老年骨质疏松性骨折的危险因素与护理干预

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老年骨质疏松症患者跌倒预防与康复护理研究

老年骨质疏松症患者跌倒预防与康复护理研究在现代社会中，老年人口占比逐渐增加，老年骨质疏松症也成为一种常见的健康问题。

老年骨质疏松症是一种以骨量减少和骨质疏松为特征的慢性骨代谢性疾病，易导致骨折和跌倒。

跌倒是老年人健康的主要危险因素之一，也是导致老年人伤害和死亡的重要原因之一。

因此，对老年骨质疏松症患者跌倒的预防与康复护理进行研究是非常必要的。

一、老年骨质疏松症患者跌倒的危险因素老年骨质疏松症患者具有较高的跌倒风险。

首先，骨质疏松使得老年人的骨密度减少，骨质脆弱，易发生骨折。

其次，老年人的肌肉力量和平衡能力逐渐减弱，步态不稳，容易失去平衡而发生跌倒。

此外，老年人视力下降、听力减退、心血管疾病等因素也会增加跌倒的危险性。

二、老年骨质疏松症患者跌倒的预防策略1. 进行骨质密度检测：老年人应定期进行骨密度检测，及时了解自身骨质状况，及早进行治疗和干预。

2. 合理饮食：老年人应保证摄入足够的钙、维生素D等营养物质，促进骨密度的增加，预防骨质疏松症发生。

3. 加强运动：适量的体育锻炼可以增强老年人的肌肉力量和平衡能力，提高行走能力，降低跌倒的风险。

4. 保持良好的室内环境：老年人的住宅应该保持整洁、明亮、无障碍的环境，减少摔倒的可能性。

5. 定期体检：老年人应定期进行全面体检，及时发现和治疗身体潜在的健康问题，减少跌倒的危险性。

三、老年骨质疏松症患者跌倒的康复护理1. 及时抢救和治疗：一旦老年骨质疏松症患者发生跌倒，应该立即进行抢救和治疗，避免伤害的进一步恶化。

2. 营养调理：跌倒后，老年人应注意补充足够的营养物质，促进伤口愈合，加快康复。

3. 床位护理：对于无法自行行走的老年骨质疏松症患者，应注意定期翻身、换位，防止压疮的发生。

4. 康复训练：跌倒后，老年人需要进行康复锻炼，恢复肌肉力量和平衡能力，减少再次跌倒的可能性。

5. 心理护理：跌倒会给老年人带来身体和心理上的创伤，需要家人和医护人员进行心理护理，帮助老年人尽快走出阴影。

老年骨质疏松性骨折危险因素分析及护理对策

老年骨质疏松性骨折的危险因素分析及护理对策[摘要] 目的探讨老年骨质疏松性骨折的相关危险因素及护理对策。

方法选取我院2010年5月～2012年9月收治的60例老年骨质疏松性骨折患者作为研究对象，按照随机数字表法分为干预组与对照组各30例，干预组患者在对照组常规护理基础上加用干预性护理措施，治疗4周后，比较两组患者的治疗依从性和总有效率。

结果干预组总依从率、总有效率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法所有患者均给予切开复位、内固定手术治疗，同时给予补充钙剂和相关护理措施。

1.3 护理方法两组患者均给予常规护理措施，干预组加用干预性护理措施，包括如下措施。

1.3.1 心理护理骨质疏松是老年人群常见的一种疾病，由于大多数患者缺乏对这种疾病严重性的认识，往往忽略治疗。

在发生骨折时，患者对发生骨折的原因也不甚了解，这对提高患者依从性和治疗效果是不利的。

护理人员首先给患者讲解有关骨质疏松的知识，让患者及家属了解骨质疏松带来的相关问题，能够积极配合医护工作，从而提高疗效。

对于合并症较多、造成生活严重障碍的骨折患者，其可能存在悲观、绝望、冷漠的不良心理，此时护理人员应注重与患者的语言交流，能够在短时间内认清患者的内心状态，根据不同情况选择适宜的交流方式，为患者解决心理障碍，积极改善其心理状态，解除悲观、恐惧等不良心理。

护理人员在护理工作中与患者建立良好的护患关系，帮助患者树立战胜疾病的信心，为患者讲解不良心态对疾病康复造成的影响，让患者自觉改善心态以配合治疗。

1.3.2 饮食护理老年骨质疏松症的发生与营养摄入不足、钙质生成不足有一定关系，由于老年人食量较差、摄入食物缺乏营养，日久则造成营养不良性骨质疏松症。

因此护理人员应注重对老年骨质疏松骨折患者的饮食护理，强调良好饮食对骨折的促进愈合作用。

为患者加强钙、维生素d、微量元素、蛋白质等摄入，为患者制定合理的饮食计划，参考患者的个人喜好，注意饮食品种的多样化，以保证患者能够每日摄取到足够的营养物质，从而提高机体的抵抗力、促进骨折愈合。

