非计划性拔管防范管理制度上传

2018非计划性拔管防范管理制度（制订）

1.向患者及家属做好置管重要性的宣教工作，共同做好管路管理。

2.规范固定，认知功能不全患者局部加袖套等保护。

3.躁动病人与医师沟通，适当镇静，必要时给予约束（Ⅰ、Ⅱ类导管使用约束手套）。

4.翻身及搬运患者前，理顺管路，避免牵拉。

5.为气管插管患者行口腔护理时，须有他人协助固定气管插管。

6.按时巡视观察，及时发现松脱现象，做相应的固定。

7.发生脱管立即汇报医生，进行必要处理，做好病情观察。

8.对Ⅰ、Ⅱ类导管，科室质量管理小组需及时评价措施落实情况。

9.发生非计划性拔管事件，科室按时上报并组织讨论，分析改进；护理部每季度进行汇总分析，提出改进方案。