儿科护理学 ppt课件
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儿科常用护理技术ppt课件
体重测量法
操作流程： 操作前准备：
磅秤、环境、 护生 操作
整理用物、记录
婴儿测量法 儿童测量法
具体操作见第二章体格发育中体重测量录像
体重测量法
注意事项
1.安全性：对不合作或病重的患儿，由护理人 员或家长抱着一起称重。称后减去衣服鞋袜、 毛毯重量及成人体重即得小儿体重。
2.准确性：测前必须校正秤，每次测量应在 同一磅秤、同一时间进行，以晨起空腹排尿后 或进食后2小时为佳。测时小儿不可接触其他物 体或摇动。
4.涂抹油类或药膏时，不可在皮肤上反复涂擦，以免加剧 疼痛和导致脱皮。
5.保持臀部清洁干燥，重度臀红者所用尿布应煮沸、消毒 液浸泡或阳光下暴晒以消灭细菌。
三、约束法
约束目的: 为了限制患儿活动，确保诊疗、护理操作顺利进行；还可
保护高热、谵妄、昏迷、躁动及危重、意识不清的患儿安全， 以免发生意外；并可保护伤口及敷料，以免抓伤或感染。
（3）保证水分及营养供给：光疗过程中，应按医嘱静脉输液，按需喂奶， 因光疗时患儿不显性失水比正常小儿高2一3倍，故应在两次喂奶间喂 水，观察记录出入量
（4）应保持患儿皮肤均匀受光，并尽量使身体广泛照射，禁止在箱上放 置杂物以遮挡光线，若使用单面光疗箱一般每2小时更换体位1次，伏 卧照射时要有专人巡视．以免口鼻受压影响呼吸
6.光疗期间护理
（1） 监测体温和箱温变化：光疗时应每1--2小时测体温1次或根据病情， 体温情况随时测量，使体温保持在36～37度为宜，根据体温调节箱温， 光疗最好在有空调房间里进行，保持室温24—26℃，患儿体温超过 37.8℃或低于35 ℃应暂时停光疗，经处理体温恢复正常再继续进 行．
（2）严密观察病情：光疗前后期间要监 测血清胆红素变化，以判断疗效，光 疗过程中要观察患儿精神反应及生命 体征。注意黄疸部位、程度及其变化， 大小便的颜色与性状，皮肤有无发红、 干燥、皮疹，若有异常及及时与医师 联系，以便检查原因，及时进行处理
儿科护理学的概念ppt课件
软，腔道狭窄；皮肤表皮角化层薄。。。
9
2.生理变化特点
随年龄不同，有着不同的生理、生化
图 2
年龄 新生儿 <1岁 2~3岁 4~7岁 8~14岁
各年龄小儿呼吸、脉搏（次/分）
呼吸 40~45 30~40 25~30 20~25 18~20 脉搏 120~140 110~130 100~120 80~100 70~90 呼吸：脉搏 1 ：3 1 ：3~4 1 ：3~4 1 ：4 1 ：4
5
第二节儿科护士的角色及素质要求
儿科护士角色：1.护理计划者 2.护理活动执行者 3.健康教育者 4.健康协调者 5.健康咨询者 6.小儿及其家庭的代言人 7.护理研究者
6
二、儿科护士的素质要求
1、具有高尚的职业道德观念：慎独 2、科学文化素质：新理论、新技术 3、具有丰富的专业知识和技能 4、身体心理素质
儿科护理理念
1、以家庭为中心的护理 2、尽可能减少创伤 3、对小儿负责和危险管理
16
儿科护理学的发展趋势
一、儿童发病率与死亡率的变化
死亡率 病种
1980年 144.88 62.82
1990年 7.59 1.67
麻疹 百日咳
白喉
脊髓灰质炎
1.00
0.76
0.04
0.45
17
二、儿科护理学的发展方向
3、预后和预防特点
诊治得当，恢复较快，后遗症少； 年幼、病情急重病儿，病情变化急骤； 开展计划免疫，加强体格锻炼。
14
（四）、儿童及其家庭护理特点
以儿童及其家庭为中心，重视儿童生理心理 反应，关注需求，提供促进和保持健康指导、 疾病护理、营养及教养咨询和家庭支持等服 务。 1、评估难度大 2、观察任务重 3、护理项目多 4、操作要求高 15
9
2.生理变化特点
随年龄不同，有着不同的生理、生化
图 2
年龄 新生儿 <1岁 2~3岁 4~7岁 8~14岁
各年龄小儿呼吸、脉搏（次/分）
呼吸 40~45 30~40 25~30 20~25 18~20 脉搏 120~140 110~130 100~120 80~100 70~90 呼吸：脉搏 1 ：3 1 ：3~4 1 ：3~4 1 ：4 1 ：4
5
第二节儿科护士的角色及素质要求
儿科护士角色：1.护理计划者 2.护理活动执行者 3.健康教育者 4.健康协调者 5.健康咨询者 6.小儿及其家庭的代言人 7.护理研究者
6
二、儿科护士的素质要求
1、具有高尚的职业道德观念：慎独 2、科学文化素质：新理论、新技术 3、具有丰富的专业知识和技能 4、身体心理素质
儿科护理理念
1、以家庭为中心的护理 2、尽可能减少创伤 3、对小儿负责和危险管理
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儿科护理学的发展趋势
一、儿童发病率与死亡率的变化
死亡率 病种
1980年 144.88 62.82
1990年 7.59 1.67
麻疹 百日咳
白喉
脊髓灰质炎
1.00
0.76
0.04
0.45
17
二、儿科护理学的发展方向
3、预后和预防特点
诊治得当，恢复较快，后遗症少； 年幼、病情急重病儿，病情变化急骤； 开展计划免疫，加强体格锻炼。
14
（四）、儿童及其家庭护理特点