老年性骨质疏松伴病理性骨折的护理查房

补充维生素D：多晒太阳，促进钙吸收
蛋白质摄入：适量摄入蛋白质，如瘦肉、鸡蛋等
避免咖啡因和酒精：减少咖啡因和酒精的摄入，以免影响钙吸收
保持饮食均衡：保持饮食多样化，保证营养均衡摄入
适当运动
定期检查
定期进行骨密度检查，了解骨质疏松程度
定期进行身体检查，监测健康状况
定期进行跌倒风险评估，预防骨折发生
激素水平：雌激素水平降低，导致骨代谢失衡
营养状况：钙摄入不足，维生素D 缺乏，影响骨代谢
生活习惯：缺乏运动，吸烟，酗酒等不良生活习惯
疾病因素：其他疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等，影响骨代谢
药物因素：长期使用糖皮质激素等药物，影响骨代谢
诊断标准
骨密度检测：T值低于-2.5
骨折风险评估：FRAX评分
定期进行康复训练，提高生活质量
药物使用及注意事项
药物选择：根据患者病情和身体状况选择合适的药物药物剂量：根据患者体重、年龄等因素确定合适的药物剂量药物用法：严格按照药物说明书上的用法和用量使用药物不良反应：了解药物可能出现的不良反应，及时采取措施应对药物相互作用：注意药物之间的相互作用，避免不良反应发生药物储存：按照药物说明书上的要求储存药物，避免药物变质失效
指导患者进行适当的平衡训练，如单脚站立、走直线等，降低跌倒风险
心理护理
心理疏导：与患者沟通，了解其心理状况，进行心理疏导情绪调节：帮助患者调节情绪，保持乐观积极的心态心理支持：为患者提供心理支持，增强其战胜疾病的信心心理干预：对患者进行心理干预，减轻其心理压力和焦虑
睡眠干预
避免咖啡因和酒精的摄入：睡前避免饮用咖啡、茶、酒等刺激性饮料
病例汇报

护理干预方式对老年骨质疏松患者骨密度及跌倒、骨折风险的影响

护理干预方式对老年骨质疏松患者骨密度及跌倒、骨折风险的影响【摘要】目的：探讨分析护理干预方式对老年骨质疏松患者骨密度及跌倒、骨折风险的影响。

方法：选取骨质疏松症患者104例，在患者知情同意的情况下按照随机数字分组法分为研究组和观察组各52例，两组均给予同样的药物治疗，观察组实施常规护理，研究组进行综合护理干预。

结果：两组骨密度干预前比较p>0.05，差异无统计学意义。

干预后研究组的骨密度显著高于观察组；跌倒、骨折发生率研究组低于观察组，两组比较p0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法所有患者治疗均采用肌肉注射鲑鱼降钙素，口服碳酸钙d3片，600mg/d，口服阿伦膦酸盐（福善美）10mg/d或70mg/w。

除上述治疗外，观察组实施常规护理，研究组进行综合护理干预。

具体如下：1.2.1防跌倒护理：据相关文献报道，骨质疏松性骨折在骨质疏松患者中的发病率为20%左右[3]，骨折发生后将有80%致残，导致患者被迫长期卧床，生活不能自理，继发性引起栓塞性疾病引发心脑血管疾病，造成生理、心理上的伤害，甚至造成自残。

骨质疏松性骨折一般发生于60-79岁的老年人，其发病特点具有外伤力小、死亡率高、愈合率低、致畸率高及治疗费用高的特点[4]。

因此骨质疏松性骨折是骨质疏松最严重的后果，预防骨质疏松性骨折具有重要意义。

在护理干预中加强“四防知识”的宣教，即防摔、防碰、防绊、防颠。

指导老年患者鞋子要防滑、耐磨；避免雨天、下雪天外出；不干重体力活不提重物；乘坐公交车要扶稳，不坐后排；跨越台阶应小心，防止跘倒、碰伤。

长期卧床的老年患者，要严格遵循起床三步法；对于有一定运动能力的老年患者，实施改善肌肉力量和身体平衡性的训练计划，降低跌倒几率。

加强日常生活护理，创造安全的病房及居家环境，例如地面保持干燥、防滑，增设防滑警示牌以及防滑垫，多安置扶手等。

在老人经常活动的区域增设多样化的辅助措施，确保其方便借力，同时提供性能好的各种医疗行走辅助器械。

椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的护理干预

椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的护理干预骨质疏松性胸腰椎骨折是一种常见的骨质疏松引起的骨折，常见于老年人，尤其是女性。

