《口腔组织病理学》第十五、十六、十七章 口腔颌面部囊肿、牙源性肿瘤、其他肿瘤和瘤样病变

1.含牙囊肿以区最常见，其次为区，X线显示颌骨内多为边界清楚的单房透射影，囊腔内含有未萌出的牙冠；含牙囊肿囊腔内含有淡黄色透明液体。

含牙囊肿囊壁上皮来源于。

2.根尖囊肿X线可见根尖区圆形或卵圆形透射区，边界清楚，有骨白线。

光镜下最具特征性的组织结构是：泡沫细胞、胆固醇结晶裂隙和透明小体。

其囊壁上皮多来源于。

3.鳃裂囊肿好发部位是：，组织来源是鳃裂或咽囊的上皮剩余（主要是第鳃裂）；肉眼可见囊腔内含有液体，镜下可见纤维囊壁内含有大量并形成。

4.甲状舌管囊肿发生部位为：，组织来源是：。

5.成釉细胞瘤是最常见的牙源性良性上皮性肿瘤，具有局部侵袭性，术后复发率高。

好发部位是，具有诊断意义的特殊体征是颌骨膨胀多向唇颊侧发展，按压有乒乓球样感。

主要病理类型有、、、四种，其中第一种还可细分为、、、、、。

6.牙源性钙化囊性瘤：上皮呈立方或柱状细胞，细胞核远离基底膜，纤维囊壁中可见灶性影细胞团块。

7.牙源性腺样瘤上颌尖牙区多见，肉眼切面实性灰白色，囊液淡黄色胶冻状或者血性液体。

镜下可见、、、。

8.牙源性钙化上皮瘤特征性结构：。

9.牙源性角化囊性瘤以下颌磨牙及升支部、上颌第一磨牙区多见；肿瘤沿颌骨前后方向生长，颌骨可向舌腭侧膨隆，按之也有乒乓球样感。

肉眼可见囊腔内含有黄白色发亮的片状物或干酪样物质（即角化物）。

镜下的组织学特点：（常考）按照由表及里记忆，很好记的。

该肿瘤术后有较高的复发倾向（易复发的原因要了解，是考点）。

10.牙源性粘液瘤瘤细胞间有大量淡蓝色黏液基质具有特征性。

11.骨化纤维瘤镜下可见：大量胶原纤维构成，排列成旋涡状，骨小梁周围有成排的成骨细胞。

12.口腔鳞癌发生部位以多见，其次是、、、、等。

舌癌是指舌前2/3部发生的癌，其中，发生于舌中1/3侧缘的居多。

口腔鳞状细胞癌一般在癌巢中心会形成角化珠，又称癌珠。

13.口腔疣状癌属于高分化鳞癌，具有高分化鳞癌的一般特征，以外生性、疣状缓慢生长和边缘推压为特征，呈推进式侵犯间质，无浸润边缘，彻底切除不易复发，一般不转移。