症状。
失语
语言表达能力丧失或理解能力下 降。
02
脑梗塞的护理
急性期护理
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
确保患者头部偏向一侧，及时 清理口腔分泌物，防止窒息。
预防跌倒
对于行动不便的患者，应 采取相应的防护措施，如 使用扶手、防滑地砖等， 避免跌倒。
药物管理
监督患者按时服药，告知 患者药物的作用和注意事 项，提高患者的依从性。
03
脑梗塞的预防与控制
预防措施
定期检查
定期进行身体检查，特别是对中老年 人，可以及时发现高血压、高血脂等 脑梗塞的高危因素。
健康饮食
在脑梗塞发生后的3-6小时内，通过溶栓药 物溶解血栓，恢复脑部供血。
药物治疗
康复训练
根据患者情况，长期使用抗血小板聚集、 降脂等药物，预防脑梗塞的复发。
对患者进行针对性的康复ຫໍສະໝຸດ 练，如语言、 肢体功能训练等，帮助患者恢复生活自理 能力。
04
脑梗塞的康复训练
康复训练的重要性
恢复功能
通过康复训练，可以帮助 脑梗塞患者恢复失去的运 动、语言和认知功能，提 高生活质量。
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯， 多摄入蔬菜水果，减少油腻食物的摄 入。
适量运动
每周进行至少150分钟的中等强度有 氧运动，如快走、骑车等，增强心肺 功能。
控制基础疾病
对高血压、糖尿病等基础疾病进行有 效的控制，降低脑梗塞的发生风险。
偏盲
双眼同向性偏盲，即视野的一半 缺失。
意识障碍
嗜睡、昏睡、昏迷等不同程度的 意识障碍。
眩晕、头痛、呕吐
脑组织缺血、缺氧引起的颅内压 增高症状。
失语
语言表达能力丧失或理解能力下 降。
02
脑梗塞的护理
急性期护理
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
确保患者头部偏向一侧，及时 清理口腔分泌物，防止窒息。
预防跌倒
对于行动不便的患者，应 采取相应的防护措施，如 使用扶手、防滑地砖等， 避免跌倒。
药物管理
监督患者按时服药，告知 患者药物的作用和注意事 项，提高患者的依从性。
03
脑梗塞的预防与控制
预防措施
定期检查
定期进行身体检查，特别是对中老年 人，可以及时发现高血压、高血脂等 脑梗塞的高危因素。
健康饮食
在脑梗塞发生后的3-6小时内，通过溶栓药 物溶解血栓，恢复脑部供血。
药物治疗
康复训练
根据患者情况，长期使用抗血小板聚集、 降脂等药物，预防脑梗塞的复发。
对患者进行针对性的康复ຫໍສະໝຸດ 练，如语言、 肢体功能训练等，帮助患者恢复生活自理 能力。
04
脑梗塞的康复训练
康复训练的重要性
恢复功能
通过康复训练，可以帮助 脑梗塞患者恢复失去的运 动、语言和认知功能，提 高生活质量。
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯， 多摄入蔬菜水果，减少油腻食物的摄 入。
适量运动
每周进行至少150分钟的中等强度有 氧运动，如快走、骑车等，增强心肺 功能。
控制基础疾病
对高血压、糖尿病等基础疾病进行有 效的控制，降低脑梗塞的发生风险。
脑梗塞的护理查房PPT课件
关注患者的心理状态， 提供心理支持和疏导， 预防焦虑和抑郁情绪。
并发症处理方法
01
02
03
04
对于肺部感染，根据病情需要 给予抗生素治疗，同时保持呼
吸道通畅。
对于褥疮，定期清洁皮肤并更 换敷料，保持干燥，同时加强
营养支持。
对于深静脉血栓形成，抬高患 肢并制动，遵医嘱给予抗凝药
物治疗。
对于焦虑和抑郁情绪，可寻求 心理医生或心理咨询师的帮助
预防褥疮和静脉血栓
定期为患者翻身、按摩，促进 血液循环，预防褥疮和静脉血
栓的形成。
康复护理措施01Fra bibliotek0203
04
肢体功能康复
根据患者的具体情况，进行适 当的肢体被动运动和主动运动
，促进肢体功能的恢复。
语言康复
对于有语言障碍的患者，进行 语言康复训练，包括发音、听 理解和表达等方面的训练。
认知康复
