罗库溴铵和顺式阿曲库铵用于全麻诱导的起效时间和插管条件探讨
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山东医药 ２ ０ １ ３ 年第 ５ ３ 卷第 １ ９期
命 体征 的监 护是 必要 的 ， 可帮 助 临 床 医 生尽 早 发 现 不 良反应 的发生 尽早 处 理 ， 以避 免 严重 不 良事 件 的
发生。
ａ ｎ ｌ ａ ｙ ｓ ｉ ｓ ［ Ｊ ］ ．Ｗｏ ｒ ｌ ｄ Ｊ Ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ，２ ０ １ １ ， １ ７ （ ３ ０） ： ３ ５ ３ ８ － ３ ５ ４ ３ ． ［ ３ ］Ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ Ｃ ｏ ｍｍ ｉ ｔ ｔ ｅ ｅ ．Ａ ｍｅ ｉ ｒ ｃ ａ ｎ ｓ ｏ ｃ ｉ ｅ ｔ ｙ ｏｒ ｆ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ —
研究未能改善 Ｓ ａ Ｏ 和降低心肺并发症发生比例 ， 而 靶控输人却取得满意 的麻醉效果 ， 同时降低低血压 的发生 ， 可作为老年人 以及高龄老人无痛 内镜检查 控 制丙泊 酚用 量 的更好选 择 。 综 上所 述 ， 无 痛 胃镜 检查 时丙 泊 酚在 高 龄 老人
中的应用 是相 对安 全 的 ， 但 丙 泊 酚 的用 量 必 须遵 循 个体 化原 则 ， 如 有心肺 等基 础疾 病 的患者酌 情 减量 。 但是 本研 究仍存 在 一定 的局 限 性 ， 患 者 的体 质量 指 数对 麻醉 药应用 的剂 量 以及 与麻 醉相 关 的不 良反应 发生关 系 未进一 步分 析 。
［ ５ ］中国医师协会消化 医师分会 ． 无痛 消化 内镜 操作 共识 ［ Ｊ ］ ． 中 国实用 内科杂志 ， ２ ０ １ ０， ３ ０ （ ７ ） ： ６ ０ ５ － ６ ０ ７ ． ［ ６ ］Ａ ｍｏ ｒ ｎ ｙ ｏ ｔ ｉ ｎ Ｓ ，Ｓ ｒ ｉ ｋ ｕ ｒ ｅ ｊ ａ Ｗ，Ｃ ｈ ａ ｌ ａ ｙ ｏ ｎ ｎ ａ ｖ ｉ ｎ Ｗ ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｄ ｏ ｓ ｅ ｅ— ｒ
应 用丙 泊酚发 生 的心肺 抑制 与首次 注射 丙泊 酚 剂 量相关 ， 为更好 的控制 丙泊 酚 的用 量 ， 有研究 应 用 脑 电双谱 指数 及靶 控 输 入 （ Ｔ Ｃ Ｉ ） ， 但 是 前 者 的
［ Ｊ ］ ．Ｋ ｏ ｒ ｅ ｎ ａ Ｊ Ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ４ ， ４ ６ （ ７ ） ： ５ ０ １ － ５ １ ６ ．
ｅ ｓ ｔ Ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ， ２ ０ ０ ６， ６ ３ （ ４） ： ５ ６ ６ － ５ ６ ９ ．
［ ９ ］Ｖｏ ｎ Ｄ ｅ ｌ ｉ ｕ ｓ Ｓ ，Ｓ ｌ ａ ｌ ｅ ｔ ｍａ ｉ ｅ ｒ Ｈ，Ｍｅ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ Ａ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｂ ｉ ｓ ｐ ｅ ｅ ｔ ｒ ｌ ａ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ
［ Ｊ ］ ． Ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｂ ｉ ｌ ｉ ａ ｒ ｙ Ｐ ａ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｔ Ｄ ｉ ｓ Ｉ ｎ ｔ ， ２ ０ １ １ ， １ ０ （ ３ ） ： ３ １ ３ － ３ １ ８ ．
［ ７ ］Ｓ ｔ ｅ ｉ ｎ ｍ ｅ ｔ ｚ Ｊ ，Ｒ ａ ｓ ｍ ｕ ｓ ｓ ｅ ｎ Ｌ Ｓ ．Ｔ ｈ ｅ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ａ ｎ ｄ ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ ．
Ｍｉ ｎ ｅ ｒ ｖ ａ Ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｅ ｓ ｉ ｏ ｌ ， ２ ０ １ ０， ７ ６ （ ９） ： ７ ４ ５ － ７ ５ ２ ．