以儿童及其家庭为中心，重视儿童生理心理 反应，关注需求，提供促进和保持健康指导、 疾病护理、营养及教养咨询和家庭支持等服 务。 1、评估难度大 2、观察任务重 3、护理项目多 4、操作要求高 15
儿科护理学绪论PPT课件
? 范围：包括儿童生长发育 正常儿童身心方面的保健 儿童疾病的防治与护理
5
第二节 儿童年龄分期
? 1.胎儿期 ? 2.新生儿期 ? 3.婴儿期 ? 4.幼儿期 ? 5.学龄前期 ? 6.学龄期 ? 7.青春期
6
胎儿期
? 从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期，共40 周。胎儿周龄称胎龄。分为3个阶段：
10
婴儿期
? 出生后到一周岁为婴儿期。 此期为儿童出生后生长发育最迅速的时期，
因此对能量和营养素尤其是蛋白质的需要量 相对较大，易发生消化紊乱和营养不良，易 患感染性疾病。
11
幼儿期
? 自满1周岁到3周岁为幼儿期。 此期儿童活动范围广，接触周围事物的机会
增多，但对危险的识别能力和自我保护能力 不足，注意防止意外创伤和中毒。
? 此期特点：儿童体格生长再次加速，出现第 二个生长高峰。要保证供给足够的营养以满 足快速生长所需；应及时进行生理、心理卫 生和性知识的教育。
15
12
学龄前期
? 自满3周岁到6—7的可塑性，应加强早期教育。
13
学龄期
? 自6—7岁到进入青春期前为学龄期。 是长知识、接受科学文化教育的重要时期，
儿童感染性疾病的发病率较前为低。
14
青春期
? 以性发育为标志进入青春期，一般女孩从1112岁开始到17-18岁，男孩从13—14岁开始 到18-20岁，为中学学龄期。
儿科护理学绪论
1
2
教学目标
1、了解儿科护理学的任务与范围 2、 掌握儿童年龄分期 3、熟悉儿科特点及儿科护理的一般原则 4、熟悉儿科护士素质要求
3
主要内容
? 儿童年龄分期 ? 儿科特点及儿科护理的一般原则 ? 儿科护士的角色与素质要求
5
第二节 儿童年龄分期
? 1.胎儿期 ? 2.新生儿期 ? 3.婴儿期 ? 4.幼儿期 ? 5.学龄前期 ? 6.学龄期 ? 7.青春期
6
胎儿期
? 从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期，共40 周。胎儿周龄称胎龄。分为3个阶段：
10
婴儿期
? 出生后到一周岁为婴儿期。 此期为儿童出生后生长发育最迅速的时期，
因此对能量和营养素尤其是蛋白质的需要量 相对较大，易发生消化紊乱和营养不良，易 患感染性疾病。
11
幼儿期
? 自满1周岁到3周岁为幼儿期。 此期儿童活动范围广，接触周围事物的机会
增多，但对危险的识别能力和自我保护能力 不足，注意防止意外创伤和中毒。
? 此期特点：儿童体格生长再次加速，出现第 二个生长高峰。要保证供给足够的营养以满 足快速生长所需；应及时进行生理、心理卫 生和性知识的教育。
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12
学龄前期
? 自满3周岁到6—7的可塑性，应加强早期教育。
13
学龄期
? 自6—7岁到进入青春期前为学龄期。 是长知识、接受科学文化教育的重要时期，
儿童感染性疾病的发病率较前为低。
14
青春期
? 以性发育为标志进入青春期，一般女孩从1112岁开始到17-18岁，男孩从13—14岁开始 到18-20岁，为中学学龄期。
儿科护理学绪论
1
2
教学目标
1、了解儿科护理学的任务与范围 2、 掌握儿童年龄分期 3、熟悉儿科特点及儿科护理的一般原则 4、熟悉儿科护士素质要求
3
主要内容
? 儿童年龄分期 ? 儿科特点及儿科护理的一般原则 ? 儿科护士的角色与素质要求
儿科护理PPT课件
15
第一章 绪论
免疫特点
免疫球蛋白可分为五类，
IgG、IgA、IgM、IgD和 IgE 5种 。免疫球蛋白A
主要存在于体液中，如唾 液、呼吸道和消化道分泌 物中 。
16
第一章 绪论
心理特点
①心理不成熟，对心理压力 的应对能力较差。 ②心理发展受环境影响大， 任何刺激包括愉快和不愉快的， 都会引起小儿不同的心理反应， 影响着以后的行为。 ③心理发展是连续不断的， 不会因环境改变而停止。
儿 科 护 理 的 特 点
小儿机体特点
小儿患病特点 小儿护理特点
11
第一章 绪论
第三节
儿科护理的特点及理念
解剖特点 生理特点
小儿机体特点
免疫特点 心理特点
12
第一章 绪论
解剖特点
外观上，小儿身材大小、 身体各部分的比例等与成人明 显不同，而且不断变化。 在组织结构上，小儿骨骼 钙化不全，长期受压易发生变 形；关节附近的韧带较松，易 发生脱臼；皮肤、黏膜薄嫩， 易发生损伤和感染等。
绪 论
1
主要内容
第一节 儿科护理的范围
第二节 儿科护士的角色与素质要求
第三节 儿科护理的特点和理念 第四节 小儿年龄分期及各期特点
2
第一章 绪论
第一节
儿科护理的范围
年龄范围
精卵细胞结合
青春期结束 （约18‾20岁)
我国卫生部规定的临床服务对象：
出生至满14周岁
3
第一章 绪论
第一节
儿科护理的范围
小儿不能及时、准确地表达 自己的痛苦，病情变化快，处理
不及时易恶化甚至危及生命。故
护士要有高度的责任心和敏锐的
观察力。
25
第一章 绪论
免疫特点
免疫球蛋白可分为五类，
IgG、IgA、IgM、IgD和 IgE 5种 。免疫球蛋白A