针对患者的认知障碍，进行认 知康复训练，包括注意力、记 忆力、思维等方面的训练。
诊断
根据患者症状、体征及影像学检查（如头颅CT或MRI），医生 可作出脑梗塞的诊断。同时需排除其他可能导致类似症状的疾 病。
02
脑梗塞的护理评估
评估内容与方法
评估内容
包括患者的一般情况、认知情况、心理状况、生活自理能力、家庭支持情况等。
评估方法
采用观察、交流、量表评估等方法，以及定期进行身体检查和实验室检查。
护理效果评价
定期评价护理效果，根据 评价结果调整护理措施， 以确保最佳的护理效果。
03
脑梗塞的护理措施
基础护理措施
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，及时清 理呼吸道分泌物，防止窒息和
脑梗塞的护理常规PPT课件
（3）生活护理 保持床单位的整洁、干燥；饭后
பைடு நூலகம்
及时漱口，保持口腔清洁。早晚温水洗手洗脚、
必要全身擦拭促进患侧血液循环和感觉舒适。加
强皮肤的护理，保持皮肤清洁，保持大小便通畅
和会阴部清洁，定时翻身，预防压疮。将日常用
品和呼叫器置于病人随手可及处，方便病人随时
取用。
8
（二） 一般护理4-5
（4）安全护理 运动障碍的病人要防跌倒，确保安 全。床边有护栏；走廊、厕所装扶手；地面要防湿 防滑，去除障碍物；行走时注意力集中、并有人陪 伴，防止意外。躁动不安者正确使用约束带。感觉 障碍者禁用热水袋。
（5）饮食护理 低脂、低盐、高蛋白、高维生素饮 食。鼓励多饮水，多食富含粗纤维食物，保持大便 通畅，戒烟限酒。吞咽困难者给予鼻饲饮食，详细 教给病人及家属饮食的原则、内容、胃管鼻饲的方 法及注意事项。
9
（三）症状护理--1偏瘫的护理
（1）.重视患侧刺激和保护 所有日常操作尽量 在患侧进行，如：交谈时握住患手、洗漱喂饭等 都在患侧进行，以引起对患侧身体和空间的重视， 避免患肢受压，勿对患肢进行冷敷和热敷，以防 冻伤和烫伤。尽量不在患肢静脉输液。 （2）早期肢体功能位放置（平卧、患侧卧位、健 侧卧位分别正确指导）避免肢体畸形发生，被动 活动和主动活动患肢，促进血液循环，以防静脉 血栓的形成。 （3），病情稳定后，在康复师指导下进行肢体功 能恢复。
3
护理诊断
1.躯体移动障碍 : 与脑缺血、缺氧导致运动 功能受 损有关
2.吞 咽 困 难 : 与意识障碍后延髓麻痹有关 3. 语言沟通障碍 : 与脑缺血导致语言功能障碍有关 4.焦 虑 :与脑部病变导致偏瘫、失语或缺少社会 支持有关
5.有失用综合症的危险:与意识障碍、偏瘫所致长 期卧床有关
脑梗塞护理ppt课件
脑梗塞患者的护理
急性期患者的护理
保持安静的环境
在急性期，患者需要一个安静、舒适的环境，以避免情绪激动或 受到外界刺激。
密切观察病情
密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，并及时向医生 报告。
预防并发症
预防肺部感染、褥疮等并发症，保持皮肤清洁和呼吸道通畅。
康复期患者的护理
制定康复计划
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括药物治疗、 理疗、康复训练等。
脑梗塞常常发生在睡眠或安静 状态下，表现为突然出现的头 痛、眩晕、恶心、呕吐、失语 、偏瘫等症状。
02
脑梗塞的病理生理 机制
脑梗塞的病理生理过程
01
02
03
血栓形成
脑梗塞通常由血栓形成引 发，血栓主要来源于心脏 、血管壁或血液成分的变 化。
血管阻塞
血栓形成后，会阻塞脑血 管，导致脑组织缺血、缺 氧，进而引发脑细胞死亡 。
脑梗塞护理ppt课件
目录
CONTENTS
• 脑梗塞概述 • 脑梗塞的病理生理机制 • 脑梗塞的诊断和治疗 • 脑梗塞患者的护理 • 脑梗塞的预防和健康管理 • 脑梗塞病例分享与讨论
01
脑梗塞概述
定义和概述
脑梗塞（Stroke）是指脑血管内的血 液供应突然中断，导致脑组织ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ氧、 缺血，引起脑组织坏死、软化，并伴 有相应神经功能缺损的一组疾病。
