孕晚期注意事项

概述

孕晚期是指从孕妇28周开始就算起，直到分娩结束（到40周），其中包括了怀孕8月、9月、10月3个月份。（30—32周）—进入孕晚期后，胎动强度会逐渐减弱，但由于不少孕妇缺乏一定的医学知识，生怕胎动减弱是由于孩子出现什么问题所致。这种想法使孕妇在无形中产生了焦虑，而这种情绪却对胎儿的发育极为不利。

专家表示：孕晚期，孕妇应该注意的是胎动次数，而不是胎动的强弱。因为在晚期，孩子个头长大了，肢体只能弯曲，子宫没有多余的位置让胎儿在妈妈肚子里活动了，因此，胎动减弱是正常现象。正常情况下，早、午、晚胎动的三次平均数为5-10次，少于5次就不正常了。

孕妇应该在安静的环境下，放松地感觉胎动。当然，孕晚期是胎儿最容易出现问题的时候，有条件的话，可以在怀孕36周后一周1次定期做胎心监护。

产前迹象

1、肛门不自主的想用力，有排便的感觉

对于经产妇这是很重要的征兆，临床上的评估依据是综合内诊的发现，胎儿监测器上的显示数据，和产妇的主观意识。内诊主要是评估子宫颈扩张的程度，子宫颈的长度及厚度，胎位，胎头的位置(是否有下降)和是否有破水。胎儿监测器主要是记录胎儿心搏的变化和子宫收缩的频率以及压力。经产妇的主观意识是她对于子宫收缩的忍受度和便意感。因为经产妇的子宫颈在平常时已有稍许的扩张，所以当明显阵痛时，子宫颈扩张的速度迅速，此时应深呼吸哈气，不要用力，尽速到医院。

2、落红或现血

这是子宫颈变薄、变软而有的黏液的血性分泌物，呈粉红或暗红色，若现血量少，尚不需入院，继续观察即可。根据统计落红后的一周内都会开始阵痛。电视剧中的很多情节都会以此作为重要的分娩警示，看来也不是没有一定根据的。

3、胎动的次数明显的增加或是减少50%以上

胎动伴随着孕妈妈怀孕始终，怎么能分辨这是分娩之前的胎动反映呢?怀孕后期因为胎儿成长迅速，羊水减少，胎儿可以活动的空间相对的减少了，所以胎动也会明显的减少了。研究显示，平均每日要花上2.7个小时才会感受到10次的胎动。因此就有专家提议，只要在2个小时内有感受到10

次的胎动，就可以放宽心。或是每天固定一个时段数1个小时，如果胎动次数都在平均值内就可以放心。

4、上腹部的压迫减轻了

因为胎儿头部降入骨盆腔的关系，所以感觉呼吸变得顺畅了，同时饮食的不适也改善了。多数的初产妇会在36～38周之间感受到这个变化，此时可以开始注意落红，破水或是阵痛的到来。

5、羊水的胎膜破裂

羊水是清澈、无色、带有腥味的液体，会持续且不自主的自阴道流出。若发现破水应尽速就医，此时会建议入院待产，然后视子宫收缩的情况给予适度的处置。

6、暂时性的缺氧而引发疼痛

阵痛时整个腹部变得很硬，不痛时则很软。真正的阵痛是规律性的而且是越来越密集的，起初可能是每10分钟会收缩一次，每次持续10-30秒。但是随着产程的进展，收缩变成每3-4分钟就会收缩一次，每次持续30-60秒。收缩的强度和持续的时间不会因按摩、走动、卧床或药物的影响而减轻。最重要的是子宫颈会变薄而且有效的扩张。此时医师通常会先内诊评估子宫颈的状况，若还是很厚且未扩张则会建议产妇回家等待，持续注意胎动，再视阵痛的情况，若有破水或是出血量增加时再返诊。

注意征兆

1、孕妇突然头痛

在妊娠晚期孕妇突然出现头痛，往往是子痫的先兆，尤其是有血压升高或严重浮肿症状的孕妇更不可忽视，可能是患妊娠高血压综合征。如不及时诊断治疗，还会诱发抽搐、昏迷，甚至危及母子生命，故应及时就医，适时诊治处理。

