新生儿经口留置胃管固定方法的改良
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儿不 再重 复 计算脱 管 。 １２ ３ 统 计 学 方 法 ．．
２ 结 果
体 质 量 １ １ ～ ３ ２ ｇ 平 均 ２ ４ ｇ 临床 诊 断 为 ． ５ ． ０ｋ ， ． ５ｋ 。 早 产儿 ２ ８例 ， 生儿 中重 度 窒 息 ４例 ， 性 呼 吸 窘 新 急 迫综 合征 １ ２例 ， 生 儿 肺 炎 ７例 ， 天 性 肛 门 闭 锁 新 先
法， 胃管 不 易脱 出 ， 少反 复 操 作 对 患儿 造 成 的痛 苦 ， 易 于操 作 ， 减 轻 护 理 工作 量 。 减 且 可
关 键 词 ： 生 儿 ； 留置 胃管 ； 固 定 方 法 ； 脱 管 ； 方 法 改 良 新 中 图 分 类 号 ： ７ ． ２ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ １ ４ ５ （ ０２ １ ０ ５ —０ Ｄ ：０ ３ ７ ／ ｌｚ． ０ ２ １ ． ５ Ｒ４ ３ ７ Ｂ １ ０ — １ ２ ２ １ ） ７— ０ １ ２ ＯＩ １ ． ８ ０ ｈｘｚ２ １． ７ ０ １
改 良组 （ ｏ例 ） ｓ 。传 统 组 采 用 常 规 置 管 与 固 定 方 法 ； 良组 先 用 ３块敷 料 分 剐 固定 于上 唇 、 唇 和 一 侧 嘴 角 ， 后 从 固定 敷 料 嘴 角 改 下 之 置 入 胃 管 ， 用 Ｙ 形 胶 布 固定 胃 管 。结 果 改 良组 留 置 胃管 有 效 率 显 著 高 于传 统 组 （ 再 Ｐ＜Ｏ Ｏ ） ．ห้องสมุดไป่ตู้１ 。结 论 采 用 改 良 经 口留 置 胃管 固定
护理学杂 志 ２１ ０ ２年 ９月 第 ２ ７卷 第 １ ７期 （ 合 版 ） 综
・
５１ ・
・
儿 科护 理 ・
新 生 儿 经 口留置 胃管 固定 方 法 的改 良
高 鹃
Ｍｏ ｉｅ ｘ ｔ ｎｏ ｒ－ａｔｉ ｆｅｉｇｔｂ ｅ ｏｎ／ Ｇ ｏＪ ａ ｄｆ ｄｆ ａｉ ｆ ｏｇｓ ｃ ｅｄｎ ｅｉ ｎｗｂｒｓ／ ａ ｕ ｎ ｉ ｉ ｏ ｏ ｒ ｕ ｎ 摘 要 ： 的 减 少 新 生 儿 留置 胃管脱 管 率 ， 长 有 效 置 管 时 间 。 方 法 将 ５ 目 延 ４例 需 经 口 留 置 胃 管 的 新 生 儿 随机 分 为 传 统 组 （ ４ ） ２ 例 和
留置 胃管是 新 生 儿 胃肠 道 喂 养 获 得 良好 营 养 支 持 的条件 ， 是 护 士评 估 患 儿 胃内 情 况 的 重 要 手 段 。 也
下唇敷料 与脸 颊 处 敷料 长 度 之 和 再 加 １０ ２ ０ ． ～ ．
ｃ ， 胶 布 一 侧 剪 至 另 一 侧 使 剩 余 长 度 为 贴 于 脸 ｍ） 从
在 我 科 住 院 需 经 口 留 置 胃管 的 新 生 儿 ５ ４例 ， ３ 男 ４ 例、 ２ 女 ０例 ， 日龄 ２ ｉ ０ ｒ ｎ至 ７ ｄ 平 均 １ １ ； 生 ａ ， ． ２ｄ 出
能够 达 到 ３ｄ为 有 效 。并 计 算 留 置 胃管 ３ ｄ内 因哭
闹、 用手抓 取 、 布湿 润致脱 管 次 数 ， 胶 发生 脱 管后 的患
颊 处 长度 为 止 （ 即呈 Ｙ形 ） 剪 开 侧 的胶 布 宽 度 分 别 ， 为 上 下唇 敷 料 宽 度 。将 未 剪 开侧 胶 布 贴 于 脸 颊 敷 料 上 ， 开 侧 的一 端 贴 于 上 唇 敷 料 后 将 多余 的 长 度 剪 剪 断 ， 一 端 在 患 儿 嘴 角 处 将 胶 布 绕 胃管 固定 ２圈 后 另 贴 于 下唇 敷 料 上 。 １ ２ ２ 评 价 方 法 新 生 儿 留置 胃管 时 间 较 成 人 不 ． ． 同， 一般 每 ３天 更 换 １次 ［ ， 实 验 以 留置 胃管 时 间 ４本 ］
使用 传统 固定 方 法 易 脱 管 和 滑 管 ， 查 显 示 ， 生 儿 调 新 留置 胃管 非计 划性 拔管 率 显 著 高 于成 人 Ｌ ］ １ 。我 院对
经 口留置 胃管传 统 固定 方 法 进 行 改 良， 果 显 著 ， 效 报
