【精品课件教案ppt】 经皮二尖瓣修复术(mitraclip)的研究进展共47页
中国经皮球囊二尖瓣成形术指南(最全版)
中国经皮球囊二尖瓣成形术指南(最全版)一、前言二尖瓣狭窄(mitral stenosis)是一种可致残甚至是致命的疾病。
如不及时治疗,二尖瓣狭窄进行性加重可导致严重症状及并发症出现(如:肺水肿、体循环栓塞、肺动脉高压)。
急性风湿热后形成二尖瓣狭窄估计至少需要2年,通常需5年以上的时间。
多数患者的无症状期为10年以上[1]。
根据北美洲对1 000例急性风湿热儿童20年的随访结果显示,65%的患者在从最初的风湿热痊愈后才出现心脏瓣膜病的临床表现,而在这些患者中单纯二尖瓣狭窄的发生率达到12%[2]。
在我国,根据2014年中国心血管病报告显示,风湿性心脏病患者人数达到了250万[3]。
我国幅员辽阔,人口众多,目前仍有大量的风湿性心脏病患者。
我国风湿性心脏瓣膜病的患病率1.8‰,农村患病率高于城市;本病多见于青壮年,女性发病率高于男性,男女比例约为2∶3[4]。
先天性畸形或结缔组织病,如系统性红斑狼疮心内膜炎为二尖瓣狭窄的罕见原因。
二尖瓣狭窄早期表现为瓣膜交界边缘处发生水肿和渗出,随后纤维蛋白沉积使瓣膜边缘增厚,瓣膜交界处逐渐粘连、融合,进而二尖瓣口变小形成二尖瓣狭窄。
纤维性病变还可累及瓣下腱索和乳头肌,使其缩短和粘连,这也是导致二尖瓣狭窄的重要因素[5]。
正常成人二尖瓣瓣口面积为4~6 cm2。
当瓣口面积<2.0 cm2时,即发生有意义的血液动力学改变。
瓣口面积减小至1.5~2.0 cm2属于轻度狭窄,1.0~1.5 cm2属于中度狭窄,瓣口面积<1.0 cm2时属于重度狭窄[6]。
当严重狭窄时,左心房压需高达20~25 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)才能使血流通过狭窄的瓣口。
升高的左心房压会导致肺静脉及肺毛细血管压升高,从而发生劳力性呼吸困难[1]。
当左心房压超过30 mmHg 时,出现呼吸困难、咳嗽、发绀等临床表现。
值得注意的是,2014年美国心脏协会(AHA)/美国心脏病学会(ACC)心脏瓣膜病指南中并未再提出以上分级,而是根据二尖瓣瓣口面积的大小,将二尖瓣瓣口面积≤1.5 cm2定义为"严重狭窄",因为这种情况通常表示在正常心率时二尖瓣跨瓣压力梯度>5~10 mmHg。
最新1 穿支皮瓣的解剖与进展课件PPT
光孤子形成的原因
• 光孤子的形成是光纤的色散与非线性效应相互平衡的 结果。
• 色散——使经过光纤传输一定距离后的光信号出现波 形展宽的现象。
• 非线性效应——在入射光功率较强的条件下,光纤折 射率随光强度变化的现象(这种折射率随光强变化的 特性称为克尔效应)。
穿支皮瓣专著 Perforator Flaps: Anatomy, Technigue&
Clinical Applications. 美国高级医学图书出版公司. 2006.
穿支专题论述 中国临床解剖学杂志, 2006, 第3期
1.穿支的定义
穿动脉(穿支) 穿过深筋膜进入皮下组织与皮肤。
直接穿支 肌皮穿支
光孤子通信系统的构成框图
EDFA
光纤传输系统
孤子源
调制
探测
脉冲源
隔离器 EDFA
EDFA
EDFA
光孤子通信系统工作原理
光孤子源产生一系列脉冲宽度很窄的光脉冲(即光 孤子流),作为信息载体进入光调制器,使信息对光 孤子进行调制。被调制的光孤子流经掺铒光纤放大器 和光隔离器后,进入光纤中传输。为克服光纤损耗带 来的光孤子减弱,在光纤线路上周期性地插入EDFA, 向光孤子注入能量,以补偿光纤传输而引起的能量损 耗,确保光孤子稳定传输。在接收端,通过光检测器 和解调装置,恢复光孤子所承载的信息。
THANK YOU !
