C13尿素呼气试验
什么是C13呼气试验
什么是C13呼气试验周作玲，贾梦真，张宁，杨娜 （北京市顺义区医院，北京 101300）C13呼气试验是用于检测有无幽门螺旋杆菌现症感染的一种非侵入性检测方法，具有无创、快速、准确、安全的特点，在诊断多种消化系统疾病和评估诊治效果方面发挥重要作用。
本文将详细介绍C13呼气试验的相关内容。
C13呼气试验相关概念稳定同位素比值稳定同位素是指在自然界中存在的同位素，其核中质子数和中子数相同，具有相同的化学性质，但质量数不同。
同一元素的不同稳定同位素之间的相对丰度可以用稳定同位素比值表示。
碳元素具有两种稳定同位素，即C12和C13。
在自然界中，C12的相对丰度为98.93%，C13的相对丰度为1.07%。
尿素分解原理幽门螺旋杆菌是人胃内唯一能够产生大量尿素酶的细菌，而尿素酶可分解胃内尿素生成二氧化碳和氨。
C13呼气试验原理C13呼气试验中使用的是一种含有C13稳定同位素的尿素。
在实验开始前，患者吞入含C13标记的尿素，随后被幽门螺旋杆菌分解成C13标记的二氧化碳和C13标记的氨。
这些标记物进入血液循环后，C13标记的二氧化碳进入肺部并从呼吸道排出体外。
因为C13和C12的质量数不同，所以在二氧化碳分子中的比例也会不同。
而C13呼气试验的原理就是通过测量呼气样本中C13的含量，判断是否感染幽门螺旋杆菌。
如果患者感染幽门螺旋杆菌，胃中C13标记的二氧化碳含量会比正常情况下更高。
因此，通过测量呼气中C13含量的变化，可以判断患者是否感染幽门螺旋杆菌。
通常，临床检验中会使用质谱仪测量呼气样本中C13和C12的相对含量，并将它们之间的比例称为呼气二氧化碳的C13/C12比值。
正常情况下，患者呼出的二氧化碳中C13和C12的相对含量比例接近于自然界中的C13/C12比例，即约为1.1%。
而感染幽门螺旋杆菌的患者因为胃中存在大量分解出C13标记的二氧化碳，所以呼出的二氧化碳中C13含量比例会明显增加。
通过测定前后呼气样本中C12/C13的比值，若呼气后比值减去呼气前比值＜4，幽门螺旋杆菌为阴性；若≥4，提示幽门螺旋杆菌感染。
碳13尿素呼气试验标准
碳13尿素呼气试验标准碳13尿素呼气试验是一种用于检测胃肠道疾病的非侵入性检测方法。
该方法通过口服标记有碳13的尿素，然后检测呼出的二氧化碳中碳13的含量，从而判断胃肠道内的细菌感染或其他疾病情况。
本文将介绍碳13尿素呼气试验的标准操作流程和注意事项。
1. 试验前的准备工作。
在进行碳13尿素呼气试验之前，需要对患者进行一些准备工作。
首先，患者需要空腹6-8小时，以确保胃内没有食物干扰试验结果。
其次，需要停止使用抗生素和胃酸抑制剂等药物，以免影响试验结果。
另外，患者需要签署知情同意书，并按照医生的指导停止食用含有碳13的食物或药物。
2. 试验操作流程。
（1）收集基本信息。
在进行碳13尿素呼气试验时，首先需要收集患者的基本信息，包括年龄、性别、病史等。
这些信息对于后续的数据分析和结果解释非常重要。
（2）口服碳13尿素。
接下来，患者需要口服标记有碳13的尿素溶液。
通常情况下，医生会根据患者的体重和病情确定合适的剂量，并告知患者如何正确服用。
（3）采集呼气样本。
在口服碳13尿素后的一定时间内，通常为30分钟至1小时，医生会引导患者进行呼气样本的采集。
呼气样本通常采用专用的呼气袋进行收集，确保样本的纯净度和可靠性。
（4）分析呼气样本。
采集到呼气样本后，需要送至实验室进行碳13含量的分析。
通常采用质谱仪等设备进行检测，得出样本中碳13的含量，并与正常值进行比对。
3. 注意事项。
在进行碳13尿素呼气试验时，需要注意以下几个方面。
首先，患者需要严格按照医生的指导进行准备和操作，以确保试验结果的准确性。
其次，实验室人员需要严格按照标准操作流程进行样本的分析和检测，确保结果的可靠性。
另外，医生在解读试验结果时需要综合患者的临床症状和其他检查结果，进行科学准确的诊断。
4. 结语。
碳13尿素呼气试验作为一种非侵入性检测方法，在胃肠道疾病的诊断中具有重要的应用价值。
通过本文的介绍，相信读者对于碳13尿素呼气试验的标准操作流程和注意事项有了更清晰的认识，希望能够对临床医生和实验室人员在进行该项检测时提供一定的参考和指导。
C13碳尿素呼气试验
Hp感染根除的诊断标准
根除治疗后的判断应在根除治疗结束至少4周后进行，
首选方法为UBT。
符合下述3项之1，可判断为Hp根除：
① 13C或14C UBT阴性； ② HpSA检测阴性； ③ 基于胃窦、胃体两个部位取材的RUT均阴性。
存在的问题
1 HP根除的适应症掌握不严且过滥
1 Hp感染的诊断
Hp感染的诊断方法：侵入性方法
侵入性检测方法:依赖于胃镜活检
快速尿素酶试验(RUT) 胃黏膜直接涂片染色镜检 胃黏膜组织切片染色镜检 细菌培养 基因检测方法(如PCR、寡核苷酸探针杂交等)
(内镜与活检钳消毒不严格可造成医源感染)
Hp感染的诊断方法：非侵入性方法 非侵入性检测方法:不依赖内镜检查
② 根除Hp是否增加胃食管反流病发生风险？
4 Hp根除治疗方案
在我国Hp对抗生素耐药情况
在我国Hp对抗生素耐药情况
Hale Waihona Puke 60~70%甲硝唑 的耐药率
20~38%
30~38%
克拉霉素 的耐药率
