注射用奥美拉唑钠与盐酸左氧氟沙星配伍禁忌的报道

注射用奥美拉唑钠与盐酸左氧氟沙星配伍禁忌的报道【关键词】奥美拉唑钠；盐酸左氧氟沙星；配伍禁忌

doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.298 文章编号：1004-7484（2012）-06-1457-01

注射用奥美拉唑钠为白色疏松块状物或粉末，常用于胃、十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变引起的急性上消化道出血，对于外伤或手术后患者，常应用此药保护胃黏膜，减少应激性损伤。盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液为淡黄绿色或黄绿色澄明液体，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌具有高度抗菌活性。临床常用于呼吸道感染、泌尿道感染、胆道、肠道感染、皮肤软组织感染和其他感染的治疗效果良好。2011年3月我科在临床输液过程中发现注射用奥美拉唑钠和盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌，为给临床提供安全、合理的用药依据，专门进行了二者的相关实验，现报道3如下：1 临床资料

患者，男性，24岁，因诊断“急性阑尾炎”住外科进行手术治疗，术后遵医嘱给予0.9%生理盐水100毫升+注射用奥美拉唑钠40毫克静脉滴注，输完后接瓶0.4%盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液100毫升，当茂菲氏滴管内两种液体相混后，立即发现滴管内出现乳白色类似牛奶状液体，摇动后不会消失，并且越来越多积聚在输液管中。立即更换输液器，并用0.9%生理盐水冲洗管道，另更换一瓶0.4%盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液继续静脉滴注，患者无不良反应，无不

适感。2 实验方法及结果

为证实二者之间是否存在配伍禁忌，我们进行了以下实验。

2.1 材料注射用奥美拉唑钠，40毫克∕支。浙江亚太药业股份有限公司生产，产品批号：10108801，有效期至2012年9月；盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液，规格100毫升∕瓶，德州德药制药有限公司生产，产品批号：10112302，有效期：2012年11月22日。2.2 方法及结果在无菌操作下将奥美拉唑钠40毫克溶解于0.9%生理盐水100毫升中，再用20毫升注射器按正规操作抽取20毫升奥美拉唑钠稀释液注入0.4%盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液中，立即发现乳白色混浊，观察5分钟后仍是乳白色混浊，无明显沉淀物。

3 讨论

根据实验结果证明注射液奥美拉唑钠与0.4%盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌。但是我们查阅了《400种中西药物注射剂临床配伍应用检索表》中没有这两种药物的配伍禁忌记录。检索相关文献无配伍禁忌报道，药物说明书中亦未查到对此两种药物存在配伍禁忌的说明。从药物检索表中查出奥美拉唑钠ph为10.3-11.3，0.4%盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液ph为3.8-5.8，考虑为酸碱化学反应。因此建议护理人员在临床用药时注意以下几点：①更多地了解药物的酸碱性，防止药物发生酸碱中和反应。②注射用奥美拉唑钠与0.4%盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液最好不要同时使用，如必需同时使用时在两者之间应用其他液体隔开［1］，避免两者之间发生

反应，对患者造成不良影响。③严格三查七对制度，熟悉药物常用药物配伍禁忌，应用两种新药前，如不明是否存在配伍禁忌的，应在两药之间输用生理盐水或葡萄糖注射液，直至把管中的药物冲滴完全，再滴其他药物，避免药物直接作用而发生沉淀、混浊［2］。

④对存在疑问的两种药物，应先做简易的配伍实验，即用无菌注射器从不同的液体抽取少许，肉眼观察混合后液体的变化情况，若无混浊沉淀方可应用，以免给患者带来不必要的损害。

参考文献

［1］宗丽丽.转化糖电解质注射液与注射用奥美拉唑存在配伍禁忌［j］.《中国实用护理杂志》，2011，27（1）：60.

［2］陈向红，张静，赵毅鹏.左氧氟沙星的配伍禁忌［j］.《医学理论与实践》，2009，22（7）：783.