告如 下 。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资料 选 择 ２ １ ． ０ １年 １ ２月 至 ２ １ ０ ２年 ４月
可 比性 。
用 Ｙ 检验 ， 验水 准 ａ ． ５ 。 检 一０ ０ 。 两组 留置 胃管有 效及 脱管 率 比较 ， 表 １ 见 。
表 １ 两 组 留置 胃管 有 效 及 脱 管 率 比较 例 （ ）
１ ２ 方法 ．
１ ２ １ 胃管 固 定 方 法 两 组 均 使 用 扬 州 市 新 星 硅 ．． 胶 厂 生 产 的 一 次 性 硅 橡 胶 胃管 。传 统 组 按 陈 丽 莲 等 口 推荐 的 胃管 体 表 测 量 方 法 常 规 插 管 后 ， 剪 刀 ］ 用 剪 １段 多 爱 肤超 薄 敷 料 （ 国施 贵 宝公 司生 产 ， 贴 美 敷 宽度 等 于 或 稍 宽于 胶 布 ， 度 一 般 为 患儿 嘴 宽 ） 于 长 贴
数 据 输 入 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ３ ０软 件 ， 采
３例 。按 入 院编 号 单 号 分 为 传 统 组 （ ４例 ） 双 号 分 ２ ，
为 改 良组 （ ０例 ） ３ 。两组 性 别 、 龄 、 生 体 质 量 、 年 出 疾 病 类 型 比较 ， 异 无 统 计学 意 义 （ Ｐ＞０ ０ ） 具 有 差 均 ．５ ，
患儿 下 颌 （ 紧贴 下 唇 ） 再 剪 １块 胶 布 （ ， 长度 长 于 多 爱
３ 讨 论
注 ： 组 比 较 ， 。 ８ ７ ３ Ｐ＜ Ｏ Ｏ 。 两 Ｘ 一１ ． ７ ， ． １
传统 固定 法 是 将 胃管 经 口 中央 置 入 后 用 胶 布 贴 于患 儿下 唇 固定 ， 胃管 脱 出 的原 因可 能 是 ： 胶 布 固 ① 定 在 嘴唇 下 ， 口腔 近 ， 液 和 痰 液 很 容 易 使 胶 布 潮 离 唾 湿 、 脱 ， 致 胃管 脱 出 。杨 月 芳 分 析也 得 出 类 似 松 导 结论 。② 下 唇 中央 随着 下 颌 活 动 ， 活 动 弧 度 最 大 ， 其
２ 结 果
体 质 量 １ １ ～ ３ ２ ｇ 平 均 ２ ４ ｇ 临床 诊 断 为 ． ５ ． ０ｋ ， ． ５ｋ 。 早 产儿 ２ ８例 ， 生儿 中重 度 窒 息 ４例 ， 性 呼 吸 窘 新 急 迫综 合征 １ ２例 ， 生 儿 肺 炎 ７例 ， 天 性 肛 门 闭 锁 新 先
法， 胃管 不 易脱 出 ， 少反 复 操 作 对 患儿 造 成 的痛 苦 ， 易 于操 作 ， 减 轻 护 理 工作 量 。 减 且 可
关 键 词 ： 生 儿 ； 留置 胃管 ； 固 定 方 法 ； 脱 管 ； 方 法 改 良 新 中 图 分 类 号 ： ７ ． ２ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ １ ４ ５ （ ０２ １ ０ ５ —０ Ｄ ：０ ３ ７ ／ ｌｚ． ０ ２ １ ． ５ Ｒ４ ３ ７ Ｂ １ ０ — １ ２ ２ １ ） ７— ０ １ ２ ＯＩ １ ． ８ ０ ｈｘｚ２ １． ７ ０ １
改 良组 （ ｏ例 ） ｓ 。传 统 组 采 用 常 规 置 管 与 固 定 方 法 ； 良组 先 用 ３块敷 料 分 剐 固定 于上 唇 、 唇 和 一 侧 嘴 角 ， 后 从 固定 敷 料 嘴 角 改 下 之 置 入 胃 管 ， 用 Ｙ 形 胶 布 固定 胃 管 。结 果 改 良组 留 置 胃管 有 效 率 显 著 高 于传 统 组 （ 再 Ｐ＜Ｏ Ｏ ） ．ห้องสมุดไป่ตู้１ 。结 论 采 用 改 良 经 口留 置 胃管 固定
护理学杂 志 ２１ ０ ２年 ９月 第 ２ ７卷 第 １ ７期 （ 合 版 ） 综
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５１ ・
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儿 科护 理 ・
新 生 儿 经 口留置 胃管 固定 方 法 的改 良
高 鹃