左氧氟沙星 的耐药率
1~5%
阿莫西林、 呋喃唑酮、 四环素 的耐药率
推荐的根除方案
根除方案组成： 四联疗法：铋剂+ PPI+2种抗菌药物
呼气试验的优点
1
呼气试验具有诊断HP无需胃镜，无需抽血，无交叉感染、无痛苦、无损伤和操作
方便等优点。
呼气试验具有准确、特异、灵敏和安全的特点。13C无放射性，对环境无影响。尿
2
素是人体内正常的代谢产物，此项试验对人体无任何副作用。适用于孕妇、乳母
和婴幼儿，并可在短期内多次重复检查。
3
对胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的病因诊断，药物治疗的疗效观察具有很好的临 床应用价值。
c13呼气试验参考值
c13呼气试验参考值c13呼气试验是一种测试人体独特的气体含量及碳氢同位素比的诊断学试验，用于评估和监测慢性病的进展和疾病的病理变化。
C13呼气试验的参考值是确定病人是否具有慢性病的关键因素，也是诊断慢性病的重要指标，参考值在不同情况下和不同人群会有所不同。
C13呼气试验参考值一般分为三类：1、咳嗽患者参考值：咳嗽患者的C13呼气试验参考值是最常见的，一般可以介于0.9-1.1之间，但具体参考值要根据患者的特殊情况来确定，而且还要考虑患者的年龄、性别等因素。
2、慢性病患者参考值：慢性病患者的C13呼气试验参考值一般低于一般人的参考值，一般介于0.7到0.9之间。
慢性病患者的气体分布模式也有所不同，气体浓度分布在低于参考值的比例要高于一般人。
3、健康检查患者参考值：健康检查患者的C13呼气试验参考值一般介于0.9到1.1之间，但具体参考值也要根据患者的特殊情况来确定。
C13呼气试验参考值的确定有助于医生判断患者是否具有慢性病，但只依靠C13呼气试验参考值是不够的。
医生还应该根据患者的具体症状、检查结果及实验室检查结果等信息，结合患者的家族史和生活习惯，从多方面考虑，为患者作出合理的诊断。
C13呼气试验参考值可用于诊断病情，但其意义较小，在诊断慢性病时，不仅要考虑该参考值，还需要综合考虑患者的全症状、检查结果和实验室检查结果等，才能准确诊断。
此外，C13呼气试验参考值也可以用于监测慢性病的发展及改变，以判断治疗疗效情况及病情变化，从而尽早发现并积极治疗，避免病情恶化。
总之，C13呼气试验参考值是诊断慢性病和监测慢性病发展及改变的重要指标，但只依靠单独一项参考值确定慢性病是不够的。
在诊断慢性病时，应该根据患者的具体症状、检查结果及实验室检查结果等信息，结合患者的家族史和生活习惯，从多方面考虑，为患者作出合理的诊断。
碳13尿素呼气试验
13C(碳13)尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学试验。
幽门螺杆菌是一种可以在胃中生长的细菌，可导致胃炎、消化性溃疡，并与胃癌密切相关，所以如果能及早检测出是否感染此菌，并对症下药，将减少胃肠道炎症和溃疡等疾病的机会。
碳13尿素呼气试验是最新、快速、无痛苦而且无辐射的幽门螺杆菌检测技术，不需要做胃镜，只需轻松呼气，测定呼气成份，立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染，结果准确度高达97%。
检查前：检测前须空腹4小时（禁食、水）、不能吸烟。
检查时：（
1）检查安排在早上。
（2）检测时先收集第一个呼气样本，然后服用专门的冲剂，整个检查过程保持静坐状态（若在检查过程中有较剧烈的活动，可能影响检测结果）等候三十分钟，在此时间内不能喝或吃任何东西，最后再全力把气体呼到另一收集袋内。
c13呼气试验的步骤
c13呼气试验的步骤C13呼气试验是一种常见的检测方法，用于评估肺部功能和检测呼吸系统疾病。
下面是C13呼气试验的步骤：1. 准备工作在进行C13呼气试验前，需要准备一些必要的设备和材料。
首先，需要准备一台C13呼气试验仪器，该仪器通常由呼气口罩、呼气管路和呼气收集袋组成。
另外，还需要一瓶含有C13标记的尿素溶液。
2. 实施试验开始进行C13呼气试验前，受试者需要空腹，并遵循医生或实验员的指示。
首先，将C13标记的尿素溶液通过口服的方式给受试者服用。
在服用后的一段时间内，溶液中的C13尿素会被人体吸收并代谢为CO2。
3. 呼气收集在服用C13尿素溶液后，受试者需要将呼气口罩戴在口鼻部位，确保密封良好。
接下来，受试者需要进行一系列的呼吸动作，包括深呼吸和缓慢呼气。
呼气过程中，C13尿素代谢生成的CO2会通过呼气口罩的管路进入呼气收集袋中。
4. 数据分析呼气收集结束后，收集袋中的呼气样本会被送往实验室进行分析。
实验人员会使用质谱仪等设备，测量呼气样本中C13的浓度。
根据C13的浓度，可以评估肺部功能和检测呼吸系统疾病的情况。
C13呼气试验通过检测呼气中C13的浓度来评估肺部功能和检测呼吸系统疾病，具有非侵入性、简单易行的特点。
它在临床上广泛应用于哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病的诊断和治疗过程中。
同时，C13呼气试验还可以用于评估肺移植术后的肺功能恢复情况，对于指导临床治疗和疾病管理具有重要意义。
通过C13呼气试验，医生可以根据呼气样本中C13的浓度，判断患者的肺功能状况是否正常，以及是否存在呼吸系统疾病。