主要存在于体液中，如唾 液、呼吸道和消化道分泌 物中 。
16
第一章 绪论
心理特点
①心理不成熟，对心理压力 的应对能力较差。 ②心理发展受环境影响大， 任何刺激包括愉快和不愉快的， 都会引起小儿不同的心理反应， 影响着以后的行为。 ③心理发展是连续不断的， 不会因环境改变而停止。
儿 科 护 理 的 特 点
小儿机体特点
小儿患病特点 小儿护理特点
11
第一章 绪论
第三节
儿科护理的特点及理念
解剖特点 生理特点
小儿机体特点
免疫特点 心理特点
12
第一章 绪论
解剖特点
外观上，小儿身材大小、 身体各部分的比例等与成人明 显不同，而且不断变化。 在组织结构上，小儿骨骼 钙化不全，长期受压易发生变 形；关节附近的韧带较松，易 发生脱臼；皮肤、黏膜薄嫩， 易发生损伤和感染等。
绪 论
1
主要内容
第一节 儿科护理的范围
第二节 儿科护士的角色与素质要求
第三节 儿科护理的特点和理念 第四节 小儿年龄分期及各期特点
2
第一章 绪论
第一节
儿科护理的范围
年龄范围
精卵细胞结合
青春期结束 （约18‾20岁)
我国卫生部规定的临床服务对象：
出生至满14周岁
3
第一章 绪论
第一节
儿科护理的范围
小儿不能及时、准确地表达 自己的痛苦，病情变化快，处理
不及时易恶化甚至危及生命。故
护士要有高度的责任心和敏锐的
观察力。
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儿科护理学第一章绪论第九版_1ppt课件
概念
儿科护理学(pediatric nursing)是研究小 儿生长发育、卫生保健、疾病预防及临床护 理的一门专科护理学。
效劳对象是从胎儿时期 直至满14周岁的儿童。
2
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
◆ 四、小儿用药特点
1、药物在体内的分布及反响因年龄不同而 异
2、肝肾功能不完善，代谢及解毒功能差 3、乳儿可受母亲用药的影响
18
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
◆ 三、住院小儿心理特点和护理特点
1．婴儿的心理反响与护理 2．幼儿的心理反响与护理 3．学龄前患儿的心理反响与护理 4．学龄患儿的心理反响与护理
17
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
儿科护理学的范畴
一切涉及小儿时期安康和卫生的问题都属于儿护范围。
儿科护理
疾病护理 预防疾病 儿童保健 生长发育
整体护理
6
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
临床表现
来势凶猛、病情开展个体差异大
15
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
儿科护理学(pediatric nursing)是研究小 儿生长发育、卫生保健、疾病预防及临床护 理的一门专科护理学。
效劳对象是从胎儿时期 直至满14周岁的儿童。
2
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
◆ 四、小儿用药特点
1、药物在体内的分布及反响因年龄不同而 异
2、肝肾功能不完善，代谢及解毒功能差 3、乳儿可受母亲用药的影响
18
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
◆ 三、住院小儿心理特点和护理特点
1．婴儿的心理反响与护理 2．幼儿的心理反响与护理 3．学龄前患儿的心理反响与护理 4．学龄患儿的心理反响与护理
17
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
儿科护理学的范畴
一切涉及小儿时期安康和卫生的问题都属于儿护范围。
儿科护理
疾病护理 预防疾病 儿童保健 生长发育
整体护理
6
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
临床表现
来势凶猛、病情开展个体差异大
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国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
儿科护理学新生儿及患病新生儿的护理PPT课件
日常护理
保持新生儿皮肤清洁干燥， 定期更换尿布，注意口腔 和脐带护理。
02 患病新生儿的护理
新生儿常见疾病及症状
新生儿黄疸
皮肤、巩膜发黄，严重时可出现嗜睡、拒奶 等症状。
新生儿腹泻
大便次数增多，呈水样或蛋花样，可伴有发 热、呕吐等症状。
新生儿肺炎
发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状，严重 时可出现呼吸衰竭。
儿科护理学新生儿及患病新生儿的 护理ppt课件
contents
目录
• 新生儿护理基础知识 • 患病新生儿的护理 • 新生儿护理技能培训 • 新生儿护理案例分享 • 新生儿护理研究进展
01 新生儿护理基础知识
新生儿生理特点
体温调节
新生儿体温调节中枢尚 未发育完全，需要注意 保暖，维持适宜的室内
