浅谈中医治疗支气管哮喘的临床体会
射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果
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射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果【摘要】支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,给患者带来重大健康负担。
本文旨在探讨射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果。
首先介绍了射干麻黄汤的药理作用,包括其抗炎、平喘、扩张支气管等作用。
随后分析了射干麻黄汤在支气管哮喘治疗中的应用及在临床实验中的效果评估。
特别设计了射干麻黄汤加减处方,并对其在临床疗效进行了评价。
研究结果显示,射干麻黄汤加减能显著改善支气管哮喘患者的症状,并减少发作频率。
结论部分总结了射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果,并展望了未来的研究方向。
本研究结果表明,射干麻黄汤加减具有潜在的治疗价值,可以为支气管哮喘的临床治疗提供新的思路和方法。
【关键词】射干麻黄汤、支气管哮喘、加减方、药理作用、临床治疗、效果评估、临床疗效、总结、未来研究1. 引言1.1 疾病背景支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,特征为气道炎症、气道高反应性和可逆性气道阻塞。
哮喘发作时,患者常表现为喘息、胸闷、气促和咳嗽等症状。
据统计,全球有数亿人患有哮喘,其中儿童和青少年是高发人群之一。
哮喘的发病机制尚不完全清楚,但遗传、环境、感染、免疫和气道炎症等因素都可能与其发生发展有关。
治疗哮喘的目标是控制症状、减轻炎症反应、改善肺功能和提高生活质量。
目前常用的治疗手段包括吸入型糖皮质激素、长效支气管扩张剂、抗过敏药物等。
射干麻黄汤是一种传统中医方剂,由射干、麻黄、桂枝、杏仁、甘草等草药组成,具有祛风寒、散寒散寒、润肺止咳的作用。
在治疗支气管哮喘方面,射干麻黄汤被认为能够清热解毒、祛痰止咳、平喘化痰。
本研究旨在探讨射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的临床疗效及其潜在机制。
1.2 研究目的本研究旨在探讨射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果,通过对药物药理作用、临床实验中的效果评估以及临床疗效进行综合分析,为临床治疗提供更为科学的依据。
具体来说,我们的研究目的包括以下几点:我们希望深入了解射干麻黄汤的药理作用,探讨其对支气管哮喘病理生理过程的影响机制,从分子水平上解析药物在治疗支气管哮喘中的作用机制。
中医辅助治疗支气管哮喘临床疗效观察
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参 考 文 献
[] 1边小丽 , 厉瑾 , 张玉华.、 /儿支气管哮喘 中西 医治疗现状 . 江中 J 浙
21 两组临床有效率 比较 观察 组 3 中显效 1 , . 2例 2例 好 转 1 , 7例 无效 3例 , 总有效率 9 .%, 1 7 对照组 3 中显效 2例 7例 , 好转 1 , 7例 无效 8例 , 总有效 率 7 . 两组总 有效 78 %,
例支气管 哮喘患者 为研究对象 , 中男 4 其 0例 , 2 女 4例 , 年 龄最小 的 1 岁 , 龄最大的 8 1 年 1岁 , 均 6 . , 平 1 5岁 病程 1 1 8年。 随机分成观察组和对照组各 3 2例。 照组 患者 中内 对
应性疾病相关 。 这些基因在哮喘的发病中起着重要作用 。
症状常伴有广泛而多变 的呼气流速受限 ,但可部分地 自然
素对发病也起重要 的作用 。 ( ) 一 遗传 因素 许多调查 资料表 明 , 哮喘患者亲属患病 率高于群体患病率 , 且亲缘关系越近 , 并 患病率越高 ; 患者
病情越严重 , 其亲属患病率也越高 。目前 , 对哮喘 的相关基 因尚未完全 明确 , 但有研究表 明, 有多位点的基因与变态反
优于单纯西 医治疗 , 价格低廉无副作用 , 值得f 临床的应用及推广。
【 关键词 】 支气管哮喘 ; 疗效 ; 中西医结合 ; 西医 ; 对比
支气管哮喘( r ci s m , Bo h l t a 简称哮喘 )是 由多种细 n aA h , 胞特别是肥大细胞 、嗜酸 陛粒细胞和 T淋 巴细胞参与 的慢
3 讨 论
支气管哮喘是由肥 大细胞 、嗜酸粒细胞 和淋 巴细胞等 多种炎性细胞参 与的气道慢性炎症哮喘的病 因还不 十分清 楚, 大多认为是多基因遗传有关 的变态反应性疾病 , 环境 因
如何通过中医中药治疗哮喘
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如何通过中医中药治疗哮喘在我们的日常生活中,比较常见的一种疾病就是支气管哮喘,它是属于慢性呼吸系统疾病,并且患病率一直呈现上升趋势。
当前阶段,许多医学专家将支气管哮喘看作家族聚集倾向的多基因遗传性疾病,认为此项疾病的发生不仅受到遗传因素的影响,而且与环境之间也有十分密切的联系。
哮喘发病时会产生气道高反应性,一般情况下会引起可逆性气流受限,而且这种病症具备多变性特征,从而使得患者反复出现喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,经常会在夜晚发作,大部分患者能够自行缓解或是经过相应治疗后得到缓解。