椎体成形术是一种常见的治疗方法，通过在椎体内部注入骨水泥或植入植物支架来加固椎体。

在椎体成形术后，对患者进行护理干预是非常重要的，可以有效地促进患者康复，预防并发症的发生。

本文将就椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的护理干预进行详细介绍。

一、术后护理1. 保持患者平卧位术后患者需要保持平卧位，避免活动，直至医生许可。

这样可以减少骨水泥的移位风险，减少手术创面的出血和疼痛，并减少并发症的发生。

需要定期翻身，以防压疮的发生。

2. 观察创面渗血及时更换手术创面敷料，观察创面是否有渗血现象，如有大量渗血应及时通知医生处理。

3. 避免咳嗽和过度用力术后患者需要避免咳嗽和过度用力，以防手术部位的骨水泥移位或创面裂开，增加出血和感染风险。

可以通过适当的镇咳药物控制咳嗽，避免用力排便，保持大便通畅。

4. 观察疼痛骨折患者术后疼痛较为常见，护士需要观察患者的疼痛情况，及时进行疼痛评估和缓解措施。

可以使用镇痛药物、热敷等方法缓解疼痛。

5. 预防血栓术后患者需要腿部静脉曲张袜，按时进行下肢康复训练，避免长时间卧床。

同时观察患者下肢肿胀情况，及时进行预防性抗凝治疗，预防深静脉血栓的发生。

二、康复护理1. 康复训练术后患者需要进行康复训练，包括肢体功能锻炼、呼吸功能锻炼、平衡训练等。

这些训练可以帮助患者尽快恢复活动能力，减少功能障碍。

2. 营养支持饮食应该均衡营养，增加蛋白质、钙、维生素D等营养物质的摄入，促进骨折愈合。

同时要控制好体重，避免肥胖对骨折愈合的不利影响。

3. 生活护理教育患者注意正确的姿势，避免弯曲腰背过多，避免长时间站立或坐卧。

指导患者学习正确的护理技巧，防止意外伤害的发生。

4. 心理护理术后患者需要得到护士的心理支持，关注患者的情绪变化，及时进行心理护理干预，帮助患者正确认识疾病，保持积极乐观的心态，促进康复。

老年骨质疏松性骨折的危险因素分析及护理对策

Ｓｅｐ．２０１２ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ，ａｎｄｔｈｅｙｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅ
Ｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｆｏｓｔｅｏｐｏｒｏｔｉｃｆｒａｃｔｒｅｕｉｎａｇｅｄｐａｔｉｅｎｔｓ
ｐａｔｉｅｎｔｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｏｆ６０ｃａｓｅｓｗｉｔｈｏｓｔｅｏｐｏｒｏｔｉｃｆｒａｃｔｕｒｅｗｅｒｅｓｔｕｄｉｅｄａｓｒｅｓｅａｒｃｈｍｏｄｅｌｓｆｒｏｍＭａｙ．２０１０ｔｏ
实施干预护理措施，可以有效提高治疗依从性和临床疗效，值得Ｉｆ缶床推广应用。【关键词】骨质疏松性骨折；危险因素；护理对策
【中图分类号】Ｒ４７３【文献标识码】Ｂｆ文章编号】２０９５ — ０６１６（２０１３）１３ — １４２一Ｏ２
ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｔｈｅｒａｐｙｃｏｍｐｌｉａｎｃｅａｎｄｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｒａｔｅｓｉｎｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐＷ＆Ｓｏｂｖｉｏｕｓｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｃｏｎｔｒｏｌ

骨质疏松患者常见高危因素及护理措施

时保证住院患者病房整洁、干燥及安全，预防跌倒，减少骨折发
生概率。２．２饮食干预骨质疏松主要与骨量减少、骨密度下降
要与女性围绝经期雌激素减少，骨吸收比骨形成速度快有关。
１．２饮食、运动等生活方式因素饮食不规律、不经常运动、吸烟等日常生活因素是骨质疏松症发生的重要原因之一。众所周知，钙元素对预防骨质疏松具有重要作用，国外研究发现蛋白质摄入量不足会引起皮质骨密度减少；国内相关研究发
【关键词】骨质疏松高危因素护理措施骨密度
相关调查统计表明，我国２０００年骨质疏松患者在总人口
查研究发现骨质疏松患者相关知识知晓率较低，只有９．５％，直接反映出相关知识认知度低是骨质疏松发生的高危因素之一。
度，并引导其根据自身情况适当调整饮食、工作压力等不良行４遗传因素目前多数学者认为遗传史是导致骨量减
少、骨密度降低的重要原因，但关于其作用机制却不是很清楚。
１．５其他因素影响骨质疏松的其他因素还包括心理问题、疾病问题、跌倒等，周军等人通过对照分析老年骨质疏松骨折患者与健康老年人群相关信息发现，骨质疏松骨折常见影响因素包括性别、合并疾病（冠心病、高血压、糖尿病、脑卒中史）、锻炼习惯等。
是因为女性绝经会导致机体雌激素水平明显下降，骨代谢慢慢
呈现负平衡状态，加快骨量流失速率ｔ３］。刘勇研究发现骨质疏松组患者、骨量减少组人群年龄明显大于骨密度正常组，且体

中老年人的骨质疏松预防与护理干预研究

中老年人的骨质疏松预防与护理干预研究骨质疏松作为一种常见的慢性骨骼疾病，在中老年人群中普遍存在。

其严重影响了中老年人的生活质量和健康状况，导致骨折和行动能力下降等问题，给社会和家庭带来了巨大的负担。

进行有效的预防与护理干预研究，对于降低中老年人的骨质疏松发病率和骨折风险，提高他们的生活质量具有重要意义。

本研究旨在构建一套针对中老年人的骨质疏松预防与护理干预方案，并通过实验证明其有效性和可行性。

一、研究方案1. 研究目标：本研究旨在评估中老年人骨质疏松的风险因素，研究不同干预措施对骨质疏松的预防和护理效果，并探讨其康复效果，以期为中老年人提供针对性的预防与护理干预方案。

2. 研究对象：选择年龄在55岁以上的中老年人作为研究对象，排除已有骨质疏松病史和严重其他疾病的个体。

3. 研究内容：（1）评估骨质疏松的风险因素：通过问卷调查和相关的医学检查，对中老年人的生活习惯、饮食结构、运动水平、患病史、家族史等进行调查和记录，分析其可能的骨质疏松的风险因素。