这对于及早发现和治疗呼吸系统疾病非常重要，有助于提高患者的生活质量和健康状况。
C13呼气试验是一种简单、非侵入性的检测方法，可以评估肺部功能和检测呼吸系统疾病。
它在临床应用中具有重要作用，能够帮助医生准确诊断和治疗呼吸系统疾病，提高患者的生活质量。
c13呼气试验检查流程
c13呼气试验检查流程哎呀，说起这个C13呼气试验，我可是有一肚子的话要说。
前几天，我这胃老是不舒服，吃啥都不香，还时不时地打嗝，真是烦死人了。
医生说，可能是幽门螺杆菌在作怪，得做个C13呼气试验检查一下。
一大早，我就赶到了医院。
一进检查室，就看见一个穿着白大褂的医生，笑眯眯地站在那儿。
他看起来挺和蔼的，让我紧张的心情稍微放松了点。
医生问我：“准备好了吗？咱们开始吧。
”我点点头，心里还是有点忐忑。
医生递给我一个小瓶子，里面装着一种叫尿素C13的药丸。
他告诉我，这药丸吃下去后，如果胃里有幽门螺杆菌，就会产生二氧化碳。
我一听，心想：“这玩意儿还真神奇啊！”于是，我咕咚一声，把药丸吞了下去。
吃完药丸后，医生让我先休息一会儿，等药丸起作用。
我坐在椅子上，心里七上八下的，不知道结果会怎么样。
过了一会儿，医生递给我一个塑料袋，让我对着袋子吹气。
我深吸一口气，使劲儿往袋子里吹，感觉自己像个气球似的。
吹完气后，医生把袋子封好，拿去检测了。
我坐在那儿，心里直打鼓，不知道结果会怎么样。
过了一会儿，医生拿着检测报告回来了。
他看了看报告，笑着对我说：“恭喜你，没有幽门螺杆菌感染。
”我一听，心里的大石头总算落了地。
医生还叮嘱我，平时要注意饮食卫生，少吃辛辣刺激的食物，多喝水，保持良好的生活习惯。
我连连点头，心里想着，以后可得好好照顾自己的胃了。
走出医院，我长舒一口气，感觉整个人都轻松了不少。
虽然这个检查过程有点麻烦，但能知道自己身体没啥大问题，心里还是挺高兴的。
以后啊，我可得好好珍惜自己的身体，不能再让它受委屈了。
13碳尿素呼气试验
HP监测方式
侵入性：胃镜 痛苦、有创伤性、不能用于普查。 抗体测定法：抽血 （抗体阳性：感染过 HP ，不表示 目前HP感染有没有活动性）。
13C-尿素呼气试验:简单、方便、无痛苦
什么叫13C尿素呼气试验
一种简单的呼气方法
呼气试验原理
利用HP内有尿素酶的特点，当受检者口服微量13碳
HP与人类健康
HP感染是慢性活动性
胃炎、消化性溃疡的 主要致病因素。
1994年WHO将HP定为Ⅰ 类致癌因子。
胃癌病变区
HP感染
传染源:
人 粪一口传播
传播方式：口－口传播
内窥镜传播
亲密接触
成人 76％ 溃疡病 90%
人 群
hp感染率
10～15岁
50%
HP感染特性
传染性
致癌性 普遍性 隐蔽性
掌握呼气试验标本采集：
空腹—采集—服药—采集
13碳尿素呼气试验
消化内科 2015.4
目 的
了解HP的相关知识
了解呼气试验的相关知识
掌握呼气试验标本采集
目录
HP
13碳呼
气试验
健康 教育
什么是幽门螺杆菌（HP）
幽门螺杆菌外形呈螺 旋或杆状，寄生在幽 门部位而得名。 当遇到不利于它生长 的环境下变成圆球形， 这是一种静止的自身 保护状态。
呼气试验步骤（采集2）
在服药后30分钟
方法同前
医院退休职工体检
健康教育
1、检测当天必须空腹
2、整个检查过程中保持安静坐位状态。 3、检查等候30分钟期间不能喝水或饮料，不吃任何食物 4、 HP(+)，治疗、分餐制、亲密的家人一起检查HP 5、复查（停药四周后）
碳13尿素呼气试验
感染胃幽门螺杆菌的症状
• 消化不良、腹胀、食欲减退 • 反酸、暖气、恶心、干呕、烧心、 • 口臭等症状。
胃内疾病
✓不明原因的缺铁性贫血 ✓特发性血小板减少性紫癜
胃外疾病
✓维生素B12缺乏 ✓……
Hp的流行病学特征 中国属世界上高感染地区，感染率约50%
美国/加拿 大 30-40%
拉丁美洲 70-90%
ü特发慢性荨麻疹 ü多发性痒疹 ü酒糟鼻
ü风湿性关节炎 ü类风湿性关节炎 治疗前先查杀Hp
依据近10年内近千篇文献说明，上述疾病与Hp有关，杀菌后可有好的转归
碳13尿素呼气试验哪些人不能做？
暂缓检测
近期上消化道出血 4周内使用抗生素，2周内使用胃药 部分胃切除术手 不能配合吹所者 进食或饮水2小时内的
13C呼气试验检测步骤
•
操作简单，三分钟出结果。
•
受检者只需吹两口气，依从性好。
碳13尿素呼气试验的正常值（BOD）： 0-4
结果假阳性或假阴性的可能原因
假阴性原因
饮食：未按要求禁食，胃内食物可影 响试剂同胃壁接触；
药物：包括PPI、H2RAs、抗生素、 铋剂、具有抗菌作用的中药（黄连、 大黄等）；
8
学习目标：
知识目标：科室护士掌握什么是幽门螺杆菌及C13呼气试验。 技能目标：科室护士掌握C13呼气检测试验的操作。 情感目标：提高护士C13呼气试验操作技能，患者能正确、愉快配合检查。
目录
01
幽门螺杆菌HP的概念
02
幽门螺杆菌传播途径
03
碳13尿素呼气试验的介绍
04
碳13尿素呼气试验的操作
05
13C呼气试验诊断Hp的优点
v 13C-呼气试验检测方法准确性高、无创、无放射性、快速、简单、安全，尤其适用于儿童、 孕妇以及年老体弱群体。是反映全胃幽门螺杆菌状况的检测方法。
碳13呼气试验正常范围
碳13呼气试验正常范围