［ ８ ］Ｑ ｕ ｅｓ ｒ ｈ ｉ ＷＡ， Ｚ ｕ ｅ ｋ ｅ ｒ ｍａ ｎ ＭＪ ，Ａ ｄ ｌ ｅ ｒ Ｄ Ｇ， ｅ ｔ ａ １ ．Ａ Ｓ Ｇ Ｅ ｕｉ ｇ ｄ ｅ ｌ ｉ ｎ ｅ ： ｍｏ ｄ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｉ ｎ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｅ ｌ ｄ ｅ ｌ ｒ ｙ ［ Ｊ ］ ．Ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ —
Ｐ Ｙ ． Ｔｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｌ ｉ ｎ ｅ ｆ ｏ ｒ ｕ ｓ ｅ ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｐ ｏ ｏｌ ｆ ｉ ｎ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ —
ｃ ｏ ｐ ｙ ［ Ｊ ］ ．Ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ Ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ， ２ ０ ０ ４， ６ ０ （ ２） ： １ ６ ７ — １ ７ ２ ． ［ ４］Ｒ ｙ ｕ Ｋ Ｈ．Ｃ ｒ ｉ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｔ ｉ ｃ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ
ｑ ｕ ｉ ｅ ｍｅ ｒ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｄ ｉ ｌ ｕ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｕ ｎ ｄｉ ｌ ｕ ｔ ｅ ｄ ｐｒ ｏ ｐ ｏ ｏｌ ｆ ｏｒ ｆ
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参考 文献 ：
［ １ ］Ｍ ｃ Ｑ ｕ ａ ｉ ｄ Ｋ Ｒ ， Ｌ ａ ｉ ｎ ｅ Ｌ ＿Ａ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ｅ ｔ ａ － ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ
ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ，ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｔ ｉａ ｒ ｌｓ ｏ ｆ ｍｏ ｄ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｅ ｄ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｅ ｎ ｄ ｏ —
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ａ ｎ ｌ ａ ｙ ｓ ｉ ｓ ［ Ｊ ］ ．Ｗｏ ｒ ｌ ｄ Ｊ Ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ，２ ０ １ １ ， １ ７ （ ３ ０） ： ３ ５ ３ ８ － ３ ５ ４ ３ ． ［ ３ ］Ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ Ｃ ｏ ｍｍ ｉ ｔ ｔ ｅ ｅ ．Ａ ｍｅ ｉ ｒ ｃ ａ ｎ ｓ ｏ ｃ ｉ ｅ ｔ ｙ ｏｒ ｆ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ —
研究未能改善 Ｓ ａ Ｏ 和降低心肺并发症发生比例 ， 而 靶控输人却取得满意 的麻醉效果 ， 同时降低低血压 的发生 ， 可作为老年人 以及高龄老人无痛 内镜检查 控 制丙泊 酚用 量 的更好选 择 。 综 上所 述 ， 无 痛 胃镜 检查 时丙 泊 酚在 高 龄 老人
中的应用 是相 对安 全 的 ， 但 丙 泊 酚 的用 量 必 须遵 循 个体 化原 则 ， 如 有心肺 等基 础疾 病 的患者酌 情 减量 。 但是 本研 究仍存 在 一定 的局 限 性 ， 患 者 的体 质量 指 数对 麻醉 药应用 的剂 量 以及 与麻 醉相 关 的不 良反应 发生关 系 未进一 步分 析 。
［ ５ ］中国医师协会消化 医师分会 ． 无痛 消化 内镜 操作 共识 ［ Ｊ ］ ． 中 国实用 内科杂志 ， ２ ０ １ ０， ３ ０ （ ７ ） ： ６ ０ ５ － ６ ０ ７ ． ［ ６ ］Ａ ｍｏ ｒ ｎ ｙ ｏ ｔ ｉ ｎ Ｓ ，Ｓ ｒ ｉ ｋ ｕ ｒ ｅ ｊ ａ Ｗ，Ｃ ｈ ａ ｌ ａ ｙ ｏ ｎ ｎ ａ ｖ ｉ ｎ Ｗ ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｄ ｏ ｓ ｅ ｅ— ｒ