（2）干预措施设计：根据骨质疏松的风险因素，设计相应的预防与护理干预措施，包括定期体检、饮食指导、运动训练、药物干预以及相关的心理咨询和社交支持等。

（3）干预效果评价：根据干预前后中老年人的相关指标变化，如骨密度、骨代谢指标、生活质量评估等，对干预效果进行评价，并进行统计学分析。

4. 实验设计：（1）选取两个中老年人群体进行干预：根据研究需要，选择两个中老年人群体作为实验组和对照组。

（2）实验组的干预措施：实验组中老年人接受综合的预防与护理干预措施，包括定期体检、饮食指导、运动训练、药物干预，以及心理咨询和社交支持等。

（3）对照组的干预措施：对照组中老年人维持正常的生活方式，不接受额外的预防与护理干预。

（4）实验时间：将实验设定为6个月，每个月进行一次评估。

5. 数据采集方法：（1）问卷调查：采用标准化的问卷调查方式，包括调查中老年人的生活习惯、饮食结构、运动水平、患病史、家族史等信息。

骨质疏松性骨折患者的危险因素及护理对策

生的危险因素，见表１。
表１
危险因素年龄每日运动量饮食中营养失衡充分了解骨质疏松症相关知识既往脆性骨折史
ＱｉｎｇｄａｏＭｅｄＪ，２Ｏ１３，Ｖｏｌ４５Ｎｏ．４
源地、婚姻状况、文化程度、患者本人吸烟、配偶吸强度、雌激素水平、对骨质疏松指数、每日运动量、咖啡、碳酸饮料、水果、蔬度、脆性骨折史、骨折家族史等为自变量，赋值后进
松性骨折发生的危险因素。结论骨质疏松性骨折发生受多方面因素影响，临床上要加强骨质疏
松症患者的健康宣教，指导患者进食富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，增加适当户外活动，做
好防止跌倒的各种措施，为每位患者提供针对性的干预措施，减少骨质疏松性骨折的发生，提高患
应用、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固松症相关知识是骨质疏松性骨折发生的保护因素，
饮食中营养失衡和脆性骨折史是骨质疏松性骨折发
作者单位：天津医科大学第二医院骨科，天津３００２１１作者简介：孟辉（１９７３一），大专，研究方向：骨科护理
合纳入标准和排除标准的骨质疏松症患者。内容主缺乏、皮质激素应用、低密度脂蛋白胆固醇、极低密
要包括以下几方面：包括性别、年龄、职业、种族、生度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、骨密度、骨

老年患者骨质疏松性骨折的影响因素与护理干预

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９１６・
工企医刊
后，分别静脉滴注５％葡萄糖注射液＋利巴韦林射液。临床表现：５例患儿均在静脉滴注利巴韦林组２０分钟左右相继出现哭闹、烦躁、口渴、面色潮红，测体温３７～３７．４ ℃，呈醉酒样症状。立即停止该药物输人，更换输液管道，代之以５％葡萄糖注射液静脉滴注，给予地塞米松入壶，同时给家属予以心理指导，给患儿多喂温开水等对症处理，严密观察病情变化。３０分钟后５例症状减轻，２小时后上述临床症状均消失，精神食欲好，生命体征正
现。婴幼儿较成年人易发生不良反应。据统计，３
岁以下者占７关。婴幼儿正处于生长发育的特殊时期，器官的生理功能尚未发育成熟，药物代谢酶分泌不足或缺失，对药物敏感性较高，药物代谢速度较成年人慢，肾排泄较差，耐受性差，极易产生不良反应。静脉滴注较其他给药途径更易发生不良反应，因为静脉滴注直接进人血液循环，药理作用显著。合理使用药物并预防不良反应是保证患儿安全的关键。护士应正确执行医嘱，严格遵守药疗原则，必须掌握药物不良反应的处理原则，一旦出现药物不良反应，立即停用一切所使用的药物，以终止药物对机体的继续损害。本组５例使用利巴韦林后出现不良反应，提醒我们即便是常规药物，并不要求做皮试，也应密切观察用药后的反应。在Ｅｔ常工作中，把好护理安全这一关，加强护士基础知识、药理作用知识培训学习，提高护士业务能力，使用任何药物之前需详细了解药物作用及不良反应，护士应能正确识别各种药物过敏反应、发热反应、不良反应等。并在药物反应发生后，能够及时给予有效的处理措施，为抢救赢得时机。同时做好科普宣教工作，加强护患沟通，安抚家属，消除紧张、焦虑情绪，使其更好的配合治疗与护理。［参考文献］