嘿，咱今天就来说说碳13 呼气试验正常范围这事儿。
你知道不？这碳13 呼气试验啊，是检查胃里有没有那个啥幽门螺旋杆菌的。
我有个朋友，前段时间胃不舒服，就去医院做了这个检查。
医生跟他说，碳13 呼气试验的正常范围呢，一般是0 到4。
要是超过这个值啊，那就可能有幽门螺旋杆菌感染了。
我朋友一听，心里就有点紧张。
他在做检查的时候，可有意思了。
医生先让他吃了一颗小药丸，然后等了一会儿，就让他对着一个小袋子吹气。
我朋友就使劲吹啊吹，脸都吹红了。
他还嘀咕呢：“这得吹到啥时候啊？”
等他吹完了，医生就把那个小袋子拿去检测。
我朋友就在外面焦急地等着结果。
过了一会儿，医生出来了，告诉他结果在正常范围内，他这才松了一口气。
我朋友说：“哎呀，可把我担心坏了。
以后可得注意饮食卫生，不能乱吃东西了。
”
咱平时也得注意啊，要是胃不舒服，就得赶紧去医院看看。
这碳13 呼气试验也不是很麻烦，而且还能很快知道结果。
要是发现有问题，也能及时治疗。
总之啊，了解碳13 呼气试验正常范围很重要。
咱要多关心自己的身体，有问题及时解决。
嘿嘿。
c13呼气试验数值范围
c13呼气试验数值范围C13呼气试验数值范围C13呼气试验是一种常用的检测方法，用于评估人体对某些物质的代谢情况。
通过测量呼气中特定物质的含量，可以了解人体的代谢功能和相关疾病的风险。
C13呼气试验常用于检测胃肠道疾病、肝脏功能、胰腺功能等方面。
不同的物质对应不同的检测项目，每个项目都有相应的数值范围。
下面将介绍几种常见的C13呼气试验及其数值范围。
1. 胃肠道疾病检测C13尿素呼气试验是常见的检测胃肠道感染和幽门螺杆菌感染的方法。
正常情况下，C13尿素经胃酸分解生成CO2并呼气出体外。
检测结果显示，正常人的C13尿素呼气试验结果应在0.4‰以下。
若结果超过该数值，可能表示幽门螺杆菌感染或其他胃肠道疾病。
2. 肝脏功能检测C13呼气酮体试验是评估肝脏代谢功能的方法。
酮体是肝脏代谢脂肪时产生的产物，正常情况下会被身体代谢掉。
在C13呼气酮体试验中，检测呼气中酮体的含量。
正常人的C13呼气酮体试验结果应在 2.3‰以下。
若结果超过该数值，可能表示肝脏功能异常或其他肝脏疾病。
3. 胰腺功能检测C13三醋酸试验是评估胰腺功能的方法。
胰腺分泌的酶能够分解三醋酸，产生CO2并呼气出体外。
在C13三醋酸试验中，检测呼气中CO2的含量。
正常人的C13三醋酸试验结果应在2.0‰以下。
若结果超过该数值，可能表示胰腺功能异常或其他胰腺疾病。
除了上述常见的C13呼气试验，还有其他一些检测项目，如C13乳糖、C13葡萄糖等。
每个项目都有自己的数值范围，用于评估相应的代谢情况。
需要注意的是，C13呼气试验结果的数值范围可能因不同实验室或设备而有所差异。
因此，在进行C13呼气试验时，应该参考实验室提供的正常参考范围，以便更准确地评估检测结果。
总结而言，C13呼气试验是一种常用的代谢功能评估方法，在胃肠道疾病、肝脏功能、胰腺功能等方面具有重要的临床应用价值。
根据不同的检测项目，可以通过测量呼气中特定物质的含量，得出相应的数值范围，用于评估人体的代谢情况和相关疾病的风险。
13碳尿素呼气试验
四、 13C尿素呼气试验是什么？ −−原理方程式
NH2-13CO-NH2+H2O→NH3+NH2-13CO-OH
尿素
氨 氨基甲酸酯
NH2-13CO-OH+ H2O → NH3+H213CO3
氨基甲酸酯
氨 碳酸
பைடு நூலகம்
H213CO3 → 13CO2 +H2O
碳酸 （气体）
NH3+H2O → OH-+NH4+
一、什么是幽门螺杆菌（HP）
一、什么是幽门螺杆菌（HP）
幽门螺杆菌外形呈弯曲螺旋状，寄生在幽门部位而 得名。
HP宽0.5~1.0微米，一端有2~6根鞭毛，每根长2.5~4.0 微米。
仅寄居在胃上皮细胞表面，在胃小凹上部胃上皮表 面和黏液层中最易找到，象鱼群一样列队。
当遇到不利于它生长的环境下变成圆球形，这是一 种静止的自身保护状态。
幽门螺杆菌（电镜）
幽门螺杆菌呈螺杆状
幽门螺杆菌呈球形
二、幽门螺杆菌有哪些危害？
---传染性、普遍性和隐蔽性
幽门螺杆菌能在人体内生长、繁殖，又能通过粪便及唾 液排出体外，人是幽门螺杆菌的唯一传染源。
Hp主要通过口－口或者粪－口途径传染。 我国是一个幽门螺杆菌感染高发国家。
在无症状人群普查，胃内幽门螺杆菌感染率10~15岁青少 年中达10~15％，成人则高达50~80％。
的地区血清抗体检测阴性预测值高，患病率高的地区检 测阳性预测值高； 优点：是惟一不受近期用药和胃内局部病变影响的检测 方法；当患者因病情不能停用影响检测的药物（如质子 泵抑制剂），而临床又需要明确是否有Ｈｐ感染时，可 以采用血清抗体检测方法进行检测。
三、如何检出幽门螺杆菌？ ---13C尿素呼气试验
c13呼气试验间隔
c13呼气试验间隔随着医疗技术的不断发展，C13呼气试验成为了检测幽门螺杆菌（Hp）感染的一种重要方法。
这项试验具有无创、准确、便捷等特点，深受患者和医生的喜爱。
本文将对C13呼气试验的作用、原理、间隔时间以及注意事项等进行详细介绍。
一、了解C13呼气试验C13呼气试验，又称碳13尿素呼吸试验，是一种检测幽门螺杆菌感染的非侵入性方法。