—光孤子组
属轴型血管皮瓣的范畴 概念(上世纪80年代后期)
Kojima. Wei. Blondeel. Hallock, Morris
其它:
谢谢!
光孤子通信技术
主要内容
一 .光孤子 二 .光孤子通信 三 .光孤子通信优点及应用前景
二尖瓣瓣环成形技术
二尖瓣瓣环立体动态结构
Dynamic structure of mitral annulus
二尖瓣环呈马鞍型(或D型或肾型),水平和垂直面均能够运动和形态改变,瓣环最小直径与最大直径比值约为0.75。鞍型瓣环最高点位于二尖瓣前环中点,二尖瓣环水平方向后瓣环在心脏收缩期移向前环而舒张期远离二尖瓣前环。
第19页
二尖瓣瓣环扩大 二尖瓣瓣环钙化
Mitral annulus enlargement Mitral annulus calcification
二尖瓣瓣环成形技术
第5页
中国和美国二尖瓣疾病病理原因分布
二尖瓣瓣环成形技术
第6页
国内二尖瓣疾病病因组成趋势改变
二尖瓣瓣环成形技术
第7页
二尖瓣不一样病理改变时成形机会
二尖瓣不一样部位成形机会
二尖瓣瓣环成形技术
第8页
二尖瓣装置不一样部位在不一样病理改变下改变
二尖瓣瓣环成形技术
第9页
二尖瓣环解剖结构特点
二尖瓣瓣环成形技术
Mitral Valve Annuloplasty
二尖瓣瓣环成形技术
第1页
美国胸心外科协会(STS)MVR/MVP手术死亡率统计
(1994-)
二尖瓣成型能够防止二尖瓣置换术后出血栓塞机械瓣失灵等很多并发症, 能够保持心室生理性结构有利于心功效恢复
二尖瓣瓣环成形技术
第26页
二尖瓣修复理想结果
Anyanwu and Adams; J Thorac Cardiovasc Surg ;133 (6):1635
二尖瓣瓣环成形技术
第27页
二尖瓣人工瓣环成形术
二尖瓣瓣环成形技术
第28页
术中确定纤维三角方法
麻醉学领域的前沿技术与研究进展培训ppt课件
06
并发症预防与处理措施介绍
术后恶心呕吐预防和治疗措施
风险评估
根据患者的年龄、性别 、手术类型等因素,评 估术后恶心呕吐的风险 。
预防措施
采用多模式预防策略, 包括术前禁食指导、麻 醉药物选择、术后镇痛 等。
治疗措施
针对已经出现的术后恶 心呕吐,给予止吐药物 、补液等治疗。
术后认知功能障碍风险评估和干预措施
19世纪的发展
19世纪中期,随着化学工业的发展,合成麻醉药物开始出现,如乙醚、氯仿等。同时 ,气管插管、静脉输液等技术也开始应用于麻醉实践。
现代麻醉学的建立
20世纪初,随着医学科学的发展,麻醉学逐渐成为一个独立的学科。现代麻醉学不仅 关注麻醉药物和技术的研究,还涉及疼痛治疗、重症医学等多个领域。
未来趋势与挑战
体外循环技术
通过建立体外循环,维持全身血液灌注和氧合,减轻心脏负担,保 护心肌功能。
肺功能恢复策略
机械通气策略
根据患者病情和肺功能状况,选择合适的机械通气模式和参数设 置,以维持良好的氧合和通气功能。
肺保护性通气
采用小潮气量、低吸气压力等肺保护性通气策略,以减少机械通气 对肺组织的损伤。
药物治疗
使用抗炎、抗氧化等药物,减轻肺部炎症反应和氧化应激损伤,促 进肺功能恢复。
包括超声引导下神经阻滞、外 周神经阻滞等,常用药物有利 多卡因、罗哌卡因等。
神经阻滞在围术期疼痛管理中 具有重要地位,尤其适用于术 后剧烈疼痛的患者。大量研究 表明,神经阻滞能够显著降低 术后疼痛评分,减少阿片类药 物用量,提高患者满意度。
05
器官保护与功能恢复策略分享
脑保护策略
低温脑保护
通过降低脑部温度,减少脑代谢和氧耗,从而减轻缺血缺氧性脑 损伤。
伤口愈合新进展和美容缝合课件
– 皮内缝合后表皮对和无张力,表皮不必缝合,可减少 缝线反应引起的增生瘢痕