老年骨质疏松性骨折患者的危险因素与护理干预措施

［ｂｔｃ］Ｏｊｃｉｏｘｌｅｔｅｌｅｌｏｔｏｏｏｉｒｃｒｉｋａｔｒ，ｇｉｅｈｐｖｎｉｎａｄｒａｍｎｏＡｓａｔｂｅｔｅＴｅｐｏｈｅｄｒｓｅｐｒｔｃａｔｅｒｓｆｃｓｒｖｒｙｆｕｏｔｕｄｔｅｒｅｔｎｔｅｔｅｔｆｏｅｏ
ｆｎｏｔｈｒｓｆｃｏｓｆｏｔｏｏｏｉｆａｔｒ．ｅｕｔＡｉｄｕｔｅｉｋａｔｒｏｓｅｐｒｔｃｒｃｕｅＲｓｌｓｍｕｔｖｒａｅｌｉａｉｔＬｏｉｔｃｅｅｓｏａａｙｉｔｅｅｕｔｓｏｄｇｓｉｒｇｓｉｎｎｌｓｓｈｒｓｌｒｓｈｗｅ
ｄｅ，ａｌ，ｎｆａｔｒｏｂｉｔｅｒｃｕｅｉｔｒａｆｍｉｙｉｔｒａｅｌｅｌｐｔｅｔｗｉｈｓｅｐｒｓｓｒｃｕｅｉｔｆｌｓａｄｒｃｕｅｆｒｔｌｆａｔｒｈｓｏｙｎｄａｌｈｓｏｙｒｅｄｒｙａｉｎｓｔｏｔｏｏｉｆａｔｒａ
ａｃｒａｃｗｔｔｃｎｉｉｎｆｈｅａｔｅｔｗｉｈｔｅｃｉｉａｄｔ．ｓｎａｃｏｄｎｅｉｈｈｅｏｄｔｏｓｏｔｐｉｎｓｔｈｌｎｃｌａａｕｉｇｍｕｔｖｒａｅｌｉａｉｔＬｏｉｔｃｅｒｓｉｎｎｌｓｓｏｇｓｉｒｇｅｓｏａａｙｉｔ
钙饮食、跌倒．脆性骨折史及骨折家族史是老年骨质疏松症患者发生骨折的危险因结论老年骨质疏松症患者发生骨折受素。多种因素影响，饮食．育锻炼及药物等多方面可从体进行干预。【关键词】骨质疏松症骨折因素【中图分类号】６Ｒ【文献标识码】Ａ【文章编号】６２５５（１）（－０２０１７— ６４０２０ａ－３－２２４）０

老年性骨质疏松患者的护理干预

松三类。而老年骨质疏松症一般是指老年人７Ｏ岁以后发生的骨质疏松。目前普遍认为，激素的分泌减少是引起老年性骨质疏松症的主要原因，尤其是雌激素水平的下降。所以发病率女性较多，常为男性的２～３倍。患骨质疏松的老年人通
常会感到骨痛，最常见于腰背部，肋部及髂部，甚至还会引起
白质不足可引起负氮平衡，而导致成骨细胞不能建造必需进的有机基质，使骨形成减少【Ｊ。减少盐的摄入，同样能实现补钙。盐的摄人量越多，中排出钙的量就越多，的吸收也尿钙
就越差。因此，品要搭配合理，食制定合理的饮食计划，盐食
程度呈正相关。文献报道，Ｊ骨质疏松性骨折在骨质疏松患
者中的发病率为２％左右。骨质疏松性骨折一般多发于０
６７０～９岁的老年人，发病特点具有外伤力小、其死亡率高、愈合率低、畸率高及治疗费用高的特点，致需要投入巨大的人力、物力，造成沉重的家庭、社会经济负担。
许多激素、细胞因子和生长因子互相联系、相互制约，控制着骨的代谢水平和破骨／成骨的平衡，以维持正常骨量和生物学质量。骨质疏松的发病机制就是骨基质和矿盐的退
收。各种维生素的摄入对防治骨质疏松也非常重要。同样蛋
白质摄入的增多对减少骨质疏松的发生也十分有益，膳食蛋
要限制，少吃甜食，要补充足量钙和维生素，注意三餐的合并
理分配。３３疼痛护理．大多数患者均有自发性疼痛，严重影响患者