温度。
案例描述
教训总结
一名新生儿因护理不当导致皮肤破损 感染，经过治疗未能完全康复。
加强责任心和观察力，严格执行护理 操作规程，及时发现并处理问题。
护理失误
未严格执行皮肤护理措施，未及时发 现并处理皮肤问题。
案例总结与启示
成功案例的启示
注重细节管理，加强医护协作， 提高护理技能和应变能力。
失败案例的教训
03 新生儿护理技能培训
新生儿护理操作流程
01
02
03
04
日常护理
包括喂养、更换尿布、洗澡等 日常照护，以及观察新生儿的 睡眠、饮食、排便等情况。
体温监测
定期监测新生儿的体温，保持 适宜的室内温度和穿着，避免
过热或过冷。
皮肤护理
保持新生儿皮肤清洁干燥，预 防皮肤感染和湿疹等皮肤问题
。
脐带护理
对新生儿脐带进行消毒清洁， 避免感染。
2024版儿科护理ppt课件
儿科护理ppt课件•儿科护理概述•儿童生长发育与评估•儿童营养与饮食护理•儿童常见疾病的护理目•儿童心理行为问题与护理•儿科护理实践技能录01儿科护理概述定义以儿童为中心家庭参与综合性儿科护理的定义与特点保障儿童健康促进成长发育提高生活质量030201儿科护理的重要性儿科护理起源于古代，随着医学和护理学的发展而逐渐专业化。
历史专业化程度提高护理模式转变护理服务扩展随着医学和护理学的不断进步，儿科护理的专业化程度不断提高。
由传统的以疾病为中心的护理模式向以儿童及其家庭为中心的护理模式转变。
儿科护理服务不仅局限于医院内，还扩展到社区、学校等场所，为儿童提供更全面的护理服务。
儿科护理的历史与发展02儿童生长发育与评估儿童生长发育规律生长发育的连续性儿童生长发育是一个连续的过程，各年龄阶段生长发育速度不同。
生长发育的阶段性儿童生长发育可分为胎儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期等阶段，每个阶段都有其独特的生理和心理特点。
生长发育的不均衡性儿童身体各部分的生长速度不同，呈现不均衡性。
儿童生长发育评估方法01020304体重评估身高评估头围评估其他评估方法肥胖当儿童BMI 超过同龄同性别儿童正常标准时，可能存在肥胖问题。
处理方法包括控制饮食、增加运动量、进行心理干预等。
生长迟缓当儿童身高、体重等生长指标低于同龄同性别儿童正常标准时，可能存在生长迟缓。
处理方法包括调整饮食、增加营养摄入、进行生长激素治疗等。
发育不良当儿童身体各部分发育不协调或存在畸形时，可能存在发育不良。
处理方法包括手术治疗、康复训练、心理辅导等。
儿童生长发育异常与处理03儿童营养与饮食护理儿童营养需求与饮食原则儿童营养需求饮食原则儿童饮食护理技巧合理安排餐次和食物量01培养良好的饮食习惯02注意饮食卫生和安全03儿童营养不良的预防与处理营养不良的预防营养不良的处理04儿童常见疾病的护理及时清除呼吸道分泌物，保持室内空气流通，避免刺激性气体和烟尘。
儿科护理学-小儿消化系统疾病 PPT课件 ppt课件
肺炎（19％） 腹泻（18％） 疟疾（8％） 新生儿肺炎或脓毒症（10％） 早产（10％） 产时窒息（8％）。
在所有5岁以下死亡儿童中，53％儿童的潜在死亡原因为营养不良。
导致48％儿童死亡的疾病，如肺炎、疟疾、腹泻和麻疹，是可以预防和 治疗的。
WHO全球儿童死因评估报告，Lancet 2005年3月26日
ppt课件 34
肠腔内渗透压
渗透性腹泻
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分类
按病因
按病程分
按腹泻程度分
ppt课件 35
感染性腹泻
非感染性腹泻
急性：<2周 迁延性：2周2月 慢性：>2月
轻度腹泻
重度腹泻
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临床表现-共同特点
Clinic Manifestation
急性腹泻：病程<2W 轻型
以胃肠道症状为主，食欲减低、呕吐；便次 增多、性状改变；无脱水及全身中毒症状； 数日痊愈；常由饮食因素、肠外感染引起。
（迄今为止最为准确的儿童死亡原因评估报告）
ppt课件 22
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2002年发展中国家5岁以下儿童主要死因
WHO/UNICEF. Clinical management of acute diarrhea，2004
25%
18%
23%
ppt课件 23
15%
10% 4% 5%
急性呼吸道感染 腹泻 疟疾 麻疹 艾滋病 围产期疾患 其它
ppt课件 41
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抗生素诱发肠炎（1）
伪膜性小肠结肠炎（难辩梭状芽孢杆）：
重症高热、频泻，黄绿水样便带伪膜、血， 中毒症状重，脱水酸中毒，甚至休克。便厌 氧培养及菌株毒力鉴定可助诊。
金葡肠炎：
在所有5岁以下死亡儿童中，53％儿童的潜在死亡原因为营养不良。
导致48％儿童死亡的疾病，如肺炎、疟疾、腹泻和麻疹，是可以预防和 治疗的。
WHO全球儿童死因评估报告，Lancet 2005年3月26日
ppt课件 34
肠腔内渗透压
渗透性腹泻
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分类