通过口服放射性同位素碳13标记的尿素，观察呼出的气体中碳13的含量变化，判断患者是否感染了幽门螺杆菌。
二、C13呼气试验的作用和原理C13呼气试验的主要作用是检测幽门螺杆菌感染，有助于临床诊断胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病。
试验原理是幽门螺杆菌具有尿素酶活性，能将口服的碳13标记的尿素分解为碳13标记的二氧化碳，通过检测呼出的气体中碳13的含量，判断患者是否感染了幽门螺杆菌。
三、C13呼气试验的间隔时间C13呼气试验的间隔时间因个体差异而异，一般建议在试验前停用抗生素、胃黏膜保护剂等药物至少一周，以减少误诊率。
对于已确诊幽门螺杆菌感染的患者，在接受治疗后，建议在停药后一个月进行复查，以评估治疗效果。
四、注意事项和影响试验结果的因素1.试验前停用抗生素、胃黏膜保护剂等药物至少一周。
2.试验前空腹，避免进食影响结果。
3.儿童、孕妇和哺乳期妇女慎用。
4.患有严重肺病、心脏病等疾病的患者慎用。
5.影响试验结果的因素：感冒、胃炎、胃溃疡等疾病可能导致假阴性或假阳性结果。
五、总结C13呼气试验作为一种无创、准确的检测方法，在临床诊断幽门螺杆菌感染方面具有重要价值。
了解试验的作用、原理、间隔时间和注意事项，有助于患者更好地接受检测和治疗。
在试验过程中，遵循医生的建议，确保检测结果的准确性。
c13呼气试验的正常值
c13呼气试验的正常值C13呼气试验的正常值概述：C13呼气试验是一种常用的检测方法，用于评估胃功能和胃酸分泌水平。
本文将介绍C13呼气试验的正常值范围及其相关内容。
一、C13呼气试验的原理及意义C13呼气试验是通过给受检者口服含有C13标记的尿素，然后通过呼气气体中的C13二氧化碳浓度来评估胃酸分泌水平。
胃酸分泌水平的正常范围对胃病的诊断和治疗具有重要意义。
二、C13呼气试验的正常值范围根据多项研究结果，C13呼气试验的正常值范围通常在2.5‰-4.5‰之间。
这意味着在正常情况下，呼气中C13二氧化碳的浓度应该在2.5‰-4.5‰之间。
三、C13呼气试验的异常结果及其可能的意义1. C13呼气试验结果低于正常范围：可能表示胃酸分泌过低，常见于胃酸缺乏性疾病如胃酸缺乏性胃炎。
2. C13呼气试验结果高于正常范围：可能表示胃酸分泌过多，常见于胃酸过多或胃溃疡等疾病。
四、C13呼气试验的注意事项1. 在进行C13呼气试验前，应遵循医生的指导，停用与胃酸抑制有关的药物。
2. C13呼气试验通常在空腹状态下进行，持续时间约为2-3小时。
3. 在进行C13呼气试验期间，应避免剧烈运动、吸烟和饮食等干扰因素。
五、C13呼气试验的临床应用C13呼气试验常用于以下情况的诊断和治疗：1. 胃酸分泌功能异常的评估，如胃酸缺乏和胃酸过多等。
2. 幽门螺杆菌感染的检测和治疗效果的评估。
3. 胃溃疡和胃食管反流病的诊断和治疗。
六、C13呼气试验的优势和局限性C13呼气试验具有以下优势：1. 非侵入性：C13呼气试验是一种非侵入性的检测方法，对患者无损伤。
2. 灵敏度高：C13呼气试验对胃酸分泌水平的评估具有较高的灵敏度。
3. 重复性好：C13呼气试验的结果可重复性好，有利于疾病的监测和治疗效果的评估。
然而，C13呼气试验也存在一些局限性：1. 无法定量：C13呼气试验只能评估胃酸分泌水平的相对变化，无法定量具体的胃酸分泌量。
c13呼气试验指标
c13呼气试验指标C13呼气试验指标C13呼气试验是一种常用的检测方法，用于评估胃肠道功能和诊断胃肠疾病。
该试验基于人体对于特定标记物质C13尿素的代谢过程，并通过检测呼出的二氧化碳含量来评估胃肠道的功能状态。
C13呼气试验指标是指在C13呼气试验过程中所测量到的相关指标，通过分析这些指标可以获得有关胃肠道功能的信息。
C13呼气试验指标中最常见的指标是呼气C13-二氧化碳峰值浓度（delta over baseline，DOB）。
DOB是指在C13呼气试验中测量到的呼气空气中C13-二氧化碳浓度峰值与基线浓度之间的差值。
DOB 的测量结果能够反映出胃肠道对C13尿素的代谢能力。
正常情况下，DOB值通常在2‰左右，而高于2‰的DOB值则可能表示存在胃肠道功能异常或感染。
C13呼气试验中还有一个重要的指标是呼气C13-二氧化碳持续时间（t1/2）。
t1/2是指从C13-二氧化碳浓度峰值出现到其降至一半浓度所经过的时间。
通过测量t1/2，可以评估胃肠道排空速度和胃肠道运动功能。
正常情况下，t1/2的时间通常在60-90分钟之间，而超过90分钟的t1/2值可能表示存在胃排空障碍或胃肠道运动功能异常。
C13呼气试验中还可以测量C13-二氧化碳总量（AUC）。
AUC是指在C13呼气试验过程中测量到的C13-二氧化碳浓度峰值下方的面积，即峰值浓度与时间的积分值。
AUC的测量结果可以反映出胃肠道对C13尿素的整体代谢能力。
正常情况下，AUC值通常在2000‰·分钟左右，而高于2000‰·分钟的AUC值可能表示存在胃肠道功能异常或感染。
除了上述常见的指标外，C13呼气试验中还可以通过计算其他相关参数来评估胃肠道功能，如呼气C13-二氧化碳峰值时间（tmax）、呼气C13-二氧化碳峰值前半峰时间（t1/2pre）和呼气C13-二氧化碳峰值后半峰时间（t1/2post）。