1.哮喘的定义哮喘的全称是支气管哮喘,它是属于一种慢性气道性炎症疾病。
哮喘的显著特征就是慢性炎症反应在人体气道中出现,常见的临床症状一般包括咳嗽、胸闷、气急和喘息等,病发时间多为凌晨或夜间,并且在此时间段病症表现比较严重,会严重影响患者的正常生活。
从流行病学对哮喘进行分析,据相关数据表明此疾病在我国成年人群体中的发病率为 1.24%。
近年来,随着我国社会经济水平的不断提升,人们的生活方式发生了很大变化,同时由于自然环境污染比较严重,从而导致哮喘疾病的发生率呈现上升趋势。
哮喘还会引起诸多并发症,比如呼吸衰竭、呼吸骤停、纵隔气肿及气胸肺心病、肺气肿和过敏性支气管肺曲菌病等。
2.哮喘的中医病因哮喘的中医病因主要是痰饮内伏,在平时可能不会发病,当受到外界不良因素的影响后导致痰饮搏击于气道,继而开始发病。
导致哮喘发病的因素种类较多,比如受寒受冷之后引起的感冒发烧,并且没有及时表散,在肺内有邪气阻隔,气不布津,聚液成痰。
和平时的饮食习惯也有很大关系,经常吃生冷腥腻的食物从而导致脾失健运,内酿痰湿,上干于肺,壅阻肺气。
自身身体素质较弱也是引起哮喘的病因,生病之后身体虚弱,经常出现感冒和咳嗽症状,从而导致气不化津,痰饮内生。
因此可以看出,痰是导致哮喘发生的主要病理因素,所谓“哮喘专主于痰”,外感风寒、不良饮食习惯、病后失调、情志内伤、疲劳过度等均是诱发因素。
采用中西医结合治疗支气管哮喘的体会(1)
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采用中西医结合治疗支气管哮喘的体会(1)中医认为哮喘多属本虚标实之证,标实可因风、寒、痰、瘀、气等邪气所致,或素有痰饮者感受诸邪更易发病。
本虚责之于肺、脾、肾诸脏亏虚。
或本有肺、脾、肾虚,感受外邪而发病;或外邪侵犯发为哮喘,日久诸脏受损,终致本虚标实之虚实夹杂证。
其中血瘀和肾虚在哮喘发作日久的患者中占有突出地位。
西医认为哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾患,发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。
根据临床表现,支气管哮喘可分为急性发作期和缓解期。
急性发作期是指病人不能活动,一口气不能说完一句话,胸部呼吸音消失,呼吸和脉搏都更快,血压下降,大汗淋漓,严重脱水,神志焦躁或模糊。
缓解期是指经过治疗,或未经治疗,症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上。
1中阪治疗中医治疗宜辨证与辨病相结合,区别发作期与缓解期分别施治,治疗宜扶正祛邪,标本兼顾,但应分别轻重缓急,发作期以祛邪为主,缓解期注重扶正培本,各期均可在辨证的基础上应用适当的活血化瘀药物以提咼疗效G发作期:鼻塞胸闷,微咳干呛,呼吸困难,呼气延长,喉中哮鸣有声,痰粘少,咯吐不利,甚至张口抬肩,不能平卧,端坐俯伏较舒,烦躁不安,面色苍白,口唇青紫,额汗淋漓,或伴有寒热症状,舌淡,苔腻,脉浮弦。
辨证:痰气阻滞、肺气不利。
治则:化痰利气,肃肺止哮。
方药:苏子10g、杏仁10g、全瓜蒌30g、大贝母15g、紫苑10g、桔梗10g、白前10g、太子参30g、陈皮10g、半夏10g、白术10g、全蝎5gO方中苏子、杏仁、全瓜蒌、大贝母、紫苑、桔梗、白前、陈皮、半夏化痰利气平喘,太子参、白术补肺健脾以培本,全蝎活血通络。
若偏于寒哮而见哮喘遇寒发作,形寒怕冷,舌苔白滑,脉紧者,上方加干姜、细辛温肺散寒。
若偏于热哮,见有痰黄粘稠,烦闷不安,面赤口渴,舌红苔黄腻,脉滑数者,加黄苓、桑白皮、尊時子、大黃等清肺化痰口缓解期:疲乏倦怠,气短声低,纳差便溏,腰酸膝软,或喉中轻度哮鸣音,舌淡苔薄,脉弱。
中医药调理支气管哮喘患者的经验总结
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中医药调理支气管哮喘患者的经验总结哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
中医药作为一种传统的调理方式,对于支气管哮喘患者的治疗和康复起到了积极的作用。
本文将从中医药的角度,总结一些调理支气管哮喘患者的经验。
一、调理体质,增强免疫力中医药强调调理整体体质,提高机体的免疫力。
对于支气管哮喘患者来说,首先要通过调整饮食结构和作息时间,保持规律的生活习惯。
合理搭配膳食,增加新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物摄入,避免食用辛辣刺激性食物。
此外,保持良好的睡眠质量也非常重要,可以通过调整作息时间、保持室内空气流通等方式来改善睡眠。
二、药膳调理,缓解症状中医药强调药食同源,通过食疗的方式调理身体。
对于支气管哮喘患者来说,一些药膳调理可以起到缓解症状的作用。
比如,可以选择一些滋阴润燥的食材,如梨、百合、银耳等,煮成汤或炖煮,有助于清热润肺,缓解咳嗽和气喘。
此外,还可以选择一些具有祛痰、止咳作用的食材,如冰糖、苏子、蜂蜜等,制作成药膳或茶饮,有助于舒缓呼吸道症状。
三、穴位按摩,舒缓症状中医药强调通过按摩穴位来调理身体,对于支气管哮喘患者也有一定的帮助。
按摩涌泉穴位可以缓解胸闷气短的症状,具体方法是用拇指按压足底中央凹陷处,每次按摩5-10分钟。
按摩太渊穴位可以舒缓咳嗽和气喘,具体方法是用拇指按压在胸骨下缘凹陷处,每次按摩5-10分钟。
此外,还可以按摩风池、肺俞等穴位,以缓解呼吸道不适。