03
定期进行身体检查，及时发现并处理潜在的健康问题。
05
脑梗塞的预防和健 康管理
控制危险因素
高血压管理
高血压是脑梗塞的重要危险因素，患者需要定期监测血压，并遵医 嘱使用降压药物。
糖尿病管理
糖尿病患者发生脑梗塞的风险较高，应积极控制血糖水平。
急性期患者的护理
保持安静的环境
在急性期，患者需要一个安静、舒适的环境，以避免情绪激动或 受到外界刺激。
密切观察病情
密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，并及时向医生 报告。
预防并发症
预防肺部感染、褥疮等并发症，保持皮肤清洁和呼吸道通畅。
康复期患者的护理
制定康复计划
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括药物治疗、 理疗、康复训练等。
脑梗塞常常发生在睡眠或安静 状态下，表现为突然出现的头 痛、眩晕、恶心、呕吐、失语 、偏瘫等症状。
02
脑梗塞的病理生理 机制
脑梗塞的病理生理过程
01
02
03
血栓形成
脑梗塞通常由血栓形成引 发，血栓主要来源于心脏 、血管壁或血液成分的变 化。
血管阻塞
血栓形成后，会阻塞脑血 管，导致脑组织缺血、缺 氧，进而引发脑细胞死亡 。
脑梗塞护理ppt课件
目录
CONTENTS
• 脑梗塞概述 • 脑梗塞的病理生理机制 • 脑梗塞的诊断和治疗 • 脑梗塞患者的护理 • 脑梗塞的预防和健康管理 • 脑梗塞病例分享与讨论
01
脑梗塞概述
定义和概述
脑梗塞（Stroke）是指脑血管内的血 液供应突然中断，导致脑组织ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ氧、 缺血，引起脑组织坏死、软化，并伴 有相应神经功能缺损的一组疾病。
03
定期进行身体检查，及时发现并处理潜在的健康问题。
05
脑梗塞的预防和健 康管理
控制危险因素
高血压管理
高血压是脑梗塞的重要危险因素，患者需要定期监测血压，并遵医 嘱使用降压药物。
糖尿病管理
糖尿病患者发生脑梗塞的风险较高，应积极控制血糖水平。
脑梗塞的ppt课件
其他治疗手段
高压氧治疗
通过高压氧舱提供高浓度的氧气 ，改善脑部缺氧状况，减轻脑水 肿和神经功能缺损。适用于脑梗
塞急性期的患者。
康复治疗
通过物理疗法、作业疗法等手段 ，促进患者肢体功能、语言能力 等方面的恢复。康复治疗在脑梗
塞恢复期尤为重要。
生活方式调整
包括戒烟、控制体重、合理饮食 、适量运动等，有助于降低脑梗
手术治疗
颈动脉内膜剥脱术
通过手术剥离颈动脉内的粥样硬 化斑块，改善脑部供血。适用于
颈动脉狭窄程度较重的患者。
血管内介入治疗
通过导管技术将支架或其他器械置 于狭窄或闭塞的血管内，以恢复血 流。适用于颅内动脉狭窄或闭塞的 患者。
搭桥手术
通过建立新的血流通道，绕过狭窄 或闭塞的血管段，以改善脑部供血 。适用于某些特定类型的脑梗塞患 者。
脑梗塞的PPT课件
• 脑梗塞概述 • 脑梗塞的预防 • 脑梗塞的治疗 • 脑梗塞的康复与护理 • 脑梗塞的预防与控制策略
01 脑梗塞概述
定义与分类
定义
脑梗塞是由于脑血管阻塞导致脑 组织缺血、缺氧性坏死，进而引 起的一系列神经功能障碍症状。
分类
根据阻塞血管的大小和部位，脑 梗塞可分为腔隙性梗塞、脑血栓 形成、脑栓塞等类型。
诊断
脑梗塞的诊断主要依据临床表现和影像学检查，如CT和MRI 。血液检查和心电图等检查也有助于诊断和鉴别诊断。
02 脑梗塞的预防
健康的生活方式
01
02
03
04
均衡饮食
保持低盐、低脂、高纤维的饮 食习惯，多摄入新鲜蔬菜、水
果、全谷类食物。
适量运动
每周至少进行150分钟的中等 强度有氧运动，如快走、骑车
脑梗塞的临床表现及护理措施课件
相结合的原则
声说话多沟通简单的交
•
1、对意识障碍的患者， 根据障碍程度进行相
流手势、画图等训练， 失语患者应重于听、理
应的意识恢复，如意 解（如看图片）
识模糊的，予纠正错 3、对感觉障碍患者，
误，提供正确的，对 用温水擦洗感觉障碍的