老年骨质疏松症的影响因素及护理干预研究

. 2 结果
较全面的了解，能正确进行自我保健，提高了高血压病患者的生活质量。
’3 体会 .
高血压病的治疗是长期的甚至是终身的，血压控制不好会造成各部分重要脏器的损害，如心、脑、肾的损害。因此，患者要长期规律坚持服药以及进行自我保健，否则就不能达到预期治疗效果。加强宣教，提高患者对高血压的危险因素、并发症、预后及规律药物治疗的重要意义等相关知识的认识，帮助患者树立正确健康理念。护理人员应与患者共同建立一种指导合作式的护患关系，从而更加有效地帮助患者形成健康的生活方式，降低并发症的发生，提高患者的生活质量。
社，9 4 ， 7 19 6 . 收稿日期 :2仪刁 8~30 刀
《中国老年保健医学》杂志2( 7 年第5 卷第5 期 ) X
扣
理
. 2 骨质疏松的影响因素 . 2 1 激素因素近年来许多研究表明，雌激素、雄激素、降钙素、状旁腺激素、甲前列腺素、活性维生素D、生长激素等局部调节物质参与协调成骨细胞和破骨细胞之间的信息交换，影响骨骼代谢，在骨质疏松的发病过程中起着非常重要的作用。赵玉兰侧研究发现，无论是卵巢切除还是自然绝经的妇女均表现为骨丢失加速，后者发展更快，骨小梁丢失更为明显，提示体内雌激素的减少与
绝经后骨质疏松有直接关系。
生素的饮食是唯一花费少而有效的方法。注意补充矿物质，尤其是钙、锌，镁、还应补充维生素C和
维生素D。老年人宜每日摄人相当于1《)mg钙元素 X X
最好。告诉患者和家属含钙较多的食品有: 棒子仁、松子仁、核桃仁、杏仁、框子仁及花生等坚果类食物。同时还要戒烟、限制饮酒及咖啡。 . 3 3 运动防治骨的重建受众多因素的影响，其中运动(特别是非负重运动)是重要的非药物性预防措施之一。体育锻炼应根据个体条件循序渐进，持之以恒。可选择步行、慢跑、健美操、球类等对骨细胞活力有增强作用的机械应力项目。主要着眼于肌力与平衡能力的锻炼，在协调共济的同时增强和改善骨骼、关节、肌健的新陈代谢，促进钙在骨骼中的蓄积，提高骨峰值。如登楼梯可预防股骨和髓部骨质疏松造成的骨折，体操训练可防治腰椎骨质疏松造成的骨折; 渐进抗阻练习是促进骨质疏松逐渐改善的重要方法。 3. 纠正不良生活习惯不良生活方式及习 4 惯是加重骨质疏松症的主要危险因素，吸烟、酗酒、饮浓茶、过量喝咖啡、喝含碳酸饮料均能促使尿钙排泄增加，骨钙溶出，骨量降低，发生骨质疏松症。为此，教育患者戒除烟酒，适量饮茶及咖啡，减少碳酸饮料，保持健康生活方式。 . 3 5 用药指导绝经期妇女遵医使用雌激素、降钙素、钙剂和维生素D等药物治疗。讲解用药的益处，告知服药的注意事项。钙剂治疗骨质疏松需长时期服用，钙剂服用的最佳时间是晚上临睡前，告诉患者应同时多饮水。绝经期后妇女雌激素替代疗法长期收益的教育是提高用药依从性的关键，同时让患者在用药前知道雌激素替代疗法可引发乳腺癌和子宫内膜癌等。

老年骨质疏松性骨折的危险因素分析及护理干预影响

骨质疏松最严重的后果就是导致骨衰竭，即骨质疏松性骨折，患上此症状的患者女性老年人居多，若发生椎体多发性骨折
例（３．８９％），其中跌倒是导致老年骨质疏松性骨折最主要的
因素。
・
１２２２・
齐齐哈尔医学院学报２０１３年第３４卷第８期
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＱｉｑｉｈａｒＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１３，Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．８
组的效果。
发生率高而且造成并发症的种类也较多，严重影响老年人的生活质量乃至危机生命。追其原因：（１）一般老年人的神经肌肉协调能力较弱，在跌倒和发生应急的状况下老年人不能
自己进行身体平衡的应变调整，而中枢神经系统和运动系统
的协调能力下降，这样就会造成摔倒。（２）躯干受重力的的受力点之一就是股骨颈，一旦外界作用就会容易发生骨折现象。本次骨质疏松性骨折研究中男患者６９例，女患者１１１例，女性患者明显多于男性患者，追其原因，女性步入５０岁后，会出现绝经、雌激素水平下降，在过几年步入老年，随着月经停止时间的增长，其女性的骨量、骨钙也随之减少，因此大部分女性步人老年期的时候都会出现骨质疏松的现象，而一旦受到外界作用就会发生骨折。通过本次的研究还发现大多数老年骨质疏松性骨折都发生在室内活动的时候，根据这一点，我们可以采取有力、有效的措施来帮助老年人减少跌倒，

老年骨质疏松性骨折危险因素与护理干预

极治疗和护理后患者均好转。
吸道的准备，预防感染。术后积极采取各种护理措施减轻吻合口张力，如加强饮食护理和胃管、呼吸道的管理等。恢复期时高度关注患者的进食情况，提供正确的饮食指导，预防和减
少吻合口狭窄的发生。
参考文献
慢冲洗胃管。对应用镇痛泵发生恶心、呕吐的患者，及时通知
３．２．４预防吻合口狭窄预防吻合口狭窄的关键在于预防，
术后对患者进行正确的饮食指导是非常必要的。术后２周即
可进普食，对于因进食后出现胸骨后疼痛、呼吸困难等而只进食流质的患者，要告知其上诉症状是正常现象，嘱患者坚持正常饮食，多进食米饭、馒头等食物，起到扩张吻合口的作用，防止吻合口狭窄。进食时注意细嚼慢咽，避免对吻合口造成过大的压力，导致损伤。术后３周内仍有吞咽困难的患者，建议做食管碘油造影，定期复查。本组有７例患者出现吻合口狭
察，防止出现不适。本组７例患者出现不同程度的腹胀、腹泻
［２］胡振东，张庆震，张勤，等．经胸腔入路颈部器械吻合治疗食管上段癌［Ｊ］．中华消化外科志，２０１０，９（６）：４７０—
４７１．
［３］颜兰娣．颈胸腹三切口切除食管癌患者的呼吸道护理［Ｊ］．护理实践与研究，２０１１，８（１５）：４７— ４８．
窄，均予相应的饮食指导和沙氏扩张器扩张后缓解。