四、中药调理,改善病情中医药中有很多经典的方剂可以用于支气管哮喘的治疗,如麻杏石甘汤、小青龙汤等。
这些方剂通过调理肺脾肾等脏腑功能,改善气喘、咳嗽等症状。
此外,还可以根据患者的具体情况,选用一些单味中药进行调理,如白芍、黄芪、连翘等,具有清热、祛痰、止咳的作用。
五、调理情绪,减少诱因中医药认为情绪的波动会影响人体的气机运行,对于支气管哮喘患者来说,情绪的稳定非常重要。
可以通过一些放松的方式,如听音乐、读书、做瑜伽等,来缓解紧张和焦虑的情绪。
治疗支气管哮喘的中药
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治疗支气管哮喘的中药【篇一:治疗支气管哮喘的中药】关键词搜索:搜索相同的问题:哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和咳嗽等症状,多在夜间和清晨发作。
症状时隐时现,可以持续几分钟或者几天,症状可轻可重,严重时可危及生命。
中医防治支气管哮喘浅谈支气管哮喘属于祖国医学“哮证”范畴。
是以气急、呼吸困难、咳嗽、咯痰,甚者张口抬肩,不能平卧为特征的呼吸系统常见并多发病,个别久治不愈,反复发作者则是一种呼吸系统的疑难玻在临床上,支气管哮喘发病不受年龄的限制,但约有半数在成人以前发玻性别差异在儿童时期较为明显,男性高于女性,而成人以后无性别差异。
支气管哮喘在临床上一般分为急性发作期和缓解期。
急性发作期的患者,症状及体征明显;缓解期的患者,症状及体征无异常。
患者在缓解期,以中医学的整体观念为指导,坚持人体是一个有机的整体和人与自然界密切相关的理论,运用中医学方法预防支气管哮喘的复发显得更为重要。
中医预防支气管哮喘要从病因入手。
导致支气管哮喘的病因病机不外乎以下几方面:(1)外感六淫乘袭。
六淫即风、寒、暑、湿、燥、火,属病因范围。
除六淫外,自然界还有不少物质可以引起支气管哮喘的发作,如花粉、灰尘、动物毛屑、冷空气、油漆等。
(2)内伤饮食所致。
合理膳食,脾胃功能正常,有益健康。
若饮食不节,饥饱失常,恣食肥甘、辛辣、生冷,吸烟或过度饮酒,食用过敏食物(如蟹、虾),可致支气管哮喘发作。
(3)七情内伤引发。
七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。
七情亦为人之常情,若人的情绪不稳,激情过度或情绪低落,脏腑气机失调引发支气管哮喘。
(4)劳欲久病诱导。
纵情纵欲,劳欲伤肾,精气内夺,肾之真元耗损,根本不固,则气失摄纳,出多入少而发病;若久病迁延不愈,肺、脾、肾虚诱发支气管哮喘。
针对病因,根据“平时治本”的原则,是预防支气管哮喘发作的理论依据,也是增强支气管哮喘患者体质及免疫力,减少复发的有效途径。
自身免疫功能低下和失平衡是鼻窦炎鼻炎咽喉炎哮喘根源所在自身免疫功能低下和失平衡是鼻窦炎鼻炎咽喉炎哮喘根源所在,防治哮喘关键增强自身抗病能力哮喘治疗很少复发!!哮喘措施为:可增强体质,提高人的免疫力,减少支气管哮喘的发作。
中医药治疗慢性支气管哮喘的临床分析
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于培补正气 、改善体质 、减少 或杜绝咳喘发 作 以巩
固疗效。因慢性支气管哮 喘病程较长 ,临床 证型主 要表现为正气不足为 主 ,尤其 是肺肾气 阴不足 ,因 此第二阶段 的主要治疗原则 为平补肺 肾之 气 、润补
肺 肾 之 阴 。需 要 指 出的 是 此 时 宜 顾 及 肺 肾 二脏 的 属
、
两 阶 段 法 的 内 容
两阶段法是指在中医临床上分 两个阶段 对慢性 支气管哮喘进行治疗。第一个 阶段 治疗的 目的是控 制慢性支气管哮喘的临床发 作 ,主要 采用 中医学所 谓的宣肺肺气 、止 咳化 痰 、降 气平 喘的 治标 方法 。 临床上慢性支气管哮喘多表 现为 “ 正气不 足 、邪气 尚存” ,尤其是 “ 气阴两 虚 、痰饮顽结 ” ,因此 在治
维普资讯
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【 西 医结 合 ・ l 】
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中 医药 治 疗慢 性 支 气管哮 喘 的 临床 分析
中 日友 好 医 院 ( 京 北 102 ) 张 子 义 009 100 ) 于 智 敏 070 中 国 中 医 研 究 院 基础 所 ( 京 北
为散 邪 清 火 、行 气 化 痰 、润 肺 降 气 、止 咳 平 喘 。 散
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出现哮喘发作 而来 我科就诊 ,诊 断为 支气管 哮喘 。
给予 杏苏散加 减 ,方剂组成 为 :杏 仁 9 、苏 子 9 g 炙半 夏 9 、桑 白皮 1g g 2 、前 胡 9 、桔 梗 9 、枳 壳 g g 9 、橘红 1g g 2 、百部 1g 2 、麦冬 1g 2 、天 花粉 1g 2 、百 合 1g 2 、白芍 9 甘草 9 ,水煎 服 ,每 日一剂 。6 g 剂后 症状 消失 ,未 见哮喘 发作 。继 服 补肺 汤 1 O剂
中医药治疗支气管哮喘50例临床分析