嗜睡患者避免刺激。 身体部位，以促进血液
循环的恢复，同时进行
脑梗塞的临床表现肢及护体理措施功能锻炼，慎用热
临床表现
根据症状及体征的演进过程分 为三种：
♣1、可逆行性缺血性神经功 能缺失：发病后神经功能症状
呼较轻，持续24小时以上，72 小时恢复，最长不超过3周。
♣2、进展性脑卒中：指发病
后神经功能缺失症状在48h内 逐渐或呈阶梯式加重，严重者 最后可出现昏迷甚至死亡。
脑梗塞的临床表现及护理措施
临床表现 ♣3、完全性脑卒中：发病后
脑梗塞的临床表现及护理措施
临床表现
♣大脑动脉：较多见，主干
闭塞出现对侧偏瘫，偏身感 觉障碍，偏盲（即三偏）， 在优势半球还有失语。 椎基底动脉：常出现眩晕、 眼球震颤、复视、构音障碍、 吞咽困难、共济失调、交叉 瘫等症状。基底动脉主干闭 塞时出现四肢瘫、意识障碍、 球麻痹、常迅速死亡。
脑梗塞的临床表现及护理措施
脑梗塞的临床表现及护理措施
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脑梗塞的临床表现及护理措施
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脑梗塞的临床表现及护理措施
护理措施
• 用药护理：使用溶栓、 • 利尿脱水药物：如甘
抗凝药物时，要观察 露醇、呋塞米、托拉
皮肤及消化道有无出 塞米等药物，过快会
血等情况，尿等，记录24h出
脑梗塞护理常规PPT课件
脑梗塞的病因
心脏病
心房颤动、心肌梗死等心脏疾 病可能导致脑栓塞。
糖尿病
糖尿病可引起微血管病变，增 加脑梗塞的风险。
动脉粥样硬化
颈动脉和脑动脉粥样硬化斑块 形成，导致血管狭窄或闭塞。
高血压
长期高血压可导致脑血管痉挛 或动脉粥样硬化。
血脂异常
高胆固醇、高甘油三酯等血脂 异常可促进动脉粥样硬化的形 成。
个性化护理方案的发展
根据患者的具体情况 制定个性化的护理方 案，满足患者的特殊 需求。
结合心理护理，关注 患者的心理健康，提 高生活质量。
引入基因检测技术， 预测患者的疾病风险， 提供针对性的护理措 施。
社区护理与家庭护理的结合
将护理服务延伸至社区和家庭， 为患者提供便利的护理服务。
培训社区护士和家庭护理员，提 高基层护理服务质量。
指导患者进行适当的运动，如散步、 太极拳等，以增强体质和免疫力。
对患者的康复进展进行评估，及时调 整康复计划。
饮食护理
根据患者的病情和饮食习惯，为其制定合理的饮食计划。
控制患者盐、糖、脂肪的摄入量，以降低高血压、糖尿 病等并发症的风险。
鼓励患者多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物， 如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等。
支持和疏导。
向患者及家属介绍脑梗塞的相 关知识，提高其对疾病的认知
和理解。
鼓励患者保持乐观的心态，树 立战胜疾病的信心。
协助患者调整情绪，减轻焦虑 和抑郁情绪。
康复护理
根据患者的具体情况，制定个性化的 康复计划，包括肢体功能训练、语言 康复等。
鼓励患者进行日常生活活动能力的训 练，如穿衣、进食、洗漱等。
等，帮助患者尽快回归正常生活。
案例三：心理护理在脑梗塞患者中的应用
脑梗塞病人护理ppt课件
06
家庭护理指导及注意事项
家庭环境优化建议
安全防护
确保居住环境宽敞、明亮、无障 碍物，防止患者跌倒或撞伤。
舒适整洁
保持室内通风、温度适宜，床铺 干净、柔软，提高患者舒适度。
便利设施
设置扶手、防滑地毯等设施，方 便患者行动和生活自理。
家属参与护理工作重要性
提供情感支持
家属的关心和鼓励对患者康复至关重要，有助于 减轻患者焦虑和抑郁情绪。
02
脑梗塞病人护理评估
神经功能评估
01
02
03
04
意识状态
观察患者意识是否清晰，有无 嗜睡、昏迷等表现。
语言能力
评估患者语言表达和理解能力 ，有无失语、构音障碍等。
运动功能
检查患者肌肉力量、肌张力、 协调性和平衡感等方面。
感觉功能
了解患者痛觉、触觉、温度觉 等感觉是否正常。
