高脂血症与高血压的关系_社区研究_刘贺新

文章编号:1006-2866(2001)04-0348-02

高脂血症与高血压的关系(社区研究)

刘贺新

(北京市房山区燕山医院内科,北京102500)

摘要: 目的 探讨高脂血症对高血压(EH)的影响,研究两者间的关系。方法 在502例部分社区自然人群中随机抽取100例血脂正常者做为对照组,分别观察同时检出的110例高胆固醇血症、170例高甘油三脂血(hT G)症、173例高低密度脂蛋白-胆固醇(hL DL -c)血症和171例高高密度脂蛋白-胆固醇血症(hHDL -c)对EH 的影响。结果 hT C 组、hL DL -c 组和hHDL -c 症组的EH 患病率分别为31 82%、24 70%、26 59%和10 53%,与对照组14 00%的高血压患病率比较,hT C 组、hT G 组和hLDL -c 组均有显著性差异(P <0 001);hT G 血症有显著性差异P <0 05,而hHDL -c 血症组则无显著性差异(P >0 05)。hT C 血症、hT G 血症、hL DL -c 血症和hHDL -c 血症患EH 的相对危险度分别是对照组的2 3、1 8、1 9和0 8。结论 高脂血症与EH 有密切关系,而hHDL -c 血症则相反。提示:高脂血症是EH 的间接危险因素。

关键词: 高脂血症;高血压;间接危险因素中图分类号:R544 1;R331 文献标识码:A 收稿日期:2001-03-27

作者简介:刘贺新,(男,52岁),副主任医师,内科主任,大专,中华医学会会员,香港医学研究会研究员

为探讨高脂血症与EH 的关系,2000年5月在502例部分社区自然人群中从检出的330例血脂正常者从中随机抽取100例与同时检出的110例hT C 血症、170例hT G 血症、173例hL DL -c 血症和171例hHDL -c 血症进行对照分析,就高脂血症和高脂蛋白血症对EH 的影响进行观察,现报告如下:

材料与方法:

1 研究对象及分组 研究对象为燕山地区自然人群502例,从检出的330例血脂正常者中随机抽取100例做为对照组,再将检出的110例hT C 血症、170例hT G 血症、173例hL DL -c 血症和171例hHDL -c 血症各分一组,进行对照分析。高脂血症、hLDL -c 血症、hHDL -c 血症组与对照组的基本情况中,年龄与体重指数均无显著性差异(P >0 05),见表1。

表1 hT C 、hT C 、hL DL -c 、h H DL -c 血症组和对照组基本情况比较( x s )组别性别(男/女)年龄(岁)体重指数(kg/m 2)对照组71/2945 34 8 3422 71 3 20hTC 血症组82/2846 13 6 9723 23 2 41hTG 血症组112/5846 10 5 8323 20 2 52hLDL -c 血症组107/6646 12 4 9223 24 2 64HHLD -c 血症组

122/49

45 01 7 23

22 34 2 45

注:与对照组比较,无显著性差异,P >0 05

2 试剂和仪器 血清总胆固醇(T C)、甘油三脂(T G)试剂盒(北京生物工程高技术公司生产,批号97061208、97071103);龙利- 型生化分析仪(意大利生产)。

3 方法 对受检者进行全面体检,包括内、外、妇科,血压、血脂、胸片、心电图及眼底检查。取空腹14小时晨血,当天严格按试剂盒测定方法检验血脂。

4 诊断标准 EH 按1999年WHO /ISH 确定的高血压水平分类标准诊断。高脂血症按1997年中华心血管医学会公布建议的标准诊断,按试剂盒所定方法检验。T C 为CHOD 法,当T C>

5 72mmol L

-1

者诊断为高胆固醇(hT C)血症或高脂

血症。T G 为G PO -PA P 法,当T G>1 71mmol L

-1

者诊断为

高甘油三脂(hT G)血症或高脂血症。当L DL -c>3 10mmol L

-1

者诊断为hL DL -c 血症。当HDL -c>1 53mmol L

-1

者诊

断为hHDL -c 血症。

5 剃除标准 根据对照组的年龄和体重范围设立剃除标准:(1)体重指数>27。(2)EH 合并糖尿病者。两组标准相同。

6 统计方法 各组计量资料以( x s)表示,组间比较用t 检验。计数资料用 2

检验。

结果:

1 高脂血症与对照组对EH 的影响如下,见(表2)

表2可

见,与对照组比较,hT C 血症、hT G 血症、和HL DL -c 血症的EH 患病率非常显著的高于对照组(P <0 01),患EH 的相对危险度分别是对照组的2 3、1 8和1 9。而hHDL -c 血症的EH 患病率比对照组低3 47%,与对照组比较无显著性差异(P >0 05),患EH 的相对危险度是对照组的0 8。

表2 hTC 、hTG 、hLDL -c 、hHDL -c 血症组与对照组的EH 患病率及相

对危险度的比较

(n )

高血压n (%)相对危险度

对照组10014(0 140)1 0hTC 血症组11035(0 318)**

2 3hTG 血症组17042(0 247)*1 8hLDL -c 血症组17346(0 266)**1 9hH DL -c 血症组

171

18(0 105)

0 8

注:与对照组比较*:P <0 05,**:P <0 01

2 双高血症和三高血症与对照组比较,对EH 的影响如下,见

348 高血压杂志 Chinese Journal of Hypertension 2001 Oct 9(4)