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种 因素 。 清代 ・ 李用梓 已把哮喘病因 、 病机高度概括为“ 内在 壅塞之 气, 有非 时之感, 外 膈有胶 固之痰 , 者相合 , 气 三 闭拒 道, 搏击有声, 发为哮病 。 (证治汇外 ・ ”《 哮病》的论点, ) 已基本 接 近支气管 哮喘发病 的实质究其机理主要是脏腑 的功 能失 调 、 浊伏肺 、 痰 气郁气 逆三个重要 环节, 而其 中“ 痰浊 ” 是本 病 主要发病病理 因素 。 人体之气虽其主在肺 , 其充在脾, 其根 在 肾, 其调在肝, 而和则在 胃, 其通在腑 。因此说 , 本病实为本 虚标实i []其虚为本气虚, i 2。 E 其实为邪 气实 , 既有脾气虚又有 痰浊伏肺 、 气郁气逆等标实证 。 故临床应 以扶正祛邪为治疗
中医药治 疗支气 管哮喘 5 0例 临床分析
牟沭鲫 ( 辽源市龙 山区医 院, 吉林 辽源 ,3 2 0 160 )
【 摘要 】 目的: 探讨用中药组方治疗支气管哮喘 的临床疗效 。 方法: 中药组方水煎服治疗 5 例 临床支气管哮喘患者 。 用 0 结
果 :0 5 例患者 中, 临床控制 1 例 , 4 显效 2 例 , 0 好转 1 例, 2 无效 4 总有效率 9%。结论: 中药组方 治疗 支气管哮喘疗效确 例, 2 用此 切, 值得 临床推广使用 。 【 关键词 】 中药; 支气管哮喘; 疗效
原则。 本文方 中炙麻黄 、 杏仁解表 , 炒 宣肺平 喘【 , 3 对痰浊 内 】
蕴 以致肺气阻塞, 喘促上 逆最 为相 宜。炒 白果敛 肺气 、 喘 平 咳与麻 黄同用一宣一降一开一敛,使肺气宣降得宜则 咳喘 自平 。炙桑 白皮下气平 喘, 全瓜萎清热化痰用于肺气 壅遏 稠 痰难咯之症最为有效 。旋复花开结涤痰化饮 除痞对 于痰 壅 气道喘 咳痰多 皆可用之。金银花、 白皮、 桑 黄芩清肺热而止
浅谈支气管哮喘的治疗和体会
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浅谈支气管哮喘的治疗和体会支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞,、嗜中性粒细胞、气管上皮细胞等参与的慢性气道炎症。
在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,多有两肺呼气相哮鸣音,具有气道高反应性和气流受限可逆性。
其诱发因素多种多样,而发病机制则相当复杂。
1目前常用的药物治疗1.1茶碱类是常用的平喘药。
传统上认为它是通过抑制气道平滑肌细胞内磷酸二酯酶的活性,增加细胞内CAMP的使平滑肌舒张的作用,达到止喘效果。
近年来,许多学者研究表明,茶碱除了直接舒张平滑肌外,还具有消炎作用。
1.2糖皮质激素是目前治疗中最有效的抗变态反应炎症的药物。
主要作用包括干扰花生四烯酸代谢,减少白三烯和前列腺素的合成,抑制嗜酸性粒细胞的趋化与活化,抑制细胞因子的合成,增加细胞膜上β2受体的合成等。
1.3β2受体激动剂也是常用药之一,起效快,全身副作用少。
其通过兴奋气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β2受体,舒张气道平滑肌,减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒及其介质的释放,降低微血管的通透性,增加气道上皮纤毛的摆动等缓解哮喘症状。
近年来,有专家推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗,可协同抗炎平喘。
1.4M受体阻滞剂主要作用于抑制气道平滑肌内迷走神经的运动神经元所释放的乙酰胆碱而起平喘作用。
特点是长期使用不易产生耐药性,对老年人的疗效不低于年轻人,对支气管哮喘伴有咳嗽的有较好疗效。
1.5抗过敏药物具有抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞的凝集,同时抑制其释放组织胺等介质。
主要治疗I型变态反应引起中度支气管哮喘,并有预防作用。
1.6白三烯受体拮抗剂是一类新型药物。
目前在我国应用主要是半胱氨酰白三烯受体拮抗剂。
其通过对气道平滑肌和其它细胞表面白三烯受体的拮抗,抑制肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放出的半胱氨酰白三烯的致哮喘和致炎作用,产生轻度支气管舒张和SO2诱发的支气管痉挛等作用,并有一定的抗炎作用。
中医药治疗支气管哮喘临床研究论文
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中医药治疗支气管哮喘的临床研究【摘要】现在的社会已经进入老龄化,气管炎患者也日益多起来。
气管炎是怎么形成的?支气管哮喘是主要由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞参与的气道慢性炎症疾患,属中医学“哮病”范围,从古至今,中医学的临床工作者对此病就有着很多的研究。
【关键词】哮喘;中医药疗法;综述文献【中图分类号】r259 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484(2013)04-0723-021 辨证方法的论治近两年从各个脏腑辨证哮喘的文章层出不穷,但仍以从脾肾两脏辨证者为多,并多重视补脾益肾治疗哮喘的机理的研究,在补肾方面,中医认为哮喘无论缓解期或发作期都有不同程度的肾虚,尤其是肾阳虚,提出补肾培元为治疗小儿反复发作性哮喘的治本之法。
中医提出肝肺功能失调可以导致肝郁气逆、木火刑金、郁痰犯肺、风摇钟鸣等表现,治疗上主张调肝理肺。
调肝即疏肝、平肝、清肝养肝(柔肝);理肺指宣肺、肃肺、清肺、温肺,合为一法,分则数法另外,从肺虚肝旺及从胃辨治哮喘等从它脏论治者也有人提及。