• 缺点:
– 如果线太细或操作不当易出现断线情况,一旦断线难 以拔除
• 缝线选择:不可吸收缝线 聚丙烯(普理灵PROLENE)
改良式皮内连续缝合
• 第一针:使用改良埋没垂直 褥式缝合的方法缝合
• 缝合完后打结,剪掉一根线 头,预留一根
组织反映 +4 +2 +2 +1 +2 +1
可操作性 好 一般 好 一般 好 差
结牢靠性 好 一般 一般 好 好 好
美容缝合技术
一般缝合原则
•用可吸收线缝合脂肪,防止出现死腔 •用不可吸收缝线或可吸收缝线对皮肤进行缝合
美容整形手术的基本原则
• 无菌手术原则 • 爱护组织和微创操作原则 • 无张力或减张缝合原则
改良式皮内连续缝合
• 从伤口对侧起第二针 • 也使用改良埋没垂直褥式缝
合的方法
改良式皮内连续缝合
• 轻轻牵拉开真皮,开始做皮 内连续缝合
• 缝合后,收紧缝线,与第一 针预留的线头打结,结打在 了深部
• 缝线选择:单股可吸收(单 乔)/聚丙烯(普理灵 PROLENE)
具体操作见操作视频
皮瓣
三角形皮瓣的缝合
– 缝线材质:丝线通常带来较严重瘢痕 – 可吸收缝线的张力支撑时间 – 根据组织愈合周期选择不同张力周期的可吸收缝线,减少伤口异体残留 – 皮肤层的不可吸收缝线需尽快拆除 缝线数量的使用 – 足够的缝线数量以达到伤口减张 – 长度适度减少组织穿越拉伤 – 适度的打结长度节约手术时间
16
无创操作
1. 切开真皮随意或由于刀钝多次反复,用不锋利的剪刀反复 碾锉,挤压真皮组织
• 增生期:
– 此阶段约为5~14天,胶原开始沉积,使伤口的抗张力强度迅速增加。
经导管缘对缘二尖瓣修复术(MitraClip)的研究进展道
14 ● 前沿技术聚焦● 《中国医学前沿杂志(电子版)》2012年第4卷第8期经导管缘对缘二尖瓣修复术的研究进展潘文志,周达新,葛均波(复旦大学附属中山医院心内科,上海200032)二尖瓣反流是一种常见的心脏瓣膜疾病。
传状性严重二尖瓣反流;伴有肺动脉高压(肺动脉统的标准治疗方法为外科手术。
近年来,一种基平均压>50 mm Hg)、新发心房颤动或左心室功于二尖瓣叶“缘对缘”外科修复技术原理的经导能障碍左心室射血分数(LVEF)<60或收缩末管二尖瓣修复术(TMVR)——MitraClip被研发并内径>40 mm的无症状二尖瓣反流。
其中,与瓣取得较大进展,本文对该技术进展做一回顾。
膜置换术比,瓣膜修复术具有更能改善患者左心1二尖瓣反流概述室功能、死亡率更低且不用抗凝等优点,应该为二尖瓣反流是由于二尖瓣叶、瓣环、乳头首选术式10。
但瓣膜修复术对瓣膜及瓣下解剖结肌、腱索等器质性或功能性改变导致二尖瓣前后构、术者的经验有较高的要求。
低危、年轻患者叶吻合不良导致的。
二尖瓣反流是一种常见的心接受二尖瓣修复术住院期间死亡率为1~2,而脏瓣膜疾病。
人群中,轻微()、轻度()、高危或老年患者接受二尖瓣置换术的死亡率高达中度()及重度()二尖瓣反流发病率251112。
另外并不是所有患者都能耐受这样的大分别为19.2、1.6、0.3及0.21。
二尖瓣反流手术,许多患者由于其他伴发疾病或过度虚弱根的从病因学上可分为功能性及器质性(退行性)本无法进行外科手术。
两大类。
轻度二尖瓣反流可以在很长时间内不出2 MitraClip的技术原理现临床症状。
但是,随着疾病的进展和左心室扩外科修复二尖瓣中缘对缘修复技术简单而独大,二尖瓣反流可加重继而产生症状。
严重二尖特,20世纪90年代由意大利外科医生Otavio Alfieri瓣反流会引起左心室肥大及扩张,最终导致收缩首创。
手术将二尖瓣前叶中部与后叶中部缝合起功能障碍及心力衰竭。
左心房压力也因为反流而来,形成一个有双口的瓣膜。
二尖瓣关闭不全 ppt课件
重构→Af→加重LV衰.