这些参数的测量可以提供更详细和全面的胃肠道功能信息。
c13尿素呼气试验原理
c13尿素呼气试验原理
一、尿素酶催化活性
C13尿素呼气试验是一种非侵入性检测胃内幽门螺杆菌（Hp）的方法。
其原理基于尿素酶的特异性催化活性。
当受试者摄入标记有C13的尿素后，胃内的Hp会产生相应的酶，主要是尿素酶。
该酶能将尿素分解为二氧化碳和氨，其中二氧化碳大部分会通过血液进入肺部，并通过呼吸排出体外。
二、气体的呼出与检测
受试者在收集气体前20分钟口服一颗胶囊，内含C13标记的尿素。
此后，受试者持续呼气，呼出的气体收集在样本袋中。
收集完成后，将样本袋中的气体送至检测仪进行分析。
检测仪利用特定的化学反应检测样品中C13标记的二氧化碳含量，从而判断胃内是否存在幽门螺杆菌。
三、化学发光法
在检测过程中，采用化学发光法进行定量分析。
当C13标记的二氧化碳与过氧化氢反应时，会产生光子，光子的数量与二氧化碳的浓度成正比。
因此，通过检测光子的数量，可以准确测定C13标记的二氧化碳浓度，进一步反映胃内Hp的数量。
四、无创无痛无辐射
C13尿素呼气试验具有无创、无痛、无辐射的特点。
受试者只需口服胶囊并持续呼气，无需进行胃镜检查或其他侵入性操作。
这对于儿童、老年人、孕妇及对胃镜检查有恐惧心理的人群尤其适用。
五、准确可靠
C13尿素呼气试验在诊断Hp感染方面具有较高的准确性。
多项研究显示，该方法与组织学检查和细菌培养相比，具有相似的敏感性和特异性。
此外，由于其非侵入性特点，患者更愿意接受，且复检率较高。
碳13尿素呼气试验高于正常值
碳13尿素呼气试验高于正常值英文回答：Carbon-13 Urea Breath Test (13C-UBT)。
The carbon-13 urea breath test (13C-UBT) is a non-invasive test used to diagnose Helicobacter pylori (H. pylori) infection, a common bacterium that can cause stomach and duodenal ulcers, gastritis, and gastric cancer. The test involves ingesting a small amount of urea labeled with carbon-13 (13C). If H. pylori is present in the stomach, it will produce an enzyme called urease, which breaks down the urea, releasing 13C-labeled carbon dioxide (CO2). The CO2 is then absorbed into the bloodstream and exhaled through the lungs, where it can be detected and measured.The test is typically performed as follows:1. The patient is given a small amount of urea labeledwith 13C to ingest.2. The patient waits for a period of time (usually 15-30 minutes) to allow the urea to be metabolized.3. The patient breathes into a collection bag, which captures the exhaled CO2.4. The CO2 sample is analyzed to measure the amount of 13C-labeled CO2 present.A positive result on the 13C-UBT indicates that H.pylori is likely present in the stomach. However, it is important to note that the test can also be positive in patients with other conditions that cause elevated urease activity, such as Zollinger-Ellison syndrome and atrophic gastritis.Elevated 13C-UBT Results.Elevated 13C-UBT results can indicate the presence of H. pylori infection. However, it is important to note thatother conditions can also cause elevated urease activity, which can lead to a false-positive result. These conditions include:Zollinger-Ellison syndrome.Atrophic gastritis.Gastric cancer.Small intestinal bacterial overgrowth (SIBO)。