按病因
按病程分
按腹泻程度分
ppt课件 35
感染性腹泻
非感染性腹泻
急性：<2周 迁延性：2周2月 慢性：>2月
轻度腹泻
重度腹泻
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临床表现-共同特点
Clinic Manifestation
急性腹泻：病程<2W 轻型
以胃肠道症状为主，食欲减低、呕吐；便次 增多、性状改变；无脱水及全身中毒症状； 数日痊愈；常由饮食因素、肠外感染引起。
（迄今为止最为准确的儿童死亡原因评估报告）
ppt课件 22
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2002年发展中国家5岁以下儿童主要死因
WHO/UNICEF. Clinical management of acute diarrhea，2004
25%
18%
23%
ppt课件 23
15%
10% 4% 5%
急性呼吸道感染 腹泻 疟疾 麻疹 艾滋病 围产期疾患 其它
ppt课件 41
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抗生素诱发肠炎（1）
伪膜性小肠结肠炎（难辩梭状芽孢杆）：
重症高热、频泻，黄绿水样便带伪膜、血， 中毒症状重，脱水酸中毒，甚至休克。便厌 氧培养及菌株毒力鉴定可助诊。
金葡肠炎：
儿科用药护理ppt课件
❖ 发热的定义
低热：37.5-38℃ 高热：39-40℃ 超高热：超过40℃ 长期发热：超过两周
23
发热病因
感染性疾病： 急性发热以上感最多见， 长期低热以结核病、慢性尿路感染、慢 性鼻窦炎等常见。
非感染性疾病： 见于大量组织破坏或坏 死、结缔组织病、变态反应、体温调节 失常和中暑等。
24
病理生理
4
药物的选择
5
药物选择
❖ 抗生素 有针对性使用抗生素 使用前先做药敏试验 预防二重感染 注意药物不良反应
6
药物选择
❖ 退烧药
6个月以下慎用退烧药 常用对乙酰氨基酚（泰诺林，百服宁），布洛芬 4-6小时一次，每天不超过4次 紧急：安乃近滴鼻，吲哚美辛（消炎痛）栓剂
7
药物选择
❖ 镇静止惊药 常用安定、苯巴比妥、水合氯醛 不用吗啡、可待因
❖ ＞30kg 小儿体表面积(m2)＝(体重－30) ×0.02＋1.05
15
药物剂量计算
❖ 按年龄计算 ❖ 按成人剂量推算
小儿剂量＝成人剂量×小儿体重(kg)/50
16
常用的给药方式
17
给药方法
❖ 口服给药 依据年龄选剂型 依据病情选方法 小婴儿喂药的方法 不宜欺骗患儿或将药物与食物混合服用
❖严格掌握使用指征 ❖水痘时禁用
慎用氨基糖甙类药物、喹诺酮类药物
11
小儿药物剂量的计算
12
药物剂量计算
❖ 按体重计算
小儿剂量＝体重(kg) ×每日（或每次）每公积计算
小儿剂量＝体表面积(m2) ×每平方米体表 面积所需剂量
14
体表面积计算
❖ ＜30kg 小儿体表面积(m2)＝体重(kg) ×0.035＋0.1
低热：37.5-38℃ 高热：39-40℃ 超高热：超过40℃ 长期发热：超过两周
23
发热病因
感染性疾病： 急性发热以上感最多见， 长期低热以结核病、慢性尿路感染、慢 性鼻窦炎等常见。
非感染性疾病： 见于大量组织破坏或坏 死、结缔组织病、变态反应、体温调节 失常和中暑等。
24
病理生理
4
药物的选择
5
药物选择
❖ 抗生素 有针对性使用抗生素 使用前先做药敏试验 预防二重感染 注意药物不良反应
6
药物选择
❖ 退烧药
6个月以下慎用退烧药 常用对乙酰氨基酚（泰诺林，百服宁），布洛芬 4-6小时一次，每天不超过4次 紧急：安乃近滴鼻，吲哚美辛（消炎痛）栓剂
7
药物选择
❖ 镇静止惊药 常用安定、苯巴比妥、水合氯醛 不用吗啡、可待因
❖ ＞30kg 小儿体表面积(m2)＝(体重－30) ×0.02＋1.05
15
药物剂量计算
❖ 按年龄计算 ❖ 按成人剂量推算
小儿剂量＝成人剂量×小儿体重(kg)/50
16
常用的给药方式
17
给药方法
❖ 口服给药 依据年龄选剂型 依据病情选方法 小婴儿喂药的方法 不宜欺骗患儿或将药物与食物混合服用
❖严格掌握使用指征 ❖水痘时禁用
慎用氨基糖甙类药物、喹诺酮类药物
11
小儿药物剂量的计算
12
药物剂量计算
❖ 按体重计算
小儿剂量＝体重(kg) ×每日（或每次）每公积计算
小儿剂量＝体表面积(m2) ×每平方米体表 面积所需剂量
14
体表面积计算
❖ ＜30kg 小儿体表面积(m2)＝体重(kg) ×0.035＋0.1
儿科护理PPT课件
临床特点：
出生后表现：易发生低血糖，肺透明膜病的发生率较正常新生儿高，高胆红素 血症. 且黄疸持续时间较长。
护理措施：
1.维持呼吸功能 应密切观察呼吸情况，必要时给于吸氧。 2.喂养 尽早开奶，及时提供营养，防止低血糖。 3.健康教育。
6
第四节吸管理的新生儿，病情不稳定、需要急教的新生儿；胎龄<30周或 胎龄<28周，出生体重<1500g新生儿；大手术后，严重器官功能衰竭及需要全胃肠 外营养、换血者。
治疗要点 ：
1. 预防及积极治疗孕母疾病。 2. 早期预测。 3. ABCDE复苏方案 A;清理呼吸道;B:建立呼吸,增加通气;C:维持正常循环 ，保证足够心搏出量;D:药物治疗;E:评价和环境(保温)。其中ABC3步最为重要,A 是根本,B是关键,评价和保温贯穿于整个复苏过程。 4. 复苏后处理。