影响老年骨质疏松患者再次发生脆性骨折的相关因素及相关护理对策探讨

影响老年骨质疏松患者再次发生脆性骨折的相关因素及相关护理对策探讨摘要：目的：本文通过收集与整理某院骨科住院的老年骨质疏松骨折患者资料，客观分析了导致老年骨质疏松性骨折患者再次出现骨折危险的主要因素，以此也可为二次骨质疏松给予客观的依据条件，以此给予适当的干预措施，避免再次脆性骨折发生，提供了适当干预措施。

方法：选取某院一年之内接受治疗的106名患者作为研究对象，患者接受治疗出院之后，将发生脆性骨折的64例患者当作研究组，未发生脆性骨折的64患者则将其作为对照组。

结果：研究所得的结论多数与患者的个人习惯与疾病史等密切相关，同时也是导致老年骨质疏松患者二次骨折的主要因素。

结论：致使老年骨质疏松患者再次脆性骨折的因素包含个人习惯以及自身疾病史等。

关键词：老年骨质疏松患者；脆性骨折；护理对策引言骨质疏松是由多项因素致使的骨病的一种，具体指的是由单位体积内骨组织减少作为关键特征的代谢性骨病变。

由于自身的骨代谢平衡失衡，因此导致患者的骨质合成缺失，骨量增加，这些都是致使骨钙流失的重要因素，骨量在不断减少，骨脆弱性也随之严重增加，甚至极易导致出现骨折问题。

我国进入到了人口老龄化阶段，因此骨质疏松也随之愈发受人重视，但骨折疏松患者出现二次骨折的研究报告数量有限。

1.一般资料与方法1.1一般资料本文主要对某院一年时间内接受骨科治疗的106例患者进行了研究，其中所有患者的男女比例为57:49。

年龄最小的是61岁，最大的是74岁。

在这些接受治疗的患者中，包含23例脊柱骨折患者、56例髋部骨折患者、12肱骨近端骨折患者等。

对所有接受治疗的患者，在其出院半年之后对其开展随访工作，64例患者出现了再次脆性骨折，将其作为研究组，未出现再次脆性骨折的作为对照组。

1.2方法回顾性调查所有入选对象的病例资料，相关的因素主要包含记录患者的性别、年龄、体质指数、长期吸烟、坚持户外运动与引用牛奶等多项指标。

在护理干预方面，可使用的护理方式主要包含如下几种：一是心理护理干预措施。

老年绝经期女性骨质疏松症危险因素分析及护理

水等；成良好的生活方式和习惯，烟、养戒限酒、喝咖啡。对有少
１１一般资料．
年龄６７０～６岁，均６．平７４岁。均有自发性疼痛。腰背部疼痛３Ｏ例，四肢痛１，背部疼痛伴四肢痛１２例腰８例。人选病例均符合ＷＨＯ制定的骨质疏松症诊断标准。Ｉ２危险因素调查．
一
高血压、冠心病、糖尿病的患者，应结合具体病情合理安排饮食。以问卷的形式进行调查。调查内容包括３２良好的生活方式纠正偏食、．挑食、节食等不良习惯，做到般情况、食结构（食奶、、、类情况）自觉症状（饮进蛋肉菜、有营养搭配合理；免酗酒、烟、过量的浓茶、咖啡及碳酸饮避嗜饮浓
无腰腿痛、乏、搐等）有无不良生活习惯（酒史、烟史）疲抽、饮吸
料；证充足的睡眠；加户外活动，当日晒。保增适及锻炼运动情况等。问卷由责任组长或护士长统一发放，查３３运动指导运动促进钙的吸收、调．利用及在骨骼内沉积，使对象完全理解后再填写，盲者由调查人员代填写；放６文发Ｏ份骨小梁的形成符合人体生物力学需要，能延缓骨质疏松发并
骨折的危险性是非吸烟者的２倍，且大部分这种增高的危险空腹时服用效果最好。同时服用维生素Ｄ时，可和绿叶蔬菜而不性随着戒烟而消失。咖啡因也被认为是骨质疏松症及骨折的起服用，以免形成钙赘合物而减少钙的吸收。② 向患者说明

老年骨质疏松症患者骨折的高风险因素及针对性护理效果评价

老年骨质疏松症患者骨折的高风险因素及针对性护理效果评价张红玲
【期刊名称】《山东医学高等专科学校学报》
【年(卷),期】2023(45)1
【摘要】骨质疏松症是老年人常见疾病,易引起骨折,由此还会引发一系列并发症,给患者生活与心理造成严重影响[1]。

本文回顾性收集了100例老年骨质疏松症患者的临床资料,对其出现骨折的高风险因素进行了分析,并总结了针对性护理干预的效果。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料回顾性收集2019年11月—2020年11月本院收治的100例老年骨质疏松症患者的临床资料。