C13尿素呼气试验ppt课件
而后用80ml凉开水送服13Ｃ胶囊，静坐20，30 min后（在此期间禁食
水）再向收集管内用相同方法各吹气1次，吹气过程中嘱患者用力适 度均匀，以防影响试验结果，呼气完毕后立刻旋紧采集试管盖子。 4. 封存结果：将同一受试者的3个待测样品管用送检单卷好，并用皮套 勒住； 5. 送检样品：常温避光保存，小心防压，避免样品管的破碎，并检查封 签、标注。
，受到了广大患者的欢迎。
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丁国林,于科岐. ZHP-2001型13C呼气质谱仪的研制[J]. 分析仪器,2004,04:9-14.
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13C
13C是一种自然稳定的同位素，被用作特殊代谢产物的标记。患者口服 一定量的13C后，经过特定的复杂生化代谢过程，13C成为的13CO2的形式 ，并通过呼气释放出来。通过取样的形式，我们将呼出的气体进行脱 水、除氮、去氧之后，分离出二氧化碳，经过毛细管直接注入质谱系 统进行碳同位素分析，然后电气系统将接收到的离子流信号经过放大 递交至计算机进行分析，得出最终检测结果。该过程无痛苦，无放射 性，普适于孕妇和儿童等特殊人群。
C13尿素呼气 试验
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Introduction
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称H. pylori）是一种单极、多鞭毛、 末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形,在体外为杆状,故名。 H. pylori长2.5～4.0μ m，宽0.5～1.0μ m,有1～2个弯曲,革兰阴性。H pylori 是微需氧菌，环境氧要求5～8%，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。 H. pylori的尿素酶极为丰富，约含菌体蛋白的15%，活性相当于变形杆菌的400 倍。尿素酶催化尿素水解形成“氨云”保护细菌在高酸环境下生存。 H. pylori的全基因序列已经测出，VacA基因和CagA基因分别编码空泡毒素和细 胞毒素相关蛋白，专家多认为这两种蛋白的表达与胃疾病关系较为密切。
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幽门螺杆菌（Hp）的危害
1. 感染地域广泛，人群众多；全球40 岁以上的人群中有超过半数的
感染Hp，发展中国家人口感染率高于发达国家。中国是Hp高感染率
地区,平均感染率为58.07%，10～20 岁感染已达50%以上。 2. 具有传染性，中国家庭内传播可能是Hp 感染的主要途径。对儿童 危害显著，儿童Hp感染会造成发育迟缓和营养不良，且将来胃癌的 发病率也会高于成人。 3. 与多种疾病相关。
气试验视为诊断胃Hp感染的“金标准”。
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幽门螺杆菌检测适应症
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幽门螺杆菌检测方法
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幽门螺杆菌检测结果的判断
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C13呼气检测的优点
13C-尿素呼气试验测定Hp感染具有很高的特异性和灵敏度，目前被公 认为胃部Hp感染诊断的金标准，提高Hp感染的检出率。该试验还具有 非侵入性、重复性好、无放射性、无痛苦、安全、可靠、操作简单等
优点，对老人、小孩、危重病人、孕产妇、惧怕胃镜检查者等特殊群
体均适用，在临床中得到了最广泛应用，其操作方法简单。
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ZHP型C13呼气质谱仪
我院采用北京中科科仪有限公司生产的ZHP-2001型C13呼气质谱仪。 利用13C-呼气试验的原理进行幽门螺杆菌（Hp）及肝脏功能等的检测，因 具有精确、非侵入性、重复性好、无放射性、无痛苦、操作简单等优点
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Background
1987 年Graham 等首先报道应用稳定性核素13C 标记的尿素呼气试验检查Hp
感染, 由于它的非侵入性和无创性逐渐被重视, 尤其是近年来随着质谱仪及
13C-尿素价格的下调,
使13C-UBT 的应用得以推广。
用13C-尿素呼气试验（UBT）诊断Hp感染在国内也已经开展了20余年，技术