(1)感染性:①新生儿肝炎②新生儿败血症及其他感染。 (2)非感染性:①新生儿溶血症:②胆道闭锁;③母乳性黄疸;④遗传性疾病⑤ 药物性黄疸。
10
治疗要点：
1.找出病因，治疗原发病。 2.降低血清胆红素，给于蓝光疗法:减少肠肝循环:减少肠壁对胆红素的再吸收。 3.保护肝脏。 4.控制感染、注意保暖、供给营养、及时纠正酸中毒和缺氧。 5.适当用酶诱导剂、输血浆和白蛋白,降低游离胆红素。
凝血因子 味觉，
儿 上， 次∕分， 100~150 和呕吐，
活性低 触觉，
四肢屈 以腹式 血压平 10~12H
温觉发
曲，皮 呼吸为 均： 排胎粪
育良好。
肤红润，主
70∕50m
痛觉，
胎毛少
mHg
嗅觉较
差
2500g 有暂停 心率快， 吸吮能 易产生 易贫血
出生后表现：易发生低血糖，肺透明膜病的发生率较正常新生儿高，高胆红素 血症. 且黄疸持续时间较长。
护理措施：
1.维持呼吸功能 应密切观察呼吸情况，必要时给于吸氧。 2.喂养 尽早开奶，及时提供营养，防止低血糖。 3.健康教育。
6
第四节吸管理的新生儿，病情不稳定、需要急教的新生儿；胎龄<30周或 胎龄<28周，出生体重<1500g新生儿；大手术后，严重器官功能衰竭及需要全胃肠 外营养、换血者。
治疗要点 ：
1. 预防及积极治疗孕母疾病。 2. 早期预测。 3. ABCDE复苏方案 A;清理呼吸道;B:建立呼吸,增加通气;C:维持正常循环 ，保证足够心搏出量;D:药物治疗;E:评价和环境(保温)。其中ABC3步最为重要,A 是根本,B是关键,评价和保温贯穿于整个复苏过程。 4. 复苏后处理。
(1)感染性:①新生儿肝炎②新生儿败血症及其他感染。 (2)非感染性:①新生儿溶血症:②胆道闭锁;③母乳性黄疸;④遗传性疾病⑤ 药物性黄疸。
10
治疗要点：
1.找出病因，治疗原发病。 2.降低血清胆红素，给于蓝光疗法:减少肠肝循环:减少肠壁对胆红素的再吸收。 3.保护肝脏。 4.控制感染、注意保暖、供给营养、及时纠正酸中毒和缺氧。 5.适当用酶诱导剂、输血浆和白蛋白,降低游离胆红素。
凝血因子 味觉，
儿 上， 次∕分， 100~150 和呕吐，
活性低 触觉，
四肢屈 以腹式 血压平 10~12H
温觉发
曲，皮 呼吸为 均： 排胎粪
育良好。
肤红润，主
70∕50m
痛觉，
胎毛少
mHg
嗅觉较
差
2500g 有暂停 心率快， 吸吮能 易产生 易贫血
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了解能量及营养素的有关概念、营养不良的概念、病理 生理、发病机制和辅助检查
熟悉小儿对能量与营养素的需要、人工喂养和混合喂养、 营养不良的病因、临床表现和治疗原则
掌握母乳喂养和辅助食品添加的原则、营养不良的护理
编辑版ppt
4
教学的重点与难点
重点：1、婴儿喂养的方式
2的病因和临床表现
4、营养不良的护理
难点：1、婴儿奶量的计算、配制
2、营养不良程度的评估
编辑版ppt
5
营养基础 Nutritional Requirements
In Childhood
能量 Energy
人体依靠三大物质供能：
碳水化合物 16.8kJ(4kcal)/g，供能50%－60%
编辑版ppt
9
蛋白质
来源：动、植物 （ 奶、蛋、肉、鱼、豆、禽）
作用： 构成人体组织细胞
组成各种激素
运输蛋白、酶类、免疫球蛋白
意义：不足：营养不良、感染 、水肿
生长发育迟缓
编辑版ppt
10
脂肪
来源：乳、肉、油类 作用：提供能量
提供必需脂肪酸 协助脂溶性维生素的吸收 防止散热 机械的保护作用。 意义：不足：营养不良 过多：肥胖
成熟期乳 晚乳
11.5
10.7
32.6
31.6
75.0
74.4
2.06
2.00
0.35
0.28
0.15
0.13
0.11
0.10
0.45
0.48
0.05
0.04
0.35
0.44
17
各阶段乳汁成分不同（二）
每一次哺乳时间内,前后部分乳汁成分 亦有差异. 前部分乳汁蛋白质高于脂肪， 后部分脂肪高于蛋白质
前按需哺乳，婴儿2月内每2~3小时喂一次， 每次喂奶时间15-20分钟，3~4月每4小时 一次 。
编辑版ppt
22
建立良好的母乳喂养需做好以下工作
4、促进乳汁分泌：先热敷 按摩 轮流排空两侧乳房
5、正确的喂哺技巧
编辑版ppt
23
哺乳要点（一）
编辑版ppt
24
哺乳要点（二）
编辑版ppt
25
消化不良
编辑版ppt
11
碳水化合物
来源：乳、谷、水果蔬菜类 作用：供能：主要的供能物质
储存能量（糖元） 构成组织细胞（如：糖蛋白） 意义：过少：低血糖、营养不良 过多：肥胖
营养不良性水肿
编辑版ppt
12
非产能营养素
维生素：分为脂溶性维生素：A、 D、E、K 水溶性维生素：B族、C、叶酸
矿物质和微量元素： 可分为： 宏量元素：（Ca 、P 、Mg 、Na 、K等） 微量元素：（Fe、 Cu 、 Zn 、 I等）
蛋白质 16.8kJ(4kcal)/g，供能10%－15%
脂 肪 37.8kJ(9kcal)/g，供能25%－30%
编辑版ppt
6
小儿能量需要包括
基础代谢：占总能量的50%--60% 食物的特殊动力作用：占总能量的6% 活动所需：约占总能量的15% 生长所需：约占总能量的25%--30%，为小儿