晚期:出现右心衰的症状。ppt课件
9
二尖瓣关闭不全(MI)
三.临床表现 (二)体征①
急性MI: 心尖博动为高动力;P2亢进;
心尖部S4(非扩张的左房强有力收缩);
心尖返流性杂音:非全收缩期、于第二心音前终止 、低调递减(由于收 缩末期LV—LA压差小);严重时可有 carey coombs 杂音(心尖区短促的 舒张期隆隆样杂音)和S3。
Mitral Regurgitation
ppt课件
21
急性:ECG正常,窦性
ppt课件
14
二尖瓣关闭不全(MI)
四.辅助检查②
UCG: 根据 MV的结构可确定病因;LV-EF值↓,Dopple 可测定 (半定量),MI的程度(可根据返流的部位,LA的瓣口、中部、顶 部:或根据返流的面积<4cm2, 4-8cm2, >8cm2,判断为轻、中、重 度返流),敏感性几达100%。
ppt课件
13
二尖瓣关闭不全(MI)
四.辅助检查①
X-ray: 急性:心影正常,LA轻大,伴明显肺淤血,肺水肿征;慢性: LV增大,LA↑,左室衰竭时可见肺淤血,间质肺水肿征。
ECG: 慢性:左胸前导联QRS增高和非特异性ST-T改变(提示LV↑和
肥厚)PV1负向(LA↑),Af常见。 心动过速常见。
二. 病理生理
(6 , 7 )
三.临床表现
(8—12)
四.辅助检查
(13,14)
五.诊断和鉴别诊断 (15—17)
六.预后
( 18 )
ppt课件
2
二尖瓣关闭不全(MI)
一. 病因和病理
(一) 慢性①
RHD:风心病仍为二尖瓣返流的主要原因
心脏瓣膜病英文课件
accentuation disappear; The longer the murmur, the more severe the stenosis;
May combined with diastolic thrill .
回总表
【Signs】
②A loud S1 and the opening snap (OS) (which indicates the valves are soft and
flexible).
The distance between S2 and the OA decreased as the LA pressure elevated
管影减少而上部增多)
❖ Haemosiderosis (含铁血黄素沉积点状影 )
回总表
Chest X-ray of rheumatic heart disease
The enlargement of the right portion of the cardiac silhouette.
左房
The LA appendage is dilated and forms a localized bulge (arrow) on the left cardiac border.