生活自理能力评估
进食
生活照料
家属可协助患者进行日常洗漱、进食、服药等生 活照料，减轻患者负担。
康复训练
家属可参与患者的康复训练，如肢体按摩、语言 交流等，促进患者功能恢复。
定期随访和效果评价
定期随访
医护人员定期上门或电话随访，了解患者病情变化和康复情况， 给予指导和建议。
效果评价
通过专业评估工具对患者康复效果进行评价，及时调整治疗方案和 护理措施。
及时更换潮湿的衣物和床单，保持皮肤清洁干燥，可使用润肤露预防皮肤干燥。
营养支持
保证患者足够的营养摄入，增强皮肤抵抗力，预防压疮发生。
局部处理
对已发生的压疮，及时进行处理，如清创、换药、使用抗生素等。
下肢深静脉血栓预防措施
早期活动
鼓励患者尽早进行主动或 被动活动，促进下肢血液 循环。
脑梗塞病人的护理查房PPT课件
恢复。
语言功能训练
针对言语障碍的患者，进行语言 功能评估，制定语言康复计划， 通过发音练习、口语表达训练等
，帮助患者恢复语言能力。
认知功能训练
根据患者的认知障碍程度，设计 认知功能训练方案，如记忆力、 注意力、思维能力等方面的训练
，以提高患者的认知功能。
心理护理与情感支持
心理疏导
积极与患者沟通，了解其心理需 求和困扰，提供心理疏导和支持 ，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不
良情绪。
情感支持
鼓励家属参与患者的护理工作，给 予患者关爱和支持，增强其战胜疾 病的信心。
心理干预
对于严重心理障碍的患者，可请心 理医生进行会诊，制定个性化的心 理干预方案。
健康教育与生活方式指导
饮食指导
向患者及家属讲解健康饮食的重要性，指导患者选择低盐、低脂、 低糖的食物，多摄入蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食品。
脑梗塞病人的护理查房
汇报人：xxx
2024-01-14
CONTENTS
• 脑梗塞概述 • 护理评估与计划 • 急性期护理措施 • 恢复期护理措施 • 并发症预防与处理 • 家属参与和出院指导
01
脑梗塞概述
定义与发病原因
定义
脑梗塞是指由于脑部血管阻塞导 致脑部血液供应障碍，进而引起 脑组织缺血、缺氧性坏死的脑血 管疾病。
的发生率。
药物预防
03
根据患者病情，可遵医嘱使用抗凝药物，如华法林、低分子肝
素等，以预防血栓形成。
其他常见并发症应对策略
消化道出血
密切观察患者呕吐物及粪便颜色，及时发现消化道出血迹象。遵 医嘱给予止血药物及胃黏膜保护剂。
癫痫发作
保持患者呼吸道通畅，防止窒息。遵医嘱给予抗癫痫药物，控制 癫痫发作。
语言功能训练
针对言语障碍的患者，进行语言 功能评估，制定语言康复计划， 通过发音练习、口语表达训练等
，帮助患者恢复语言能力。
认知功能训练
根据患者的认知障碍程度，设计 认知功能训练方案，如记忆力、 注意力、思维能力等方面的训练
，以提高患者的认知功能。
心理护理与情感支持
心理疏导
积极与患者沟通，了解其心理需 求和困扰，提供心理疏导和支持 ，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不
良情绪。
情感支持
鼓励家属参与患者的护理工作，给 予患者关爱和支持，增强其战胜疾 病的信心。
心理干预
对于严重心理障碍的患者，可请心 理医生进行会诊，制定个性化的心 理干预方案。
健康教育与生活方式指导
饮食指导
向患者及家属讲解健康饮食的重要性，指导患者选择低盐、低脂、 低糖的食物，多摄入蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食品。
脑梗塞病人的护理查房
汇报人：xxx
2024-01-14
CONTENTS
• 脑梗塞概述 • 护理评估与计划 • 急性期护理措施 • 恢复期护理措施 • 并发症预防与处理 • 家属参与和出院指导
01
脑梗塞概述
定义与发病原因
定义
脑梗塞是指由于脑部血管阻塞导 致脑部血液供应障碍，进而引起 脑组织缺血、缺氧性坏死的脑血 管疾病。