Ｍｏ ｉｅ ｘ ｔ ｎｏ ｒ－ａｔｉ ｆｅｉｇｔｂ ｅ ｏｎ／ Ｇ ｏＪ ａ ｄｆ ｄｆ ａｉ ｆ ｏｇｓ ｃ ｅｄｎ ｅｉ ｎｗｂｒｓ／ ａ ｕ ｎ ｉ ｉ ｏ ｏ ｒ ｕ ｎ 摘 要 ： 的 减 少 新 生 儿 留置 胃管脱 管 率 ， 长 有 效 置 管 时 间 。 方 法 将 ５ 目 延 ４例 需 经 口 留 置 胃 管 的 新 生 儿 随机 分 为 传 统 组 （ ４ ） ２ 例 和
留置 胃管是 新 生 儿 胃肠 道 喂 养 获 得 良好 营 养 支 持 的条件 ， 是 护 士评 估 患 儿 胃内 情 况 的 重 要 手 段 。 也
下唇敷料 与脸 颊 处 敷料 长 度 之 和 再 加 １０ ２ ０ ． ～ ．
ｃ ， 胶 布 一 侧 剪 至 另 一 侧 使 剩 余 长 度 为 贴 于 脸 ｍ） 从
在 我 科 住 院 需 经 口 留 置 胃管 的 新 生 儿 ５ ４例 ， ３ 男 ４ 例、 ２ 女 ０例 ， 日龄 ２ ｉ ０ ｒ ｎ至 ７ ｄ 平 均 １ １ ； 生 ａ ， ． ２ｄ 出
能够 达 到 ３ｄ为 有 效 。并 计 算 留 置 胃管 ３ ｄ内 因哭
闹、 用手抓 取 、 布湿 润致脱 管 次 数 ， 胶 发生 脱 管后 的患
颊 处 长度 为 止 （ 即呈 Ｙ形 ） 剪 开 侧 的胶 布 宽 度 分 别 ， 为 上 下唇 敷 料 宽 度 。将 未 剪 开侧 胶 布 贴 于 脸 颊 敷 料 上 ， 开 侧 的一 端 贴 于 上 唇 敷 料 后 将 多余 的 长 度 剪 剪 断 ， 一 端 在 患 儿 嘴 角 处 将 胶 布 绕 胃管 固定 ２圈 后 另 贴 于 下唇 敷 料 上 。 １ ２ ２ 评 价 方 法 新 生 儿 留置 胃管 时 间 较 成 人 不 ． ． 同， 一般 每 ３天 更 换 １次 ［ ， 实 验 以 留置 胃管 时 间 ４本 ］
使用 传统 固定 方 法 易 脱 管 和 滑 管 ， 查 显 示 ， 生 儿 调 新 留置 胃管 非计 划性 拔管 率 显 著 高 于成 人 Ｌ ］ １ 。我 院对
经 口留置 胃管传 统 固定 方 法 进 行 改 良， 果 显 著 ， 效 报
告如 下 。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资料 选 择 ２ １ ． ０ １年 １ ２月 至 ２ １ ０ ２年 ４月
可 比性 。
用 Ｙ 检验 ， 验水 准 ａ ． ５ 。 检 一０ ０ 。 两组 留置 胃管有 效及 脱管 率 比较 ， 表 １ 见 。
表 １ 两 组 留置 胃管 有 效 及 脱 管 率 比较 例 （ ）
１ ２ 方法 ．
１ ２ １ 胃管 固 定 方 法 两 组 均 使 用 扬 州 市 新 星 硅 ．． 胶 厂 生 产 的 一 次 性 硅 橡 胶 胃管 。传 统 组 按 陈 丽 莲 等 口 推荐 的 胃管 体 表 测 量 方 法 常 规 插 管 后 ， 剪 刀 ］ 用 剪 １段 多 爱 肤超 薄 敷 料 （ 国施 贵 宝公 司生 产 ， 贴 美 敷 宽度 等 于 或 稍 宽于 胶 布 ， 度 一 般 为 患儿 嘴 宽 ） 于 长 贴
数 据 输 入 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ３ ０软 件 ， 采
３例 。按 入 院编 号 单 号 分 为 传 统 组 （ ４例 ） 双 号 分 ２ ，
为 改 良组 （ ０例 ） ３ 。两组 性 别 、 龄 、 生 体 质 量 、 年 出 疾 病 类 型 比较 ， 异 无 统 计学 意 义 （ Ｐ＞０ ０ ） 具 有 差 均 ．５ ，
患儿 下 颌 （ 紧贴 下 唇 ） 再 剪 １块 胶 布 （ ， 长度 长 于 多 爱
３ 讨 论
注 ： 组 比 较 ， 。 ８ ７ ３ Ｐ＜ Ｏ Ｏ 。 两 Ｘ 一１ ． ７ ， ． １
传统 固定 法 是 将 胃管 经 口 中央 置 入 后 用 胶 布 贴 于患 儿下 唇 固定 ， 胃管 脱 出 的原 因可 能 是 ： 胶 布 固 ① 定 在 嘴唇 下 ， 口腔 近 ， 液 和 痰 液 很 容 易 使 胶 布 潮 离 唾 湿 、 脱 ， 致 胃管 脱 出 。杨 月 芳 分 析也 得 出 类 似 松 导 结论 。② 下 唇 中央 随着 下 颌 活 动 ， 活 动 弧 度 最 大 ， 其