失代偿期
直视修补
临床 表现
诊断
人工 瓣膜
症状
症状
文字描述
实验 检查
X-ray
全面 检查
体征
并发症
ECG
回四种瓣膜病表
MITRAL STENOSIS (VIEWED FROM BELOW
功能性二尖瓣反流FMR—PPT
LOGO
FMR与瓣膜下附属结构关系
包括乳头肌、键索 超声心动图:后顶部乳头肌是牵拉二尖瓣叶主要作用力量,
它的移位是FMR的决定因素 Circulation 2000 最初认为乳头肌梗死引起FMR,但动物及人研究已经否定
JACC Vol. 61, No. 17, 2013
慢性AR患者的二尖瓣叶面积较正常对照组增加了31%,二尖瓣叶面 积与瓣环面积比值与对照组相似,均高于FMR组,差异有统计学意 义
小结
LOGO
二尖瓣叶面积的代偿增大可保证瓣叶充分接合,从而防止 FMR
一个多变量分析表明,二尖瓣瓣叶面积与瓣环面积比值可 独立于LV收缩末容积、LV收缩功能、LV收缩末室壁应力 预测FMR
60%为缺血相关、40%为非缺血相关
在美国FMR是MR的首要原因
随着人口老龄化,中国心力衰竭、缺血性心脏病等的增加 FMR的发病率将随之增加。
Canadian Journal of Cardiology 2014
LOGO
FMR机制
传统认为FMR有着结构正常的二尖瓣叶,是因为LV扩大 及功能紊乱导致MR
MitraClip技术原理
LOGO
MitraClip推荐级别
2014AHA/ACC指南首次纳入了MitraClip系统用于二尖瓣修补术
LOGO
经皮间接二尖瓣环成形术
Carillon系统原理图
Monarc系统原理图
LOGO
经皮直接二尖瓣环成形术-机械式
Mitralign系统原理图
Guided Delivery Accucinch 系统原理图
【精品课件教案ppt】 经皮二尖瓣修复术(mitraclip)的研究进展
Mitraclip超声评价
超声提示严重MR
10
ACCESS EU – ESC 2012
Investigational Device only in the U.S. Not available for sale in the U.S.
Mitraclip超声评价
释放Clip前后反流明显减轻
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ACCESS EU – ESC 2012
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ACCESS EU – ESC 2012
Investigational Device only in the U.S. Not available for sale in the U.S.
二尖瓣反流治疗
低危、年轻患者接受二尖瓣外科修复术住院期间 死亡率1%-2%,而高危或老年患者接受二尖瓣 置换术的死亡率高达25%,也并不是所有患者都 能耐受外科手术;
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ACCESS EU – ESC 2012
Investigational Device only in the U.S. Not available for sale in the U.S.
Mitraclip技术参考适应症
(4)二尖瓣开放面积>4.0 cm2(避免术后出现 二尖瓣狭窄); (5)二尖瓣初级腱索不能断裂(次级腱索断 裂则不影响); (6)前后瓣叶A2,P2处无钙化、无严重瓣中 裂; (7)二尖瓣反流主要来源于A2、P2之间,而 不是其它位置;
二尖瓣反流的从病因上可分为功能性及器质性(退 行性)两大类; 中重度以上的二尖瓣反流病因中,以退形性变和风 湿性多见,其次是功能性,多由于瓣环扩大导致二 尖瓣关闭不全。
2
ACCESS EU – ESC 2012
Investigational Device only in the U.S. Not available for sale in the U.S.