的发生率。
药物预防
03
根据患者病情，可遵医嘱使用抗凝药物，如华法林、低分子肝
素等，以预防血栓形成。
其他常见并发症应对策略
消化道出血
密切观察患者呕吐物及粪便颜色，及时发现消化道出血迹象。遵 医嘱给予止血药物及胃黏膜保护剂。
癫痫发作
保持患者呼吸道通畅，防止窒息。遵医嘱给予抗癫痫药物，控制 癫痫发作。
脑梗塞护理ppt课件-脑梗塞临床表现与护理ppt
2021/3/17
好发部位
• 脑底动脉环，即Willis环：
由前交通动脉+双侧大脑前动脉+双侧颈内 动
脉末段+双侧后交通动脉+双侧大脑后动脉始段 +椎基底动脉顶端连接而成。
2021/3/17
临床表现（一）
1.根据脑血管闭塞的部位和范围：
⑴ 颈内动脉：最多见，临床表现较复杂，常表现 为：①病变对侧肢体有不同程度的瘫痪及感觉障 碍，优势半球损害可有运动性失语；②眼动脉受 累可出现同侧单眼一过性失明，同侧霍纳征；③ 病变侧颈动脉搏动减弱或消失。
2021/3/17
护理措施（二）
⑶生活护理：协助和指导患者完成日常生活，如 洗漱、进食、如厕、穿脱衣服等。保持床单位整 洁干燥，对不能自行翻身的患者予每2h翻身一 次，早晚温水全身擦洗，以促进血液循环，保持 皮肤清洁。恢复期要求患者尽量独立完成生活自 理活动，以增强患者自我照顾的能力及信心。
病因
脑
1.血管壁病变：以动脉粥样硬化所致的血管损坏
最常见。其次为先天性血管病，外伤、穿刺导致的
血
血管损伤等
2.血液流变学异常及血液成分改变：①血液粘
栓
滞性增高：如高脂血症、红细胞增多症等。②凝血
形
机制异常：如血小板减少性紫癜、DIC等
成
3.血流动力学改变：如高血压、低血压、心功
能障碍、心律失常等。
护理目标
⑴患者能掌握各种运动锻炼及康复训练的方法， 躯体活动能力增强，未发生肌肉萎缩及关节畸形。 ⑵患者掌握言语康复训练的方法，言语表达能力 逐步增强，能用简短文字或其它方式有效地表达 基本需要。 ⑶患者皮肤无损伤、未发生压疮，并学会用其它 方法感知事物。 ⑷患者生活能逐步自理，或恢复原来日常生活自 理水平。 ⑸患者情绪稳定，能积极配合治疗康复训练。
好发部位
• 脑底动脉环，即Willis环：
由前交通动脉+双侧大脑前动脉+双侧颈内 动
脉末段+双侧后交通动脉+双侧大脑后动脉始段 +椎基底动脉顶端连接而成。
2021/3/17
临床表现（一）
1.根据脑血管闭塞的部位和范围：
⑴ 颈内动脉：最多见，临床表现较复杂，常表现 为：①病变对侧肢体有不同程度的瘫痪及感觉障 碍，优势半球损害可有运动性失语；②眼动脉受 累可出现同侧单眼一过性失明，同侧霍纳征；③ 病变侧颈动脉搏动减弱或消失。
2021/3/17
护理措施（二）
⑶生活护理：协助和指导患者完成日常生活，如 洗漱、进食、如厕、穿脱衣服等。保持床单位整 洁干燥，对不能自行翻身的患者予每2h翻身一 次，早晚温水全身擦洗，以促进血液循环，保持 皮肤清洁。恢复期要求患者尽量独立完成生活自 理活动，以增强患者自我照顾的能力及信心。
病因
脑
1.血管壁病变：以动脉粥样硬化所致的血管损坏
最常见。其次为先天性血管病，外伤、穿刺导致的
血
血管损伤等
2.血液流变学异常及血液成分改变：①血液粘
栓
滞性增高：如高脂血症、红细胞增多症等。②凝血
形
机制异常：如血小板减少性紫癜、DIC等
成
3.血流动力学改变：如高血压、低血压、心功
能障碍、心律失常等。
护理目标
⑴患者能掌握各种运动锻炼及康复训练的方法， 躯体活动能力增强，未发生肌肉萎缩及关节畸形。 ⑵患者掌握言语康复训练的方法，言语表达能力 逐步增强，能用简短文字或其它方式有效地表达 基本需要。 ⑶患者皮肤无损伤、未发生压疮，并学会用其它 方法感知事物。 ⑷患者生活能逐步自理，或恢复原来日常生活自 理水平。 ⑸患者情绪稳定，能积极配合治疗康复训练。
脑梗塞护理ppt完整课件
适量运动
进行适量的有氧运动，如散步、游泳 、骑车等，以增强心肺功能和代谢水 平。
定期检查和及时就医的重要性
定期体检
进行全面的身体检查，包括血压、血 脂、血糖等指标的检测，以及心脏和 血管的检查。
及时就医