2 病因辨证从病因辨治哮喘的论著不少,尤以从瘀血论治者为多,洪佳璇[7]以活血化瘀法治疗小儿顽固性哮喘105例,总有效率92。
38%提出:对于哮喘反复发作不愈的患儿均可试用活血化瘀治疗;张占伟[8]亦以温阳化瘀法治疗哮喘总有效率92。
1%,提示活血化瘀在哮喘治疗中的重要地位,亦有或认为“气阳虚弱,卫气不足”是哮喘。
2.1 时方治疗定喘汤的研究为多,临床显示定喘汤对支气管哮喘疗效显著,且无明显毒副作用,并对哮喘发作期热症者尤为适,实验研究也表明,定喘汤有较强的抗氧化作用,可纠正哮喘患者存在的t淋巴细胞亚群不平衡的现象。
另外对于升降散加减治疗哮喘发作期的临床观察认为此方可能有抗气道炎症的作用。
3 经验治疗吴银根[17]教授治肺不远温,提倡急性期发作温阳散寒,祛邪为先,缓解期则健脾补肾固本为主。
则提倡急性期宣肺降气,迁延期从痰从瘀考虑,而恢复期从脾从肾养阴润肺。
中医辨证治疗哮喘的临床体会
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中医辨证治疗哮喘的临床体会
中医辨证治疗哮喘是非常有效的。
这是我在治疗病人哮喘时的临床体会。
我第一次治疗哮喘病人时,病人的症状明显,有喘气、气促、胸闷等症状,但对西医药物无效,于是我便开始用中医的辨证论治进行治疗。
首先,我根据中医的辨证论治思想,通过问诊、查看病史等方法来获取患者的详细资料,以便了解病人的病情,按照“量所见内容,调其取治”的原则,对病人进行初步的辨证断病,确定病人的病因,最终确定诊断治疗方案。
确定病因后,我要采取中药、按摩、针灸等辅助治疗方法,根据病情的不同,调整药物的剂量,定期给病人服用滋补和补益的药物,加强病人的体质调节也非常必要,以改善患者的耐受性,缓解病情。
另外,还需要采取心理疏导,引导病人树立健康的心态,以提高治疗效果,促进痊愈。
每次治疗都要随时让病人注意观察自身的情况,看看病症是否有所改善,这是非常重要的。
经过几次治疗,病人的症状得到了明显的改善,他的哮喘得到了有效控制,生活质量也有所提高。
综上可以看出,中医在治疗哮喘方面是非常有效的。
通过客观观察,我认识到要正确地辨证病因,并制定有效的治疗方案,从而有效地控制病情,使患者恢复健康。
探讨中医治疗支气管哮喘的临床疗效观察
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探讨中医治疗支气管哮喘的临床疗效观察摘要:目的:浅析中医治疗支气管哮喘的临床治疗效果,提高支气管哮喘的治愈率。
方法:此次研究的对象是选择2012年12月~2014年1月在我院接受治疗的120例支气管哮喘患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分成对照组和观察组,每组都是60例,对照组患者接受西药治疗,观察组在对照组的基础上接受中医治疗。
对比观察组和对照组的临床效果。
结果:对照组的优良率仅为83.3%,而观察组的优良率高达96.7%,观察组的治疗效果远远优于对照组。
另外对照组患者的副作用发生率为16.7%。
观察组患者的副作用发生率为3.3%,观察组的副作用发生率远远低于对照组。
对照组和观察组的治疗效果差异存在统计学意义(P<0.05)。
结论:中医结合西医治疗支气管哮喘有利于减少药物副作用,提高治疗效果,值得在支气管哮喘的治疗中推广使用。
关键词:支气管哮喘;中医;临床疗效作为一种常见的呼吸道疾病,支气管哮喘具有复杂的发病机制,以往使用西药治疗不仅有较大的副作用,而且患者常常难以坚持服药,一般不主张单纯使用西医治疗法。
近年来,通过中医结合西医治疗支气管哮喘取得了一定的成效。
本次研究重点探讨中医治疗支气管哮喘的临床治疗效果,并选择2012年12月~2014年1月在我院接受治疗的120例支气管哮喘患者作为研究对象,以下是报告内容。
1.资料与方法1.1一般资料选择2012年12月~2014年1月在我院接受治疗的120例支气管哮喘患者作为研究对象,将这120例患者随机分成对照组和观察组,在60例对照组中,男性患者有35例,女性患者有25例,最大年龄为51岁,最小年龄22岁,平均年龄为(30.5±2.3)岁。
在60例观察组中,男性患者有32例,女性患者有28例,最大年龄为50岁,最小年龄为21岁,平均年龄为(30.9±2.7)岁。
观察组和对照组的年龄、性别等一般资料不存在统计学意义(P>0.05)。
中医治疗支气管哮喘病心得体会
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中医治疗支气管哮喘病心得体会杨玉英支气管哮喘是一种反复发作性痰鸣咳嗽病,表现为阵发性呼气困难和哮鸣,大都在夜间发作,多见于5岁以上小儿,男孩多于女孩。
本病容易在季节更迭或气候突然变化时发病。
冬春季节发病较高,秋季次之,夏季减轻。
祖国医学早就认识到本病有“夙根”或“宿疾”,遇寒或气候变化,某些饮食均能引起发作,是呼吸道难治病之一,在根治本病方面积累了大量的宝贵经验和疗效。
本病外因为风寒之邪屡犯气道,内因则是肺气不足、肾阳虚弱而致肺卫功能失调,御邪能力紊乱。
哮喘多由风寒外邪引发,或过食生冷、酸咸、肥甘厚味引起发作,或气候变化而诱发。
本病病因以微观实验而言,将所有能引起哮喘发作的物质,统称为变态反应原或过敏原。
如居室尘埃、霉菌、螨、动物羽毛、花粉等;饮食如鱼、虾、牛奶、鸡蛋等;呼吸道病原菌毒素以及煤烟、油漆等均可引起哮喘发作。
据此观点便产生了针对某些变应原进行脱敏疗法。
笔者根据中医“天人合一”的理论和整体观辨证地分析哮喘病的发病机理认为:处于同样环境和接受同样饮食时,多数人安然无恙,为什么仅有少数人发生支气管哮喘呢?根据微观实验认为是与过敏体质有关。