2、孕妇剧烈腹痛

在妊娠中末期，由于外伤、负重或同房后突然出现剧烈腹痛，多为胎盘早期剥离，要去医院检查。另外，妊娠晚期如出现有规律蘸褒痛，这常是分娩前的征兆，要做好临产准备。

3、阴道少量水样液体流出

在临床上，一些准妈妈出现阴道少量水样液体流出来，有些在临床上可能是破水，有些可能是白带样的物质流出。有上述现象的准妈妈，最好亲自去找医生确认是不是破水为好，防止一旦破水之后继发感染，经常有少量的水样物质流出。

有的准妈妈以为这是白带，所以没有把它当回事，还以为是孕晚期的尿失禁，继续在家待产，当分娩真的要来时，胎宝宝已经出现很严重的宫内感染，继发感染。这导致胎宝宝容易出现继发败血症，甚至脑膜炎等等非常严重的后果。所以孕晚期的准妈妈阴道流水一定要关注，哪怕少量水样液体的流出也不能忽视。

一旦发现此症状，小编建议准妈妈必须卧床休息，最好不要四处走动。必要时，准妈妈们最好采用药物治疗，孕晚期要暂停孕期性生活。准妈妈尽量不要吃生冷食品，要多吃新鲜蔬菜和水果。

4、急性妊娠期脂肪肝

在怀孕7个月之后，非常罕见的急性妊娠期脂肪肝会出现。虽然在产科来讲，这种病发病率极低，但是一旦发生之后，准妈妈死亡率80%。这种病常常发生在双胞胎、妊娠期高血压或者怀的孩子是男孩的准妈妈身上。

有些准妈妈早期症状会出现全身乏力、恶心呕吐或者上腹部不舒服。很多准妈妈以为这是因为随着胎宝宝发育，子宫增大的缘故，所以才有这些不舒服的现象，没有及时到医院，一旦一周之后，准妈妈有可能出现黄染的现象，出现巩膜的黄染或者周身皮肤黄染的现象，我们叫做黄疸。

一旦发展到这个阶段，母婴健康状况都会受到威胁，孩子随时出现胎死宫内的状况。即便终止妊娠，准妈也会出现血液不凝的现象。

因此，孕期如果准妈妈有周身乏力、食欲不好，或者出现恶心呕吐，尤其上腹不舒服，或者右上腹痛，或者左上腹痛这样的现象，一定要及时到医院诊治。这个病早诊断早治疗早期终止妊娠愈后是好的，一旦贻误时机后果不堪设想。

5、胎膜早破

有些准妈妈在怀孕30周以上，会出现羊水提早破裂现象，医学上叫胎膜早破。这容易发生紧急状况。准妈妈有可能头没有衔接，或者像臀位、双足位有胎位异常的情况。

而羊水一旦破裂之后脐带容易脱出，临床上出现脐带脱垂的紧急情况。脐带一旦脱垂，孩子缺血缺氧，很快孩子出现宫内窒息甚至死亡。这种情况非常常见，如果一旦发现羊水提前破裂，准妈妈最好尽早跟医院联系。

一旦发生这种状况，准妈妈要注意将臀部抬高，防止脐带脱垂。如果准妈妈有脐带样的物质脱出，最好找离家最近一家医院进行诊治。

为了避免危险情况的发生，准妈妈应该更加关注胎儿在体内的变化，胎动监测非常重要，它可以说是作为一个母亲来讲监测胎儿在子宫宫内状况一个非常有效的指标，这个也是孕晚期作为产检非常重要的内容。因此，准妈妈要加强对胎儿在宫内健康方面的监测。

见红

正常情况下，孕晚期见红是临产的征兆，即子宫收缩，宝宝的头开始下坠入盆，胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起血管破裂而出血，俗称见红。很多产妇认为见红了就会马上阵痛，因为精神紧张把注意力完全地集中在这个上面，导致失眠，由于睡眠不足而造成身体的疲劳会导致体力下降，没有精神头儿，这样对分娩是十分不利的。要保持好的心情，积极地、耐心地等待，正常进食，保证睡眠，保持体力。如果只是淡淡的血丝，量也不多，孕妈咪可以留在家里观察，平时注意不要太过操劳，避免剧烈运动就可以了。

饮食护理

妊娠晚期是怀孕的关键时期，这段时期孕妇还应该注意哪些方面的问题，会出现哪些反应：