如果出现疑似脑梗塞的症状，如突然 出现的肢体麻木、无力、言语不清等 ，应立即就医。
07
脑梗塞护理的未来发展趋势
家庭和社会支持的重要性
家庭支持
家庭成员可以提供情感上的支持和日常生活的帮助，如陪伴 患者进行康复训练和提供营养饮食。
社会支持
鼓励患者参与社交活动，与他人建立联系，提高社交能力。 同时，提供社会资源和服务的信息和支持，如康复中心和相 关组织。
06
脑梗塞的预防和保健
控制危险因素和预防措施
高血脂
降低血脂水平，减 少动脉粥样硬化的 风险。
患者满意度调查
定期收集和分析患者反馈，以改善 护理服务并提供更好的用户体验。
THANKS
谢谢您的观看
新技术和新方法的应用
远程医疗
利用现代通信技术为患者提供远程医疗服务，以便患者在家中接 受专业护理。
物联网技术
应用物联网传感器技术，实时监测患者的生命体征，提高护理效率 。
人工智能和机器学习
应用于诊断、治疗和护理，为医护人员提供更准确的决策支持。
个性化护理和精准医疗的结合
基于基因组学的护理
根据患者的基因信息，提供个性化的药物治疗和护理方案。
饮食原则和营养需求
饮食原则
脑梗塞患者饮食应以低脂、低盐、低 糖、高纤维为主，控制总热量摄入， 保持适度饱腹感。
营养需求
患者需要摄入足够的蛋白质、脂肪、 碳水化合物、维生素和矿物质，以满 足身体的基本需求。
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脑梗塞的临床表现 及护理措施
什么是脑梗塞？
临床表现
根据脑血管闭塞的部位及范 围：
♣颈内动脉：最多见，1、
病变对肢体有不同程度的偏 瘫及感觉障碍，优势半球损 害可有运动行失语。 2、眼动脉受累可出现同侧单 眼一过性失明，同侧霍纳征 3、病变侧颈动脉搏动消失或 减弱。
临床表现
♣大脑动脉：较多见，主干
闭塞出现对侧偏瘫，偏身感 觉障碍，偏盲（即三偏）， 在优势半球还有失语。
椎基底动脉：常出现眩晕、 眼球震颤、复视、构音障碍、 吞咽困难、共济失调、交叉 瘫等症状。基底动脉主干闭 塞时出现四肢瘫、意识障碍、 球麻痹、常迅速死亡。
临床表现
根据症状及体征的演进过程分 为三种：
♣1、可逆行性缺血性神经功 能缺失：发病后神经功能症状
脂、低胆固醇、高蛋 偏瘫或者症状加重，
白、高纤维素饮食
应考虑是否梗塞灶扩
（如芹菜、香蕉苹果 大或合并颅内出血的
护理措施
• 用药护理：使用溶栓、 • 利尿脱水药物：如甘
抗凝药物时，要观察 露醇、呋塞米、托拉
皮肤及消化道有无出 塞米等药物，过快会
血等情况，如黑便、 造成头痛、眩晕血尿
皮下出血等，同时观 或无尿等，记录24h出
到长，被动与主动， 给予心理支持、体贴、
语言训练与肢体锻炼 关心尊重，鼓励患者大
相结合的原则
声说话多沟通简单的交
•
1、对意识障碍的患者， 根据障碍程度进行相
流手势、画图等训练， 失语患者应重于听、理
应的意识恢复，如意 解（如看图片）
识模糊的，予纠正错 3、对感觉障碍患者，
误，提供正确的，对 用温水擦洗感觉障碍的
呼较轻，持续24小时以上，72 小时恢复，最长不超过3周。
♣2、进展性脑卒中：指发病
后神经功能缺失症状在48h内 逐渐或呈阶梯式加重，严重者 最后可出现昏迷甚中：发病后
神经功能症状较重完全，常于 6h内达高峰，患者可出现完全 性偏瘫、昏迷。
护理措施
• 休息：急性期或颅脑 • 生活护理：指导或协
高压症状者卧床休息 助患者完成日常生活，
1-2周，保持环境安静、 做好口腔护理，不能
舒适，取平卧位，以 自行翻身者给予Q2h翻
便较多血液供应头部， 身，做好皮肤护理，
有意思障碍者应采取 预防压疮。
侧卧位，并抬高头部， 禁用冷疗。
• 安全护理:密切监测生 命体征、意识、瞳孔
• 饮食：给予低盐、低 等变化情况，如出现
THANK YOU
察溶栓后肢体功能情 入量情况
况。
• 甘油果糖:成人每次
• 扩张血管药物：应控 250ml-500ml，每日1-
制补液速度，注意观 2次，500ml要在2-3h
察有无面色潮红、出 滴完，过快可发生溶
汗、血压下降等变化 血及血红蛋白尿。
及有无发热、荨麻疹