经导管主动脉瓣置换术ppt课件
退出CDS及缝合血管
▪ 瓣膜释放好,位置、效果满意后,撤回CDS ▪ 在手术结束前应常规地从对侧股动脉行入路
血管造影,以排除入路血管并发症。 ▪ 入路血管的止血可采用外科缝合等方法。
35
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37
并发症的预防及处理
▪ 传导阻滞 ▪ 瓣周漏 ▪ 脑卒中 ▪ 局部血管并发症 ▪ 冠动脉阻塞及心肌梗死
经导管主动脉瓣置换术
(Transcatheter Aortic Valve Implantation)
1
TAVI TAVR
▪ 经导管主动脉瓣置入术(Transcatheter Aortic Valve Implantation):是指将组装好的主动脉瓣经导管置入 到主动脉根部,替代原有主动脉瓣,在功能上完成主 动脉瓣的置换
收缩期和舒张期冠 脉口到瓣尖的距离
预防冠脉口堵塞
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解剖适应症
内径(mm)
升主动脉 瓦氏窦宽度 瓦氏窦高度 瓣环内径 血管入口
CoreValve(自膨胀式)
CRS-26mm CRS-29mm
≤40
≤45
≥27
≥31
>12
>12
20-23
24-27
>6
Edwards-SAPIEN(双层管状)
ES-23mm
▪ IIb类推荐:有症状严重的AS患者,经皮主动脉瓣球囊扩张可以考虑 为AVR手术或TAVR的过渡治疗(C)。
▪ III类推荐:无益: 现有伴发病排除AS修复的预期收益,不推荐 TAVR(B)。
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外科手术和介入风险评价表
低危(必须符 中危(符合 高危(符合列 禁 忌 风 险
合 列 内 所 有 标 列 内 任 何 一 内任何一项) ( 符 合 列 内
mitraclip结构
mitraclip结构摘要:1.MITRAclip 结构的概述2.MITRAclip 结构的功能与应用3.MITRAclip 结构的优势与局限性4.MITRAclip 结构的未来发展前景正文:1.MITRAclip 结构的概述MITRAclip 结构,全称为Mitral Valve Clip,是一种用于治疗二尖瓣反流的新型微创介入技术。
二尖瓣反流是指心脏二尖瓣在收缩期无法完全关闭,导致血液从左心室回流到左心房,从而引发心脏功能不全、肺水肿等并发症。
MITRAclip 结构主要由两部分组成:一个镍钛合金制成的clip(夹子)和一个输送系统。
clip 的形状类似于一个开口的圆环,可以通过输送系统被准确地定位在二尖瓣上,从而改善二尖瓣的关闭功能。
2.MITRAclip 结构的功能与应用MITRAclip 结构的主要功能是通过夹住二尖瓣,使其在收缩期能够完全关闭,从而减少或消除二尖瓣反流。
这项技术适用于药物治疗无效或不适宜进行开胸手术的二尖瓣反流患者。
MITRAclip 结构经过多年的临床应用,已经证明了其有效性和安全性。
研究显示,接受MITRAclip 治疗的患者在术后的症状明显改善,心脏功能得到恢复。
3.MITRAclip 结构的优势与局限性MITRAclip 结构的优势在于其微创性。
相较于传统的开胸手术,MITRAclip 治疗仅需要一个小的切口,对患者的创伤较小,术后恢复较快。
此外,MITRAclip 结构具有较高的成功率和较低的并发症发生率。
然而,作为一种新型技术,MITRAclip 结构也存在局限性。
例如,并非所有二尖瓣反流患者都适用于MITRAclip 治疗,还需要严格筛选适应症。
此外,治疗过程中可能出现的技术故障、夹子移位等并发症也是需要注意的问题。
4.MITRAclip 结构的未来发展前景随着心血管疾病的增多和人口老龄化,二尖瓣反流患者数量呈上升趋势。
MITRAclip 结构作为一种微创、有效的治疗方法,在未来有着广阔的应用前景。
1例一站式经导管二尖瓣缘对缘修复术MitraClip围术期的护理
1例一站式经导管二尖瓣缘对缘修复术MitraClip 围术期的护理【摘要】总结了华中地区首次一站式实施经导管二尖瓣缘对缘修复术(Transcatheter edge-to-edge repair,TEER,MitraClip)及左心耳封堵术(LAAO)治疗二尖瓣重度关闭不全患者的护理体会。
护理要点包括:术前评估患者做准备完善各项相关检查、术中密切配合医生顺利完成手术、术后严密观察患者病情变化及伤口护理。
一站式微创介入手术对于高龄、合并症多(房颤、心衰合并二尖瓣重度关闭不全),无法耐受或拒绝外科手术患者具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、安全性较高的优势,一次性解决患者瓣膜返流及房颤长期抗凝两项手术,开启了华中地区心血管疾病介入诊疗的“新高地”。
对围术期护理过程中,需要加强患者生命体征及血流动力学监测,密切观察并发症和处理,伤口护理及用药管理等,做好出院健康宣教和随访。
患者经治疗和护理,预后效果较前显著,康复出院。