然而,支气管哮喘的好发时间,以季节而论,冬春季发病率高,秋季次之,夏季减轻或缓解;以一日论之,为什么绝大多数在夜间发病呢?如《灵枢·顺气一日分四时篇》云:“春生夏长,秋收冬藏,是气之常也,人亦应之。
”冬季严寒,阴气最盛,初春、深秋均较寒冷,阴气亦较盛。
哮喘病患者大都肾阳虚弱而温养肺气不足,致肺卫不固。
抵御风寒之邪能力较差,风寒之邪容易乘虚作崇而发作哮喘。
本病多在夜间发作,也是基于上述原理,夜半如冬,为阴中之阴,此时阴盛阳虚,风寒邪盛而发作哮喘。
根据上述理论,对本病的辨治分为急则治其标,以宣肺平喘为主,缓则治其本,以温补肾阳为主;夏季哮喘缓解时亦应“冬病夏治”,可达预防冬季发病的疗效,即达到根治哮喘的目的。
总上所述,外邪之所以能引发哮鸣性呼气困难,是由于肾阳虚弱所致肺卫功能失职之缘故;外邪之所以不能使正常人发作哮喘,是因为正常人的肾阳旺盛温养肺卫功能正常,能抵御气道之风寒病邪有关。
中医辨证治疗支气管哮喘的临床分析
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中医辨证治疗支气管哮喘的临床分析支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患者主要症状为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等呼吸道症状。
中医认为支气管哮喘主要是由于外邪入侵、脏腑功能失调、气机升降失常等因素引起的。
中医辨证治疗在支气管哮喘的临床应用上具有独特的优势。
根据中医理论,支气管哮喘可以分为寒热两型、阳虚阴盛型和气滞血瘀型等几种不同的证型。
针对不同的证型,中医辨证治疗可以针对性地采取不同的治疗方法。
寒热两型是支气管哮喘的常见证型。
寒型支气管哮喘多由寒邪入侵、阳气不足而导致,主要特点是呼吸困难、喘息、咳嗽有痰白而稀,舌苔白腻。
中医治疗常采用温化寒邪的方法,如使用温中散寒的药物,如附子、肉桂等,以温补阳气,祛除寒邪。
热型支气管哮喘则多由外邪入侵、气滞化热而引起,主要特点是咳嗽、咳痰,痰黄而粘稠,舌苔黄腻。
治疗时以清热解毒为主,如使用黄连、连翘等清热药物,以解除热邪的侵袭,舒缓气管炎症症状。
阳虚阴盛型支气管哮喘多由情志不畅、脏腑失调而引起。
此型患者常有胸闷气促、气短、少气懒言等症状,舌苔胖白,脉涩。
治疗时应以温补阳气、益气养阴为主,如使用人参、黄耆等具有温补作用的药物,以增强机体免疫力,调节脏腑功能。
气滞血瘀型支气管哮喘多由情志不畅、气滞血瘀而导致,主要特点是胸闷、气促、咳嗽、舌苔紫暗,舌脉青紫或结节。
治疗时应以舒肝理气、活血化瘀为主,如使用柴胡、香附等具有疏肝理气作用的药物,以减少气滞血瘀导致的症状。
在中医辨证治疗支气管哮喘时,还可以结合针灸、拔罐、艾灸等辅助疗法,以达到疏通经络、调节气机的目的。
中医还注重调整饮食、情志,从而达到平衡脏腑功能的目的。
中医辨证治疗支气管哮喘在临床上应用广泛,并取得了较好的疗效。
不同的证型可以针对性地采取不同的治疗方法,能够综合调理机体的功能,并达到治疗支气管哮喘的目的。
但需要注意的是,中医辨证治疗需要具有较高的临床经验和辨证能力,在治疗过程中需要由有经验的中医医生进行指导和操作。
中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床体会
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中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床体会【摘要】目的探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。
方法 2011年5月以来,我院采用中西医结合的方法治疗小儿支气管哮喘患者20例,选择20例支气管哮喘患者作为观察组进行西医治疗,观察两组疗效。
结果通过中西医结合的方法治疗小儿支气管哮喘疗效显著,明显优于观察组。
结论中西医结合治疗小儿支气管哮喘疗效可靠,值得临床应用推广。
【关键词】中西医结合;小儿支气管哮喘;效果doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.670 文章编号:1004-7484(2013)-08-4664-02支气管哮喘(简称哮喘)是儿科的一种常见病、多发病,是小儿最常见的呼吸道慢性疾病之一。
哮喘是由多种细胞[如嗜酸性粒细胞(eos)、肥大细胞、t淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等]和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患。
这种气道炎症导致气道高反应性,当接触多种刺激因素时,气道发生阻塞和气流受限,出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解[1]。
2011年5月以来,我院采用中西医结合的方法治疗小儿支气管哮喘患者20例,选择20例支气管哮喘患者作为观察组进行西医治疗,观察两组疗效,现就其临床效果进行论述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2011年5月以来,我院采用中西医结合的方法治疗小儿支气管哮喘患者20例,其中男15例,女5例,年龄3-12岁,平均年龄7.5岁;观察组患者20例,其中男12例,女8例,年龄2-12岁,平均年龄7岁。
两组患者均来自同一地区,具有可比性。