应 用丙 泊酚发 生 的心肺 抑制 与首次 注射 丙泊 酚 剂 量相关 ， 为更好 的控制 丙泊 酚 的用 量 ， 有研究 应 用 脑 电双谱 指数 及靶 控 输 入 （ Ｔ Ｃ Ｉ ） ， 但 是 前 者 的
［ Ｊ ］ ．Ｋ ｏ ｒ ｅ ｎ ａ Ｊ Ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ４ ， ４ ６ （ ７ ） ： ５ ０ １ － ５ １ ６ ．
ｅ ｓ ｔ Ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ， ２ ０ ０ ６， ６ ３ （ ４） ： ５ ６ ６ － ５ ６ ９ ．
［ ９ ］Ｖｏ ｎ Ｄ ｅ ｌ ｉ ｕ ｓ Ｓ ，Ｓ ｌ ａ ｌ ｅ ｔ ｍａ ｉ ｅ ｒ Ｈ，Ｍｅ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ Ａ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｂ ｉ ｓ ｐ ｅ ｅ ｔ ｒ ｌ ａ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ
［ Ｊ ］ ． Ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｂ ｉ ｌ ｉ ａ ｒ ｙ Ｐ ａ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｔ Ｄ ｉ ｓ Ｉ ｎ ｔ ， ２ ０ １ １ ， １ ０ （ ３ ） ： ３ １ ３ － ３ １ ８ ．
［ ７ ］Ｓ ｔ ｅ ｉ ｎ ｍ ｅ ｔ ｚ Ｊ ，Ｒ ａ ｓ ｍ ｕ ｓ ｓ ｅ ｎ Ｌ Ｓ ．Ｔ ｈ ｅ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ａ ｎ ｄ ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ ．
Ｍｉ ｎ ｅ ｒ ｖ ａ Ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｅ ｓ ｉ ｏ ｌ ， ２ ０ １ ０， ７ ６ （ ９） ： ７ ４ ５ － ７ ５ ２ ．
［ ８ ］Ｑ ｕ ｅｓ ｒ ｈ ｉ ＷＡ， Ｚ ｕ ｅ ｋ ｅ ｒ ｍａ ｎ ＭＪ ，Ａ ｄ ｌ ｅ ｒ Ｄ Ｇ， ｅ ｔ ａ １ ．Ａ Ｓ Ｇ Ｅ ｕｉ ｇ ｄ ｅ ｌ ｉ ｎ ｅ ： ｍｏ ｄ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｉ ｎ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｅ ｌ ｄ ｅ ｌ ｒ ｙ ［ Ｊ ］ ．Ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ —
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ｑ ｕ ｉ ｅ ｍｅ ｒ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｄ ｉ ｌ ｕ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｕ ｎ ｄｉ ｌ ｕ ｔ ｅ ｄ ｐｒ ｏ ｐ ｏ ｏｌ ｆ ｏｒ ｆ
ｄ ｅ ｅ ｐ ｓ ｅ ｄ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｇ ｒ ａ ｄ ｅ ｙ
参考 文献 ：
［ １ ］Ｍ ｃ Ｑ ｕ ａ ｉ ｄ Ｋ Ｒ ， Ｌ ａ ｉ ｎ ｅ Ｌ ＿Ａ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ｅ ｔ ａ － ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ
ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ，ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｔ ｉａ ｒ ｌｓ ｏ ｆ ｍｏ ｄ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｅ ｄ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｅ ｎ ｄ ｏ —