所特有。 排泄的消耗:不超过总能量的10%
编辑版ppt
7
小儿总需能量计算
年龄
每天所需能量（kcal/kg)
1周
60
2-3周
100
2-6月
110—120
1岁以内
110
15岁≈成人
50~60
每增加3岁减少10Kcal/kg.d
编辑版ppt
8
营养素的需要
1 蛋白质 2 脂肪 3 碳水化合物 4 维生素 5 矿物质 6水 7 膳食纤维
初乳（colostrum):产后4天内乳汁。
过渡乳(transition milk):5~14天的乳汁
成熟乳(matrue milk):14天以后的乳汁
晚乳(night milk):10月以后的乳汁
编辑版ppt
15
各阶段乳汁成分不同（一）
初乳 量少、脂肪少、抗体、维生素、牛黄酸、
矿物质丰富
过渡乳 量↑、脂肪含量高、蛋白质及矿物质↓ 成熟乳 量↑ ↑ 蛋白质↓↓ 晚乳 量↓ 蛋白质↓↓↓
1.降低婴儿死亡率及患病率（增强婴儿免疫力）
2.减少营养不良的危险（满足婴儿的营养需求）
3.经济、方便、省时省力、温度适宜
4.增进母婴感情,利于婴儿的心理、智力健康发展
5.有利乳母产后恢复,减少乳癌发生.
编辑版ppt
21
建立良好的母乳喂养需做好以下工作
1、产前准备：保证孕母合理营养 2、乳头保健 3、尽早开奶：产后15分钟-2小时内，满月
蛋白质 酪蛋白 白蛋白 脂肪 糖 盐类
羊乳 40 32 8
48 48 8.5
人乳 12 2.4 9.6 38 68 2.0
牛乳 35 30 5
37 46 7.5
马乳 25 -
-
19 62 5.0
驴乳 21 8
13 15 60 4.5
编辑版ppt
20
★母乳喂养的优点
（advantage of breast feeding)
编辑版ppt
18
母乳特点（characteristics)
1、营养丰富，比例合适，奶凝块小，乙型 乳糖促进双歧杆菌和乳酸杆菌的生长，钙： 磷为2：1，牛磺酸丰富
2、缓冲力小，PH3.6；肾脏溶质负荷低。 3、免疫成分：SIgA；免疫活性细胞；溶菌
酶；乳铁蛋白等。
编辑版ppt
19
人乳与各种动物乳成分比较(g/L)
编辑版ppt
13
非产能营养素
水：占体重的70%--75% 婴儿每天需水150ml/kg,每增加3岁 减少25ml/kg
膳食纤维： 分可溶性膳食纤维如：果胶 非可溶性膳食纤维如： 纤维素、半纤维素、 木质素
编辑版ppt
14
一.母乳喂养
婴儿喂养
WHO规定人F乳ee分d为ing of Infants
人乳的成分（composition)
儿科护理学
编辑版ppt
1
营养及营养障碍性疾病 (Nutrition ＆Nutritional
Disorders)
编辑版ppt
2
教学内容
1、能量及营养素的需要 2、小儿喂养 3、营养不良的概念、病理生理、发病机
制 4、营养不良的临床表现和治疗原则 5、营养不良的护理
编辑版ppt
3
教学目的与要求
编辑版ppt
16
各 期 人 乳 的 成 分 （ g/L）
初乳 过度期乳
蛋白质 22.5 15.6
脂肪 28.5 43.7
糖
75.9 77.4
矿物质 3.08 2.41
钙
0.33 0.29
磷
0.18 0.18
钠
0.34 0.19
钾
0.28 0.59
锰
0.06 0.03
氯
0.57 0.58
编辑版ppt
哺乳要点（三）
编辑版ppt
26
哺乳要点（四）
编辑版ppt
27
熟悉小儿对能量与营养素的需要、人工喂养和混合喂养、 营养不良的病因、临床表现和治疗原则
掌握母乳喂养和辅助食品添加的原则、营养不良的护理
编辑版ppt
4
教学的重点与难点
重点：1、婴儿喂养的方式
2的病因和临床表现
4、营养不良的护理
难点：1、婴儿奶量的计算、配制
2、营养不良程度的评估
编辑版ppt
5
营养基础 Nutritional Requirements
In Childhood
能量 Energy
人体依靠三大物质供能：
碳水化合物 16.8kJ(4kcal)/g，供能50%－60%
编辑版ppt
9
蛋白质
来源：动、植物 （ 奶、蛋、肉、鱼、豆、禽）
作用： 构成人体组织细胞
组成各种激素
运输蛋白、酶类、免疫球蛋白
意义：不足：营养不良、感染 、水肿
生长发育迟缓
编辑版ppt
10
脂肪
来源：乳、肉、油类 作用：提供能量
提供必需脂肪酸 协助脂溶性维生素的吸收 防止散热 机械的保护作用。 意义：不足：营养不良 过多：肥胖
成熟期乳 晚乳
11.5
10.7
32.6
31.6
75.0
74.4
2.06
2.00
0.35
0.28
0.15
0.13
0.11
0.10
0.45
0.48
0.05
0.04
0.35
0.44
17
各阶段乳汁成分不同（二）
每一次哺乳时间内,前后部分乳汁成分 亦有差异. 前部分乳汁蛋白质高于脂肪， 后部分脂肪高于蛋白质
前按需哺乳，婴儿2月内每2~3小时喂一次， 每次喂奶时间15-20分钟，3~4月每4小时 一次 。
编辑版ppt
22
建立良好的母乳喂养需做好以下工作
4、促进乳汁分泌：先热敷 按摩 轮流排空两侧乳房
5、正确的喂哺技巧
编辑版ppt
23
哺乳要点（一）
编辑版ppt
24
哺乳要点（二）
编辑版ppt
25
消化不良
编辑版ppt
11
