学生幼儿短期意外伤害保险条款

学生幼儿短期意外伤害保险条款

（经中国保险监督管理委员会2002年5月核准）

第一条保险合同构成

本保险合同（以下简称“本合同”）由保险单和其他保险凭证及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、声明、批注、附贴批单及其他书面协议构成。

第二条投保条件

凡身体健康、能正常学习和生活的学生及幼儿，均可作为本保险的被保险人。

第三条保险责任

一、意外伤害保险责任

(一)在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害，导致身故、残疾或烧伤的，保险人按以下规定给付保险金：

1、被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的，或被保险人因意外伤害、自然灾害被人民法院宣告死亡的，保险人按保险单所载意外伤害保险金额给付身故保险金。

2、被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因致残疾的，保险人按保险单所载意外伤害保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如自意外伤害发生之日起第180日时治疗仍未结束，按第180日时的身体情况进行鉴定，并据此给付残疾保险金。

被保险人因同一意外伤害造成多项身体残疾时，保险人给付对应各项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时，保险人仅给付其中一项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，保险人给付其中比例较高一项的残疾保险金。

3、被保险人因意外伤害事故致烧伤的，保险人按照保险单所载意外伤害保险金额及本合同所附的《意外伤害事故烧伤保险金给付比例表》中该项烧伤所对应的比例给付烧伤保险金。被保险人因同一意外伤害造成多项烧伤时，保险人给付对应各项烧伤保险金之和。

4、本保险意外残疾及烧伤保险金给付互不冲减。

(二)保险人对每一被保险人所负的给付上述各项保险金的责任以保险单所载意外伤害保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到保险金额时，保险人对该被保险人的上述各项保险责任终止。

二、意外伤害门（急）诊医疗保险责任（可选）

(一)被保险人因在保险期间内遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构进行门（急）诊治疗，保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用，按投保时双方约定的免赔额及给付比例予以补偿。

(二)保险人对每一被保险人所负的意外伤害门（急）诊医疗保险金给付责任以保险单所载意外伤害门（急）诊医疗保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到保险金额时，保险人对该被保险人的该项保险责任终止。

三、意外伤害住院补贴保险责任（可选）

(一)被保险人因在保险期间内遭受意外伤害而在保险人指定

或认可的医疗机构住院治疗，保险人按其实际住院天数以及投保时双方约定的日补贴金额给付意外伤害住院补贴金。

(二)被保险人因在保险期间内遭受意外伤害而住院医疗，至保险期满住院仍未结束的，保险人继续给付意外伤害住院医疗补贴金，最长可至意外伤害发生之日起第180日止。

(三)保险人对每一被保险人给付意外伤害住院医疗补贴金的最高天数为180天，一次或累计给付天数达到180天的，保险人对该被保险人的该项保险责任终止。

四、投保时双方应约定从下述两种责任范围中选择一种，保险人依约定计收保险费：

(一)校园内责任：保险人仅对被保险人于校园内及参加学校组织的活动过程中遭受的意外伤害承担保险责任。

(二)完全责任：保险人对被保险人承担的保险责任不以校园内或学校组织的活动过程中为限。

第四条责任免除

因下列情形之一使被保险人遭受损害的，保险人不负给付保险金责任：

一、投保人、受益人对被保险人的故意杀害或伤害；

二、被保险人违法、故意犯罪或拒捕；

三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品；

四、被保险人受酒精、毒品、管制药品的影响；

五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具或助动交通工具；

六、被保险人妊娠、流产、分娩；

七、被保险人精神错乱或精神失常；

八、被保险人因检查、麻醉、手术治疗、药物治疗而导致的医疗意外；

九、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

十、被保险人进行潜水、跳伞、滑雪、滑水、滑翔、狩猎、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车、蹦极等高风险运动和活动；

十一、被保险人患有艾滋病或感染艾滋病病毒（HIV呈阳性）期间；

十二、被保险人因疾病身故；

十三、被保险人因意外伤害、自然灾害以外的原因被法院宣告死亡的；

十四、战争、军事行动、恐怖行为、暴乱或武装叛乱；

十五、核爆炸、核辐射或核污染；

十六、被保险人支出的医疗、医药费用中依法应由第三者赔偿的部分，但肇事者逃逸或无赔偿能力的除外；

十七、用于矫形、整容、美容、心理咨询、器官移植，或修复、安装及购买残疾用具（如轮椅、假肢、助听器、配镜、假眼、假牙等）的费用；

十八、被保险人体检、疗养、康复治疗。

如发生以上情形，导致被保险人身故，保险人对该被保险人的保险责任终止，并按约定退还其未满期保险费，但发生第一款情形或已发生保险金给付的，保险人不退还未满期保险费。

第五条保险期间

本合同保险期间为一年，保险人同意承保后，保险期间自保

险人收到保险费的次日零时开始，至约定的终止日24时止。保险人签发保险单作为保险凭证。

第六条保险金额和保险费

一、本合同保险金额由合同当事双方约定，保险金额一经确定，中途不得变更。

二、投保人应于投保时一次缴纳全部保险费。

第七条如实告知

订立本合同时，保险人应向投保人明确说明保险条款内容，特别是责任免除条款，并有权就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问，投保人、被保险人应当如实告知。

如投保人、被保险人故意不履行如实告知义务，保险人有权解除本合同，并对于本合同解除前发生的保险事故，不负给付保险金的责任，不退还保险费。

投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率的，保险人有权解除本合同；对保险事故的发生有严重影响的，本合同解除前发生的保险事故，保险人不负给付保险金的责任，但按约定退还未满期保险费。

第八条受益人的指定和变更

一、被保险人或者投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人，受益人为数人时，应确定受益顺序或受益份额。未指定受益人的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依本合同约定向被保险人的继承人履行给付保险金义务。

二、被保险人或者投保人变更身故保险金受益人时，应以书面形式通知保险人，并由保险人在保险单上予以批注。投保人在