【关键词】二尖瓣反流,经导管二尖瓣缘对缘修复术;MitraClip,护理二尖瓣反流(MR)是一种常见的心脏瓣膜疾病,指患者心脏二尖瓣由于器质性病变或前后叶对合不良而关闭不全,导致血液从左心室反向流入左心房。
中重度二尖瓣反流可导致呼吸困难、心跳过快等症状,增加患者心衰、心律不齐、中风、甚至死亡的风险[1]。
数据显示,中国中重度二尖瓣反流的患者数量在1000万以上,其中75岁以上老人中的患病率高达10%,随着人口老龄化的加重这一数据也呈现出逐年递增趋势,而这些高龄患者中得到手术治疗的比率却远低于2%.二尖瓣关闭不全是临床上最常见的心脏瓣膜病之一,传统治疗方法是外科瓣膜修复或置换。
但许多患者由于高龄、合并症多,无法耐受或拒绝外科手术,没有得到有效治疗。
近年来,以MitraClip为代表的经皮二尖瓣缘对缘修复技术(二尖瓣夹合术)成为主要替代方法。
2020年ACC/AHA指南,已将经导管二尖瓣夹合术的推荐级别从IIb提升到IIa,建议用于外科手术高危的原发性二尖瓣反流和经优化药物治疗仍有症状的功能性二尖瓣反流患者的治疗。
mitraclip结构
mitraclip结构
【最新版】
目录
1.MITRAclip 结构的概述
2.MITRAclip 结构的作用
3.MITRAclip 结构的应用
4.MITRAclip 结构的优缺点
正文
MITRAclip 结构是一种在医学领域广泛应用的结构,特别是在心脏手术中。
MITRAclip 是一种用于治疗二尖瓣反流的设备,其作用是通过夹紧二尖瓣,使血液不能逆流回心房,从而有效减少二尖瓣反流的情况。
MITRAclip 结构主要由两个部分组成:一个是夹子,另一个是释放系统。
夹子部分是用于夹紧二尖瓣的,它由几个可伸缩的瓣叶组成,这些瓣叶可以在释放系统释放时展开,夹紧二尖瓣。
释放系统则是用于将夹子准确地放置在二尖瓣上的,它由一个输送导管和一个释放装置组成。
在使用MITRAclip 结构时,医生会首先在患者的心脏中放入输送导管,然后将夹子沿着导管推向二尖瓣,最后通过释放装置将夹子释放,使其夹紧二尖瓣。
MITRAclip 结构的应用主要集中在心脏手术中,特别是治疗二尖瓣反流。
二尖瓣反流是一种常见的心脏疾病,它会导致心脏负担加重,甚至可能导致心脏衰竭。
通过使用 MITRAclip 结构,医生可以有效地治疗二尖瓣反流,改善患者的生活质量。
MITRAclip 结构有许多优点,例如手术时间短,对患者的创伤小,恢复快等。
但是,它也存在一些缺点,例如可能会导致二尖瓣狭窄,需要再次手术等。
因此,在使用 MITRAclip 结构时,医生需要仔细评估患者的情况,以确保治疗效果最佳。
总的来说,MITRAclip 结构是一种有效的治疗二尖瓣反流的设备,它有许多优点,但也存在一些缺点。
经皮二尖瓣修复术MitraClip的究进展共47页
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26、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情,化为上进的力量,者不如乐之者。——孔子
经皮二尖瓣修复术MitraClip的究进展
1、战鼓一响,法律无声。——英国 2、任何法律的根本;不,不成文法本 身就是 讲道理 ……法 律,也 ----即 明示道 理。— —爱·科 克
3、法律是最保险的头盔。——爱·科 克 4、一个国家如果纲纪不正,其国风一 定颓败 。—— 塞内加 5、法律不能使人人平等,但是在法律 面前人 人是平 等的。 ——波 洛克
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
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30、意志是一个强壮的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
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56、极端的法规,就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要,人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益, 而是为 了公共 的利益 ;一部 分靠有 害的强 制,一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ,那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
39、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔,思而不学则殆。——孔子
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
谢谢!
36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢,但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