碳水化合物
来源：乳、谷、水果蔬菜类 作用：供能：主要的供能物质
储存能量（糖元） 构成组织细胞（如：糖蛋白） 意义：过少：低血糖、营养不良 过多：肥胖
营养不良性水肿
编辑版ppt
12
非产能营养素
维生素：分为脂溶性维生素：A、 D、E、K 水溶性维生素：B族、C、叶酸
矿物质和微量元素： 可分为： 宏量元素：（Ca 、P 、Mg 、Na 、K等） 微量元素：（Fe、 Cu 、 Zn 、 I等）
蛋白质 16.8kJ(4kcal)/g，供能10%－15%
脂 肪 37.8kJ(9kcal)/g，供能25%－30%
编辑版ppt
6
小儿能量需要包括
基础代谢：占总能量的50%--60% 食物的特殊动力作用：占总能量的6% 活动所需：约占总能量的15% 生长所需：约占总能量的25%--30%，为小儿
所特有。 排泄的消耗:不超过总能量的10%
编辑版ppt
7
小儿总需能量计算
年龄
每天所需能量（kcal/kg)
1周
60
2-3周
100
2-6月
110—120
1岁以内
110
15岁≈成人
50~60
每增加3岁减少10Kcal/kg.d
编辑版ppt
8
营养素的需要
1 蛋白质 2 脂肪 3 碳水化合物 4 维生素 5 矿物质 6水 7 膳食纤维
初乳（colostrum):产后4天内乳汁。
过渡乳(transition milk):5~14天的乳汁
成熟乳(matrue milk):14天以后的乳汁
晚乳(night milk):10月以后的乳汁
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15
各阶段乳汁成分不同（一）
初乳 量少、脂肪少、抗体、维生素、牛黄酸、
矿物质丰富
过渡乳 量↑、脂肪含量高、蛋白质及矿物质↓ 成熟乳 量↑ ↑ 蛋白质↓↓ 晚乳 量↓ 蛋白质↓↓↓
1.降低婴儿死亡率及患病率（增强婴儿免疫力）
2.减少营养不良的危险（满足婴儿的营养需求）
3.经济、方便、省时省力、温度适宜
4.增进母婴感情,利于婴儿的心理、智力健康发展
5.有利乳母产后恢复,减少乳癌发生.
编辑版ppt
21
建立良好的母乳喂养需做好以下工作
1、产前准备：保证孕母合理营养 2、乳头保健 3、尽早开奶：产后15分钟-2小时内，满月
蛋白质 酪蛋白 白蛋白 脂肪 糖 盐类
羊乳 40 32 8
48 48 8.5
人乳 12 2.4 9.6 38 68 2.0
牛乳 35 30 5
37 46 7.5
马乳 25 -
-
19 62 5.0
驴乳 21 8
13 15 60 4.5
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20
★母乳喂养的优点
（advantage of breast feeding)
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18
母乳特点（characteristics)
1、营养丰富，比例合适，奶凝块小，乙型 乳糖促进双歧杆菌和乳酸杆菌的生长，钙： 磷为2：1，牛磺酸丰富
2、缓冲力小，PH3.6；肾脏溶质负荷低。 3、免疫成分：SIgA；免疫活性细胞；溶菌
酶；乳铁蛋白等。
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19
人乳与各种动物乳成分比较(g/L)
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13
非产能营养素
水：占体重的70%--75% 婴儿每天需水150ml/kg,每增加3岁 减少25ml/kg
膳食纤维： 分可溶性膳食纤维如：果胶 非可溶性膳食纤维如： 纤维素、半纤维素、 木质素
编辑版ppt
14
一.母乳喂养
婴儿喂养
WHO规定人F乳ee分d为ing of Infants
人乳的成分（composition)
儿科护理学
编辑版ppt
1
营养及营养障碍性疾病 (Nutrition ＆Nutritional
Disorders)
编辑版ppt
2
教学内容
1、能量及营养素的需要 2、小儿喂养 3、营养不良的概念、病理生理、发病机
制 4、营养不良的临床表现和治疗原则 5、营养不良的护理
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3
教学目的与要求
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16
各 期 人 乳 的 成 分 （ g/L）
初乳 过度期乳
蛋白质 22.5 15.6
脂肪 28.5 43.7
糖
75.9 77.4
矿物质 3.08 2.41
钙
0.33 0.29
磷
0.18 0.18
钠
0.34 0.19
钾
0.28 0.59
锰
0.06 0.03
氯
0.57 0.58
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哺乳要点（三）
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26
哺乳要点（四）
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27