乳腺癌诊疗流程

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双磷酸盐治疗
预防性口腔监测 补充钙和维生素D
乳腺癌术后患者
病理分期 免疫分型 风险评估
生育咨询 遗传学检查
化疗治疗
靶向治疗
内分泌治疗
放疗治疗
生物治疗
术后初次化疗治疗
制定具体化疗方案
决定最佳输入途径
生育与节育控制
血常规 肝功能
AKP
心电图(心脏彩超) 肺部CT
腹部+盆腔彩超/CT
骨扫描 FDG PET/CT
术后再次化疗
评估效果、副作用
修正化疗方案
血常规 肝功能 AKP
心电图(心脏彩超)
Hale Waihona Puke Baidu后靶向治疗
血常规 肝功能
AKP
心电图
心脏彩超
监测与随访
前5年每4-6个月复查
5年后每年复查
血液学检查 心电图(心脏彩超)
肿瘤标记物
乳腺及淋巴结彩超 腹部及盆腔彩超
以下为选作 骨ECT 乳腺MRI
FDG PET
辅助芳香化酶抑制剂治疗
骨密度测定
不建议使用雌激素、孕激素
乳腺癌治疗流程示意
新入院乳腺肿物患者
门诊检查
乳腺癌患者
可疑乳腺癌患者
乳腺良性肿瘤患者
常规血液学检查 乳腺相关肿瘤标记物
心电图(心脏彩超) 胸片(肺部CT)
乳腺+引流区淋巴结彩超 乳腺钼靶 乳腺MRI
腹部+盆腔彩超(CT) 骨ECT
FDG PET/CT
常规血液学检查 乳腺相关肿瘤标记物
心电图(心脏彩超) 胸片(肺部CT)
乳腺+引流区淋巴结彩超 乳腺钼靶 乳腺MRI
常规血液学检查
心电图(心脏彩超) 胸片
乳腺+引流区域淋巴结彩超 乳腺钼靶
穿刺活检
骨痛/AKP升高需行骨ECT AKP升高/肝功能异常需行
腹部+盆腔CT(MRI)
乳腺癌患者 可疑乳腺癌患者
临床分期 病理检查 免疫组化 遗传学检查 生育咨询
术前新辅助治疗 术后辅助治疗
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