纳入标准:临床资料齐全。

【总页数】3页(P65-67)
【作者】张红玲
【作者单位】商丘市梁园区第三人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473
【相关文献】
1.对老年髋部骨折患者实施骨质疏松症护理干预的效果观察
2.肺癌患者术后康复效果的影响因素及针对性护理的效果评价
3.肺癌患者术后康复效果的影响因素及针对性护理的效果评价
4.针对性护理在老年下肢骨折手术室护理中的应用效果评价
5.对老年髋部骨折患者实施骨质疏松症护理干预的效果观察
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［］吴晓青，琳琳，５周曹秉振．多发性硬化症的研究及进展［］中国Ｊ．
临床康复，０４，（３：５２— ５４２０８１）究进展［］中华神经科杂志，０，６多Ｊ．２４３０７
（）３—６１：．
长期处于高温环境下，避免体温升高的因素。勿使用热敷或
过热的水洗澡，患者对温度变化非常敏感，ＭＳ多数体温升高１ｑ症状就会加重，Ｃ，相反则反之。除避免体温升高因素外，还需防止寒冷刺激。ＭＳ的疲劳有其本身特点，它的普通
［］常风呜，１隋帮森，魏岗之，等主编．神经系统脱髓鞘性疾病［．Ｍ］
・
１・Ｏ
护理实践与研究２１００年第７卷第５期（上半月版
３５其他护理．
感上的支持和安慰，适应角色的转变，期复查，定不断向患者提供疾病的信息，使其增加自我照顾能力和应对疾病的信心。
参考文献
分娩后给予静脉注射免疫球蛋白治疗，可减少这一时间段ＭＳ复发率。女性患者首次发作后２年内避免怀孕，避免
提挑重物）无诱因（，有症状检查发现骨折）。患者经Ｘ线骨
密度仪检测，以腰椎或股骨颈任～处骨密度（Ｍ低于正常ＢＤ）
同性别峰值骨量２０标准差为骨质疏松，．根据ｘ光片结果确定骨折部位ｊ。将收集的资料进行统计学处理。
１对象与方法
１１对象．研究对象为２００６年１一０８年１月０２２月在我院门诊就诊及住院的ＯＰ患者１０例，５其中男４７例，１３例。年龄６女０Ｏ～８７岁，平均７．。将本组病例按年龄段分成两组：３５岁老年组（Ｏ一９岁）０例，６６７高龄组（Ｏ～８７７岁）０例。均排除骨肿８
２（）１４—１５３３：４４．
本组患者经过治疗和护理，痊愈和好转占８．３，９１％效果
明显，无病情恶化和死亡。平均住院日为（４３± ．）ｄ１．１４。
因为多发性硬化发病机制尚不清楚，目前仍无特效治疗方法，只能减少复发次数，延长缓解间歇期，降低病残率。因
北京：中国科学技术出版社，９３：８２１１９１０— ９．
［］刘诗翔，２侯靖边．多发性硬化复发或加重因素的临床分析［］Ｊ．
中风与神经疾病杂志，０１１（）２９２０，８５：８．
疲劳发生极快，少量活动即可产生疲劳，因此要重视午后休
息，保证充足睡眠，避免疲劳。
３６出院指导．
［］李海峰．３多发性硬化和妊娠［］国外医学神经病学神经外科学Ｊ．
分册，０３３（）４９— ９．２０，０５：８４２
［］王妍妍．４吸烟和多发性硬化［］国外医学医学地理分册，０，Ｊ．２２０
作者位：３１０广西贵港市ｌ西医结合骨科医院５７ｏ｛｜全小冬：大专，女，主管护师，护理部副主任
２结
果
２１骨折患者的年龄、．性别及各年龄组骨折部位发生频率（１表）
本组ＯＰ性骨折患者年龄均在６０岁以上，两组骨折发生频率比较接近。女性占６．７，８６％男性占３．３，１３％男女患病
瘤、软骨病、骨结核及暴力所致的骨折。
１２方法．
评估患者的一般资料和跌倒时的状态，根据骨折的诱发因素分为：室内滑倒，运动中跌倒（行走、绊物、碰撞等）登高，跌倒（上下公共汽车、骑车、下楼梯）重力因素（上，乘车颠簸、
此，我们应做好健康教育，特别是对患者及家属的出院指导非
常重要，避免和遏制一切诱发因素，控制感染，正确用药，合理
（收稿日期：０９— ６—１）２００９（本文编辑王豫芹）
饮食，女性患者首次发作后２年内避免怀孕，同时给予患者情
老年骨质疏松性骨折的危险因素与护理干预
骨质疏松（Ｐ是指多种原因引起的单位体积骨质总量Ｏ）
减少、骨组织微细结构改变和破坏为特征的全身性骨骼疾病。文献报道，ｉ骨质疏松性骨折在骨质疏松患者中的发病率为２％左右ｊ０。多发于６７Ｏ～９岁的老年人，其发病特点具有外伤力小、死亡率高、愈合率低、致畸率高的特点。为了减少ＯＰ性骨折的发生，提高老年人的生活质量，本文通过分析１０例老年人Ｏ５Ｐ患者的骨折情况和危险因素，探讨对老年人ＯＰ性骨折的护理干预措施。
全小冬
摘要目的：探讨老年人骨质疏松（）ＯＰ性骨折的危险阅索并提出护理干预措施。方法：１０例老年人０对５Ｐ性骨折患者，根据骨质疏松症的
诊断标准及危险因索进行分析、总结。结：女性骨折占６．７，８６％男性占３．３骨折发生频率依次为股骨颈、体、１３％，椎前臂远端。跌倒是导致老年人０Ｐ性骨折的高危因素。结论：老年人骨质疏松者，山于骨骼脆性增加而受到轻微的外力碰撞或震动即可发生骨折，护理人员应针对ＯＰ性骨折的危险因素帮助老年人采取有效的护理干预措施，降低ＯＰ性骨折的发生率。关键词老年；骨质疏松；骨折；危险因素；护理干预