底物中13C的丰度以及经过代谢的13CO2的产量，其中给予剂
量影响最大。13CO2呼气分析时，由于呼气中13C丰度变化非 常小，常采用13CO2超量“δ ”值来表示，计算公式为： δ =[(13CO2/12CO2)样品／(13CO2/12CO2)标准品-1]×1000‰ Δ δ =δ -δ
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尿素13C胶囊
我院采用深圳市中核海得威生物科技有限公司产品（计量
：75mg/粒）。
13C-尿素在胃内分布较均匀，其与胃黏膜的接触更广泛， 能更全面反映整个胃黏膜Hp的感染情况。 研究认为13C-呼气试验是检测Hp现症感染的最好方法。
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检测操作步骤
1. 医生准备工作：扫描并打印患者检验条码，分别贴于3个样品管上； 2. 患者准备工作：空腹状态最好，次之应禁食2小时以上； 3. 操作步骤：平静吸气后向收集管内连续不间断吹气4-6s，为零时气；
C13尿素-呼气试验
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Introduction
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称H. pylori）是一种单极、多鞭毛、 末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形,在体外为杆状,故名。 H. pylori长2.5～4.0μ m，宽0.5～1.0μ m,有1～2个弯曲,革兰阴性。H pylori 是微需氧菌，环境氧要求5～8%，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。 H. pylori的尿素酶极为丰富，约含菌体蛋白的15%，活性相当于变形杆菌的400 倍。尿素酶催化尿素水解形成“氨云”保护细菌在高酸环境下生存。 H. pylori的全基因序列已经测出，VacA基因和CagA基因分别编码空泡毒素和细 胞毒素相关蛋白，专家多认为这两种蛋白的表达与胃疾病关系较为密切。
，受到了广大患者的欢迎。
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丁国林,于科岐. ZHP-2001型13C呼气质谱仪的研制[J]. 分析仪器,2004,04:9-14.
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13C
13C是一种自然稳定的同位素，被用作特殊代谢产物的标记。患者口服 一定量的13C后，经过特定的复杂生化代谢过程，13C成为的13CO2的形式 ，并通过呼气释放出来。通过取样的形式，我们将呼出的气体进行脱 水、除氮、去氧之后，分离出二氧化碳，经过毛细管直接注入质谱系 统进行碳同位素分析，然后电气系统将接收到的离子流信号经过放大 递交至计算机进行分析，得出最终检测结果。该过程无痛苦，无放射 性，普适于孕妇和儿童等特殊人群。
趋于成熟。目前已成为根除Hp治疗后随诊观察的首选非侵入性方法。
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幽门螺杆菌（Hp）的检测
幽门螺杆茵(Helicobacter pylori，Hp)感染诊断中的应用利用Hp产
生尿素酶特性而设计的13C-尿素呼气试验(Urea breath Test，UBT)
能反映全胃实时的Hp感染状态，而避免了由于感染灶分布不均引起的 活检误差，加上已被广泛知晓的高准确度，不少学者也将13C-尿素呼
而后用80ml凉开水送服13Ｃ胶囊，静坐20，30 min后（在此期间禁食
水）再向收集管内用相同方法各吹气1次，吹气过程中嘱患者用力适 度均匀，以防影响试验结果，呼气完毕后立刻旋紧采集试管盖子。 4. 封存结果：将同一受试者的3个待测样品管用送检单卷好，并用皮套 勒住； 5. 送检样品：常温避光保存，小心防压，避免样品管的破碎，并检查封 签、标注。
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Ｃ13－尿素呼气试验的原理
尿素13C呼气试验(13C-UBT)是利用Hp内源性尿素酶分解尿素的特性，以
13C标记的尿素为示踪剂，经检测呼气中13CO 2量，从而判定Hp在人体存
在的方法。
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简并实验步骤
有Hp感染的患者，其尿素酶活性增高持续时间至少1小时，
13CO 排出量的峰值大约在20-30分钟底和30分钟两个样品进 行检测，仍然能保持试验的准确性。（也可以在30分钟时吹两
管，检测其中一管，另一管备用。）
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测量和计算 13C没有放射性，可以被包括质谱仪(mass spectrometer) 在内的多种仪器探测。 呼气试验时，呼出气体中13C的丰度决定于给予剂量、标记