1.2 治疗方法两组患儿均采用相同的综合法治疗,包括吸氧、镇静、b2-受体激动剂雾化吸收,应用肾上腺皮质激素,抗感染等,治疗组在次基础上加用方药,组成:苏子10g,地龙10g,前胡8g,麻黄3g,杏仁5g,白果5g,全蝎1.5g,白鲜皮10g,白屈菜10g,僵蚕10g,射干10g,款冬花10g(以上药量为5-7岁儿童日用药量,具体药量随年龄加减,但杏仁、白果、全蝎大孩不增,小孩酌减),上药水煎2次,合液取汁120ml,日3次分服,1日1剂,7d为1个疗程。
支气管哮喘的诊断及中西医治疗良方
![支气管哮喘的诊断及中西医治疗良方](https://img.taocdn.com/s3/m/2f8060528f9951e79b89680203d8ce2f01666546.png)
支气管哮喘的诊断及中西医治疗良方【概述】支气管哮喘(Bronchialathma,以下简称哮喘),是由于外在或内在过敏原或非过敏原等因素,致使以支气管发生可逆性阻塞为特点的疾病。
临床上表现为反复阵发性支气管痉挛而致的气急、咳嗽、咯泡沫痰和肺部伴有哮呜音。
近年来我国由于工业的不断发展,大气污染SO2、NO2等日益增重,各种工业尘埃在空气中的深度超过国家规定的最高浓度,因此城市发病率高于农村。
但据国内外报道,由于诊断标准、气候、地区、调查对象和调查人数的不同,其发病率也有很大差异。
比如美国1946年为0.5%,1978年为1%~9%。
国内上海市两个街道居民104284人中,哮喘发病率为0.69%。
北京市1959年发病率为4.59%,1980年为5.29%。
从一些工业发达地区来看,其发病率与20年前比较仍比国内为高。
近年国内一般报道哮喘发病率以北方偏高,南方相对偏低;高原偏低,平原偏高。
此病在我国已是一种常见病和多发病,其发病率约占人口的2%。
世界各地不同地区患病率约为0.3%~9.2%,有些地区可高达30%。
此外,由于本病流行病学研究其困难在于确定诊断仍缺乏明确的客观指标,因此本病常易与慢性喘息性支气管炎、泛细支气管炎及肺气肿相混淆,使各地报道的发病率不完全可靠。
本病性别差异在儿童期较明显,男:女=1.5~3.1:1。
至成年以后便无性别差异。
中医认为哮喘是一种反复发作的痰鸣、气喘疾患,以呼吸急促,喉间有痰鸣为主证。
清·林佩琴《类证治裁》叙述哮喘证时说:“哮者,气为痰阻,呼吸有声,喉若拽锯,甚则喘咳,不能卧息……”,历代医家如朱丹溪、王肯堂、李梃等人提出“呼吸气促者谓之喘,喉中有声响者谓之哮”;“哮以声响言,喘以气息言”;“喘促侯中如水鸡声者谓之哮,气促而连续不能以息者谓之喘”。
从概念上哮与喘虽有区别,然而中医古籍中又强调哮必兼喘,故一般通称“哮喘”。
【病因病理】一、西医病因病理(一)病因哮喘的病因还不十分清楚,大多认为是与多基因遗传有关的疾病,同时受遗传因素和环境因素的双重影响。
中医治疗哮喘的临床疗效观察
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中医治疗哮喘的临床疗效观察摘要:目的:实验探讨哮喘患者用西医治疗、西医+中医治疗的疗效对比。
方法:研究对象来自于近两年在我院诊治的90例哮喘患者,采用双盲法的划分原则均分为2组,对照组给予西药(糖皮质激素)的治疗,观察组给予西药治疗缓解症状,用中医疗法(针灸治疗)来辅助和调理全身,经过为期3个月的治疗后,采集两组的哮喘控制水平、药物治疗有效率、不良反应发生率这三类数据,进行专业软件的统计分析得出结果,验证出哮喘患者采用中西医结合的疗法是否有明显优势,为今后的达到更优质的哮喘治疗效果提供依据。
结果:虽然两组患者情况都有所改善,不过对比之下,观察组哮喘症状得到更显著的抑制、呼吸道通畅程度更高,药物带来的不良反应发生率更低,结果明显存在差异(P<0.05),具有统计学意义。
表明西医+中医治疗是更有优势的。
结论:在治疗哮喘的过程中采用西医+中医治疗能达到更理想的疗效,值得在以后的临床实践中推广开来。
关键词:哮喘;中医;西医;疗效前言哮喘病是在支气管上发生炎症反应的慢性病,导致哮喘的病因主要为在环境中吸入过敏原、进食了过敏食物,以及遗传。
发病时即使正常说话或者平静休息,都能感受到一股气流从腹腔经过咽喉涌向鼻腔,煽动鼻翼,还会伴随喘气费劲、喘不上气、胸口发闷、咳嗽咳痰的症状,如果长时间得不到缓解会使患者窒息[1]。
急性哮喘发作会导致患者重度缺氧、诱发心律失常或者上呼吸道感染,体内水电解质失衡,严重的会导致慢性阻塞性肺疾病。
哮喘一般不能被彻底治愈,但是控制病情,能让患者回归正常生活,提高生活质量。
治疗哮喘现在已经有稳定有效的西药可供选择,但是副作用大。
为了探究中医药的介入治疗能否更有效地治疗哮喘,减少不良反应,顾而开展了如下实验研究。
1.资料和方法1.1一般资料实验对象选自于近两年在我院医治的90例病患,观察组年龄在29-67岁之间,均龄(43.5±1.33)岁,对照组年龄27-65岁,均龄(40.2±1.42)岁,具备统计学上的意义(P>0.05),排除会干扰实验结果的其他因素,随后开展了如下的实验研究。
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浅谈中医治疗支气管哮喘的临床体会
支气管哮喘是一种以肥大细胞、嗜酸细胞侵润为主的气道慢性炎症性疾病。
对于易感者,这种炎症可导致气道反应性增高,可引起不同程度的广泛的、可逆性气道通气障碍的临床症状,表现为突然反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽。
中医学认为支气管哮喘属中医哮病,是一种突然发作,以呼吸喘促、喉间哮鸣有声为临床特征的疾病。
