腹腔镜手术治疗异位妊娠97例分析

腹腔镜手术治疗异位妊娠97例分析

发表时间：2017-07-20T14:07:25.307Z 来源：《中国医学人文》2017年第5期作者：王芸[导读] 对异位妊娠患者实施腹腔镜手术可取得良好的治疗效果，改善患者的生殖情况，临床应加以重视并大力推广。

（云南省文山州丘北县仁济医院；云南丘北663200）[摘要]目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的治疗方法和临床效果。方法：选取2014年1月至2015年1月我院收治的异位妊娠患者97例，随机均分成两组，对49例对照组患者实施开腹手术治疗，对观察组48例患者实施腹腔镜手术治疗，对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果：观察组患者在各项手术指标及生殖指标的比较结果上均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对异位妊娠患者实施腹腔镜

手术可取得良好的治疗效果，改善患者的生殖情况，临床应加以重视并大力推广。关键词：腹腔镜手术；异位妊娠；治疗方法；临床效果异位妊娠是较为常见的妇科急腹症之一，近年来疾病有逐渐年轻化的趋势，患病后如不早期采取针对性的治疗，随着妊娠周数的增加，患者易发生异位妊娠破裂大出血，生命安全受到严重威胁，故在患病后应早期进行治疗。临床早期主要通过开腹手术进行治疗，手术对患者伤害较大，患者接受度较低，随着医学技术的进步，微创技术逐渐在临床上开展起来[1] 。为了研究腹腔镜手术治疗异位妊娠的治疗方法和临床效果，本文特对97例患者进行了疾病治疗相关的研究分析，得到如下结论： 1一般资料 1.1 一般资料资料选取于2014年1月至2015年1月我院收治的异位妊娠患者97例，随机分为两组，观察组48例患者，年龄最小22岁，年龄最大32岁，平均（26.13±3.1）岁；对照组49例患者，年龄最小20岁，年龄最大38岁，平均（28.02±3.5）岁。全部患者的妊娠周数在5-8周之间。在年龄、孕周等基线资料上两组患者无差异（P>0.05），对比结果有意义。全部入组患者经影像学检查疾病确诊，无严重肝肾疾病，对自身所接受的治疗及本研究治疗，配合度及耐受性较高，无精神障碍，能经有效的沟通交流，排除有严重组织或器官器质性疾病，有精神障碍，不愿配合研究，中途转院或死亡的患者[2]。

1.2治疗方法在接受相同的护理干预的基础上，对照组患者行开腹治疗，在此不做过多赘述，观察组行腹腔镜手术治疗，具体为：根据异位妊娠的具体部位确定手术切口，于妊娠包块表面最薄处切开皮肤，取出胚胎组织并行电凝止血，切口不缝合。术中于妊娠局部注射甲氨蝶呤20mg，术后定期检查患者的血常规，肝功、肾功及血HCG等指标。

1.3观察项目和指标（1）手术观察指标：手术时间，术中出血量，伤口大小，肛门排气时间及住院时间；（2）术后进行2年时间随访，观察其生殖指标：输卵管再通，宫内妊娠，再次异位妊娠。

1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料用平均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。 2结果

2.1 两组患者在手术治疗指标上的比较经过观察发现，观察组各项手术指标较对照组均显著更优，组间差异显著，P<0.05，有统计学意义，具体见表1.