护理措施
• 康复护理：时间由短 2、对语言障碍的患者，
嗜睡患者避免刺激。 身体部位，以促进血液
循环的恢复，同时进行
肢体功能锻炼，慎用热
护理措施
4、对运动障碍的患者， 心理护理：提供有关疾 告知早期运动的重要性 病的治疗、预后导管消 及必要性，使其配合护 息，关心、遵嘱患者， 理人员及家属帮助活动 避免刺激和损伤患者的 肢体及定时翻身，保持 自尊的言行，指导患者 患肢功能的位置（上肢 正确面对疾病，客服急 关节轻微背屈）教导患 躁的心里和悲观情绪， 者及家属锻炼的方法及 鼓励患者做力所能及的 注意事项，鼓励患者做 事情，列举一些成功的 力所能及的活动，配合 病例，增强患者的自信 理疗、按摩、针灸等辅 心。 助治疗。
什么是脑梗塞？
临床表现
根据脑血管闭塞的部位及范 围：
♣颈内动脉：最多见，1、
病变对肢体有不同程度的偏 瘫及感觉障碍，优势半球损 害可有运动行失语。 2、眼动脉受累可出现同侧单 眼一过性失明，同侧霍纳征 3、病变侧颈动脉搏动消失或 减弱。
临床表现
♣大脑动脉：较多见，主干
闭塞出现对侧偏瘫，偏身感 觉障碍，偏盲（即三偏）， 在优势半球还有失语。
椎基底动脉：常出现眩晕、 眼球震颤、复视、构音障碍、 吞咽困难、共济失调、交叉 瘫等症状。基底动脉主干闭 塞时出现四肢瘫、意识障碍、 球麻痹、常迅速死亡。
临床表现
根据症状及体征的演进过程分 为三种：
♣1、可逆行性缺血性神经功 能缺失：发病后神经功能症状
脂、低胆固醇、高蛋 偏瘫或者症状加重，
白、高纤维素饮食
应考虑是否梗塞灶扩
（如芹菜、香蕉苹果 大或合并颅内出血的
护理措施
• 用药护理：使用溶栓、 • 利尿脱水药物：如甘
抗凝药物时，要观察 露醇、呋塞米、托拉
皮肤及消化道有无出 塞米等药物，过快会
血等情况，如黑便、 造成头痛、眩晕血尿
皮下出血等，同时观 或无尿等，记录24h出
到长，被动与主动， 给予心理支持、体贴、
语言训练与肢体锻炼 关心尊重，鼓励患者大
相结合的原则
声说话多沟通简单的交
•
1、对意识障碍的患者， 根据障碍程度进行相
流手势、画图等训练， 失语患者应重于听、理
应的意识恢复，如意 解（如看图片）
识模糊的，予纠正错 3、对感觉障碍患者，
误，提供正确的，对 用温水擦洗感觉障碍的
呼较轻，持续24小时以上，72 小时恢复，最长不超过3周。
♣2、进展性脑卒中：指发病
后神经功能缺失症状在48h内 逐渐或呈阶梯式加重，严重者 最后可出现昏迷甚中：发病后
神经功能症状较重完全，常于 6h内达高峰，患者可出现完全 性偏瘫、昏迷。
护理措施
• 休息：急性期或颅脑 • 生活护理：指导或协
高压症状者卧床休息 助患者完成日常生活，
1-2周，保持环境安静、 做好口腔护理，不能
舒适，取平卧位，以 自行翻身者给予Q2h翻
便较多血液供应头部， 身，做好皮肤护理，
有意思障碍者应采取 预防压疮。
侧卧位，并抬高头部， 禁用冷疗。
• 安全护理:密切监测生 命体征、意识、瞳孔
• 饮食：给予低盐、低 等变化情况，如出现
THANK YOU
察溶栓后肢体功能情 入量情况
况。
• 甘油果糖:成人每次
• 扩张血管药物：应控 250ml-500ml，每日1-
制补液速度，注意观 2次，500ml要在2-3h
察有无面色潮红、出 滴完，过快可发生溶
汗、血压下降等变化 血及血红蛋白尿。
及有无发热、荨麻疹
护理措施
• 康复护理：时间由短 2、对语言障碍的患者，
嗜睡患者避免刺激。 身体部位，以促进血液
循环的恢复，同时进行
肢体功能锻炼，慎用热
护理措施
4、对运动障碍的患者， 心理护理：提供有关疾 告知早期运动的重要性 病的治疗、预后导管消 及必要性，使其配合护 息，关心、遵嘱患者， 理人员及家属帮助活动 避免刺激和损伤患者的 肢体及定时翻身，保持 自尊的言行，指导患者 患肢功能的位置（上肢 正确面对疾病，客服急 关节轻微背屈）教导患 躁的心里和悲观情绪， 者及家属锻炼的方法及 鼓励患者做力所能及的 注意事项，鼓励患者做 事情，列举一些成功的 力所能及的活动，配合 病例，增强患者的自信 理疗、按摩、针灸等辅 心。 助治疗。