哮必兼喘,故一般通称哮喘。
但传统中医则认为哮与喘是有区别的”喘以气息言,哮以声响言”,”喘促喉中如鸡鸣响者,谓之哮;气促而连续不能以息者,谓之喘。
”喘证以气息喘急急迫为主要表现,常并发与多种急、慢性疾病病程中,而哮病是一个独立的疾病,除了气喘促之外,还以在发作喉中哮鸣如水鸡声为其特点。
1病因病机的认识
1.1禀赋不足这种先天禀赋不足所形成的特异体质,在常态下维持阴阳相对平衡的哮喘易感状态,在没有致病因子作用下个体仅维持着这种易感性不致引起疾病,而在致病因子作用下,则会导致哮喘的发生。
1.2外邪侵袭外邪含义较广,主要包括外感六淫一一风、寒、暑、湿、燥、火。
如入空气中的各种异质,如花粉、灰尘、烟雾、尘螨、刺激怪气体等等,这些外邪侵袭气道,导致气道阻塞,肺气上逆,则可发生哮喘。
1.3饮食不当贪食生冷,寒饮内停;或嗜食酸咸甘肥,积痰蒸热,或因进食海腥发物,而致脾胃失健运,饮食不能归正化,痰浊内生,上输于肺,阻塞气道亦可致哮喘发作。
1.4肺脾肾功能失调中医认为”脾为生之源,肺为贮痰之器,肾为生痰之根”,脾主运化,输布水液,肾为水脏,内藏相火,为人体阳气之本,肾虚火衰,不能蒸腾化气。
肾为气之根,肺主呼吸,肾主纳气,肺肾气虚,冲气上道,亦可致哮喘发作。
总之中医认为哮证的痰理因素以痰为主,气候突变,外邪侵袭,饮食不化,情志失调,劳倦内伤等诸多因素,遇感引触,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,阻塞气道,肺管狭窄,通畅不利,肺失宣肃,而致痰鸣如吼,气息喘促。
2治疗
随着现代医学研究的发展,证实了气道慢性炎症是哮喘发作的本质,同时进一步确立了抗炎治疗是支气管哮喘的首要原则,改变了过去那种单纯以解痉平喘为主要治疗的模式同时还提出缓解期维持治疗的新概念。
中医治疗以”发时治标,平时治本”为原则,近年来采用以分期分症相结合的方法进行辨证论治。
急性发
作期以邪实为主,辨清寒热两纲,缓解期以本虚为主,分别肺虚,肾虚,脾虚之不同。
急性发作期:
2.1寒饮伏肺主症:呼吸急促,喉中哮鸣,咯痰色白,口不渴或渴喜热饮,常因气候变化或受冷引发。
舌淡苔白,脉浮紧或弦紧。
治法:温肺散寒、化痰平喘方药:射干麻黄汤加减射干麻黄法夏细辛生姜五味子茯苓杏仁苏子。
2.2痰熱壅肺主症:气粗息涌,喉中痰鸣如喉稠痰,舌红苔黄,脉弦滑。
治法:清热宣肺,化痰定喘。
方药:麻杏石甘汤加减。
麻黄炒黄芩茯苓杏仁冬瓜仁连翘甘草京半夏桑白皮。
2.3痰气交阻主症:呼吸气促,胸闷胁胀,咳嗽痰多,呈泡沫,坐不得卧,舌质淡红,苔白,脉弦滑。
治法:燥湿化痰,降气平喘。
方药:苏子降气汤加减,苏子制半夏陈皮厚朴肉桂白芥子莱菔子茯苓青皮地龙甘草
缓解期:①肺脾气虚:证候:食少脘痞,大便不实,腹泄便糖,自汗怕风,常易感冒,每因气候变化而诱发。
治法:补益肺脾。
方药:六君子汤加减。
党参白术茯苓半夏陈皮黄芪防风薏仁桂枝白芍大枣甘草。
②脾肾阳虚:证候:形寒肢冷,动则喘甚,气短乏力,腰酸膝软,食少腹胀,便溏,舌质淡有齿痕,脉沉细。
治法:温补脾肾。
方药:金匮肾气汤加减。
附片泽泻上肉桂熟地茯苓人参白术丹皮。
③肺肾阴虚:证候:五心烦热,动则喘,咽干口燥,舌红少苔,脉细数。
治法:滋养肺肾。
方药:生脉汤加减。
人参麦冬五味子熟地枣皮茯苓山药丹皮甘草冬虫夏草。
3中医治疗其它方法及体会:
3.1疏风解痉法根据哮喘多发于春冬季节,具有明显的季节性,发作前有鼻痒、眼痒、鼻塞、流涕和咳嗽的先兆症状,发病迅速,时发时止,发作时痰鸣气喘的特点,与风邪”善行数变”的致病性质相吻合。
故以北京王恩祥教授为代表,提出了”风盛.痰阻,气道阻塞”是哮喘急性发作的主要病机的观点,认为”风盛”是哮喘病的主要因素,而发作时患者表现的痰雍,气道阻塞,肺管不利而痰鸣之状,是风邪侵袭机体后产生的病理结果。
因此提出了疏风解痉的治疗法则。
通过疏风解痉,可使表邪外达,肺气清肃得行,气道通利,痰法络通而喘自平.
3.2活血化瘀法传统中医学认为:哮喘的病理因素以痰为主。
痰的产生又责之于肺不能布散津液,脾不能运输水湿,肾不能蒸化水液,以致津液凝聚,化生痰湿,藏伏于肺,成为哮喘发作的”夙根”。
每遇气候突变,或饮食不当,情志失调等诱因触及,均可引起发作。
但随着对哮喘实验研究的不断深入,发现支气管哮喘的病理生理均有瘀血存在。
在哮喘者支气管肺泡洗液中嗜酸细胞数目明显增加,它被激活后可释放血小板激活因子、前列腺素、组织胺、氧自由基等炎性介质,由此可导致气道上皮损伤破坏,支气管平滑肌收缩和增厚,血管通透性增加,粘膜瘀血水肿,炎性分泌物增多,结果造成气道狭窄,缺血缺氧,严重影响气道
通气功能。
现代药理研究证实,活血化瘀药具有抑制血小板粘附,聚集,以及抑制血栓素A2的合成,还有抗炎抗过敏,稳定肥大细胞膜,消除粘膜水肿,修复上皮细胞损伤及不同程度的钙通道阻滞作用,所以,在治疗哮喘时可根据以上病理特征,在辨证论治基础上酌加活血化瘀药物,以提高疗效。
3.3益肾固本法哮喘之病,其标在肺,其本在肾。
肺主气,司呼吸.但若肾阳虚衰,肾元不固,摄纳失常,则气不归元;肾为一身阳气之根本,肾阳不足,不能温运脾阳,致水湿内停,酿成痰湿,壅塞于肺,肺气不得宣降,气机出入不利,痰气相搏而致哮喘加重。
因此,”肾虚”才是哮喘本虚的最主要原因。
经过临床实践,认为哮喘患者有潜在性的下丘脑一垂体一肾上腺皮质轴功能改变,而补肾固本治疗可以改变下丘脑一垂一肾上腺皮质的功能,提高神经内分泌的兴奋性,从而调节非特异性免疫功能,减轻或消除气道慢性炎症,抑制气道反应性增高,维持气道的稳定;同时补肾还可减轻或是戒除哮喘患者对激素的依赖性。
因此可见,补肾固本是哮喘缓解期维持治疗的一个必不可少的方法。